Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

11 марта

У нас дети 2 года, 1 год и сейчас лечилась по врачам бегала, с самого начала делала узи и хгч, все было отрицательно, а тут спустя месяц спонтанно узнала что беременна, и срок уже 11,5 недельМуж говорит или делай аборт, я послушала сердечко, увидела ручки ноги, там целый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маринина-Тихонова Евгения Александровна · Answer · 2026-03-12T05:30:20+03:00

Здравствуйте.
Решение принимать..конечно же..Вам, учитывая, что муж не поддерживает. Старайтесь продумать многие вещи, если захотите оставить ребенка и если захотите сделать аборт. Представьте и ту..и ту ситуацию. Сможете ли Вы вытянуть 3их детей, справиться морально, физически с нагрузками эмоциональными, восстановлением, даже если не будет помощи, поддержки. И как будете себя чувствовать при аборте, будет ли чувство вины, сожаление и др.Узнайте мнение мужа о том, как он будет вести себя, если Вы оставите ребенка. Нужно понять весь масштаб возможный всех сложностей. Прислушайтесь к себе, Вы сами знаете ответ на свой вопрос, просто в спокойной обстановке подумайте..и ответ придет сам, он будет более эмоционально выражен, отклик эмоциональный будет внутри.

Question 2

Акатинол Мемантин, лечение ребёнка

3 ответа

11 марта

Здравствуйте, ребёнок 5 лет, диагноз РАС, хотят назначить Акатинол Мемантин. В интернете нет сведений о применении препарата для лечения детей. Подскажите, стоит ли соглашаться на такую терапию?

Алексей

Вопрос закрыт

Гайдукова Алиса Андреевна · Answer · 2026-03-11T21:56:07+03:00

Здравствуйте.
В некоторых случаях этот препарат может быть назначен детям "офлейбл", то есть вне инструкции.
Назначается он для коррекции когнитивных функций - памяти, внимания, процессов обучаемости - усидчивости, вовлеченности.
Нередко отмечается некоторая положительная динамика на фоне приёма этого препарата.
Подойдёт ли препарат именно Вашему ребёнку- можно узнать только после попытки приема.
Препарат принимается курсом параллельно с немедикаментозной терапией при РАС.

Question 3

Бросил пить, тревога, апатия, нервозность.

5 ответов

11 марта

Здравствуйте.В прошлом году, а именно 25 мая после очередной попойки резко завязал с алкоголем, а именно отказался опохмеляться. Далее две недели ада.Не спал 4 суток, качели АД от 115/63 до 220/156 причем то поднималось, то падало очень быстро, вызывали скорую сбивали уколом....

Владимир

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-03-11T19:44:32+03:00

Здравствуйте.
Знаете, то, что вы описали это классический выход из тяжелого запоя, который называют синдромом отмены. И вы прошли через настоящий ад((4 бессонных ночи, давление качелями, помутнение сознания это все очень серьезно и опасно.((Организм получил стресс, когда вы резко обрубили ему алкоголь. И сейчас, спустя время, он все еще приходит в себя.. Физически вы справились, но нервная система истощена. Отсюда и апатия, и раздражительность, и нежелание общаться... Это не вы такой стали плохой, это мозг восстанавливает нейронные связи и залечивает ранки..Может уйти до года на полную нормализацию биохимии.
То, что вы не пьете это гигантский плюс и ваша главная победа! Но дальше нужно помогать себе комплексно. Во первых, обязательно посетите психотерапевта. Вам могут потребоваться лекарства, чтобы поддержать нервную систему, убрать тревогу и вернуть интерес к жизни!!. Во вторых, подключите посильную физическую активность. Гуляйте каждый день, хотя бы по часу, на свежем воздухе. Движение и кислород творят чудеса с настроением. В третьих, питание. Диабет и ожирение требуют дисциплины, и правильная еда тоже влияет на психику..очень!
Вы не кусок уныния, вы человек, который пережил тяжелейшую ломку и сейчас борется с последствиями((Это требует огромной силы!. Дайте себе время. И пожалуйста, найдите врача, который пропишет вам поддерживающую терапию. В одиночку тут выбраться можно, но с поддержкой намного легче и быстрее. Пожалуйста, не опускайте руки!! У вас обязательно появится и интерес, и острота ума, и желание жить, просто нужно немного помочь своему организму. Держитесь!! ((

Question 4

Агрессия к своему ребенку

5 ответов

11 марта

Здравствуйте. У меня 2 детей: 5 лет сын и 3 года дочь. Замечаю, что уже довольно продолжительное время у меня срывы именно на дочь. С мужем живем 7 лет. Из этих 7 лет точно могу сказать, что лет 5 я жила в страхе. Муж мог накричать просто ни за что. Боялась, что сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-03-11T19:52:26+03:00

Здравствуйте. Сейчас вы тянете всё на себе... работа, быт, муж безработный, дети. И когда после работы вы заходите в дом, а там снова бардак и нет ужина, это как красная тряпка для быка((Вы злитесь по делу, но злость выплескивается на дочь, потому что она маленькая и беззащитная, и её просьбы ночью это последняя капля..
Вы пишете, что раньше жили в страхе перед мужем, и это важно. 5 лет страха не проходят бесследно(Сейчас, когда он изменился, ваш организм наконец-то разрешил себе чувствовать всё, что копилось годами. И это злость, усталость, желание побыть одной. Это нормально после такого ада, честно!!!Но вы перенаправляете это на дочь, и потом корите себя. Это порочный круг, который разорвать самой почти невозможно.
Вам нужно срочно начать с себя. Поход к психологу или психотерапевту это не стыдно..Психиатр тоже не кусается, иногда нужен легкий рецептурный помощник, чтобы фон выровнялся. Просто поверьте..крики на ребенка и мысли о том плохом давно назад это знак, что батарейка села в ноль.
Попробуйте вечером, когда начинаются эти капризы, сделать вдох и сказать дочке честно, я очень устала и злюсь, но это не твоя вина. Обнимите её, даже если бесит. И себе разрешите иногда просто лечь и ничего не делать, пусть мир подождет. Главное вы уже сделали признали проблему!! Теперь маленькие шаги к помощи себе. ((

Question 5

Хочу покончить с собой после смерти сына

2 ответа

11 марта

Полгода назад умер сын 17 лет от наркотиков.Жизнь превратилась в ад,думаю о нём каждую секунду,существовать без него я больше не могу,нет сил,просто не хочу. Муж беспокоится,начала пить Серлифт 50мг в день, сегодня 3 день,ничего не меняется. Незнаю сколько ещё...

Ника, Липецк

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2026-03-11T19:14:14+03:00

Добрый день.
Наверно самое страшное сейчас это вина. Вы пишете про май и про препарат. Это очень страшно слышать. Но я понимаю откуда это берется. Вы не выдерживаете эту тяжесть каждую секунду.
Вы спрашиваете про сына. Он был болен. Шизофрения это такая штука которая все равно бы его нашла. Живи он с вами или отдельно. Вы не убили его. Вы пытались дать ему свободу. Это не преступление.
Сейчас третий день антидепрессантов это еще очень мало. Они начнут работать через пару недель и станет чуть легче дышать. Совсем чуть чуть. Но это даст возможность не думать о мае. Просто дожить до завтра. А там еще один день. Только так.

Question 6

Прием Золофта

2 ответа

11 марта

Здравствуйте!С декабря 2025 года принимаю Заласту в дозировке 5 мг.Психотерапевт предложил подключить Золофт и затем отменить нейролептик.Заходила на Золофт плавно, с 25 мг, повышая каждую неделю на 25 мг на фоне приема Заласты 5 мг.Все было нормально, как только вышла на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2026-03-12T09:55:31+03:00

Здравствуйте!
Почему снижение дозы не приносит облегчение? - не исключено, что Золофт Вам не подходит.
Может ли Золофт так влиять на сосуды головного мозга и из за этого так болит голова? - нет, но сосуды данный препарат не оказывает негативного влияния, но головная боль может быть, как его побочный эффект.
Значит ли что данный антидепрессант мне не подходит? -да, возможно не подходит.
Можно ли принимать данные препараты при уплотнении стенок интракраниальных сосудов головного мозга?( выявили на КТ) - можно, это не является противопоказанием.
Мог ли совместный прием этих препаратов усугубить процессы в головном мозге и может ли от этого парализовать? - конечно - нет!
Что мне сейчас делать, продолжать снижаться до полной отмены и остаться на нейролептике ,как было? - да, логично дозу снижать и пробовать другой препарат.
Но только Заласта (Оланзапин) не лечит депрессию, если Вы лечите её у своего врача.

Question 7

Подавилась чипсами

5 ответов

11 марта

Ребенку семь лет, подавилась чипсами теперь боиться твердой пищи,боюсь глотать говорит друг опять подавлуюсь,пьет йогурт,како,малаежку иногда бульон пару ложек,предлагаю кушать она говорит щас не буду не голодная,все это уже длиться месяц,были у психолога но он нам не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-03-11T16:50:57+03:00

Здравствуйте. При подобных расстройствах более эффективна работа с психологом в когнитивно-поведенческом направлении в игровой форме.
Самостоятельно помочь можно , предлагая ребенку еду в твердом виде ежедневно, класть на тарелку , есть в ее присутствии , не настаивать, не ругать за отказ, так как это только настроит ребенка против и еще больше закрепит страх. Ни в коем случае не вводить кусочки твердой пищи , добавляя в суп и пюре без ведома ребенка. Можно для начала пробовать давать пищу в мягкой форме, но не жидкой (например, картофельное пюре или суп-пюре).

Question 8

Ребенок боиться глоть пищу,подавилась чипсами

5 ответов

11 марта

Ребенок месяц боится глотать твердую пищу,после того как подавилась чипсами,пьет йогурт како чай,бульон может похлюпать пару ложок,у детского психолога были не помогла

Мария

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-11T09:48:49+03:00

Здравствуйте!
Так понимаю, что возникла фобия.
Какой возраст ребенка?

Беспокоят ли еще какие-то жалобы на поведение, состояние? Сон? Может быть тревожность в целом стала повышена, боязливость, плаксивость?

Question 9

Венлафаксин

5 ответов

11 марта

Здравствуйте , у меня депрессия 2 года тяжелой степени, пила пол года ципралекс, был результат, но сильная слабость не проходила, выписали 15 января венлафаксин 75 мг , начала пить по четвертинке и нарастала дозу каждые5 дней как и прописали, щас почти 2 недели назад...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-11T06:05:33+03:00

Здравствуйте!
Все верно, отсчет считается от повышенной дозировки, то есть надо сейчас еще 2 недели подождать, и затем если не будет эффекта наращивать до 225мг, когда венлафаксин начинает работать на норадреналиновые рецепторы, что даст повышенную активность.

Прием четвертинки только наращивание дозировки, это адаптация организма, чтоб было мягче по заходу.

Далее надо будет смотреть в динамике.

Question 10

ГТР, прием антидепрессантов

1 ответ

11 марта

Здравствуйте! Поставили генерализированное тревожное расстройство, назначили грандаксин 1т 2 раза в день 2 месяца, селектру по четверти неделю, потом половину неделю, затем по 1т длительно (промежуточно будем отслеживать результат, так понимаю), атаракс по половине таблетки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Русецкая Анна Александровна · Answer · 2026-03-11T08:11:15+03:00

Здравствуйте!
Скажите, если вы уже пропивали Грандаксин и был эффект, то почему сейчас опять назначили препараты? Могу предположить, что после приема ГТР не прошло.

Основное лечение ГТР - это психотерапия. Поскольку ГТР - это не просто набор симптомов, это буквально ваше мировосприятие. И изменить его таблетками просто невозможно. Фармакотерапия помогает снизить тревожность, а значит и выраженность симптомов. Но после прекращения приема - все симптомы возвращаются.
Принимать препараты нужно по схеме, которую вам составил врач. Основной эффект дает именно антидепрессант (Селектра), а Грандаксин назначается для прикрытия при заходе на него.

Question 11

Взаимодействие.

5 ответов

11 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста можно принимать душок енота 30 мл на ночь по одной таблетки. Назначил невролог были прострелы в головном мозге. МРТ чистое. Если я принимала цепраоекс. Но уже как дней 10 не принимаю. И скажите пожалуйста от цепраоекса могут выпадать сильно...

Элина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-11T01:43:03+03:00

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, Вы имели в виду Дулоксетин 30 мг?
Если да, то его возможно принимать после отмены Ципралекса, но обычно его прием рекомендуется осуществлять в первой половине дня, так как у Дулоксетина есть умеренный стимулирующий эффект.

Ципралекс в редких случаях может вызвать выпадение волос, через 6-8 недель после отмены выпадение обычно прекращается, если оно было вызвано приемом Ципралекса.

Question 12

Что попить, чтобы успокоиться?

5 ответов

10 марта

Здравствуйте! В моей семье произошло горе, умер племянник 17 лет. Я и сестра просто в жутком трауре. Каждый день слёзы, каждый день стал как день сурка. Очень тяжело. У нас обеих еще есть дети и надо брать себя в руки. С психологом сестра начала работать.Подскажите, что можно...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Шальнова Виктория Владимировна · Answer · 2026-03-10T22:09:16+03:00

Здрсвствуйте, Надежда. Я понимаю, что вы сильно переживаете, посьараюсь помочь. В данных ситуациях обычно рекомендуют Афобазол по 1т 3 раза в день курсом 2-4 недели, а также можно добавить Пустырник по 1т 3 раза в день. Как у вас обстоят дела со сном? Быстро ли вы засыпаете? Просыпаетесь ли вы ночью или под утро?

Question 13

Ищу болезни уже ни только у себя, но и у своего ребенка

4 ответа

10 марта

Недавно я родила ребенка, малышу 8 месяцев. С рождения малыша стала супер тревожной, иногда это доходит до абсурдаОчень сильно устаю от этих мыслей, сплю из-за этого плохо, наверно даже и не сплю, постоянно в голове крутятся очень плохие мысли. Кажется как будто ребенок болен...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-10T21:21:14+03:00

Здравствуйте.
Описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с ипохондрией.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

Question 14

Помощь в подборе лечения,Тревожность, окр

4 ответа

10 марта

Весной 2024 года перенес ковид19, в результате нарушился сон и стало тревожно-депрессивное состояние,ОКР. Впервые за 40 лет жизни стал принимать антидепрессанты,всегда боялся таких препаратов. Принимал феварин 150мл., через примерно 6 месяцев по глупости сошёл с препарата и...

Владислав

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-10T20:56:28+03:00

Мое мнение,что Венлафаксин будет сложнее чем Элицея,как для захода так и выхода с него.
Думаю,что побочные эффект будут сильнее,чем у Феварина,но тут все индивидуально,угадать сложно.

Question 15

Сильные побочки на дулокситине при переходе с сиозс

4 ответа

10 марта

Принимала Золофт 75 мг, 2 месяца было хорошо, а потом перестал действовать. Врач решила перевести на дулоксетин одним днем. То есть перестала пить Золофт, вместо него выпила дулоксетин 30 мг.Первую неделю казалось стало лучше, ушли панички, тревожность, осталась только пьяная...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-10T19:42:54+03:00

Здравствуйте,препараты разных группы,переходить одним днем было нельзя.Нужно было постепенно каждые 7 дней снижать дозировку Золофта на 25мг,после чего заход на другой АД.
Вы принимали Золофт в дозировке 75мг,но рабочая дозировка препарата начинается от 100мг и выше,поэтому у вас не было никакого результата и ваше состояние было не стабильным.
На мой взгляд Дулоксетин будет сильнее чем Золофт,причем намного.
Препарат хороший и эффективный,но сложный для захода и выхода с него.
Стрезама просто не хватает для прикрытия,он слишком слабый для этого АД.
В таких ситуациях можно использовать Атаракс,Тералиджен.
Так же можно Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее как скорая помощь.
В первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца