пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Обострение бронхита
14 июля 2025
Добрый день. Примерно две недели назад начался кашель, сначала лёгкие хрипы и лёгкие позывы, 4 дня назад обострилось до постоянных позывах кашлю при дыхании. Ночью состояние лучше, иногда просыпался от кашля. Температуры нет. Общее состояние нормальное.Имею лёгкий...
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вадим.

Действительно, бронхиты чаще всего бывают вирусными. Если по оак нет нейтрофилеза, лейкоцитоза, то антибиотики не показаны.

При наличии хрипов показана ингаляционная терапия- например беродуал через небулайзер.

Если кашель влажный ацц оправдан.

Какие вопросы еще Вас интересуют?
Пневмония без кашля
14 июля 2025
Здравствуйте! В первый день появилась боль в груди с правой стороны. На второй день боль прошла, но появилась температура (39-39,5) и продолжалась более недели. На четвёртый день появилась одышка и небольшая боль в груди. После КТ диагностировали двустороннюю пневмонию....
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей.
В таких случаях как правило рекомендуют Немесил в порошках 1 пакетик в сутки 5-7 дней после еды, обезболивающие мази (например Найз, Долгит, Вольтарен) и пластыри (Нанопласт) до 5-7 дней. С уважением!
Абдомино-медиастинальная липома, парасептальные буллы
14 июля 2025
Доброго времени суток. После ежегодной флюорографии (всегда было все хорошо) отправили на КТ ОГК. Получила такое заключение. Легкие без очаговых и инфильтративных изменений. В S10 правого легкого по задней поверхности немногочисленные парасептальные буллы до 9х20мм. Фиброзные...
Наталья
Вопрос закрыт
Крепкого Вам здоровья, рада была помочь, если будут вопросы еще, обращайтесь!
Стридорное дыхание у малыша
14 июля 2025
Добрый день! Стридорное дыхание в течение дня повторяется, что это? С чем связано? Малышу 10 мес.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!

Стридорозное дыхание - это свистящее, шумное дыхание, обусловленное сужением дыхательных путей. Может быть следствием врождённых аномалий развития, инородных тел, обструкции дыхательных путей инфекционного, аллергического генеза и требует дальнейшего дообследвания
Расшифровка результата КТ легких
14 июля 2025
Беспокоит кашель и боль в области лёгкого, пришла на кт дали заключение (прикладываю)прошу расшифровать результаты , как то это лечится? Какие дальнейшие действия
Тамара, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Тамара Дмитриевна. Очаги в легких вероятнее представлены фиброзной тканью ( рубцовая, соединительная ткань).
Чаще всего такие изменения остаются после перенесенного воспаления, обострения бронхита, Ковид- инфекции.
Эмфизема легких это последствие курения, повышенная воздушность легочной ткани.
Пневмофиброз и эмфизема легких не имеет медикаментозной коррекции, вылечить нельзя так как это структурные изменения и перестройка архитектоники легких.
Если есть стаж курения, надо бросить.
По описанию КТ не исключено начало Саркоидоза легких и внутригрудных лимфоузлов.
Желательно сдать в таком случае для уточнения диагноза кровь на ЦИК, активность АПФ, Кальций крови, провести спирометрию.
В случаях сухого кашля обычно эффективен Ренгалин или Левопронт в сиропе до 10 дней.
Боли в груди вероятнее связаны с остеохондрозом, по КТ есть указание на изменения в позвоночнике. С уважением!
Можно ли применять два препарата
14 июля 2025
У меня предположительно астма, но диагноз не точный пока, прописали кромоспир и симбикорт, можно ли их принимать одновременно?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила.
Ингаляторы возможно комбинировать в течении дня.
Кромоспир назначается по 2 ингаляции 4 р в сутки, Симбикот Турбухайлер 160\4,5 мкг рекомендуют 1-2 ингаляции 2 р в день. С уважением!
Дыхание после кератина
14 июля 2025
Здравствуйте, позавчера сделали кератин. Была аспираторной одноразовой маске, но она пропускала пары и даже пришлось поменять на другую. Вчера появилась осиплость и кашель, сейчас кашель с мокротой и дыхание странное. Я вдыхаю воздух и после он выдыхается словно сам и при...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.

Вдыхание паров кератина может обладать раздражающим действием на дыхательные пути. Описанные симптомы как раз могут возникать из за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей, развития бронхоспазма.

Обычно с таких ситуациях рекомендуют очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих хрипов). При их обнаружении доктор может назначить ингаляции через небулайзер (Беродуал-снимает спазм бронхов, Амброксол- помогает выводить мокроту, иногда могут добавить Пульмикорт снимает воспаление в дыхательных путях). Средний курс ингаляционной терапии 5-7 дней.

Если подтверждается подозрение на бронхоспазм, то для дополнительной диагностики доктор может назначить проведение спирограммы с пробой.
Хронический непроходящий кашель
14 июля 2025
Здравствуйте, меня беспокоит постоянный кашель либо из-за вязкой мокрого, которую сложно откашлять либо из-за першения в горле. Длится несколько лет при простуде очень сильно усугубляется все клокочет и хрипит , отваливается много мокроты и щекочит горло. Была у...
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Тамара. Возможно сформировался ХОБЛ.
Если есть подтверждение этого диагноза по спирометрии, тогда рекомендуют дозированные ингаляторы, например Респифорб 160\4,5 мкг 1 доза 2 р в день, а также мукорегуляторы (препараты снижают количество мокроты), например Эльмуцин 300 мг 2 р в день по 10 дней в месяц ежемесячно. С уважением!
Хрипы при дыхание, нехватка воздуха
13 июля 2025
Добрый день! Муж уже давно переодически начинает тяжело дышать, появляются какие то хрипы, говорит чувствует нехватку воздуха, уже обращались к врачу ранее , тогда сказали у него была простуда, он кашлял, сейчас началось опять, сделали КТ уже во второй раз никаких отклонений...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. Это может быть обострении хронического бронхита, ХОБЛ, начало Бронхиальной астмы.
Для диагностики желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок. С уважением!
ХОБЛ, астма
13 июля 2025
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Мама с молодости аллергик, два года назад перенесла ковид с поражением легких 40%, после него начались проблемы с дыханием, переодически одышка и свистящие хрипы, в последнее время состояние ухудшилось, ночью нарастает одышка,...
Олия, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При обострении Бронхиальной астмы и ХОБЛ обычно назначаются антибактериальные препараты курсом на 10 дней.
Если эффект от лечения недостаточный, то рекомендуется продолжить в условиях стационара. С уважением!
Кролик у астматика
13 июля 2025
Добрый день, уважаемые доктора! У меня астма, аллергия на кошек, полиноз. Постоянно на ингаляторе фостер. Хочу забрать декоративного кролика. Чем я рискую если итак пользуюсь ингалятором, иногда зодак и капли оку оку. Может ли заболевание обостриться? И нужно ли будет...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
Пациентам с Бронхиальной астмой не рекомендуется заводить животных, в том числе кроликов.
Иначе астма будет прогрессировать и понадобится усиление гормональной ингаляционной терапии. С уважением!
Одышка смльная мокрота
13 июля 2025
Добрый день! Брату 65 лет в конце апреля переболел вирусной инфекцией. Был сильный кашель, заложенность. Лечились дома. Дышали пульмикортом, беродуалом. В июне попал с сильной одышкой. Прокололи фуросемидом. Одышка периодически повторяется. Делали ренген легких. Сказали...
Инна, Арзамас
Вопрос закрыт
Добрый день.

По спирограмме- показатель ФЖЕЛ оказался более ЖЕЛ (это значит, что исследование было проведено с техническими ошибками, поэтому возможно ложное снижение других показателей ПОС, МОС). Если у лечащего доктора имеется подозрение на то, что одышка может быть вызвана бронхоспазмом (при прослушивании легких пошутил быть сухие свистящие хрипы), то обычно повторяют исследование: спирограмму именно с пробой (так как важен ответ бронхов на ингаляцию расширяющего препарата).

По поводу кашля- обычно рекомендуют контроль анализа на бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена в дыхательных путях).

Одышка, вероятнее всего может быть обусловлена хронической сердечной недостаточностью (по Эхо-КГ снижена фракция выброса ЛЖ, расширение полостей сердца). Обычно при подобных изменениях советуют очный осмотр кардиолога для коррекции лечения (при необходимости).
Хрипы, свисты в груди
13 июля 2025
Добрый день! В мае переболела обструктивный бронхитом, плюс пневмония 5%.Диагноз- внебольничная пневмония, эпидномер 7542-92 , хронический бронхит обострение ДН1.Назначили лечение амоксициллин 875/125, Беродуал 20кап+2мл физраствор, пульмикорт500мг+2мл физраствор, Амброксол....
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Обычно в таких случаях для уточнения функции бронхов назначается спирометрия с бронхолитиком.
На долечивание как правило рекомендуют дозированный ингалятор например Фостер 100\6 мкг 1 вдох 2 р в день на 1 месяц. С уважением!
Что делать если есть подозрения на плеврит?
13 июля 2025
После курения от вейпа, попробовал один раз, можно сказать вообще не курю, через день начало болеть правое легкое дышать первый день было больно, вдыхать тоже, симптомов по типу температуры не было никаких, на 3 день начала появляться какая-то тяжесть ниже рёбер либо сверху...
Владислав, Железнодорожный
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владислав. Вряд ли ваши жалобы связаны с бронхо- лёгочной системой.
Скорее с мышечным перенапряжением.
Сделайте Рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что нет патологии в лёгких. С уважением!
У ребенка часто бронхиты и сохраняются покашливания
13 июля 2025
Здравствуйте. Ребенку 3.9. За этот год было 2 бронхита и правосторонняя пневмония. Все 3 раза лечились антибиотиками. Последний раз болел в мае. После последней перенесенной пневмонии в мае, перелдмчески появляются покашливания, сопли. 1 раз вирус был с однодневной...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!

В таких ситуациях рекомендовано обследование: общий анализ крови, С-реактивный белок, общий IgE, эозинофильный катионный протеин. Возможно, в связи с переменой места жительства, расширился спектр аллергенов и есть смысл проконсультироваться у аллерголога-иммунолога и сдать повторный анализ. Мазки из носа и зева на микрофлору с устойчивостью к препаратам тоже есть смысл сдать для исключения вторичных инфекций. С учетом отягощённого семейного анамнеза по бронхиальной астме, рекомендована очная консультация пульмонолога с результатами дообследования
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск