Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

Прием тритико, вопрос о приеме препарата

28 декабря 2025

Здравствуйте, принимаю тритико на протяжении месяца чуть больше по 1/3 на ночь, иногда добавляю тералиджен. Выписал врач от тревожности. Сейчас новогодние праздники,планирую выпить вино. Во время приема таблеток ещё не разу не пила алкоголь. Подскажите. Могу ли я его отменить...

Рита

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-12-28T23:50:43+03:00

Соболева Ангелина Евгеньевна

Пожалуйста.
Не переживайте, вред в вашей ситуации, сведен в минимуму.

Question 2

Паническое расстройство и агорафобия

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день! На протяжении двух лет мучает паническое расстройство и агорафобия. 1,5 года пила эсциталопрам ( элицея-ку таб по одной таблетке на ночь) На время приема все прекратилось, я себя хорошо чувствовала. А 1,5 месяца назад полностью отменила препарат, панические атаки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурачёва Кристина Александровна · Answer · 2025-12-28T22:59:27+03:00

Здравствуйте!

Для того, чтобы избавиться от изматывающего действия вегетативные симптомов-крайне принципиальный момент в данном случае-проводить психотерапевтическую работу-выяснять какие факторы провоцируют эти состояния-чаще всего это образы, которые могут быть связаны, например, с переживанием предыдущих эпизодов панических атак-если переживания острой тревоги не раз наблюдались в местах, которые сейчас вызывают дискомфорт (например, тц/транспорт)-оказавшись в сходных условиях-на бессознательном уровне они могут вновь и вновь вызывать сходные реакции-учащение серцебиения, затруднение дыхания-важно в работе со специалистом-десенсибилизировать эти моменты-то есть сделать так, чтобы воспоминания больше не были сильным триггером и воспринимались нейтрально, не были для Вас настолько эмоционально окрашены.
В данном случае можно инициировать психотерапию в краткосрочном методе-ДПДГ, либо работать в КПТ-подходе.
Кроме того-обосновано-не оттягивать момент начала работы-так как избавляться от целой вереницы тревожащих переживаний, скопленных за длительный промежуток времени-намного сложнее-важно выйти из этого порочного круга неосознаваемых негативных мыслительных установок и телесных симптомов, которые в настоящий момент сами себя провоцируют.
Психотерапия в коррекции панических и фобических расстройств-по своей результативности на одном уровне с медикаментозной терапией, чаще всего эти виды профессиональной помощи в подобных ситуациях-рекомендованы к применению комплексно.

Question 3

Можно ли вылечить сеностопатию

5 ответов

28 декабря 2025

На фоне стресса начались панические атаки , долгие и частые , потом появилось чувство сильного распирания в голове , в затылке , черные мушки перед глазами. Все симптомы усиливаются начиная с обеда и к вечеру становятся сильнее Делал мрт головного мозга , шеи , ангиаграму вен...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чушкин Дмитрий Викторович · Answer · 2025-12-29T10:05:54+03:00

Очень рекомендую в дополнение к приему лекарств подключить психотерапию. Например, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая эффективно работает и с паническими атаками и с тревожным расстройством, и с соматоформным расстройством, и с депрессивным расстройством, и с ОКР и т.д.. Т.е. пойдя в КПТ вы точно не ошибетесь.

Question 4

Температуры нет

6 ответов

28 декабря 2025

Был нервный срыв во сне испуг сильный стресс, пальцы руки колила прошло,не чем не лечил сейчас частично колит пальцы бывает во сне просыпаюсь с напряжением.и проходит Думал все это шейная грыжа,начал лечить шеи,но результата небылоБыл затылке голове боль искал лечение больше...

Александр

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-12-28T17:31:44+03:00

Здравствуйте!
Если есть связь со стрессом, с нервами, то вероятнее всего, проблема имеет невротическую природу.
Вам нужно показаться врачу-психотерапевту или психиатру для уточнения этой связи.
До осмотра врачом обычно рекомендуют приём Фенибута по 1 таблетке 3 раза в день. или Атаракс по 1/2 таблетки два раза в день.

Question 5

Необходимость приема ад

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте! Октябрь 2022 на фоне длительного стресса появляется тиннитус. На его фоне раскручивается тревога и фиксация на нем. Дотянул до февраля 2024 и с сильной тревогой и дз «другие невротические расстройства» получаю курс Золофт 100мг, принимал до окбяря 2025....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-12-28T17:40:59+03:00

Здравствуйте!
Если жалобы появились после перенесенного простудного заболевания, то разумнее было бы начать с осмотра ЛОР-специалистом и исключения проблем со стороны уха, горла, носа. Такая связь возможно и довольно распространено. Также рекомендую осмотр отоневрологом.

Question 6

Расфокусировка зрения

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу повторяющихся эпизодов головокружения и расфокуса.Симптомы не вращательные, скорее ощущение «как пьяный», раскачка, иногда тяжело переводить взгляд, кратковременные секунды нестабильности картинки. Бывает лёгкая тошнота....

Антон

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-12-28T17:35:24+03:00

Здравствуйте, Антон!
Ситуация с измерением артериального давления - это безусловно невротическая реакция, ситуационно обусловленная.
Но остальные жалобы, вероятнее всего, имеет неврологическую природу - за это говорит то, что жалобы появились после массажа шейного отдела.
Рекомендация - показаться в первую очередь неврологу.

Question 7

Приём гептрала

3 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте! Я переболела гриппом А. Сейчас заканчиваю препарат Панцеф принимать. Так же принимаю эсцитолопрам 10 мг, и три таблетки в течении дня тиралиджен по 5 мг. Врач посоветовала пропить Гептрал 400 мг 2 таблетки в день. Но прочитав про Гептрал , написано что его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-28T15:11:37+03:00

Можно. Не переживайте. В наркологии, инфекционных отделениях (при обострении вирусных гепатитов, например) часто используют данные препараты вместе

Question 8

Взаимодействие триттико и спитомина

3 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте.Пью перед сном триттико 150мг. Сейчас врач прописала Спитомин по стандартной схеме (фото прилагаю), а триттико до 100мг. понизила.Подскажите, можно ли пить вместе эти лекарства? А то я загнался - пишут о повышении какого-то показателя, который отвечает за печень...

Илья, Курск

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-28T18:57:11+03:00

Здравствуйте!
Совместный прием всех указанных препаратов возможен, при этом желательно соблюдать интервал между приемом Триттико и Спитомина (возможно принимать одномоментно) и другими препаратами не менее 1,5-2 часов.

При стрессе защитные функции иммунитета могут ослабевать, однако эти процессы не способствуют появлению микроорганизмов, не являющихся частью естественной флоры.

Question 9

Длительное тревожное расстройство

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день , меня зовут Роберт , мне 26 лет , с 17 года у меня сильное тревожное расстройство , все началось с плохого самочувствия , постоянные проверки у варчей , анализы показывали что я абсолютно здоров , но мое состояние было плохим , и со временем становилось еще хуже...

Роберт, Челябинск

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-28T14:03:38+03:00

Здравствуйте!
Паксил обладает выраженным противотревожным и антидепрессивным эффектами, диапазон его терапевтических дозировок составляет 20-60 мг в сутки.
Если на фоне приема 1 таблетки 20 мг не происходит полной стабилизации состояния, то доза плавно наращивается на 5 мг в неделю до выхода на 30 мг, после чего состояние повторно оценивается в течение 3-4 недель.
Если за это время полной стабилизации также не происходит, доза наращивается до 40 мг.

На фоне приема антидепрессанта состояние должно быть полностью стабильным, терпеть какие-то неприятные ощущения не нужно, важно подобрать такую дозу, на которой таких ощущений возникать не будет.

Question 10

Обморок это опасно?

3 ответа

28 декабря 2025

Доброго времени суток. Мой диагноз Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Принимаю с сентября феварин 100мг и четыре раза в день тералиджен по 5мг. Вчера был у лечашего врача и прибавили феварин до 125мг. Выпил вчера вечером первый раз 125мг, утром проснулся,...

Роман

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-28T12:38:16+03:00

Здравствуйте!
Сам по себе обморок угрозы для организма не несёт, однако действительно может способствовать травматизации.

В такой ситуации оптимальным вариантом считается обращение на прием к лечащему врачу для коррекции терапии.
Если ранее на фоне принимаемой терапии обмороков не наблюдалось и случился он впервые именно после наращивания дозы Феварина, кто в такой ситуации дозировку Феварина снижают обратно до 100 мг в сутки и в дальнейшем по необходимости производят замену антидепрессанта на другой препарат в пределах данной группы, например, на Золофт или Ципралекс.

Question 11

Стоит ли к кому то обращаться или я занимаюсь фигней

6 ответов

28 декабря 2025

Я девушка, 18 лет.С августа месяца 25 года очень нестабильное моральное состояние, чувство пустоты, вечная грусть о чем то, плаксивость, агрессия, резкие перепады настроения, в октябре было что то типо психоза, на 4-й день без сна накрыло слуховыми галлюцинациями, была дикая...

Мария

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-12-28T09:33:27+03:00

Здравствуйте, Мария.
По описанию есть признаки наличия депрессивного расстройства.
Желательно обратиться к психотерапевту или психиатру, чтобы начать медикаментозную терапию.
Это не просто "не настроения и сил", потому что обычный отдых не приносит облегчения

Question 12

Непреодолимый образ в голове, который мешает развитию реальных отношений

5 ответов

27 декабря 2025

Вопрос от моего друга, т к у него нет аккаунта на этом сайте....Мне 29 лет. Я не служил в армии, т.к. были проблемы с социальной тревожностью и плохим сном. Выставили диагноз f 61.0 Смешанное расстройство личности. На данный момент наблюдающий психиатр склоняется в пользу...

Ольга, Дубна

Вопрос закрыт

Адашева Дарья Александровна · Answer · 2025-12-27T15:08:57+03:00

Здравствуйте. Ваша проблема не в девушке, а в идеальном образе, который стал жестким невротическим требованием и источником страданий. Ваше внутреннее напряжение в отношениях это сигнал, что реальность не совпадает с фантазией, а не указание на неправильность партнерши.

Ваш не поддающийся корректировке идеал похоже компенсируе тревогу и неуверенность. Он создает нереалистичный фильтр, который обрекает вас на одиночество. С этим нужно работать.
Вы проецируете на девушку свои страхи. Её забота и инициатива воспринимаются как угроза из-за вашей глубинной уязвимости и борьбы за контроль. Вам некомфортно с любой реальной, а не воображаемой женщиной.

Я вам в данный момент порекомендовала бы, заняться не поиском новой девушки, а психотерапией. Кроме КПТ есть и другие методы, можно скзаать более глубинные: психодинамическая, экзистенциальная терапии.
Хорошо бы поработать с внутренним конфликтом, перфекционизмом, страхом близости и формированием гибкой самооценки.
Также обсудите с психиатром возможную коррекцию терапии, так как текущая схема не справляется с руминациями и апатией.

Question 13

Астено-невротический синдром

3 ответа

27 декабря 2025

Добрый день!Год назад переболела инфекционным заболевание ( каким, неизвестно). В период болезни начались головокружения ( несистемные). Спустя 3 месяца головокружений поставили астено-невротический синдром и прописали бринтелликс в дозировке 10 мг.Вот уже как 9 месяцев я пью...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-12-27T11:56:40+03:00

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, помимо ощущений дурноты появляется ли у Вас чувство шаткости при стабильном состоянии предметов - то есть когда Вы кружитесь, а предметы - нет, или когда кружитесь и Вы и предметы?

Достигнута ли сейчас полная стабилизация состояния за исключением этих головокружений?

Вероятнее всего такое состояние развивается в рамках психогенного головокружения, в таких случаях обычно наращивается доза Бринтелликса или производится замена антидепрессанта.

Question 14

По поводу тревоги, бессонницы и препаратов

5 ответов

27 декабря 2025

Мучаюсь бессонницей. Поставлено неврологом тревожное расстройство. Как таковой тревоги днем я не ощущаю, нет ПА, тревога может возникнуть из-за стресса. Ночью нагнетают тревожные мысли из-за этого бывает тяжело заснуть, могу уснуть на 4 часа и всё. Ранее я употреблял Донормил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-12-27T06:46:45+03:00

Здравстуйте!
Причинами нарушения сна часто является именно тревожность, сам по себе как отдельное состояние встречается очень редко.
Назначенные препараты в целом неплохи, но так понимаю, что триттико не оказывает полноценный эффект в плане стабилизации состояния и сейчас добавление к нему дополнительных препаратов идея отличная и логичная.
Кветиапин препарат в малых дозировках, который используется с целью стабилизации сна и не более, поэтому бояться его не стоит, да и вообще можно будет спокойно убрать про условии плохой переносимости, никакого последствия на организм он не оказывает абсолютно.

Если есть переживания по его приему, то в таком случае попробовать тералиджен можно добавить (если он не пойдет), то Кветиапин.

Связка хорошая, часто используемая, поэтому никаких переживаний абсолютно быть не должно.

Все нормализуется обязательно. Все будет хорошо!

Question 15

Возвращение симптомов у ребенка после отмены феварина

5 ответов

27 декабря 2025

Дочке 7 лет, был сильный испуг на рвоту. Начинала быстро дышать, несколько раз сводило пальцы на руках и ногах. Водила к неврологу, делали ээг, были у психолога, когда начались панические атаки пошли к психотерапевту.назначила Феварин 50( вечер) и Тералиджен (1/2 таблетки...

Инна

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-12-27T00:16:15+03:00

Здравствуйте. Как правило, курс лечения антидепрессантами минимум 8 месяцев от стабилизации состояния, а лучше 12 месяцев и больше. Возвращение симптомов говорит о недолеченности. В подобной ситуации рекомендуют возобновление терапии. Как правило, феварин начинают с 12,5 мг и наращивают дозировку по 12,5 еженедельно, доводя до 50 мг и оценить эффект на 4-6 недели. Тералиджен чаще всего назначается в начале лечения антидепрессантами в качестве прикрытия и когда подобрана эффективная дозировка антидепрессанта тералиджен все же отменяется. Тералиджен возможно начать с 1/4 таб на ночь, затем через 3-4 дня возможно добавление 1/4 таб утро, если нет выраженной сонливости постепенно увеличить до 1/2 таб утро, вечер. Но тералиджен в схеме не основное лечение, поэтому если феварин переносится хорошо, без выраженной тревоги, и ухудшения состояния, то можно попробовать и без него.