пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
У меня пневмофиброз
9 сентября 2025
Здравствуйте, скажите пожалуйста,мне назначили для лечения цистита, фуразидин,а как это повлияет на лёгкие? пневмофиброз без динамики 5 лет.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У данного препарата по инструкции не отмечено никаких побочных эффектов на легкие.
Приём при пневмофиброзе не противопоказан.
Отрицательно никак не повлияет, прогрессирования не будет.
Не стоит переживать. С уважением!
Замена лекарства.
9 сентября 2025
Можно ли заменить серетид мультидиск 50/250 на серетид аэрозоль?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей. Серетид в аэрозоле содержит дозировки Флутиказона Пропионата 250 мкг и Салметерола 25 мкг, вместо Серетида Мультидиска, который содержит Флутиказона Пропионата 250 мкг и Салметерола 50 мкг. Заменять конечно можно. Если вам не хватает дозировок, доза может быть увеличена в 2 раза. С уважением!
Очаги в легких S4/S8
9 сентября 2025
У мужа, 35 лет, курильщик, на фоне острого бронхита назначили рентгенограмму легких для исключения пневмонии, обнаружили очаги в правом и левом легком, без симптомов пневмонии. Прикладываю анализы крови и заключение рентгенолога. КТ с контрастом будет послезавтра. Сейчас хочу...
Алина
Вопрос закрыт
Полностью исключить нельзя, но пока маловероятно.
Расшифровка КТ
9 сентября 2025
Прошу расшифровать КТ. Мужу 37 лет. С 25 июня по 6 августа болел правосторонней пневмонией. Через 3 недели после выписки заболел бронхитом. Назначали антибиотики. В последние 3 дня вечером поднималась температура 37,4-38,1, в течение часа падала. Ночью сильно потел, пот...
Надежда
Вопрос закрыт
Добрый день.

Анализы от 06.25, 07.25 и 08.25- воспалительные (имеется повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ)- что может говорить за бактериальный характер инфекции. Уровень СРб также высокий.

По рентгену также имеется затемнение в правом легком.

По описанию КТ- имеется объемное образование в правом легком. Только по описанию КТ говорить достоверно о генезе образования невозможно. Оно может являться зоной активного воспаления (пневмония, абсцесс). Также в таких ситуациях необходимо исключать наличие туберкулеза и опухоли.

Обычно в таких ситуациях, особенно с учетом жалоб- действительно могут предложить дальнейшее обследование и лечение в условиях стационара.

Как правило, необходим контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для определения воспалительных маркеров.

Также обычно назначают проведение бронхоскопии, получение промывных вод для проведения анализов (бак посев- выявить возможного патогена в дыхательных путях:, анализы на туберкулез- ПЦР, микроскопия, посев BACTEC). Также дополнительно обычно назначают осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста.

Также с учетом подозрения на абсцесс легкого и опухоль обычно назначают очный осмотр торакального хирурга. Для более точной диагностики доктор может назначить проведение биопсии.
Изменения на кт в легких
9 сентября 2025
Мы поехали на счет аллергии к врачу, жалобы на першение в горле, одышку после физ нагрузок и дыхание на выдохе иногда со звуком «хруста». Сын 9 лет, аллергик. Нам предложили сделать КТ легких, Где выявили склеротические очаги в обоих легких до 1-2,7 мм. Не болели ни...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Подобные изменения настолько малы в размерах, что интерпритировать их невозможно.
Дополнительное обследование, которое показано при астме (особенно если есть аллергии на НВПС- анальгин), спирометрия с бронхолитиком, если никогда не делали.

КТ описывает находки, не дающие никаких симптомов.
Сильный кашель
9 сентября 2025
Кашель в течении 2х месяцев. Сначала говорили аллергический. В последнюю неделю кашель усилился. Ребёнок 2г8 месяцев
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если есть кашель с мокротой, то малышам назначают ингаляции с Беродуалом. Муколитики (АЦЦ, Лазолван) деткам до 5ти лет назначают с большой осторожностью, так как у них кашлевой рефлекс плохо развит.
Пульмикорт при подтвержденной в анализе крови воспалении, бактериальном, стараются не назначать
Бронхит четыре месяца, слабость
9 сентября 2025
До 18 апреля почти месяц болело горло и ноги. 18 апреля пришлось выйдти на уборку территории ( я бухгалтер), тяжелой лопатой грузили прошлогодние листья. Я очень сильно устала, все тело болело от напряжения, и еще я почувствовала спазм в груди, я заболела: глубокий кашель,...
Гуля, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным обследований более вероятно обструктивный бронхит, не исключено начало Бронхиальной астмы с фиксированной бронхообструкцией, так как проба с бронхолитиком отрицательная.
В таких случаях назначают дозированный ингалятор Фостер 200/6 мкг 2 раза в сутки, а также Монтрал МЛ 1 таблетка в сутки на 1-2 месяца с контролем спирометрии и очным приёмом врача- пульмонолога для коррекции лечения.
Для уточнения причинных аллергенов рекомендуют как правило анализ крови на респираторную аллергопанель. С уважением!
Хрипы в легких
9 сентября 2025
Добрый день, вчера врач слушал Маму и написал следующейСостояние органов дыханияЧДД: 15 /мин;Характер дыхания: жесткое;Хрипы: нет;Дополнительные сведения: справа крепитирующие хрипы в нижних отделах;Это возможно, что у мамы есть пневмофиброз??Это было в апреле кт описаниеВ...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На КТ описаны зоны локального очагового и линейного пневмофиброза. Это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких после перенесеного ранее воспаления или коронавируса
Часто в под словом Пневмофиброз описывают идиопатический фиброзиоующий альвеолит, но он на КТ выглядит иначе,рентгенологи хорошо от нем знают, это бы указали.
Хрипы в легких могут быть из-за бронхообструкции, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию для оценки функции бронхов. По этому исследованию будет понятно, необходим ли ингалятор для поддержания бронхов.
На КТ описана грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая может создавать дискомфорт при дыхании, в таких случаях необходима консультация гастроэнтеролога, торакального хирурга
Расшифруйте КТ легких
9 сентября 2025
Добрый день!Посмотрите пожалуйста описание кт. Насколько все опасно, что делать дальше?
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным ктогк признаков воспалительного процесса нет.
С обеих сторон выявления мелкие 2 мм очаги уплотнения, вероятнее всего фиброзного генеза. Фиброз- это своего рода рубчик в легком после перенесённого воспалительного заболевания лёгких, вреда не несёт и не нарушает респираторную функцию лёгких. Но так как очаг уплотнения впервые выявленный, рекомендуется кт контроль через 3-6 месяца.
Не переживайте.
Левофлоксацин и пневмония.
9 сентября 2025
Болею 9 день, 5.09 выявили на рентгене признаки правосторонней пневмонии снизу. Назначили Супракс, три дня пропила не помог вообще никак. Затем назначили левофлоксацин 500 два раза в день. После первой же таблетки к вечеру заметила улучшение, температура только к вечеру 37....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья.
На Левофлоксацин может быть аллергическая реакция подобного типа.
В таких случаях обычно препарат отменяют.
С учётом положительной реакции на Левофлоксацин, можно предположить, что воспалительный процесс вызван атипичной флорой, кроме фторхинолонов на нее работают и макролиды, например Азитромицин, или Кларитромицин, или Вильпрафен.
При наличии аллергической реакции на препарат важно сообщить об этом своему врачу, он сделает отметку в карточке,чтоб в будушем стараться делать выбор в пользу другого антибиотика.
Чем лечить сухой кашель?
9 сентября 2025
Здравствуйте! У подростка 15 лет сухой лающий кашель. Начали делать ингаляции (как прописывали раньше) 2 мл физраствора+ 20 капель беродуала, через 20 минут 1 мл физраствора + пульмикорт 0,250 (2 мл). - 3 раза в день. Скажите, пожалуйста, не маленькая ли дозировка...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. Дозировки для ингаляций выбраны верно. При сухом кашле также желательно исключить патологию верхних дыхательных путей (синуситы, аденоидиты, стекание слизи по задней стенки глотки), аллергию, рефлюкс-эзофагит. С уважением!
Расшифровка результатов флюрографии
9 сентября 2025
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать результаты флюрографии
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый день.

К сожалению, результат флюорографии не прикрепился к вопросу. Повторите, пожалуйста, попытку. Либо опишите результат исследования в тексте.

Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас жалобы со стороны органов дыхания?
Отдышка сильная вечером, кашель, мокрота белая с незначительными сгустками зеленого цвета
9 сентября 2025
Принимала антибиотики Амоксиклав (вскрывали фурункул) началась отдышка, кашель скорее сухой, мокрота небольшие сгустки зеленого цвета и белая. Принимала антигистаминные, пропила антибиотики 5 дней, пропила флуимуцил, стало чуть легче. В вечернее время после 1700 начинается...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья. В таких случаях желательно проведение спирометрии с бронхолитиком, анализ крови на катионный эозинофильный белок.
Для лечения обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней, Монтрал МЛ 1 табллетка в день до 14 дней. С уважением!
Боли под левой лопаткой (хобл)
9 сентября 2025
Задыхаюсь в сидячем положении, тяжело вдохнуть, ощущение, что надышаться не можешь и прозеваться. Спортом не занимаюсь, в день хожу по 10к+ шагов, работа сидячая. Аллергии есть ( пыль, пыльца, шерсть, пух, перья, слюни животных ) На работе паяю. Стоя становится легче. Боли...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях желательно проведение спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на катионный эозинофильный белок.
Не исключено начало Бронхиальной астмы.
В таких случаях рекомендуют для лечения Монтрал МЛ 1 таблетка в сутки, дозированный ингалятор Фостер 200/6 мкг 2 раза в сутки.
С результатами анализов посетите врача очно для коррекции назначений. С уважением!
Кашель с кровью, слюна с кровью
9 сентября 2025
Здравствуйте, пару дней назад болел живот. Сейчас нормально, лежала и начался кашель с кровью, слюна с кровью мокроты нет. Немного мокроты есть только утром. Чувствую себя хорошо. Температуры нет. Ничего не болит. Подскажите пожалуйста что это может быть? Из болезней есть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В подобной ситуации, когда кровянистое отделяемое отходит со слюной, рекомендуют очный осмотр ЛОР и стоматолога для исключения кровотечений из ротоглотки/ротовой полости. При исключении патологии указанных областей могут направить на дообследование (в частности диагностическую бронхоскопию, ЭГДС) для исключения иного источника кровотечения.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск