Онлайн консультация пульмонолога

1 июля 2025

Добрый день, 03.10.2024 делал флюрограмму, все в порядке, но рентгенологу не понравилась «линейная тень сосуда» в левом легком. В этот же день был у Пульмонолога, сказала, что это может быть либо строение такое, либо от перенесенного заболевания, либо от курения и беспокоится...

Григорий

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Судя по описанию ФЛГ- легочные поля свободны (то есть не обнаружено очаговых и инфильтративных изменений)- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие вопалительные процессы.

По описанию- линейная тень сосуда- возможно индивидуальная особенность корня легкого. Еще может быть такой вариант на ФЛГ, как суммация теней (ФЛГ- это 2д исследование в одной-двух проекциях и плоскостях, может быть наложение легочных теней друг на друга, что выглядит, как изменения на ФЛГ, хотя по факту- их нет). Обычно при каких то подозрительных отклонениях назначают проверение КТ органов грудной клетки. Если доктора на очном приеме ничего не насторожило, то обычно назначается просто профилактическая ФЛГ 1 раз в год.

По развернутому анализу- немного повышены эритроциты (это возможно из за недостаточного питьевого режима перед сдачей анализа)- об этом также говорят гематокрит и гемоглобин по верхней границе нормы, колебания нейтрофилов и лимфоцитов в процентах, при нормальных абсолютных значениях данных показателей как правило не имеют диагностической ценности.

Хочу начать прием таблеток Табекс, астма, 20 лет ремиссия

1 ответ

1 июля 2025

Девушка. 25 лет. Курю 7 лет. Хочу избавиться от пагубной зависимости. Решила принимать Табекс, купила препарат. У меня бронхиальная астма, приступов нет 20 лет. Могу ли я принимать данный препарат для облегчения отказа от курения?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романова Анастасия Андреевна

Добрый день!В инструкции к Табексу бронхиальная астма указана как состояние, при котором препарат следует применять с осторожностью и только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Это связано с тем, что цитизин (активное вещество Табекса) может оказывать влияние на дыхательную систему ( бронхоспазм - сужение дыхательных путей).
Необходимо обратиться к врачу на очный визит для оценки состояния и подбора альтернативного лечения ( например Пластыри, жевательные резинки, леденцы, спреи, содержащие никотин, помогают снизить тягу к курению без вредных веществ, содержащихся в сигаретах. Их применение при астме обычно считается более безопасным, чем Табекс, но тоже требует консультации с врачом.)
С уважением!

Антибиотик при бронхиальной астме

5 ответов

1 июля 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.Выписали амоксициллин 500мг 3 раза в день.В инструкции написано с осторожностью при астме.Амоксиклав с клавулановой кислотой нет этих данных.Хотя одно действующее вещество из ряда пенициллинов.В чем подвох и разница? Какая может быть...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Екатерина!

Ацетилцистеин не относится к антибактериальным препаратам, это муколитик. Амоксициллин лучше принимать, защищенный клавулановой кислотой. Возможно, имеется ввиду с осторожностью принимать при наличии аллергических реакций, как и все антибактериальные препараты. Если вы не аллергик и ранее удовлетворительно переносили антибактериальные препараты, то поводов для беспокойства нет.
По какому поводу вам выписали амоксициллин?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Кашель, расшифровка анализов

5 ответов

1 июля 2025

15 дней назад начался сильный кашель.ни температуры,ни других недомоганий.Врач поставил диагноз бронхит.Выписаны было: Амоксиклав 500-5 дней Синекод Пульмикорт 5 днейВсе предписания выполнены.Кашель до сих пор продуктивный,с мокротой.Слабость.Анализы сдали сегодня.Врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

На здоровье. Всего доброго!

Срочно пожалуйста ответьте

1 ответ

1 июля 2025

Пользуюсь 1,5 месяца Дуоресп спиромакс, легче , но не то. Кандида разрослась, но вылечил.Пульмонолог сказала смени на Фостер через спейсер. Я почитал что симбикорт получше дуореспа , я понимаю что одно и тоже , но тем не менее дуоресп аналог. Можно ли сначала попробовать еще...

Андрей, Курган

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Симбикорт и Дуоресп Спиромакс одинаковы по действию и составу, просто разные коммерческие названия. Менять одно на другое не имеет смысла.
Поменять на Фостер имеет смысл, так как препарат в микродозированном спрее, особенно через спейсер может лучше переносится. С уважением!

Пневмофиброз

5 ответов

1 июля 2025

На кт Пневмофиброзные изменения легких. Какой прогноз ?

Ляна, Москва

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По описанию КТ- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления, опухолевые процессы.

Описаны линейные фиброзные тени- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковидной инфекции). По сути, они представляют собой рубчик как на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.

Также по описанию КТ имеется усиление сосудистого рисунка- такое может отмечаться и в норме, например при физических нагрузках, усилении кровенаполнения легочных сосудов (чаще всего у деток и людей, занимающихся спортом).

В динамическом наблюдении (то есть контроле КТ) данные изменения не нуждаются.

Длительный кашель

1 ответ

1 июля 2025

Я кашляю на протяжении 1,5 лет. Переболела ковидом и всё началось. Кашель приступообразный, особенно мучает ночью. К слову сказать, стоит только принять горизонтальное положение - сразу кашель. Обследовалась вдоль и поперек. Делала КТ лёгких, спирограмму, проверялась на...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Наталья. К сожалению это частая проблема после перенесенной Ковид-инфекции.
Формируется гиперреактивность бронхов, склонность к бронхоспазму, бронхообструкции.
Подскажите, ингаляторы вам назначали?

Бросил курить и мучает кашель и хрипы

1 ответ

1 июля 2025

Здравствуйте мой муж бросил курить три месяца назад, месяц как сильно кашляет и хрипы , спать не может. Сделали КТ в заключении указали Пневмосклероз и Эмфизема. На сколько это страшно и как лечить?

Любовь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Любовь. Это структурные изменения легочной ткани, пневмофиброз- рубцовая ткань, эмфизема- воздушные пузырьки. Лечения этих состояний не существует.
Обычно в таких случаях при кашле с мокротой, хрипах назначают Аскорил ЛС на 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом 2 р в день до 10 дней. С уважением!

У меня сын часто болеет бронхитом

1 ответ

1 июля 2025

Сын часто болеет бронхитом постоянно тяжело врачи говорят что это астма и ставят уколы гормональные. Одышка есть, больно дышать.

Степа

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Для диагностики Бронхиальной астмы обычно используют спирометрию с бронхолитиком, анализ крови на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
В лечении как правило назначают дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер 160\4,5 мкг 2 р в день. С уважением!

Описание КТ лёгких

5 ответов

1 июля 2025

Здравствуйте. На плановой ежегодной флюорографии обнаружили тень справа в районе первого ребра. Сделала КТ лёгких, где подтвердили образование узелка 4мм. Дали только одну рекомендацию: повторить КТ через три месяца. Вопрос: нужно ли сдавать анализы или обращаться к...

Ника

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Ника!

Сложно сказать об этом по описанию, необходимо смотреть само КТ, понимать плотность очага, был ли он раньше, ваш анамнез перенесенных заболеваний.
Безусловно, необходимо наблюдать в динамике, если ничего не беспокоит.

Не могу вздохнуть полной грудью

6 ответов

1 июля 2025

Здравствуйте. Делаю вдох, а как будто он до конца не вдыхается. Полностью не могу вздохнуть грудью. Нехватка воздуха. После сна дышу нормально. В течение дня начинаю "глотать воздух" через раз. Или при ходьбе могу полностью вдохнуть. Курила электронные сигареты пять лет....

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Здравствуйте, Юлия!

Да, такие симптомы бывают у курильщиков, особенно при курении вейпов и электронных сигарет. Рекомендовано выполнить рентгенограмму органов грудной клетки и исследвлание функции внешнего дыхания.

Диагноз: хронический бронхит, остается сильный кашель.

6 ответов

1 июля 2025

С октября месяца беспокоит кашель, был на приеме у врачей, выписывали таблетки разные, в итоге в середине июня госпитализировали с симптомами: приложении лежа невозможно лежать, т.к. присутствовало сильное давление сверху, с невозможностью вдоха.Сильный влажный кашель. Сон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асямов Константин Валерьевич

Здравствуйте.
У вашего отца хроническая обструктивная болезнь легких и сердечная недостаточность (сниженная эффективность работы сердца) на фоне нарушения сердечного ритма. Необходимо проводить комплексное лечение, воздействую одновременно на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Показано длительное применение ингалятора Треледжи эллипта 22/55/92 мкг по 1 ингаляции 1 раз в сутки, помимо этого продолжить прием биспоролола и эликвис. Дополнительное регулярное применение рекомендованного ингалятора улучшит состояние и уменьшит кашель.

Препарат Фостер

4 ответа

1 июля 2025

Добрый день, недавно поставили диагноз ХОБЛ выписали ингалятор Фостер по 2 вдоха 2 раза в день, на второй день заметила тремор всего тела и лёгкое головокружение, скажите стоит ли принимать дальше может ли пройти побочное действие? И ещё может ли ХОБЛ быть в 28 лет, и можно...

Мария, Невель

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Фостер подходит для купирования одышки, бронхоспазма, кашля, хрипов в груди.
Эффект обычно оценивается через 1 месяц по спирометрии.

В S5 левого легкого плевропульмональные тяжи консолидации.

1 ответ

1 июля 2025

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Легкие без участков инфильтрации, очагов или дополнительных образований. Пневматизация легочной ткани равномерная. В S5 левого легкого плевропульмональные тяжи консолидации. Трахея и крупные бронхи без видимых сужений, содержимого в просветах. Корни...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кукурика Анастасия Владимировна

Добрый день!

Описанные в S5 изменения, вероятно, соответствуют, плевропневмофиброзу - участку соединичесной ткани, сформированной вследствие перенесенного воспалительного процесса. Требуют динамического наблюдения

Результат по спирографии

1 ответ

1 июля 2025

Что значит такое заключение? Жел в пределах нормы. Бронхиальная проходимость в пределах нормы. Проба с беродуалом парадоксальная -2%

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ольга. Показатели спирометрии в норме. Бронхоспазм и бронхообструкция не зафиксирована.
Положительной реакции на ингалятор бронхолитик нет.
Данных за Бронхиальную астму по этому протоколу нет. С уважением!

Предыдущая 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме