Онлайн консультация пульмонолога

Пульмонолог прописал Спиолто 2р/д по 1 дозе

1 ответ

9 ноября 2025

У меня Хобл (эмфизема).Мой врач прописал после курсов ингаляции, Спиолто по 2р/д по 1 дозе?Везде рекомендуют этот препарат по 1р/д 2 дозы!Правильно ли назначение врача и бывает ли такое назначение?

Ирена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ирина. Спиолто Респимат принимается по инструкции 2 вдоха утром в одно и тоже время.
Назначение по 1 дозе 2 раза в день не будет оказывать качественный эффект из- за снижения дозировок.

Пневмония правосторонняя сегментарная нижнедолевая

3 ответа

9 ноября 2025

Здравствуйте ! Диагноз по рентгенографии был поставлен правосторонняя сегментарная нижнедолевая пневмония . Результаты анализов крови прикрепляю . Подскажите тактику эффективного лечения? Терапевт в поликлинике до сих пор назначает противовирусные, поэтому доверия нет. Спасибо

Вика

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышено СОЭ, СРБ, лейкоциты).
В таких случаях рекомендуют проведение курса антибактериальной терапии в течении 10 дней, например Амоксиклав 125+875 мг 1 таблетка 2 раза в день или Кларитромцин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день.
Рентген контроль через 10-14 дней

Приступы бронхиальной астмы, ХОБЛ

1 ответ

9 ноября 2025

Здравствуйте! Мужчине 55 лет, много лет астма. Сейчас пользуется на постоянной основе аэрозолями - Беродуалом и Сальбутамолом, в в день использует огромное количество раз. Также один раз в день использует Симбикорт турбухалер 160/4,5, сейчас перешел на использование два раза...

Саша

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют пересмотр базовой ингаляторной терапии в пользу тройной комбинации - Тримбоу 100\6\10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день.
Это самый эффективный препарат для лечения Бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Также при обострении обычно рекомендуют курсы ингаляций через небулайзер с растворами Беродуала и Пульмикорта до 10 дней.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Удушье при кашле

1 ответ

9 ноября 2025

Ребёнку 10 лет. Началось все с сухого кашля, очень навязчивого и днем и ночью. Не спал совсем. Пили Коделак нео, сдали кровь, выписали антибиотик. На фоне антибиотик состояние не улучшилось. Появились сопли густые и прозрачные. Сделали рентген, лёгкие чистые. Кашель сделался...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Обычно в таких случаях добавляют от сухого кашля Монтелукаст 1 таблетка в день до 1 месяца, ингаляции с раствором Пульмикортом до 10 дней.
Подскажите, анализ на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии сдавали?

Болею острым бронхитом, прописали бередуал , а от него началась тахикардия. Что делать ?

1 ответ

9 ноября 2025

Здравствуйте! На данный момент болею острым бронхитом, прописали ингаляции с бередуалом , а от него началась тахикардия.... Подскажите ,что делать? Модно чем то заменить бередуал?

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. Можно заменить в таком случае при наличии побочных Беродуал на раствор Атровента или Новотрона.
А также при приступах сухого навязчивого кашля помогает Пульмикорт в небулах до 5-7 дней.

Саркоидоз

5 ответов

9 ноября 2025

Здравствуйте!Мой муж заболел в сентябре. Присутствовала температура , кашель , отдышка. Терапевт направил на рентген . На рентгене увидели изменения, под подозрением был Туберкулез. Потом отправили на кт .По его результатам множество множество солидных очаровательная в том...

Оля, Тюмень

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Оля. По КТ картина Саркоидоза лёгких с внутригрудных лимфоузлов 2 стадии. Для оценки активности процесса обычно назначают общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ЦИК, кальций крови, активность АПФ, УЗИ периферических лимфоузлов.
Если анализы крови с низкой степенью активности и жалоб мало, назначают лечение Пентоксифиллином и Витамином Е на 3 месяц с контролем КТ.

Анализы пневмония?

5 ответов

9 ноября 2025

Д 31.Болела около 3 недель назад пила антибиотики панцеф Азитромицин .Почувствовала себя плохо снова. Пошла к терапевту так как плохие анализы. И в мокроте обнаружила прожилки крови. Вопрос по описанию кт . поставили пневмонию. Просто там такое странное описание. Уже боюсь и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Екатерина. Лечение назначено адекватное. Прожилки крови в мокроте могут быть при таком воспалении. Данных за туберкулёз нет. Такая пневмония не заразна.
Если самочувствие удовлетворительное, можно лечится в амбулаторных условиях.
Контроль КТ после лечения через 14 дней.

Дискомфорт в лёгком

4 ответа

8 ноября 2025

Добрый день, беспокоят странные ощущения в левом лёгком. До этого около 9 месяцев курила электронные сигареты, но бросила на фоне плохого самочувствия. В верхней части спины, где-то в районе лёгких (показала на фото) чувствую тяжесть или как будто бы воздух не до конца...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Виктория.
В лёгких нет нервных окончаний, поэтому болевой синдром не характерен для лёгочных заболеваний.
Обычно EVALI синдром сопровождается одышкой, так как воспаляются самые мелкие бронхи (бронхиолы).
Для первичной диагностики с целью исключения проблем с легкими рекомендуют в таких случаях сделать обзорный снимок грудной клетки (если в течении последних 6ти месяцев не проходили флюорографию или рентген) и при дискомфорте при дыхании рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Такие жалобы могут быть и при рефлюксной болезни, когда желудочное содержимое попадает в верхние дыхательные пути и вызывает их раздражение.
Для профилактики лёгочных заболеваний обычно рекомендуют прием витамина Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в день.
С уважением!

Помогите расшифровать кт Легких

4 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте! Ощущение нехватки воздуха, постоянно хочу себя раз дышать сделала кт показывает минимальный фиброз что это может значить ? Спасибо за ответы

Олеся

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Олеся.
На КТ описан апикальный (это значит на верхушке) пневмофиброз билатерально (значит с двух сторон).
Локальный пневмофиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких,могут остаться после перенесенного ранее бронхита или воспалителения.
Опасности не представляют эти изменения,в лечении не нуждаются.
Если есть ощущения дискомфорта при дыхании,ощущения неполного вдоха, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
С уважением!

Как лечить бронхиолит?

5 ответов

8 ноября 2025

Здравствуйте. Муж кашляет уже третью неделю. Началось как орви: болит горло, заложен нос, покашливание. Лечился анвимакс, отривин комплекс, стрепсилс, витамин С. Температура повышалась до 37,5. Примерно через 4-5 дней кашель усилился, было слышно что он влажный, но мокрота...

Наталья, Находка

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Бронхиолит- это воспалительный процесс в самых мелких бронхах (похож на пневмонию, но механизм появления немного другой), чаще всего вызывается вирусными агентами или атипичными бактериями (хламидии и микоплазмы).

Обычно при подобных симптомах и находках на КТ дополнительно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспалительной активности, также обычно в таких ситуациях назначают контроль анализа крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам. При положительном титре IgM или наличии бактериального воспаления по анализам крови обычно показано назначение антибиотика. Препараты выбора в таких ситуациях обычно либо из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин), либо фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

Наличие геморрагического компонента (примесь крови) в мокроте может быть по нескольким причинам (это повышение «ломкости» сосудов при наличии воспалительного процесса, на фоне интенсивных кашлевых толчков могут быта микротравмы слизистой оболочки, что и приводит к подобным симптомам), также может быть воспалительный процесс в лор органах, кровь попадает в ротовую полость посредством затека по задне стенке глотки (иногда в таких ситуациях дополнительно назначают осмотр лор врача).

Кровохарканье для инфекционного бронхиолита, как правило, не характерно.

Отдышка при орви у ребенка 1,5-2 года

2 ответа

7 ноября 2025

Ребенок в период с мая по конец сентября 4 раза перенес орви и все 4 раза на второй-третий день начиналась отдышка(ребенку вот только в октябре исполнилось 2 года, и.е. Все орви протекали в возрасте с 1,7 до 2 лет, пока больше не болел), педиатр ставил бронхоспазм, назначали...

Анастасия

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Анастасия.
Бронхообструкция - это реакция бронхов не только на аллерген, но и на перенесенную ранее инфекцию.
У малышей физиологически дыхательные пути узкие и более чувствительны , из-за чего , при воспалении у деток может происходить бронхоспазм, что приводит к появлению одышки, возможно кашля, хрипов в лёгких.
Назначение базисной терапии на 1-3 месяца в таких случаях оправдано. Это позволит снять бронхообструкцию, тем самым снизить вероятность в будущем развития астмы.

Подскажите, есть ли у меня астма?

1 ответ

7 ноября 2025

Аллергоанамнез: на пыль чихание.Работа: в теплице с овощамиСтаж курения менее 10 лет.На спирометрии фжел 92.1%, пос 94.4%, офв1 82.7%. Офв1/фжел 76.25%. Сос 25-75 38.5%. Мос 44.6%.Пост фжел 103%, офв1 99%. Офв1/фжел 73.3%. Кбд 1% проба отрицательная

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. По спирометрии картина не характерная для Бронхиальной астмы, проба с бронхолитиком отрицательная.
Прирост ОФВ 1 при таком заболевании, признаках бронхообструкции должен быть больше 12% более 200 мл.

Одышка после ковид-19

1 ответ

7 ноября 2025

одышка при обычной ходьбе, физической активности, после перенесенной инфекции ковида

Виктор Павлович

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Виктор Павлович. После перенесенной Ковид-инфекции нередко формируется дыхательная или сердечная -сосудистая недостаточность.
В таких случаях для уточнения причин одышечного синдрома рекомендуют провести ЭХО-КГ и спирометрию.

Расшифровка рентгена

1 ответ

7 ноября 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать рентген: в легких без очаговых и инфильтративных изменений. Корни не расширены. Диафрагма контурирована с 2х сторон. Органы средостения - без видимой патологии.Заранее благодарю!

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Юлия. Такое описание рентгена органов грудной клетки не предполагает патологических изменений в легких, соответствует норме, никакой патологии не описано. До обследования и лечения в таких случаях не требуется.

Осумкованный гидроторакс

4 ответа

7 ноября 2025

Здравствуйте. По результатам кт, дайте пожалуйста совет. Что мне делать и к какому врачу обратиться.

Александр, Волгоград

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Александр.

В первую очередь необходима консультация пульмонолога, сдача анализов и назначение лечения. На фоне лечения наблюдать за количеством жидкости по узи. Ечли никакой положительной динамики не будет, возможно появиться необходимость в пункции.

Если остаются вопросы, пожалуйста

Предыдущая 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме