Онлайн консультация пульмонолога

Проверить состояние здоровья после длительного курения

14 ноября 2025

мне 28 лет, я курил 7 лет в среднем по 30 сигарет в день. Куда мне нужно взять направление, чтобы оценить состояние организма? Предварительно, по вашему опыту, насколько необратимы последствия - в особенности для легких и сосудов - в моем случае?

Герман

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, Герман! Сначала как правило в такой ситуации пациент обращается к терапевту очно. Терапевт даёт направление на клинический анализ крови и С реактивный белок, рентгенографии органов грудной клетки и флюрографию. Затем выдаётся направление на очный приём пульмонолога, у которого проводится дыхательный тест( спирометрия с бронхолитиком) и далее оцениваются показатели бронхиальной проходимости. В молодом возрасте риск развития ХОБЛ - хронической обструктивной болезни лёгких минимален, стаж курения менее 10 лет. Однако может быть снижение ОФВ1, поэтому спирометрию выполнить необходимо.
Также рекомендуется сдать автор плиз крови на холестерин и липидный профиль, проверить сосуды шеи и головного мозга, УЗИ сердца ( эхокардиография). Курение вызывает оксидативный стресс, поэтому сосуды страдают.
С уважением, Новикова ТА

Помоги расшифровать спирометрию

1 ответ

14 ноября 2025

Появилось затрудненное дыханье,не так давно именно постоянно пытаюсь вздохнуть полной грудью , при этом поднимаю плечи , могу лечь и тд для того что бы выполнить вдох , впервые случился сильный страх от того что не могу вздохнуть , ночью при засыпании тоже просыпалась от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна

Добрый день)
Для правильного описания и расшифровки Спирометрии необходимо видеть полное описание с процентном соотношений и литрами.
Проба с бронхолитиком отрицательная, что показывает отсутствие скрытого бронхоспазма.

Помогите расшифровать

1 ответ

14 ноября 2025

Вопрос заключается в следующем , стала ощущать нехватку воздуха, именно тяжело вздохнуть , прогибаешься , руки поднимаешь вверх , чтоб вздохнуть , когда ложилась спать начинало дико трясти и вскакивала от того что не хватает воздуха , сейчас сплю легче обошла кучу врачей ,...

Валерия, Брянск

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна

Добрый день!
Учитывая описанную ситуацию, проведённую Спирометрию (желательно оценить все показатели, особенно ОФВ1, ЖЕЛ, ФЖЕЛ). Можно предположить, что так выглядит гипервентиляционный синдром. Учитывая, что на успокоительных препаратах становится немного легче. Но однозначно нужно собирать полный анамнез.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Очень высокая температура, плохо себя чувствую

1 ответ

14 ноября 2025

Женщина 80 лет заболела у неё очень высокая температура была 40. У неё диабет 2 степени, ишемическая болезнь сердца, страдает повышенным давлением. После рентгена диагностировали бронхопневмония левосторонняя. Положили в больницу на 5 дней, можно ли вылечить за 5 дней...

Мария

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Мария. Обычно лечение пневмонии занимает от 10-14 дней. Однако в стационаре могут прокапать антибиотики в течении 5 дней, затем дать рекомендации на долечивание в амбулаторных условиях в таблетированной форме до 10 дней.

Здравствуйте. У мужа без подъёма температуры появились сопли 2 недели назад. Промывал нос долфином.Также полоскал горло фурацилином. Сопли прошли, а горло так и болит, кашель сухой, частый. Одышка. С начала лечения прошло 12 дней. Сегодня врач назначил но

4 ответа

14 ноября 2025

Юлия

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Здравствуйте, Юлия.
ПО рентгену вижу расширение корня легкого справа и некоторую тяжистость в нижней доле.
То есть картина как минимум бронхита с неисключенной сегментарной пневмонией.
Учитывая анамнез, препаратом выбора все-таки являлась бы группа макролидов. К антибиотикам уже показания появляются. это длительный и частый кашель + одышка - признаки затяжного течения.
И Амоксициллин со своим узким спектром активности не будет покрывать нужных нам возбудителей. А это чаще всего атипичная флора - Микоплазмы и Хламидии пневмониа.
То есть выбор за Кларитромицином или Спирамицином или Джозамицином.
В дополнение с учетом одышки и частого кашля + коммандировка - целесообразны препараты для расширения бронхов и противовоспалительного действия - Симбикорт Турбухалер 60 доз на 14 дней
+ препараты для мукорегуляции - Карбоцистеин или Эрдостеин.

Сильная одышка

1 ответ

14 ноября 2025

Поднимаясь домой на 3 этаж с грузом 5-10 кг.(продукты) сильно задыхаюсь, воздуха не хватает, сердце выскакивает. Курить бросил 2 месяца назад. 75 лет. Что делать?

Виктор, Чебоксары

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Виктор. В таких случаях для диагностики рекомендуют проведение спирометрии для оценки дыхательной недостаточности, функции бронхов.
Для лечения одышки как правило используют ингаляторы, например Спиолто Респимат 2,5\2,5 мкг 2 вдоха утром.

Прошу прокомментировать динамику расшифровки РКТ легких.

4 ответа

14 ноября 2025

Прошу оценить динамику по РКТ легких пациента в вегетативном состоянии за 3 недели – во вложении 3 файла (1. РКТ от 20 октября, 2. РКТ от 11 ноября, 3. Эпикриз из истории болезни от 17 октября для сведения).Была пневмония, которая сейчас в стадии разрешения, недавно делали...

Святослав

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Динамика слабоположительная, отмечается уменьшение количества жидкости в плевральных полостях, формирование зон фиброзирования в легочной ткани (линейные зоны уплотнений).
Компрессионные изменения в нижней доле слева вероятнее за счет скопления жидкости в плевральной полости (слева больше). Ателектазы не описаны.

Что лучше пульмикорт или пульмибуд

1 ответ

14 ноября 2025

Добрый день , назначали терапию 3 месяца пальмикортом , но нам врачи бесплатно дали пульмибуд , что лучше ? Фармацевт в аптеке говорит что все таки это аналог , и лучше дышать пульмикортом , летом уже была терапия на 3 месяца пульмикортом

Ирина

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна

Добрый день!
Оба препарата содержат одно и тоже действующее вещество, будесонид (дозированная суспензия для ингаляций). Значит действие будет одинаковое.
Если у вас есть пульмибуд, делайте ингаляцию с ним. Не переживайте 🤍

Микоплазма пневмониа

3 ответа

13 ноября 2025

Добрый день, в начале октября я заболела: насморк и боль в горле, небольшой кашель. В течение трех дней симптомы прошли. Но по сегодняшний день сохраняется ненавязчивый кашель температура 37.1-37.4, слабость. Полторы недели назад сдала ОАК, СРБ, IgM к микоплазме пневмониа.ОАК...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

Не отходит мокрота

1 ответ

13 ноября 2025

Добрый день! У отца хобл. Принимает только ингаляцию вилантерол+умеклидиния бросил 1 р/д. Не отходит мокрота, из-за неё тяжело дышать, есть. Сидит в одном положении. Подскажите, какую ингаляцию можно сделать для отхождения мокроты? На данный момент дышит физ раствором через...

Гленда

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют курс ингаляционной терапии через небулайзер с растворами Беродуала, Лазолвана, натрия хлорида, дышать 2 раза в день до 7-10 дней или в гранулах Флуифорт 1 раз в день утром до 10 дней.

Пневмофиброз

4 ответа

13 ноября 2025

После двухсторонней пневмонии , появился пневмофиброз , отдышка , повышенное потоотделение , неприятные ощущения в сердце

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях для восстановления легочной ткани рекомендуют курс Лонгидазы внутримышечно 1 раз в 3 дня №10, ингалятор Спирива Респимат 2 вдоха утром1-3 месяца, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
В прикрепленном анализе крови нет отклонений.

Длительный кашель примерно 6 лет

1 ответ

13 ноября 2025

День добрый!Мужчина 55 лет, сильно кашляю примерно 6 лет, постоянная слизь в бронхах, часто бывают свисты и хрипы при дыхании. В последнее время появилась одышка при физических нагрузках, синеватые ногтевые пластины.Не курю совсем, спорт- тренировки волейбол, живу и работаю...

Эдуард

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По описанию симптомов картина характерная для Бронхиальной астмы. В таких случаях Симбикорт Турбухайлер назначается 1-2 вдоха в сутки на длительный срок.
Хеликобактер Пилори никак на кашель не влияет.

Под вопросом бронхиолит и туберкулез

3 ответа

13 ноября 2025

Добрый день! Месяц назад заболела сильно, горло было в белом налете, начался кашель и кашель не проходил течении 3 недель, потом после антибиотиков прошел (пила Флемоксин и Клацид). В эту субботу немного замерзла, через 2 дня появилось заложенность носа, уха, боль в горле и...

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Алина. По описанию симптомов и результатам КТ больше данных за вирусно-бактериальное воспаление.
В таких случаях рекомендуют антибактериальное лечение (например Спектрацеф или Амоксиклав) и муколитики на 10 дней, затем КТ контроль.
Если динамика будет слабо-положительная или отрицательная, тогда назначают консультацию фтизиатра с проведением Диаскин-теста, посевами мокроты на жидкие и твердые питательные среды.

Фиброз после ковида

1 ответ

13 ноября 2025

Мужу 37 лет, в 2021 перенес ковид, лежал в больнице под кислородом. После этого в 2023 делал снимок, был выявлен фиброз в легких. Сейчас при каждом орви идет нагрузка на легкие, скачет темп-ра, слабость, чувствует тяжесть в легких, отдышка при нагрузках. В этом месяце делали...

Дарья, Челябинск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Дарья. Фиброз уже не рассосется.
В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии для уточнения дыхательной недостаточности и принятия решения о необходимости назначения дозированных ингаляторов.

Расшифровка КТ Пневномония

4 ответа

13 ноября 2025

Добрый день заболел бактериальной пневномонией проходил курс антибиотиков последний укол был 25 октября. Далее врач слушал хрипы были минимальными после их не было. Сегодня 13 ноября сделал КТ на КТ заключение.При КТ - исследование органов грудной клетки очаговых и...

Владимир, Краснодар

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Владимир.
Лёгочный рисунок состоит из бронхов и сосудов, усиление лёгочного рисунка может быть поствоспалительным изменением, после перенесеного ранее воспаления.в норму лёгочный рисунок возвращается не быстро, в течении нескольких месяцев.
Иногда усиление лёгочного рисунка может быть вариантом нормы, например у детей, или после физической активности,у спортсменов.
Также усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита.
При длительном кашле рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии будет понятно нужено ли назначение ингаляций для поддержания бронхов.
Температура до 37,5 может подниматься после песенной инфекции в течении 4х недель.
После курса лечения воспаления легких рекомендуют обычно прием витамина Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться.
С уважением!

Предыдущая 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме