Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 ответ

10 апреля

Скажите пожалуйста наблюдаюсь у психиатра по поводу шизофрении. Раз в месяц делаю укол клопиксола депо. Должен быть укол в конце апреля, но я не хочу делать укол. Хочу до середины мая не делать укол клопиксола депо. И что может быть от врача психиатра если я не сделаю укол....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-04-11T11:27:48+03:00

Здравствуйте. Если вы пропустите укол до середины мая, врач расценит это как нарушение режима лечения. Главная опасность заключается в том, что при появлении малейших признаков ухудшения поведения или жалоб со стороны окружающих врач получит юридическое право инициировать вашу недобровольную госпитализацию в стационар, так как отказ от поддерживающей терапии при шизофрении часто трактуется как риск совершения опасных действий. Лучше это обговорить с врачом и возможно перейти на таблетированную форму.

Question 2

Тразодон, синдром беспокойных ног, побочки

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте.Принимаю тразодон в течении 2.5 месяца. Выписал врач, после перенесенного птср. Была тревога, ощущения что вот вот произойдет что то плохое, мысли о смерти ну и плюсом очень плохой сон и срк. Просыпался разбитый, убитый, максимально без сил. Тренироваться в зале...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-04-10T06:52:41+03:00

«здравствуйте!Синдром беспокойных ног может быть спровоцирован приёмом некоторых антидепрессантов, включая тразодон.Это связано с тем, что избыток серотонина может влиять на дофаминергические пути, регулирующие двигательную активность.

Заложенность носа также входит в список возможных побочных эффектов тразодона. Препарат может вызывать сухость слизистых оболочек, что приводит к компенсаторной заложенности носа. В таких случаях могут добавлять карбомозепин,вальпроевую кистлоту),заменять препарат. Для начала попробуйте принимать карбомозепин 100 мг 2р/д с переходом на 200мг 2р/д при неэффективности . Если ноги так же будут беспокоить то обсудите с врачом замену

Question 3

Принял дулоксетин

7 ответов

10 апреля

Добрый день! Принял 3 месяца от боли,,дулоксетин,сна не стало вообще уже не принимаю 2 недели,сна так и нет 2- 3 часа в сутки и спать не хочу,что делать????

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2026-04-10T05:33:53+03:00

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, нарушение сна появилось после того как полностью отменили дулоксетин? Или раньше?
В какой дозировке принимали антидепрессант?
Помимо нарушений сна , есть какие либо еще жалобы?

Question 4

Частые неуправляемые истерики у ребёнка

6 ответов

10 апреля

Ребёнок не желая что то выполнить, что говорит взрослый впадает в протест, кричит плачет, садится на землю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2026-04-10T05:25:07+03:00

Здравствуйте! Учитывая заболевания ( ЗПР /алалия) иногда очень сложно избавиться от истерик без медикаментозной поддержки . Если нарушения в поведении носят систематический характер и никак не корректируются воспитательными методами , то можно обратиться к детскому психиатру для назначения корректоров поведения ( например, в таких случаях, неплохо подходят неулептил или сонапакс)

Question 5

Аналог Золофта

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте.Какой аналог Золофта лучше приобретать, если Золофт не получается найти.

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-09T22:37:19+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Действующее вещество у золофта - сертралин. Аналогов много (серената, серлифт, асентра, стимулотон…)

Question 6

Подозреваю у себя ПРЛ

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте. Знаю, что самодиагнозы это глупо, но мне очень плохо и нужно мнение со стороны. У меня ощущение, что у меня недиагностированное ПРЛ. На следующей неделе иду на очный приём к платному психиатру, и у меня совсем нет идей, что нужно говорить и что ждать от этого....

Анна

Вопрос закрыт

Нечепуренко Дарина Михайловна · Answer · 2026-04-09T20:48:45+03:00

Здравствуйте, то, что вы описываете вероятно может быть ПРЛ, но также может быть и другим серьезным состоянием. Могу рекомендовать вам обратится на очный прием к психиатру для коррекции состояния, а также пройти психотерапию.

Question 7

Бросила курить

5 ответов

9 апреля

Мне 46 лет. С лета на ЗГТ. Климакс - по протаколу сдала анализы назначили згт. Два года назад я год употребляла порошки стимуляторы (в больших дозах) и два года много алкоголя. Был роман с богатым мужчиной- это в прошлом. 1,5 года назад я полгода пила: золофт 200, грандаксин...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-04-09T19:46:18+03:00

Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о синдроме отмены от никотина.
Об этом может говорить повышение тревоги и нарушения сна.
Для поддержки вашего состояния можно использовать Атаракс или Тералиджен,они будут снижать уровень тревоги и улучшать ваш сон.
Препараты можно совмещать,днем использовать Атаракс,он больше действует на тревогу,а на ночь Тералиджен он дает снотворный эффект.
Синдром отмены может длиться 1-2 месяца,на этом протяжении можете принимать препараты,для поддержания вашего состояния.

Question 8

Подозреваю аутизм

5 ответов

9 апреля

Девочка 10 месяцев беспокоит слабый зрительной контакт,истерики часты молчит только на руках,гиперактивная не сидит на месте ,частые навязчивые движения руками как "фонарики крутит" бывает машет как крыльями с месяцев 7 но сейчас реже,странно улыбается как будто...

Анастасия

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-04-09T18:52:50+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Родители сейчас отовсюду слышат про РАС и СДВГ у детей, поэтому это вызывает волнение.
Сейчас возраст Вашей дочери ещё слишком мал, чтобы можно было даже предположения делать.
Ребёнок познает мир, учится. Поведение для такого возраста - нормальное

Question 9

Заспанная туманная голова постоянно

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте.Хочу проконсультироваться по поводу состояния, которое сохраняется уже длительное время и сильно снижает качество жизни.В 2021 году родился ребёнок (кесарево сечение). Через 6 месяцев я перенесла COVID-19, после чего в течение 2-3 недель было повышенное...

Оксана

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-04-09T17:27:59+03:00

Здравствуйте! В своем описании вы сказали что вам помог домом новый препарат Вы можете вспомнить название? Может быть вам стоит попробовать принимать не СИОЗС,куда относится ципралекс,а сиозсн(венфлаксин, Левомилнаципран). Венфлаксин при увеличении дозировки так же увеличивает и уровень дофамина. Для снижения стресса и тревоги можно использовать тералиджин

Question 10

Что со мной?

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте,мне 18 лет,уже полгода мучает сильнейшая слабость и утомляемость. Периодически звенит в ушах. Месяц назад заметил что иногда путаю оранжевый, розовый и красный цвета. Условно радуга в небе там же первые три цвета красный оранжевый и жёлтый,а я вижу просто один...

Максим

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-09T14:35:24+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики, врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
То что Вы описываете не обязательно психическое заболевание, нужно исключать и органическую патологию. Не было ли у Вас травмы головы? В таком случае обычно рекомендуют дообследование - МРТ головного мозга, общий анализ крови, чтобы исключить физические причины нарушения зрения и памяти.
Необходим очный прием невролога, психотерапевта, терапевта

Question 11

Нтидепресанты, срк в виде болей и вздутия

6 ответов

9 апреля

Доброго дня! Мучаюсь три года от постоянной боли и вздутия живота после приёма пищи, также присутствует слабость, утомляемость, очень тяжело работать. Сдано уже и обследовано всё что только можно! Колоноскопия 2 раза, гастроскопия 3 раза, МРТ, УЗИ, дыхательные тесты, анализы...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-04-09T14:07:02+03:00

Здравствуйте,для начала рекомендуется обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту,для вашего очного осмотра и в дальнейшем назначении лечения.
Самостоятельно назначать и пить по рекомендации такие препараты не рекомендуется.
Амитриптилин может использоваться при лечении СРК,но его рабочая дозировка от 75мг и выше,но при повышении дозировки начинают проявляться побочные эффекты от этого препарата вплоть то нарушений ритма сердца.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Так же необходимо подключить работу с психотерапевтом занятия КПТ.

Question 12

Можно я просто умру?

7 ответов

9 апреля

Что в жизни хорошего? Зачем людей заставляют жить? Почему людей, которые не хотят жить стыдят, мол блять ты идиот, у тебя все будет хорошо. А если блять 20 лет нахуй ничего хорошего в жизни нет, с хуяли должно быть что хорошее потом. Почему нужно уважать родителей или...

Кристина

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-04-09T13:46:56+03:00

Здравствуйте,не думаю,что это верный выход из ситуации,рекомендую вам обратиться к специалисту психотерапевту как минимум для занятий КПТ,возможно и медикаментозной терапии.
Вам необходимо сменить ваше окружение,уехать в другой город,завести отношения,новых друзей,новую работу.
Тут вы просто выгорели и просто существуете.
Вам только 20 лет и все хорошее впереди,нужно только сделать первый шаг и не бояться этого.
Обратитесь к специалисту и все будет хорошо,все наладится.

Question 13

Побочные эффекты золофта

3 ответа

9 апреля

Добрый день. В марте психиатор поставил диагноз ГТР. Назначили золофт утром и кветиапин 25 мг перед сном. Плавно каждые 4 дня поднимала дозировку ад до 100 мг, кветиапин продолжала пить. Пью 100 мг ад уже 8 день, лучше не становиться, очень сильные побочки: головная боль,...

Аня

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-04-09T12:43:12+03:00

Здравствуйте. Период адаптации к золофту в дозе 100 мг обычно длится от 2 до 3 недель, а полный терапевтический эффект раскрывается на 4-6 неделе приема стабильной дозировки. Описанные побочные эффекты являются типичной реакцией организма периода адаптации и постепенную перестройку рецепторов. Для облегчения состояния в этот период обычно назначают транквилизаторы (например, атаракс, тералиджен или алпрозалам),прием кветиапина так же можно оставить на ночь. Это состояние временно и скоро пройдет. Вы уже прошли самый тяжелый этап адаптации, и через 1-2 недели побочные эффекты ослабнут.

Question 14

Слабось сонливость, заторможенность

4 ответа

9 апреля

Моему сыну 16 лет, назначил психиатр бипериден 2 мг и хлорпротиесен 15 мг по одной вечером при этом он не отменил или забыл отменить флувоксамин 100 мг 1т и гидроксизиг25мг 1т.в итоге сегодня я разбудить не смогла, он был как пьяный хотел спать сильно я оставила его. Что...

Татьяна

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-04-09T11:25:37+03:00

Здравствуйте. Сонливость вашего сына вызвана суммарным седативным эффектом хлорпротиксена, гидроксизина и флувоксамина, которые при совместном приеме чрезмерно угнетают центральную нервную систему. В подобной ситуации целесообразно одномоментно отменить гидроксизин, так как его функции в текущей схеме дублируются нейролептиком. Дозировку хлорпротиксена возможно снизить до 7,5 мг, чтобы уменьшить снотворный эффект, сохранив при этом его влияние на коррекцию поведения. Бипериден необходимо оставить в схеме, так как он выполняет роль корректора и предотвращает возможных двигательные расстройства от приема нейролептика. Флувоксамин на данный момент следует сохранить для поддержки эмоционального фона, а на следующем приеме обсудите его отмену, если это необходимо, обычно его дозировку снижают постепенно по 25 мг в неделю, чтобы избежать синдрома отмены.

Question 15

Нет энергии жить страхи .

6 ответов

9 апреля

Последний год совершенно нет энергии. Потеря интереса к повседневным делам. Заставляю себя даже убираться по дому сильно начинает это нервировать. Страдает память и скорость обработки информации. Работа стала для меня не выносима не могу сосредоточиться что приводит к...

Лиана

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2026-04-09T10:32:56+03:00

Здравствуйте! Исходя из вашего описания, можно предположить, что у вас присутствует тревожное или тревожно-депрессивное состояние. Лечение в данном случае включает использование медикаментов , обычно назначают антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Для повышения эффективности , а так же для прикрытия на период адаптации , возможно добавление противотревожных средств, таких как Атаракс, Стрезам или Тералиджен.

Кроме того, очень важно дополнительно проводить психотерапевтическую работу, особенно когнитивно-поведенческую терапию, которая считается одним из наиболее подтверждённых и действенных методов. Продолжительность такого курса может колебаться от 10 до 12 месяцев. Подбор лекарственных препаратов осуществляет психиатр на личной консультации, а отмену препаратов нужно проводить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных сложных симптомов и нежелательных эффектов.

Вы могли не почувствовать эффекта от Паксила ввиду недостаточной дозировки, но в целом препарат достаточно сильный в отношении тревоги.
Можно попробовать другие СИОЗСы , например сертралин или эсциталопрам.

Эглонил дает эффект, но это лишь симптоматическое лечение , при отмене - состояние вновь возвращается. Мебикар тоже относится к препаратам для симптоматического лечения

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме