Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

14 марта

Добрый день.Вкратце.Мучали панические атаки долгое время со всеми соматическими проблемами. Врач прописал Бринтеликс. Пропил его год в дозе 20мг на ночь, буквально позавчера закончил прием его. Чувствую себя хорошо, в целом помог нормально, иногда накатывает, но ничего в...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-14T22:12:21+03:00

Если лечились в частной клинике, а не в пнд, то там конфиденциально и в пнд не передаются информация , тогда и без комиссии подпишут, если не возникнут вопросы у врача, если сообщите о диагнозе и лечении, то будет как выше писала.

Question 2

Галлюцинации после антидепрессанта

5 ответов

14 марта

Здравствуйте. После приёма Золофта ( был перерыв) начались галлюцинации. Что делать? Если сейчас нет возможности поехать в больницу.

Ольга

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-14T10:58:12+03:00

Здравствуйте,какой у вас официальный диагноз с которым вам выписали Золофт?
Какие препараты вы принимаете дополнительно.
Обычно галлюцинации не специфический побочный эффект при приеме этого антидепрессанта.

Question 3

Изменили лечение

3 ответа

14 марта

Доброе утро , уважаемые врачи!У меня было тревожное расстройство была назначено лечение эсцеталопрам 1 месяц начиная с 1/4 от таблетки с наращиванием каждую неделю . Сегодня второй день как вышла на целую таблетку. И пила все это время фенибут 2-3 раза в день. Вчера была у...

Эллина

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-14T10:42:16+03:00

Здравствуйте!
В такой ситуации лучше очно посетить другого врача - при лечении расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью прием Элицеи должен осуществляться не менее года от момента полной стабилизации состояния, а не от начала приема. За месяц антидепрессант только начнет действовать в полной мере.

1. Фенибут можно заменить на Стрезам или Грандаксин без повышенной сонливости; из препаратов магния можно рассмотреть МагнеВ6 форте от Sanofi.
2. Такие расстройства могут заканчиваться выздоровлением, но, как правило, для них подразумевается хронический характер, при котором может устанавливаться пожизненная ремиссия.
3. Дееспособность - юридический термин, если в результате судебно-психиатрической экспертизы и заседания суда Вы не были признаны недееспособной и Вам не был назначен опекун, то дополнительно дееспособность никак не подтверждается.
4. Из медитаций лучше практиковать медитацию осознанности, а не какие-то духовные практики.

Question 4

Предстоит операция

5 ответов

14 марта

Очень сильные переживания по поводу предстоящей операции. Будут делать на ноге под спиномозговой анастезией. Буд в сознании и она будет длиться 1.5 часа. Очень сильно переживаю. Прокручиваю в голове момент как меня забирают, везут туда, делают укол. Сосед по палате говорит,...

Петров, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-14T11:02:04+03:00

Здравствуйте, это действительно тревожная ситуация, сообщите о своих переживаниях лечащему врачу, анестезиологу, вам могут сделать в качестве премедикации легкую седацию, что снимет тревогу во время процедуры . Во время самой процедуры можно применять методики для снижения тревоги , к примеру различные виды дыхания для расслабления-дыхание по квадрату.

Question 5

Страх побочных эффектов депакин энтерик 300

4 ответа

14 марта

Здравствуйте! Вот уже 5-ый год я лечусь от биполярного аффективного расстройства, изначально был 2 тип, но последний год 1 тип. Часто возникал синдром отмены, были сбои в приеме лекарств. В начале этого года лечение полностью сменилось. Изначально принимала ламатриджин...

Вероника, Саратов

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-14T07:18:15+03:00

Здравствуйте, очень важно продолжить лечение и не прерывать, что бы небыло обострения состояния, понимаю ваш страх, но это решаемо, мотилак можно использовать для снижения тошноты, а вальпроевая кислота тошноту редко дает.

Question 6

Взаимодействие триттико и корвалола

6 ответов

13 марта

Добрый вечер. С мужем сели в такси, в котором был запах корвалола. Со слов водителя, он его разлил 2 недели назад. Вопрос в том, муж принимает триттико, мог ли он надышаться парами корвалола находясь в машине примерно 15 минут, это было вечером, и можно ли после такого...

Юлия, Орск

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-14T00:00:43+03:00

Здравствуйте!
Фенобарбитал в составе корвалола может взаимодействовать с Триттико только при приеме внутрь, и даже в этом случае из возможных последствий может наблюдаться только усиление сонливости.
При вдыхании никакого взаимодействия между препаратами не происходит, поэтому прием Триттико в таких случаях осуществляется в плановом порядке без пропуска дозы.

Question 7

Депрессия или апато адинамический синдром

5 ответов

13 марта

Здравствуйте такая проблема начавшийся 2-2,5 года назад все поменялось и сломалось в жизни ,пропало чувство удовольствия,пропажа мотиваций , нету чувство жалости нету чувств любви ,пропала либидо кажется как будто секса не существует от слова совсем нету уверенности ,и раньше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Штревенская Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-14T05:57:59+03:00

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест на депрессию Бэка( наберите в поисковике), это поможет в более точно понять,сто с большей долей вероятности у вас и насколько сильно выраженно. Напишите результат сюда.

Question 8

ГТР, ПА, СДВНС, АГ

4 ответа

13 марта

Здравствуйте, с осени всё началось и все еще не проходит, у меня целый букет. ГТР, ПА, СДВНС. АГ по генам.Психиатр меня лечение не один раз. Пила серенату, эсциталопрам , тералиджен, эглонил. Сейчас квентиакс 50 утром, вечер 75, тералиджен по пол таблетки утром и вечером, от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-14T09:26:53+03:00

Здравствуйте,вам необходимо обратиться к врачу-психиатру,для назначения лечения и оценки вашего психического состояния.
В таких случаях,когда вы пробовали группу СИОЗС (Серената,Эсциталопрам) и они давали нужный вам терапевтический эффект,стоит вернуться к приему той схемы,которая вам подходила.
Если же они не давали полноценного нужного эффекта,то можно перейти в другую группу СИОЗСиН.(Венлафаксин,Дулоксетин),но эти препараты могут быть сложнее для захода на них ,поэтому нужно адекватное прикрытие в виде анксиолитиов Атаракс,Тералиджен.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.

Question 9

Апатия и повышение аппетита на венфлаксине

3 ответа

13 марта

Здравствуйте.Переходила с дулоксетина 90 мг на венфлаксин 150 мг , за один раз , писали что так можно . Сильные головные боли закончились , проколола курс кортексина и цераксона . На ночь ещё пью по 2 мг сирдалуд . Также пью Кветиапин и ламитор , Кветиапин пила в дозировке...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-03-14T16:34:40+03:00

Здравствуйте, Елена.
А как давно передо на венлафаксин? На дулоксетине тоже не было ощущения положительных эмоций и беспокоила апатия?
Венлафаксин можно пока постепенно повышать, ожидая от него эффекта

Question 10

Сколько еще ждать эффект золофтв

4 ответа

13 марта

Здравствуйте уважаемые врачи!Поставили тревожное расстройство,Прописали золофт начала пить 25 мг с 29.01.26,наращивала постепенно ,вышла на 100 мг 1 марта,сегодня вот 13 день пью 100 мгПрикрываю грандаксином 2 раза в день по 1 таблетке.Заход был ООООЧЕНЬ ТЯЖЁЛЫМ,это был ад,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-03-13T22:03:53+03:00

Здравствуйте. Дозировка золофта в 100мг является минимальной. Зачастую ее бывает недостаточно для полной стабилизации состояния. Однако, эффект от антидепрессанта оценивается к окончанию месяца приема терапевтической дозировки (для Золофта - 100мг), так как максимальное действие препарата раскрывается к 4-6 неделе. Лишь в случае отсутствия положительной динамики к окончанию этого срока рассматривается вопрос повышения дозы до 150мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца.

Question 11

Депрессия у подростка

5 ответов

13 марта

Добрый день.Дочь, 16 лет, 9 класс. С ноября 2025 начались жалобы на плохое засыпание, долго ворочается, не может заснуть, иногда ближе к утру. Соответственно утром и днем разбитость и апатия. Примерно в это же время отказалась ходить в школу, говорит "мне там некомфортно", мы...

Юля, Димитровград

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-14T09:37:28+03:00

Здравствуйте,специфических анализов для выявления депрессий или тревожных расстройств нет,диагноз устанавливается во время осмотра и жалоб пациента.
Можно пройти тестирование,но это не всегда объективный способ,это мое мнение.
В приоритете конечно занятия с психологом или психотерапевтом,если же это оказывается не эффективно,то уже применяют медикаментозный путь лечения.
Если через 6-10 сеансов улучшений у психолога нет,то стоит поменять его,на психотерапевта,если же и там не получится добиться результата,то скорее всего нужны АД.
На счёт АД,выписали вам один из самых безопасных препаратов,поэтому если все же нужно будет его принимать,то переживать не стоит,он разрешен даже при беременности и ГВ.

Question 12

Срк и золофт

5 ответов

13 марта

Добрый вечер!подняла дозировку золофта до 125 мг пью где то неделю и пару дней чувствую вздутие, спазмы в животе, позывы в туалет после которых становиться легче, очень похоже что обострился срк, которого уже давно не было, подскажите это побочка при повышении дозы или золофт...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-13T21:27:33+03:00

Здравствуйте!
А ранее в самом начале приема и наращивании дозы до 100 мг таких побочных эффектов не отмечалось?

Такая картина может развиваться в рамках адаптации к новой дозе - когда антидепрессант затрагивает серотониновые рецепторы не только головного мозга, но и кишечника.
Если состояние сопровождается спазмами, болями, расстройствами стула, то могут использоваться спазмолитики, например, Метеоспазмил или Тримедат.

Question 13

Не пойму что со мной, нервный срыв?

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. В ноябре прошла диспансеризацию. Невролог выписала антидепрессанты, я прошла какой то тест. Но не стала их принимать побоялась. Она сказала что все мои болезни надуманы , так как по анализам все в норме. Так вот далее, декабрь-январь ужасные отношения с мужем,...

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-13T20:35:43+03:00

Здравствуйте,судя по описанию вашей симптоматики можно говорить о расстройстве тревожного характера.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

Question 14

Антидепрессанты за и против побочки или польза

5 ответов

13 марта

Здравствуйте запись к врачу психотерапевту долго к этому шла несколько лет решила записаться в 100% знаешь что пропишут антидепрессанты но боюсь их петь знаю что первая неделя будут побочные явления а потом должно все пойти на лучшее состояния хотелось бы знать мнение врачей...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-13T18:44:39+03:00

Здравствуйте, это действительно тревожно для вас,но антидепрессанты не так страшны, такие же препараты как и все остальные, с возможными побочными эффектами и своими особенностями приема , не факт, что у вас будут какие-то побочные эффекты , у большинства лечение идет мягко; зависимости они не дают, личность не меняют, как и любой препарат надо использовать по инструкции и под контролем врача, тогда все безопасно;
Если они показаны, то это необходимая мера, так же как и антибиотик, при бактериальной инфекции или парацетамол для снижения температуры.
Минусов , если препарат показан по моему мнению нет
Но тут надо еще понимать, что не факт, что вам предложат сразу ад, возможно врач посчитает достаточным для старта психотерапии.

Question 15

Девочка 16 лет, высокий пролактин 2800

4 ответа

13 марта

Ставят биполярное расстройство, пьёт Рисперидон 1.5 мг, карбамазепина 400 мг мендилекс 0.5 таб. Клофранил по 25 мг два раза в день, задержка мочеиспускания

Ольга

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-03-13T16:28:24+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Из всех вышеперечисленных препаратов на увеличение пролактина в крови влияет Рисперидон - его нужно будет заменить на другой нейролептик.
А задержку мочеиспускания пока можно облегчит с помощью приема Дротаверина