Онлайн консультация пульмонолога

9 июля 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста могла ди еда незаметно попасть в бронхи? Вчера когда ела и разговаривала, крупный кусок трудно прошел в горле. После этого начались боли где то в грудном и ближе к желудку боли. Сейчас после обеда, у меня горит грудь… тошнит. Я очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Попадание инородного тела в дыхательные пути всегда сопровождается выраженной клинической симптоматикой, так как в бронхиальном дереве содержится большое количество кашлевых рецептов, они активизируют реснички мерцательного эпителия, которые стараются удалить инородное тело либо наружу, либо в пищевод и далее в ЖКТ. Этот процесс проявляется интенсивным кашлем, вплоть до рвоты. Бессимптомно пища в дыхательные пути попасть не может.

Боли в области желудка и тошнота, как правило, связи с дыхательной системой не имеют.

В любом случае- понаблюдайте за своим состоянием, в случае появлении новых симптомов со стороны органов дыхания обычно показан очный осмотр врача.

Результат спирометрии

5 ответов

9 июля 2025

Что означает результат спирометрии, хобл или астма?

Ольга, Костомукша

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По спирограмме до пробы- очень легкие нарушения бронхиальной проходимости. После пробы- нарушений нет. Проба с сальбутамолом отрицательная (прирост ОФВ1 менее 12%). Индекс ОФВ1/ФЖЕЛ более 70% (что не характерно для ХОБЛ).

С учетом жалоб, ранее положительного эффекта от небулайзерной терапии (судя по описанию осмотра врача), повышенному общему IgE (что может говорить о наличии аллергии), данным спирограммы- больше данных за наличие астмы.

Не всегда при астме имеются нарушения по спирограмме, положительная проба (хотя это и характерные признаки)- особенно если исследование проводится в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии. Это не отрицает диагноз. В первую очередь важны клинические симптомы.

Обострение астмы или бронхит?

6 ответов

9 июля 2025

Здравствуйте! В мае была у пульмонолога с жалобами на свистящие хрипы на фоне инфекций дыхательных путей, ощущение нехватки воздуха в покое, в том числе в ночное время, t нет, кашель малопродуктивный. Курю, ИК15 п/л.Иммуноглобулин от 24.04 Е124 МЕ/мл.Поставили диагноз более...

Ольга, Костомукша

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.

В целом лечение у Вас хорошее, препараты хорошие.
Уточните пожалуйста, у Вас уже была установлена астма? Если да, то базисная терапия есть, какая?
Клинически обострение астмы это и есть бронхит, так как оба подразумевают воспаление.
Для ХОБЛ обязательно должно быть офв1/фжэл 70 и менее %. Отрицательный тест чаще характерен для хобл, но и не исключает астму.

Результаты единственной майской спирометрии или делали еще?

Препараты для ингаляции можно смешивать.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Антисептик в больших количествах

1 ответ

9 июля 2025

Сидел на пункте выдачи и не замечал, что антисептик распыляется, а не дозируется, стоит ли беспокоить врачей? Антисептик самый дешёвый, а прыскал я им по 4 раза в час

Данил

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Данил.
Антисептик, который используют в быту безопасен для челловека, и его дыхательных путей.
В таком количестве он не может вызвать каких либо осложнений.
Пары антисептика могут вызывать в редких случаях сухость слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Если жалоб нет сейчас, то беспокоиться не стоит, отдаленных последствией применение антисептика не несет в себе.

Киста перекира

1 ответ

9 июля 2025

На кт поставили киста перекирла 4 см под вопросам, торакальный хирург направил на операцию. Кроме кисты ещё может быть какая нибудь опухоль там?

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Наталья. Обычно кисту сложно спутать с новообразованием, стенки у неё ровные, внутри жидкость.
Однако в момент операции сразу обязательно будет проведена гистология для уточнения объёма вмешательства. С уважением!

Чем разводить.

1 ответ

9 июля 2025

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, назначили Ингасалин 3% один раз в день, а чем его разводить, как дышать?

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Анастасия. Ингасалин это готовый раствор, его не требуется разводить. Используется по 2-4 мл 2 р в день, при муковисцидозе длительно.
Также есть Ингасалин 7%, также не требует разведения и используется в тех же количествах. С уважением!

Кт лёгких

5 ответов

9 июля 2025

Почему хронический бронхит если кашляю редко. И почему визуализируются лимфоузлы? На сколько это серьёзно

Ксения

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Ксения.

По какому поводу выполняли компьютерную томографию?
Исследование не выявило патологии.

Утолщение стенок бронхов может быть остаточным на фоне перенесенного воспаления, курения.

Сделала ренген лёгких планово

1 ответ

9 июля 2025

Подскажите пожалуйста, сделала планово флюорографию. Описание доктором написано. Что нет патологий. Пришлс домой зачем то стала рассматривать ренген и обнаружила точки.

Даяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Даяна. Вероятнее мелкие округлые белые тени, выглядят как точки, являются срезом сосудов или бронхов.
Это норма. Не является патологией.
Не стоит волноваться и переживать. С уважением!

Температура, повышены СОЭ и СРБ

5 ответов

8 июля 2025

Добрый день! С 1 июля начала подкашливать.,с каждым днем все сильнее. 5 июля _сходила послушал дежурный терапевт, потому что уже я сама слышала хрипы необычные.У меня бронхиальная астма в легкой форме .7 лет принимаю Симбикорт по 1 вд 2 раза в день .Все было хорошо. Врач...

Светлана, Ярославль

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. Тактика терапевта верная. По анализу крови больше данных за вирусный процесс.
Лечение при остром бронхите, обострении Бронхиальной астмы расписано адекватно.
Антибиотик назначается на 7 дней, ингаляции через небулайзер до 10 дней.
Базовые ингаляции Симбикортом увеличиваются в 2 раза до снятия обострения. С уважением!

Кашель 2 месяца затяжной .

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте! Кашляю ровно 2 месяца и ничего не помогает из лекарств . Переболела с 01 по 10 мая обычным орви без температуры , болело сильно горло и текли прозрачные сопли . После полного выздоровления примерно с 15 мая начался кашель сухой без от хождения мокроты....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Для уточнения причин кашля желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок, мокроту на посев микрофлоры, пройти спирометрию с бронхолитиком.
Обычно эффективно в таких случаях добавление противовоспалительного препарата Реглисам 2 т 3 р в день 10 дней. С уважением!

Признаки бронхита

6 ответов

8 июля 2025

Здравствуйте! Недавно писала сюда по поводу ощущения нехватки воздуха. Кашля нет и не было, температуры тоже. Анализы общий и биохимия 2 недели назад - все спокойно. Подскажите пожалуйста что значит это заключение кт? Сделала сегодня, прилагаю, диск пока не забрала

Юлия

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Риски есть по астме, если выявить аллерген, можно пройти АСИТ терапию или устранить контакт с аллергеном и обструкция может больше не беспокоить

Сильный кашель

5 ответов

7 июля 2025

Добрый день. У папы (66 лет) сильный кашель по ночам и периодически днем. Удален желчный пузырь. Большой лишний вес. Периодически температура. Регулярно пьет таблетки от давления. КТ: бъёме, безвоздушен, бронхи сближены, деформированы, с фронхоэктазами. Купол диафрагмы...

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.

Кашель может быть связан с хроническим бронхитом, гиперреактивностью бронхов (если псть ожирение), побочный эффект апф ингибиторов.
По кт есть фиброателектаз- спадение легочной ткани, что может быть на фоне скопления мокроты.
Золотым стандартом диагностики это фибробронхоскопия.

Самым важным исследованием для постановки причин хронического кашля это спирометрия с пробой. Желательно обратиться к пульмонологу.

Эквивалент респифорб 160/4.5

1 ответ

8 июля 2025

Принимал от астмы респифорб 160/4.5. В какой - то момент он пропал из аптеки по льготе и завезли респифорб комби. Дозировки прописываются не так как у респифорба. Назовите какая дозировка будет соответствовать респифорбу у респифорба комби :12/200 или 12/400

Вячеслав

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Вячеслав.
Наиболее эквивалентная замена Респифорба 160\4, мкг на Респифорб Комби 200\12 мкг.
Сначала вдыхать Формотерол 12 мкг 1 капсулу, затем через несколько минут Будесонид 200 мкг.
Обязательно прополаскивайте рот. С уважением!

Нашли очаг в легких на рентгене

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте! У мамы на рентгене в верхней доле правого легкого ( в 1 межреберье) определяется дополнительная малоинтенсивная тень с четкими контурами однородной структуры размером 0,7*0, 7 см. Что это может быть, кроме онкологии.

Нэля

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Это может быть суммация теней, лимфоузел, зона фиброзирования (рубцовая ткань), доброкачественное образования.
Для уточнения и более детального рассмотрения зоны интереса желательно сделать КТ грудной клетки. С уважением!

Результат ренгена

5 ответов

8 июля 2025

На протяжении года кашель, лечению не поддаётся. пропал голос говорит шёпотом. сделали рентген приложу заключение снимка нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.

В данном случае, учитывая возраст, наличие жалоб и рентген картину, обязательно нужно выполнить компьютерную томографию.
Дальнейшая тактика зависит от результатов кт. Описанное образование скорее всего в дальнейшем нужно будет верифицировать (то есть получить кусочек для лабораторных исследований-гистология, цитология, игх).

С уважением.

Предыдущая 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме