пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Кашель длится почти 2 мес
22 июня 2025
В середине мая был поставлен бронхит с обструкцией, госпитализация, лечение с улучшением, но выписалась ещё с кашлем, слизистая мокрота. Рентген в норме. Анализы крови в норме. Повторно заболела неделю назад. ОРВИ,кашель усилился. Что принимать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Обычно в таких случаях назначают обычно Аскорил ЛС на 10 дней, а также курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном, 2 р в день до 10 дней.
Подскажите аллергии нет у вас, спирометрию с бронхолитиком делали? С уважением!
Хронический бронхит
22 июня 2025
Здравствуйте,в декабре 2019 я заболела острым бронхито видимо как щас я понимаю макрота перекрыла дыхательные пути или появилась бронхоабструкцыя начала задыхаться,вызвала скорую,поставили диагноз острый бронхит положили в больницу кололи антибиотики и отпустили.Но как было...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
В таких случаях, с учётом беременности, рекомендуют сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Дополнительно рекомендуют осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, из-за воспаления в пазухах носа может мокрота стекать по задней стенке глотки собираться в трахее, после чего может быть кашель.
При беременности для разжижения мокроты можно Мукалтин использовать.
Дополнительно рекомендуют при беременности попросить у врача на консультацию пульмонолога очно, он прослушает лёгкие, может назначить дозированный ингалятор на регулярной основе до родов, если есть хрипы, например Серетид.
Перестала выходить мокрота при ХОБЛ
22 июня 2025
Здравствуйте, четыре месяца назад мужу поставили диагноз ХОБЛ, не курит 1 год. лечение: небулайзерная терапия Пульмикорт+Беродуал 14 дней. Ацц.Сейчас на вахте, к пульмонологу попасть нет возможности. После курса Пульмикорт с Беродуалом было назначено спиолто-респимат 2 дозы 1...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При обострении снова можно вернутся к курсу небулайзерной терапии.
Обычно рекомендуют дышать сначала Беродуал с Лазолваном и физ. р- ром, через 10 минут Пульмикорт с физ. р- ром, курс лечения до 10 дней.
Пульмикорт Турбухайлер в порошке в таком случае пока стоит отложить.
Если обострение снять небулайзерной терапией не удаётся, как правило рекомендуют курс антибактериальных препаратов 7-10 дней, Дексаметазон и Эуфиллин в капельницах курсом на 5-7 дней. С уважением!
Нехватка воздуха, не может сделать вздох
22 июня 2025
Бабушке 85 лет. Периодически стали появляться приступы нехватки воздуха. Она начинает задыхаться, не может сделать вдох, хватает воздух ртом как рыба. Чтобы стабилизировать состоянии открываем все окна, включаем вентиляторы, даем выпить волакордин или корвалол, периодически...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила. Это может быть приступ астмы или стенокардии. Если помогает Нитроспрей, Валокардин, скорее всего приступ обусловлен сердечным заболеванием.
Если не помают такие препараты, стоит попробовать Атровент\Беродуал спрей.
Это препараты применяют для снятия бронхоспазма. Можно вызвать терапевта для осмотра и коррекции лечения. С уважением!
Ларингоспазм
22 июня 2025
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Заболел. Сопли текучие, много. Ночью периодически проявляется грубый лающий кашель, как при ларингоспазме. Хотела уточнить, как правильно разводить пульмикорт? У нас дозировка 0,25мг 2 мл ампула. 2 мл пульмикорта + 2 мл физ. раствора?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

Согласно официальной инструкции к препарату- Пульмикорт, это готовый к применению раствор, который можно ингалировать без дополнительного разведения физ раствором. Однако, для более эффективного распыления лекарственного вещества желательно, чтобы в небулайзере находилось не менее 3 мл раствора. Поэтому обычно в таких ситуациях добавляют 1-2 мл физ раствора к 2 мл Пульмикорта. Время ингаляции обычно 10-12 минут. После ингаляции необходимо тщательно полоскать рот, можно почистить зубы (чтобы избежать осложнений приема ингаляционных гормонов со стороны ротовой полости).

Однако, если под рукой не будет физ раствора, допустимо проингалировать Пульмикорт (если доза не менее 2 мл) без дополнительного разведения.
КТ легких
22 июня 2025
Оба легких на всем протяжении нормально аэрированы. В S1 правого легкоговизуализируются единичные (в количестве 2) очаговоподобные участки уплотненияпо типу матового стекла, диаметром 5-6 мм. В S9 правого легкого субплевральноопределяется единичная узелковая структура с...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
По заключению исследования нсть необходимость в лабораторных исследований- общий анализ крови, с реактивный белок, микроскопия и бакпосев мокроты. Далее назначается лечение, помлп которого необходимо повторно оценить состояние, жалобы.

По кт можно предположить воспалительный процесс
Хобл, сатурация 92
21 июня 2025
Одышка при ходьбе, свистящее дыхание в бронхах, дискомфорт в области рёбер спереди
Ирина, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина. Лучший ингалятор для лечения ХОБЛ-Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день в длительном режиме.
При сатурации менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 5 литров в минуту не менее 10 часов в сутки. С уважением!
Боль в груди
21 июня 2025
После работы на пожаре была сильная головная боль и тошнота,со следующего дня началась боль в левой части груди при полном вдохе
Даниил, Алатырь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Даниил.

В таких случаях необходима выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки, бронхоскопию. Возможно имеется ожоги слизистой дыхательных путей, ответ легких на продукты сгорания.
С уважением

Одышка при Хобл
21 июня 2025
Здравствуйте, у папы выявили Хобл. Делает ингаляцию с беродуалом, пульмикорт 1раз в день. Также пользуется препаратом спиолто респимат, каждое утро 2 вдоха утром. Всеми этими препаратами пользуется уже где то 2месяца. Одышка все равно появляется при физ.нагрузке. Неужели не...
Ильдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ильдар. Лучший ингалятор для лечения ХОБЛ-Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день в длительном режиме.
При сатурации менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 5 литров в минуту не менее 10 часов в сутки. С уважением!
Ошибки в расшифровке мскт
21 июня 2025
Можно ли по мскт ошибиться в гемопневматорокс с пневматороксом?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
Плотности жидкости воздуха сильно отличаются по компьютерной томографии. Перепутать друг с другом невозможно. Можно перепутать жидкости - это кровь или воспалительное содержимое, но никак не воздух

С уважением!
Лежа на спине при вдохе слышу хрипы
21 июня 2025
Добрый день, подскажите пожалуйста, переодически если долго лежу на спине, при глубоком вдохе появляется хрип где то в левом легком. Кашля нет. Что это может быть? Флюорографию прошла без патологий. СКТ от сентября того года тоже без патологий, единственное сказала есть тяж,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если есть постназальный затек, то причина может быть в нем.
Бронхит без кашля крайне маловероятен
Расшифруйте заключение рентгена
21 июня 2025
Описание исследования:На рентгенограмме ОГК в прямой проекции сохраняется восстановление пневматизации в проекции S5 справа. Слева- без очаговых и инфильтративных теней . Легочной рисунок усилен в медиобазальных отделах. Корни легких неструктурные. Куполы диафрагмы четкие....
Галина, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина.

Рентгенолог, видимо имел и первый снимок, так как оценивает динамику как выздоровление после пневмонии. Однако только по рентгену ответить однозначно невозможно.
При отсутствии жалоб- повышение температуры, одышки, можно расценивать как улучшение.

Будьте здоровы.
Апикальный префмофиброз
21 июня 2025
На КТ в описательной части указано: визуализируется апикальный пнефмофиброз. Очаговых, интерстициальных изменений, не выявлено, участков консолидаций и объемных образований не выявлено. В заключении: патологии органов грудной клетки не выявлено. Вопрос что делать с этим...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Апикальный пневмофиброз - это «рубцовые» изменения ткани легких в области верхушек после перенесенного когда-то воспалительного процесса. Наблюдения и лечения не требуют. Как правило существенных изменений в дыхании, активности, качестве жизни не оказывают. Текущие жалобы более вероятно связаны с перенесенным накануне бронхитом.
Дыхательная гимнастика, без избыточного энтузиазма, будет полезна. Желательно избегать пассивного и активного курения.
Из обследований при сохранении жалоб обычно рекомендуют провести спирографию с пробой и очный осмотр пульмонолога.
Смена антибиотика
21 июня 2025
Здравствуйте!У отца (63 года) с начала июня кашель. Появилась мокрота. 10 июня поднялась температура 38,5. На следующий день 37,5. Потом пошло на убывание. Сдали анализы. Врач прописал антибиотик экоклав 2 раза в день( с этого понедельника) и мукоцил. В среду доктор сказала...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, эффективность антибактериальной терапии оценивается в первые 72 часа ее приема, замена производится в случае отсутствия эффекта. Прерывание курса антибиотика ранее 5-7 дней приёма способствует формированию устойчивости к нему. Если схему лечения решили усилить вторым антибиотиком - это один вопрос, но показаний к прерыванию и смене амоксициллина на моксифлоксацин не имеется.
Еле слышные свисты на выдохе
21 июня 2025
Доброе утро.Проснулся очень рано(вчера выпивал пиво и курил)курю очень немного и нечасто.Лежу и слышу еле уловимый свист(скрип)на выдохе.Может ли это быть вариант нормы?!Как давно ставили вроде хронический бронхит🤷🏻‍♂️🤷🏻‍♂️Не знаю как он проявляется.Пульсоксиметр показывает...
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
По исследованиям нет никаких патологических изменений, кроме косвенных признаков воспаления бронхов.
Иногда в ответ на курения происходит увеличение продукции слизи/мокроты , которая в свою очередь может сужать просвет бронха. Оттуда и хрип. Чаще всего это состояние проходит самостоятельно ,
Если в течении дня заметите нарастание хрипов, появления кашля, желательно обратиться к терапевту/пульмонологу.

Будьте здоровы 🍀
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск