Онлайн консультация пульмонолога

10 июля 2025

Мучает одышка при нагрузке. Быстрая хотьба, подъём по лестнице и т. д. В спокойном состоянии , например, когда лежу, сижу или просто спокойно иду одышки нет. Сегодня сдавала ВВД. Подскажите пожалуйста это ХОБЛ?

Людмила

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По спирограмме имеются нарушения бронхиальной проходимости средней степени тяжести по обструктивному типу (то есть имеется бронхоспазм). Индекс Генслера (отношение ОФВ1/ФЖЕЛ более 70%, что обычно не характерно для ХОбЛ). Проба с бронхолитиком положительная - это значит, что бронхи хорошо отреагировали на ингаляцию расширяющего препарата- это значит обструкция обратима (такое больше характерно для астмы).

Подскажите, пожалуйста, Вы курите? Бывают ли хрипы или свисты в легких? Применяете ли какие то ингаляторы?

Обострение астмы

1 ответ

10 июля 2025

Месяц назад болела, сказали бронхит, температура неделю была 38, жуткий кашель, в мокроте обнаружили гной, выписали антибиотик азитромицин, пропила 3 дня, состояние практически не улучшилось. Выписали с больничного, СОЭ 59, сказали ничего страшного, пройдёт. Прошёл месяц и...

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. Кларитромицин подходит для лечения обострения, стандартные дозы 500 мг 2 р в день 10 дней.
Также как правило назначаются через небулайзер ингаляции с Беродуалом и Лазолваном, через 10 минут с Пульмикортом до 10 дней. С уважением!

Саркоидоз на снимке.

5 ответов

10 июля 2025

Добрый день, подскажите, пожалуйста, сын проходил комиссию и у него обнаружили изменения в лёгких. Под вопросом саркоидоз, сделал КТ. Подскажите это страшно у него? Очень переживаю. Снимок прилагаю. И чем это лечится?

Евгения, Архангельск

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Евгения!

Фото малоинформативно, необходимо переделать не с видом на окно.
Саркоидоз - диагноз морфологический. Необходимо дообследование компьютерной томографии, выполнение фибробронхоскопии с биопсией, анализ крови на АПФ

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

РКТ - признаки правосторонней верхнедолевой бронхопневмонии , лимфаденопатии ВГЛУ увеличены бифуркационной группе до 13 мм

5 ответов

10 июля 2025

Болеем всей семей микплазменной пневмонией . Сходила на кт чтоб провериться . И тут мне врач сказал что внутренние лимфоузлы увеличены ((((

Алсу

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Алсу!

При воспалительном процессе в лёгких возможна реакция лимфатической системы - увеличение внутригрудных лимфатических узлов.
Прикрепите описание исследования или ссылку на само исследование, я посмотрю

Боли и стеснения в груди, свистящее дыхание, мокрота

3 ответа

10 июля 2025

Добрый день! Мне 41 год, рост 180, вес 76За последние полгода ухудшилось состояние (хр. Усталость, слабость, аппатия ко всему, тревожное расстройство, эпизодическое повышение давления на фоне стресса до 150/100, пульс 110 уд., плохой сон, аппетит и вес поддерживаю в норме,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Добрый день, Дмитрий!

С учётом ваших симптомов и данных лабораторных исследований, можно судить об аллергическом компоненте обострения. В таких случаях рекомендовано свежее исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком. Также необходим анализ мокроты (посев с исследвланием чувствительности к антибактериальным препаратам) для исключения присоединения вторичной инфекции.
Уточните, пожалуйста, вы сдавали аллергопанели? На что у вас аллергическая реакция?

Плохо от беродуала

6 ответов

10 июля 2025

Здравствуйте, мне 50 лет, 30 лет бронхиальная астма.Раньше принимала бекламетазон 250 2 вдоха 2 раза в день, астмасол по требованию, при обострении дышала через небулайзер беродуалом 20 кап +2 мл 2 раза в день + Пульмикорт 0,5 2 раза в день.Последнее время стала себя плохо...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Как правило при неконтролируемой астме назначают самые эффективные базовые дозированные ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
По требованию в таких случаях рекомендуют Ланфри ЛС 45 мкг до 4 р в сутки.
При не эффективности терапии желательно продолжить лечения в условиях стационара. С уважением!

Можно ли делать лапараскопию при релаксации купола диафрагмы

1 ответ

10 июля 2025

Здравствуйте, предстоит операция по удалению желчного пузыря. ФЛГ показала, частичная релаксация левого купола диафрагмы. Можно ли делать подобную операцию?

Лика

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Лика. Такое заключение не является противопоказанием для оперативного вмешательства.
Скорее всего релаксация диафрагмы как раз связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. С уважением!

Плохо после беродуала

1 ответ

10 июля 2025

У меня бронхиальная астма в течение 20 лет.Чувствую, что препараты не очень помогают.Третий раз за месяц после ингаляции беродуалом 20 кап на 2 мл повышается давление и пульс(160/100/100)Начинает сильно морозить, трясти.Врач назначила новые препараты: симбикорт 2 вдоха 2...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Подскажите пожалуйста

1 ответ

10 июля 2025

Здравствуйте! В плевральной полости определяется свободная жидкость, толщина слоя по задней подмышечной линии до 7 см.

Алла

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях назначают проведение плевральной пункции.
Если переводить сантиметры в миллилитры получается более 1 литра.
Обычно такую процедуру выполняет хирург в стационаре. С уважением!

Подскажите пожалуйста до 7 см это сколько миллилитров? Спасибо большое.

1 ответ

10 июля 2025

Алла

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Подскажите пожалуйста до 7 см это сколько миллилитров? Спасибо большое.

1 ответ

10 июля 2025

Подскажите пожалуйста до 7 см это сколько миллилитров? Спасибо большое.

Алла

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Пневмония левосторонняя

1 ответ

9 июля 2025

Заключение:признаки сегментарнойплевропневмонии в верхней доли левого лёгкого с признаками консолидации с незначительной динамикой.Малый гидроперикард. ЕДИНИЧНЫЙ ОЧАГ СПРАВА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ В S3.Что всё это значит.лечусь 15 дней

Игорь

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
При подобном случае важно сопоставить клиническую картину, осмотр и рентген. При подобной формулировке можно предположить, что пневмония еще течет и требует долечивания. Однако важно учесть 2 момента: -рентген-картина всегда отстает от клинического улучшения ( а ориентируемся именно на клинику); - локализация в верхних долях воспалительного процесса и очага требуют дообследования с осмотром у фтизиатра (обычно назначают КТ ОГК, если выполнен только рентген, диаскин-тест, анализ мокроты на КУМ 3х кратно, могут назначить бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом).

Образование в легком

4 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте!В 2019 в правом лёгком,нижней доли обнаружилась буллезная эмфизема с небольшими кальцинатами.В 2024 на месте булл появилось образование 3/2/5 см на Кт с контрастом определялось как ретенционная киста и пневмофиброз.В феврале 2025 после проведения биопсии на Кт...

Александра

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Александра. Вероятнее гистологически был локальный пневмофиброз (зона рубцовой ткани), поствоспалительного характера.
Может образоваться после любой инфекции, например бронхита, Ковид-19.
Также при ГЭРБ иногда могут быть забросы кислоты в бронхиальное дерево с формированием рубцовой ткани.
В таких случаях рекомендуется продолжать наблюдение за легкими, КТ 1 р в 6 месяцев.
Подскажите, у вас нет стажа курения, профессиональных вредных факторов?

Боль в правом подреберье после коклюша

4 ответа

9 июля 2025

Добрый день.С 9.06 заболела коклюшем,пропила антибиотик зинат 3 дня,16.06 узнала,что беременна.Сейчас 7 неделя беременности ,кашель несколько эпизодов в день,болит правая сторона под ребром ,когда кашляю,чихаю и на вдохе.В носоглотке постоянно образовывается слизь белого...

Алиса

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Алиса!

С учётом ваших жалоб и предшествующего курса антибиотикотерапии необходимо сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин), анализы на вирусные гепатиты В и С, выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения токсического поражения печени

Высокая температура на ритуксимабе

5 ответов

9 июля 2025

Здравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 2 месяца нахожусь на лечение медролом с понижением дозы (на данный момент 20 мг) до полной отмены. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг. Неделю назад началась...

Владислава

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Владислава Александровна.

По фоне ритуксимаба и гормональной терапии всегда имеется риск инфекционного поражения,
туберкулез в том числе.

Если отходит мокрота желательно ее сдать на бак посев. Пока что нужно получать антибиотики, затем повторить оак, срб и кт, сравнить динамику.

Какой именно антибиотик получаете?

Предыдущая 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме