пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Назначение обследований
27 июня 2025
Добрый день! Прошлой весной у меня дважды было повторение микоплазменной пневмонии, наконец-то была вылечена. Около двух неделю назад у меня были легкие признаки орви пару дней, я на это внимание не обратила, но после этого началось странное ощущение как будто мне не хватает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!

С учетом ранее перенесенного воспалительного процесса и имеющихся клинических проявлений, требуется динамический контроль компьютерной томографии. Также рекомендовано исследование функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком для исключения обструктивного синдрома.
Эмфизема, пневмофиброз
27 июня 2025
Дадут ли инвалидность при булезной эмфиземе с буллами 56 мм и пневмофиброзе?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога, торакального хирурга для оценки аускультации, объема изменений легких; при наличии респираторных симптомов (кашель, одышка, снижение толерантности к физ.нагрузке, ощущение хрипов в грудной клетке) рекомендуют выполнить спирографию с пробой (для оценки вентиляционной функции легких); по результатам решается вопрос о базисной ингаляционной терапии (баллончики - дозированный аэрозольный ингалятор - ДАИ), при наличии дыхательной недостаточности со снижением качества жизни и трудовой активности совместно с лечащим терапевтом/пульмонологом рекомендуют обсудить представление к врачебной комиссии и решения о присвоении группы инвалидности.
Можно ли летать?
27 июня 2025
12 лет назад перенёс спонтанный пневмоторакс, сейчас есть в верхушке правого лёгкого несколько булл, 1,5 и 2,5 см.
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. При обнаружении булл в легких летать на самолетах не рекомендуется, это риск повторного пневмоторакса. Если полета не избежать, рекомендуют использовать специальные ингаляторы- спреи для выравнивания давления в грудной полости ( Беродуал, Сальбутамол). С уважением!
Хрипы, вязкая мокрота
27 июня 2025
Несколько недель назад начался сухой кашель. Периодически стихает, потом снова. Периодически кашель сопровождается хрипами на выдохе- в горле ощущается вибрация. Также эти недели примерно раз в неделю откашливаю комок вязкой мокроты. Что можно пропить от данной напасти?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила. Обычно в таких случаях рекомендуется курс Аскорил ЛС в растворе или Джосет Актив до 10 дней.
Также эффективно подышать через небулайзер с Беродуалом 2 р в день до 10 дней. С уважением!
После пневмонии температура держится 38 и отдышка
27 июня 2025
Муж с пневкоковая пневмония пролежал в больнице 17 дней пишут что вода собиралась выписали температура 38 каждый день кашля сильного нет пьёт ацц . отдышка усталость слабость сил нет у него. Скажите пожалуйста что делать?
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лариса.

При сохранении симптом часто требуются повторные исследования.
- общий анализ крови,
- с реактивный белок,
- рентген или кт, в зависимости от того, какое исследование делали в стационаре.
возможно пневмония сохраняется.

с уважением1
Обструктивный бронхит
27 июня 2025
Доктор поставил обструктивный бронхит, хрипы и снимок отображает это, слабость, подкашливание, головная боль. Какое лучше назначение для неё будет в домашних условиях
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья. Обычно в таких случаях рекомендуется курс Аскорил ЛС в растворе или Джосет Актив в сиропе до 10 дней.
Также эффективно подышать через небулайзер с Беродуалом 2 р в день до 10 дней. С уважением!
Астма или нет
27 июня 2025
Здравствуйте, уважаемые эксперты! Необходима консультация специалиста -Доктора пульмонолога. Уже больше года,после перенесенного ОРВИ периодически возникает свист в груди. После холода,физ нагрузки.Первое время прям долго закашливалась, нужно было воды попить,потом прошло,но...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лариса. По вашему описанию может быть обструктивный бронхит или начало Бронхиальной астмы.
По спирометрии проба на Бронхиальную астму отрицательная. Ингалятор в таких случаях назначен правильный.
При диагнозе Бронхиальная астма используется длительно, при обструктивном бронхите курсами при обострении до 1 месяца. С уважением!
Обратилась без жалом , прошла кт
27 июня 2025
Область исследования: органы грудной полостиКонтрастное усиление: нетИндивидуальная эффективная доза: 2,3 мЗв.Исследование органов грудной клетки выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной про грамме и в режиме высокого разрешения.На серии МСК томограмм легкие...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья.

Какой именно вопрос Вас интересует?
Рекомендации радиолога обоснованы, требуется динамическое наблюдения. Изменения несут доброкачественный характер Lung-RADS 2.

Будьте здоровы!
Узелки или лимфоузлы
27 июня 2025
Сегодня впервые, без желаю решила пройти вместо рентгена, КТ и вот не могу разобраться что значит. Заключение, помогите обывателю понять что делать.Спсибо. Область исследования: органы грудной полостиКонтрастное усиление: нетИндивидуальная эффективная доза: 2,3...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. Обычно такие изменения по КТ расцениваются как поствоспалительные, не требуют лечения. Можно повторять КТ органов грудной клетки 1 р в год для отслеживания динамики. С уважением!
Отходит мокрота желтого цвета
26 июня 2025
10 дней отходит мокрота жилого цвета, ОАК в пределах нормы, по КТ лёгких признаки инфильтратов обоих лёгких, возможно воспалительного генеза,объем поражения 18℅ . температура 36.7. Какое дообследование требуется при такой картине. И как препараты требуются
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Олег. В лечении как правило используют антибактериальные (например Амоксиклав 125\875 мг 1 т 2 р в день) и отхаркивающие препараты ( АЦЦ лонг 1 р в день) 10 дней.
Обычно назначают в динамике общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, а также контроль в КТ через 10-14 дней лечения. С уважением!
Бисегментарная пневмония правосторонняя (S3,S4)нняя
26 июня 2025
В S3 правого лёгкого определяется участок неоднородной инфильтрации в виде консолидации с перификальным "Матовым стеклом" с преобладанием консолидации,размерами 65х30 мм. Аналогичный участок в S4 правого лёгкого, размером до 14 мм. Остальные лёгочные поля без очаговых и...
Олег, Костерево
Вопрос закрыт
По анализам крови- признаков инфекционного процесса нет.

Критериями диагноза пневмонии являются рентгенологически подтвержденная инфильтрация в легких, а также минимум 2 из 4 критериев
- обнаружение лойкоцитоза более 10т и/или палочкоядерного сдвига более 10%
- наличие остро возникшей лихорадки в начале заболевания более 38с
- кашель с мокротой
- наличие хрипов в легких, укорочение перкуторного звука

Если имеются хотя бы 2 из вышеперечисленных критерия (не считая рентген или КТ картины), то диагноз пневмонии вероятен, назначается антибактериальная терапия, если менее 2 критериев, то диагноз пневмонии сомнителен, необходимо дообследование, артибактериальная терапия обычно не назначается
Расшифровка кт
26 июня 2025
Недели две назад начала чувствовать, что временами тяжело дышать, когда ложусь из горла звуки лопающихся пузырьков, постоянно подкашливаю, откашливается плохо. Была у терапевта, послушала, сказала в легких чисто, и что похоже на трахиид. Так как у меня ребенок на гв, сказала...
Света
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана!

Пневмосклероз свидетельствует в пользу перенесенного воспалительного процесса, лечения не требует.
А вот усиление лёгочного рисунка - больше в пользу бронхита. В таких ситуациях возможно выполнение исследования функции внешнего дыхания с бронхолитиком, посев мокроты с исследованием чувствительности к антибактериальным препаратам.
Для улучшения отхождения мокроты рекомендован курс муколитической терапии (амброксол, карбоцистеин, ацетилцистеин, бромгексин).
Задыхается, слабость, кашляет.
26 июня 2025
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, Мужчине 64года. На КТ: 2-сторонние интерстециальные изменения в лёгких по типу фиброза, тракционных бронхоэктазов. По спирографии нарушение вентиляционной ффункции лёгких по смешанному типу, значительно выраженная проба с бронхолитиком...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина!

С учётом КТ-картины, имеются бронхоэктазы на фоне фиброзных изменений, что может быть вторичным паттерном при хронической обструктивной болезни лёгких, в пользу которой свидетельствует исследование функции внешнешо дыхания и отрицательная проба с бронхолитиком.
Данные изменения необратимы, можно только поддерживать организм для предотвращения их прогрессирования.
Лечение обычно состоит из муколитической и ингаляционной терапии, курсов антибактериальной терапии в период обострения. Назначение последних целесообразно после посева мокроты с исследованием чувствительности к антибактериальным препаратам.
Флюорография
26 июня 2025
Здравствуйте! Сыну 16 лет, сегодня прошёл флюорографию, пришли результаты с надписью " рисунок несколько усилен в прикорневых и медиабазальных отделах ". В прошлом году проходил, такой приписки не было
Полина
Вопрос закрыт
Рада была помочь! Здоровья Вам и сыну!
Хрипы после пневмонии и гидроторекса
26 июня 2025
Добрый день! С 5.06 по 16.06 лечилась в стационаре (выписку прилагаю) Анализы при выписке :СОЭ 20СРБ 3.5 Фибриноген 3.02 Лейкоциты в норме (анализы в выписке остальные) Лечили : Левованс 2х в день /11 дней Бакперазон 2х в день 11 дней Сейчас беспокоят какие-то хрипы в левом...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда Геннадьевна. Вас пролечили в полном объёме, повторный эпизод пневмонии, плеврита исключен.
Такие хрипы могут быть от скопления мокроты, при бронхоспазме, бронхообструкции.
Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной функции.
На долечивание пневмонии, укрепления иммунитета обычно назначают курс Бронхомунала 10 дней в месяц 3 месяца, Аскорил ЛС до 10 дней, небулайзерную терапию с Беродуалом до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск