Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

30 декабря 2025

Добрый вечерПрописано три таблетки в сутки адаптола, есть ощущение что вечером выпила 2.Забегалась и сейчас понимаю, что вечером выпила не одну табл, а две.Это опасно ???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-12-30T22:49:00+03:00

Здравствуйте!
Нет , вовсе не опасно , потому что максимальная разовая дозировка адаптола составляет 3 г, это 6 таблеток, а максимальная суточная 10 г, это 20 таб. Следовательно вы не превысили норму адаптола ни за раз, ни за стуки, в связи с чем не стоит переживать.

Question 2

Страх измерять давление

6 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте!Беременность 31 неделя, на плановом приеме в 30 недель после ктг плода (честно, очень волновалась) измерили давление - 130/90, повторно 124/75Сразу врач напугал проблемами с давлением (не отмечала в беременность, измеряла периодически дома, 110/70 обычно и ниже,...

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2025-12-30T23:12:21+03:00

Ткачев Артур Эрениович

Пожалуйста 🙏

Question 3

Прикрытие Антидепрессантов.

5 ответов

30 декабря 2025

Добрый вечер, уважаемые врачи,Меня беспокоит периодическая бессонница уже более 1,5 лет.Могу неделю или две спать, а потом в какую то ночь просто не могу уснуть ни на минуту.С тревогой это все никак не связываю, не склонна к депрессиям, но есть конечно жизненные...

Ульяна

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-30T23:29:30+03:00

Здравствуйте!
Тералиджен и Атаракс имеют схожий эффект, поэтому в начале терапии вполне возможно использовать любой из этих транквилизаторов для прикрытия побочных эффектов Золофта в случае их возникновения.

В качестве снотворного средства, если на старте терапии Золофтом усилится бессонница и не будет купироваться ни Тералидженом, ни Атараксом, возможно использование Имована, с такой терапией он совместим.

Question 4

Дозировка лекарства

1 ответ

30 декабря 2025

Здравствуйте. Начала приём энцефалопраам и тералиджен. Тералиджен 1/4, 2 раза в день, и таблетка на ночь, на 4 день эсцифалопрам. Вчера выпила не таблетку а полтаблетки тералиджен на ночь, не спала полночи. Эсцифалопрам полтаблетки 5 мг. Сегодня вечером начались приливы жара....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-30T23:33:06+03:00

Здравствуйте!
На стартовых этапах терапии Эсциталопрамом могут развиваться описанные побочные эффекты.
Для их минимизации обычно используется плавное наращивание его дозы - прием начинается с 2,5 мг и далее доза постепенно наращивается на 2,5 мг в неделю до выхода на 10 мг в сутки, прием всей дозы осуществляется одномоментно в первой половине дня.

Если при этом препарат все равно вызывает побочные эффекты, доза Тералиджена также увеличивается.

В подобной ситуации возможно нарастить дозу Тералиджена до 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетки на ночь, а дозу Эсциталопрама снизить до 1/4 таблетки в первой половине дня.
По необходимости суточная доза Тералиджена может увеличиваться вплоть до 1 таблетки 3 раза в день.

Question 5

Элицея и сбн

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте! Тревожное расстройство, назначали элицею 1/4 4 дня, сейчас третий день на 5 мг! С первого дня синдром беспокойных ног, не ночью, а сразу после приема таблетки! Сидеть не могу, только шевелить ногами легче! Прикрытие атаракс 2 по 1/2 и ночь целая! Как быть??...

Светлана, Пенза

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-30T18:48:05+03:00

Здравствуйте,как правило в начале приема антидепрессантов бывает период адаптации,когда усиливается тревога,нарушается сон.Такое состояние может длиться до одного месяца,за этот месяц вы должны подобрать оптимальную для себя дозировку.
5мг это минимальная дозировка,терапевтического эффекта скорее всего на ней не будет,нужно обсудить с доктором повышение хотя бы до 10мг.
Повышается дозировка на 2,5мг каждые 7 дней.
Атаракс можно увеличить до 3х раз в день.
Если это не будет помогать,то можно попробовать бензодиазепины(Феназепам,Алпразолам)до 15 дней,так как могут вызывать зависимость.
Так же рекомендую вам занятия с психологом или психотерапевтом,все вместе дает отличный результат и стойкую длительную ремиссию.

Question 6

Задержка мочеиспускания

3 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте.Нахожусь сейчас в крайне тяжелом эмоциональном стостоянии по причине развода. Врачом были выписаны паксил 20 мг и миртазапин 1/2 на ночь.До препаратов не могла ни есть, ни спать, все время плакала.Принимала препараты месяц, они начали мне помогать только...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-30T15:33:27+03:00

Здравствуйте,оценить ваше состояние возможно только при очном осмотре вашим доктором,скорее всего нужна корректировка лечения,возможно нужно отменить миртазапин и оставить один паксил.
Сколько по времени вы уже не можете сходить в туалет?И какое количество жидкости вы потребляете?

Question 7

Бессонница, СРК

5 ответов

30 декабря 2025

Добрый день. В июне был поставлен диагноз синдром раздраженного кишечника ( были боли в животе, пояснице, вздутие, диарея). Заболевание произошло на фоне стресса смена работы.Прошла лечение назначенное гастроэнтерологом, пила афабозол дополнительно. Стало легче. Стрессы не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-31T10:02:53+03:00

Либо в качестве альтернативы возможно использовать препарат Дуоника - у него то же действующее вещество, что у Донормила, но в меньшей дозе, используется обычно у беременных, но не везде есть в наличии.

Question 8

Тревога за прошлое и настоящее

1 ответ

30 декабря 2025

Уважаемый специалист, я обращаюсь к вам, потому что чувствую, что не справляюсь с последствиями многолетней травмы. Моё детство прошло в атмосфере эмоционального дефицита и гиперконтроля: отец был эмоционально недоступен, общаясь только через сарказм и шутки, а мать совмещала...

Софья

Вопрос закрыт

Булгакова Яна Алексеевна · Answer · 2025-12-30T06:36:41+03:00

Здравствуйте. То,что вы описываете это серьезные последствия пережитого насилия и травм. В данной ситуации рекомендуется обратиться к психотерапевту специализирующемуся на травмах. КПТ, ДПДГ, схема-терапия могут быть полезны. Скажите,что именно вы чувствуете, когда говорите о дефективности? замечаете ли телесные ощущения во время панических атак?

Question 9

Детский страх

5 ответов

29 декабря 2025

Ребенок испугался телепередачи Битва экстрасенсов серия была про духа ( и именно этого Духа она испугалась ) дома частенько ее смотрели но реакции не какой а тут ребенок впечатлился . По началу ревела вечерами был сильный страх нашли психолога были на 2х приемах она все с ней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-12-29T23:22:23+03:00

Здравствуйте. Нужно временно полностью убрать подобные передачи из фона, даже если взрослые смотрят. Порой впечатление могло накопиться и выплеснуться вот так. Продолжайте давать фенибут, раз невролог назначил, но главное сейчас это не борьба с мыслями, а переключение. Мысли про духа это симптом скуки и тревоги, как вы и заметили(. Значит, нужно скуку устранять. Составьте простой список дел на бумаге, когда скучно… Раскраски, лепка, помощь на кухне, построить домик из подушек. Не надо снова прорабатывать страх. Просто мягко говорите да, мысли бывают разные, а сейчас давай руки займем. Через игру и рутину психика сама потихоньку устаканится. Рисунки страха иногда лишь фиксируют его, поэтому может, стоит перейти к другим темам. Побольше физической активности перед вечером. Главное не усугублять излишним вниманием к самим мыслям.

Question 10

Затруднено глотание

4 ответа

29 декабря 2025

Каждый раз когда сажусь есть , долго жую пищу и как будто боюсь проглотить , делаю постоянно глубокие вздохи и боли в грудной клетке , при том за завтраком такой проблемы нет вообще обычно обед и ужин , уже смотрю на еду и как будто ощущаю что сейчас будет тоже самое Не знаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-12-30T20:19:02+03:00

Прекрытие поможет как раз зайти на антидепрессант. Если флуоксетин давал эффект, стоит с врачом обсудить вновь лечение.

Question 11

Сильный ОКР на феварине

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте. Вновь пишу Вам и прошу помощи в оценке моего состояния.Кратко опишу историю. Были бессонница и приступы неконтролируемой тревоги. Принимала феварин 100, кветиапин 225, габапентин 300 утром 300 вечером. Постепенно сон нормализовался, ушла от большей части...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-12-29T15:15:22+03:00

Здравствуйте , при окр особенность в том, что эффективны высокие и максимальные дозы ад, для феварина это обычно от 200 мг и выше, по этому по моему мнению имеет смысл обсудить с врачом повышение дозы феварина. При увеличении доз временно может быть усиление окр( это на любом ад).

Question 12

Элицея не помогает

4 ответа

29 декабря 2025

Здравствуйте. Обратилась к психотерапевту с жалобами, стук сердца, тяжело дышать. Назначили элицея 10мг, 1/4 4 дня,1/2 4 дня, далее 1т утром. Терамеджен 5мг,1/4 утро, обед и 1т на ночь. Было очень тяжело заходить на препарат. Сегодня 20 день лечения. 10мг принимаю десять...

Ирина

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-12-29T12:06:53+03:00

Соболева Ангелина Евгеньевна

Пожалуйста!

Question 13

Панические атаки

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте, лечу панические атаки врач на днях назначила лечение, ципролекс 1/4 2-4 дня, 1/2 2-4 со второй недели 1 таблетка на 6 месяцев. Плюс прикрытие грандаксин 0,05 по 1 таблетке 2 раза в день. Но вот только я забыла уточнить у нее, что мне делать если у меня на...

Юлия

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-12-29T09:32:19+03:00

Здравствуйте!
Схема захода на антидепрессант адекватна.
При болевых синдромах можете спокойно принять нпвс (от разовых приемах ничего не случится), нежелательно только в больших/бесконтрольных количествах.
От повышения давления (если будет) использовать гипотензивные препараты, ранее которые принимали.

Если грандаксина 2 таблетке в сутки будет мало и тревожность на фоне захода на антидепрессант все же будет, то в таком случае конечно можно увеличивать грандаксин до 4х таблеток в сутки спокойно.
Если будет нарушение сна (что может быть), то на ночь следует добавлять тералиджен/кветтапин с целью стабилизации.

Question 14

Боязнь агрессии (личные границы)

6 ответов

29 декабря 2025

Добрый день! Возможно данный вопрос покажется детским и отчасти банальным, но он меня мучает до сих пор. Раньше я был очень стеснительный, боялся спросить вопрос в магазине, думал постоянно, что все над мной смеются - сейчас этого нет, два года находился в консультации у...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2025-12-29T05:57:32+03:00

Добрый день. Я уверен, что ваша реакция глубоко укоренившийся защитный механизм. Вместо борьбы со страхом попробуйте сначала просто замечать и описывать его про себя в момент возникновения. Да, сейчас трясет и мысли путаются. Это просто факт, без оценки. Так вы начнете отделять свою личность от реакции. Мне кажется важным не сразу рваться в словесную конфронтацию, а начать с отстаивания границ через действия. Четкий и простой отказ без долгих объяснений. Сказать я не могу это сделать и прекратить диалог. Это огромный шаг. Телесные практики здесь действительно могут дать опору. Йога или цигун, возможно, подойдут даже больше боевых искусств, так как учат чувствовать свое тело в состоянии покоя и управлять дыханием. Страх живет в теле, ему и нужен ключ. Вам нужно не меньше чувствительности, а больше внутренней силы ей управлять.

Question 15

Ранквилон при панических атаках

4 ответа

29 декабря 2025

Здравствуйте мучаюсь паническим растройством более 10 лет , но сильно начали мучать с 2023 года был стресс после яркая паническая атака пульс под 180 чсс, после страх тахикардии даже физиологической обследовании полное везде все в норме , даже бредовые консультации по кругу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-12-29T06:31:24+03:00

Здравствуйте!
Ранквилон исключительно симптоматический препарат и полностью на нем состояние не стабилизируется конечно.
Понимаю, что не так легко Вам, долго уже с этим состоянием и медикаменты полностью не стабилизируются. Надо конечно стараться далее подбирать антидепрессант, Из сиозс могут помочь пароксетин/флувоксамин и конечно с лечащим врачом надо обсуждать по поводу три циклических - амитриптриллин/анафранил.

Психотерапия конечно так же нужна для работы и совладания с мыслями/эмоциями и тревожностью в частности.

Все обязательно стабилизируется.

Ранквилон препарат симптоматический, противотревожного действия природного действия, широко в практике конечно он не вовсем используется.