Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

16 марта

Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста.57 дней назад полностью отменил препараты: Паксил/Тритико/Атаракс/ЗаластаОтменял постепенно. На тот момент был очень сильный синдром отмены: Мурашки в голове ходили сверху вниз, как будто вибрация, штормило, очень дикая слабость, просто под...

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-16T11:14:09+03:00

Здравствуйте!
Учитывая сроки, то скорее тут не совсем синдром отмены, а в том, что курсовое лечение было не полным и отсюда нет стабильности.

Как долго принимали антидепрессанты? Стабилизировалось ли на фоне терапии состояние полностью?

Question 2

Антидепрессанты, Противозачаточные

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, принимаю 2 месяца антидепрессанты по назначению психиатра "Пароксетин", подскажите можно ли параллельно с ними принимать противозачаточные "Джес+"??

Анастасия

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-16T06:22:08+03:00

Здравствуйте!
Да, между препаратами никаких негативных взаимодействий нет, можно в целом без переживаний принимать оба препарата.
Продолжайте назначения врачей.

Обязательно все будет хорошо!
Будьте здоровы!

Question 3

Совместимость препаратов

4 ответа

16 марта

Здравствуйте, пью эсциталопрамм 20 мг , тералиджен 1 таблетку перед сном и мидокалм 1 таблетку перед сном . Можно ли пить лирику 300мг если я пью эти препараты ? И могут ли быть отходняки или привыкание если пить лирику не часто ?

Екатерина

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-16T01:37:10+03:00

В любом случае с текущими препаратами она совместима, но должна приниматься по назначению лечащего врача.

Question 4

Тревожность после череды плохих собтий

6 ответов

15 марта

Здравствуйте. 33 года, обычно считала, что у меня достаточно крепкая психика, но последнее время я нахожусь в постоянной депрессии и не знаю, как помочь себе. Всегда такое чувство, как будто меня ждет только все плохое, и будто каждый прожитый день приближает меня к...

Алиса, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-15T22:29:53+03:00

Здравствуйте, по моему мнению мнению думать о тревожно-депрессивными состоянии, к сожалению ресурсы наши ограничены и от этого никто не застрахован , но это полностью поправимо, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и выбора метода лечения ( медикаментозно или же будет достаточно работы с психотерапевтом).

Question 5

Панические атаки

5 ответов

15 марта

Здравствуйте Постоянно испытываю страх к едеНе могу спокойно ни есть ни пить что либо (газировку к примеру,соки) Просто воду могуПоесть прям полный стресс каждый раз вне зависимости чтоЧерез силу сажусь есть потому что просто надо ну и потому что хочется Но ем и съедаю совсем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-15T20:08:31+03:00

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю, как паника истощает. Скажите, с едой паника связана , тк есть страх подавиться ? Или какие мысли возникают?
С большей вероятностью, так проявляется тревожное или паническое расстройство. Данное состояние лечится комплексно, чтобы выйти в стойкую ремиссию: антидепрессанты и КПТ терапия. Если антидепрессанты не рассматриваете , остается полноценная психотерапия КПТ со специалистом. Это долгий , но эффективный метод борьбы.
Паническую атаку умеете проживать?

Question 6

Тревожно депрессивное расстройство середина лечения

5 ответов

15 марта

Лечусь от тревожно-депрессивного расстройства 4 месяц Из препаратов пью пароксетин 1 т 3/4тТиралиджен 1/2 т 2 раза в деньХотела закончить прием антидепрессантов и продолжить лечение с психологом, напрягает что постоянно нужно пить таблетки, состояние сейчас нормальное, бывает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-15T17:25:58+03:00

Здравствуйте,обычно для стойкой и длительной ремиссии требуется прием АД не меньше 12 месяцев,поэтому я бы не рекомендовал вам бросать прием препаратов,так как симптоматика скорее всего вернется.
Если вы все же хотите отменить Паксил,то только со снижением дозировки на 1/4 таблетки,каждые 7 дней.
Далее полный отказ от препарата.
Обычно для прикрытия синдрома отмены можно использовать Атаракс или Тералиджен.
Так же можно Феназепам или Алпразолам,но не более 15 дней.

Question 7

Депрессия, сертралин

4 ответа

15 марта

Подскажите, сертралин, пила 5 месяцев с чем-то, после прекратила прием, так как была плохая память, а нужно было работать, да и в целом чувствовала себя лучше(может потому что вступила в отношения и все было хорошо) у меня еще дереализация всю дорогу была, прошла, как пить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-15T17:25:25+03:00

Здравствуйте!
Эмоции могут пропадать не только на фоне тревоги, но и на фоне нестабильного психо-эмоционального состояния, и в период адаптации к Сертралину.
Вы не останетесь такой навсегда и не перестанете чувствовать что-то навсегда.

Просто в состоянии тревоги эмоции и любые ощущения зачастую носят очень ярко выраженный характер, а когда тревога начинает снижаться, появляется ощущение, будто пропадают любые чувства.
Но со временем все стабилизируется.

Question 8

Агрессивные моменты поведения

6 ответов

15 марта

Добрый день!Женщина 69 лет в молодости пару депрессивных эпизодов. В возрасте примерно 53-55 лет развилось Гтр, длилось долго, усугубилось на фоне неправильно подобранного лечения. Около 5 лет, пассивное состояние на фоне длит. приема фенозепама. Далее смена врача и 3 года...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Байков Ильгиз Радикович · Answer · 2026-03-15T15:38:27+03:00

Здравствуйте
По описанию больше данных, что сформировалась сверхценная идея на фоне затяжного конфликта. То есть сама ситуация реальна, но ее значение для нее стало чрезмерным и человек как бы застрял в этих переживаниях. В пожилом возрасте такое встречается часто и также усиливается обидчивость, поэтому она хуже идет на компромисс. По вашему описанию на бредовое расстройство не похоже, но подробно это оценивается на очном приёме. В целом, конечно без визита к врачу будет очень сложно нормализовать состояние, так как ситуация непростая и часто требует медикаментозного лечения.

Лучше смещать разговор с конфликта на ее самочувствие, тревогу и напряжение. Иногда проще предложить консультацию врача как бы для снижения стресса, а не из-за ее поведения. В крайнем случае, можно рассмотреть визит к неврологу под видом проверки здоровья и с врачом будет легче оценить дальнейшую тактику.

Question 9

Тревожное состояние

5 ответов

15 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста, что может быть ,мне 25 лет ,8 месяцев назад родила 3 ребенка ,на данный момент кормлю грудью .Такая ситуация , болит в области кишечника ,постоянная отрыжка отходит ,но не всегда ,из за этого появилась какая то тревога иной раз не могу...

Ангел

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-03-15T14:18:55+03:00

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерной для тревожного расстройства. Если симптомы выражены значительно и преобладают большую часть времени последние несколько месяцев, то это является поводом для обращения к врачу-психиатру или психотерапевту. Для лечения подобных состояний в период грудного вскармливания в первую очередь используется когнитивно-поведенческая психотерапия в формате очных или онлайн сеансов. Альтернативным вариантом может служить медикаментозное лечение, наиболее безопасным противотревожным антидепрессантом, разрешенным в период лактации, является Золофт.
В качестве самопомощи могут быть использованы дыхательные техники и психомышечная тренировка по Джекобсону, которые при регулярном использовании способствуют снижению психоэмоционального напряжения.

Question 10

Не понимаю что со мной

7 ответов

15 марта

Добрый день! Уже около 3 месяцев эпизодами чувствую себя странно.Ранее беспокоила скованность в шее и тревога. В первый раз шея прошла быстро, во второй намного дольше, в обоих случаях скованность возникала на следующий день после употребления алкоголя. После второго раза...

Максим

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-03-15T12:49:10+03:00

Здравствуйте. Алкоголь сначала расслабляет, а потом дает мощнейший откат и тревоге, и напряжению((
То, что вы описали про отсутствие радости, но и грусти тоже... это состояние часто называют эмоциональным онемением. Организм так защищается, когда обычные переживания становятся слишком острыми... И отсюда же ноги растут у этого странного чувства дереализации... мозг говорит что если вокруг так больно и тревожно, значит это какой-то не настоящий мир, я в нем не до конца участвую. И это превращается в навязчивость, потому что пугает ещё сильнее самой тревоги. Замкнутый круг, да(((
Очень рада, что с психологом вам стало легче, это огромный плюс. Но раз состояние все равно ежедневно мешает жить, возможно, сейчас тот самый момент, когда поддержка психолога уже должна идти рука об руку с работой психиатра или психотерапевта с правом назначать препараты!!Апатия и потеря смысла это очень громкие сигналы организма, что ресурс на нуле и просто разговорами его не восполнить понимаете...

Question 11

Академический отпуск и депрессия

4 ответа

15 марта

На данный момент прохожу лечение, но только начальный этап (2 месяц), не выходила на улицу около 8 месяцев (раз 5 только, туда обратно на такси, в случае необходимости) Диагностировали депрессию, не работаю уже с конца июля соответственно. Психологические проблемы с 12 лет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-15T12:16:49+03:00

Здравствуйте,обычно для взятия академического отпуска вы должны предоставить официальный документ из государственного медицинского учреждения с официальным выставленным диагнозом.
После этого обычно академический отпуск дается без проблем.
Обычно после возвращения на учебу,проблем не бывает.
Но если вы обращаетесь за официальным диагнозом в государственное учреждение ПНД,то там вы ставитесь на учет,после чего трудоустройство на работу будет затруднено,но диагноз можно будет снять через 3-5 лет ремиссии.

Question 12

Не проходит тревога

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Мучает постоянная тревога. Не могу понять, что со мной. Обращалась уже к врачам на этом сайте. 2 месяца назад мучало давление, головокружения. И вот сейчас не проходит тревога, она постоянно со мной. Я постоянно думаю о всяких болезнях. Ничего с собой поделать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Адашева Дарья Александровна · Answer · 2026-03-15T07:55:48+03:00

Добрый день! По описанию это действительно похоже на генерализованное тревожное расстройство с эпизодами панических атак. Ваши симптомы (потливость, напряжение, высокий пульс, страх болезней, плохой сон) типичные проявления тревоги.
Это состояние лечится, но обычно требует времени и подбора терапии.
Сертралин, Амитриптилин, Грандаксин могут давать побочные эффекты, поэтому иногда нужно подобрать другой препарат с психиатром.
Упражнения от психолога начинают помогать не сразу, а через несколько недель регулярной практики.
Ваше состояние обратимое, однако лучше работать совместно с психиатром + психологом, чтобы подобрать рабочую схему лечения.

Question 13

Бессилие и агрессия

5 ответов

14 марта

Добрый день, уважаемые врачи прошу помочь. Начну из далека, в 2022 году я родила дочку, с этого момента моя жизнь сильно поменялась, в этом же 2022 году мне поставили диагноз рассеянный склероз, (дебют был в беременность я не лечилась, уже через пол года после родов пошла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-14T21:05:25+03:00

Здравствуйте, по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве, ваша проблема решаема, но для этого важно очно посетить психиатра для полноценной диагностики и подбора терапии, препараты потребуется рецептурные, обычно это антидепрессанты и анксиолитики , но ключевую роль играет работа с психотерапевтом.

Question 14

Тревога после рождения ребенка

6 ответов

14 марта

Здравствуйте! Все началось ещё с подросткового возраста, была тревога по ночам перед экзамен или важной поездкой. Страх был , что не усну и буду разбитой, что потом опять не усну и вдруг умой. Научилась с этим справляться. Сейчас я родила ребенка, очень желанный, и начались...

Вероника

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-14T20:43:06+03:00

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю, как пугают вас симптомы. Так проявляется тревожное расстройство. От этого невозможно сойти с ума! Состояние абсолютно неопасное для жизни и вас. Но портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:

1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
3. Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.
Комплексный подход поможет решить вашу проблему!

Question 15

Симптомы постоянно сменяют друг друга

6 ответов

14 марта

Добрый вечер! Проблема такая.. уже крик души ! Осенью стало нехорошо за рулём.. было ощущение, что вышла с лодки на берег и штормит ! До декабря варилась в этих симптомах, постоянно гуглила симптомы, на выходила из дома! Далее, появился новый симптом- стал неметь уголок рта и...

Анна

Вопрос закрыт

Штревенская Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-15T05:44:27+03:00

Вот и нашлась причина,конечно сильный стресс и постоянное напряжение лают такой эффект. Медикаментозная терапия поможет вам снять напряжение и даст ресурс для психотерапии,которая научит вас распознавать реальные симптомы от " выдуманных",сейчас вам это очень сложно, отсюда состояние как бесконечная череда болезней, страхов, просто ваша психика пытается до вас " достучаться",чтобы что то изменить,показать вам,что так больше не должно быть. Также психолог поможет вам научиться справляться со стрессом и проработать травмы связанные с разводом. Все решаемо, не буду говорить,что просто и ща один день, требует от вас включенности. Результат того стоит, удачи вам!