Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:

1. Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов обычно наблюдается после перенесённой бактериальной инфекции.
Если симптомов острого инфекционного заболевания в течение последнего месяца не было вероятнее всего такие результаты связаны с контактом с больным острым инфекционным заболеванием.
В любом случае такие результаты не представляют совершенно никакой опасности для здоровья.
2. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

3. Показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

4. Гемоглобин и эритроциты в норме.
Анемии и эритроцитоза нет.

5. Эозинофилы.
Повышение базофилов при нормальных эозинофилах не имеет диагностического значения.
Признаков аллергических заболеваний и паразитарных инфекций не обнаружено.

6. Гематокрит в норме.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к увелиичению вязкости не наблюдается.

Из загруженных вами анализов прикрепился только результат общего анализа крови.
Прикрепите пожалуйста результаты ТТГ, ферриинач общего белка и других выполненных вами анализов.

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Тесты на гепатиты В и С отрицательные.
Вирусных гепатитов В и С у вас нет.

2. Изменение показателей кислотно - основного состояния крови в вашем случае не имеет диагностического значения.
Небольшое повышение парциального давления углекислого газа и снижение парциального давления кислорода обычно бывает при хронических психоэмоциональных стрессах.
В подобных ситуациях обычно развивается синдром гипервентиляции.
Это обусловлено тем, что при стрессах дыхание становится менее глубоким.
Соответственно, хуже осуществляется газообмен между тканями и окружающей средой.
Это и приводит к снижению кислорода и повышение углекислого газа в крови.
Также подобные результаты могут быть связаны с курением.
В подобных ситуациях желательно выполнять дыхательную гимнастику например по методике Стрельниковой.

3. По результату коагулограммы всё нормально.
Незначительное повышение МНО в вашем случае не имеет диагностического значения.
Признаков нарушения свёртывания крови не обнаружено.

4. По результату общего анализа крови также всё нормально.
В частности:

А. Небольшое повышение тромбокрита при нормальных тромбоцитах не имеет диагностического значения.

Б. Небольшое повышение эритроцитов при нормальном гемоглобине также является вариантом нормы.

В. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови быть не должно.

Г. Гемоглобин в норме.
Анемии у вас нет.

6. Биохимический анализ крови отличный.
В частности:

А. Печёночные почечные пробы в норму.
Печени почки работают хорошо.

Б. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета нет.

В. Показатели липидного спектра хорошие.
Признаков патологии липидного обмена не обнаружено.

Г. Общий белок крови в норме.
Дефицита белков в организме не обнаружены.

Результаты ваших анализов хорошие.
Такими результатами вас однозначно допустят до плановой гинекологической операции.
Поводов для беспокойства нет.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!

По результатам анализов ребёнка:

1. По результату общего анализа мочи всё нормально.
Единичные оксалаты в моче не являются признаком патологии.
Обнаружение лейкоцитарной эстерзазы при нормальных лейкоцитах также не свидетельствует о патологии мочеполовой системы.

2. По результату общего анализа крови есть признаки недавно перенесённой бактериальной инфекции.
В частности: обнаружено повышение нейтрофилов и моноцитов.
Нейтрофилы и моноциты являются клетками антибактериального иммунитета.
В период острой бактериальной инфекции для борьбы с патогенными микроорганизмами эти клетки начинают вырабатываться в большом количестве, за счёт чего и наблюдается их увеличение в периферической крови.
В течение 7 - 10 дней после выздоровления эти клетки остаточно могут быть в повышены в крови.

3. Увеличение лейкоцитов является признаком воспаления.
Такой результат типичен для острого (либо недавно перенесенного) инфекционного заболевания.
С - реактивный белок так же, как и лейкоциты, является лабораторным маркером воспаления.
Повышение температуры тела является клиническим показателем воспаления.
После выздоровления лейкоциты и С - реактивный белок могут нормализоваться не сразу.
Также, как нейтрофилы и моноциты, эти показатели в течение 7 - 10 дней могут быть повышенными.

4. Результаты анализов ребёнка типичны для недавно перенесенной бактериальной инфекции.
После выздоровления в течение одной-двух недель все показатели должны нормализоваться.

5. По результату рентгенографии лёгких есть признаки перисцисурита правого лёгкого.
Перисцисурит - это скопление воспалительного инфильтрата в лёгких.
Этот патологический процесс не является специфичным для какого-то заболевания.
Такой результат может встречаться при бронхите, пневмонии, туберкулёзе и других заболеваниях бронхолёгочной системы.
Более информативным методом исследования лёгких по сравнению с рентгеном является КТ.
Для прояснения ситуации с перисцисуритом желательно выполнить КТ органов грудной клетки.
Рекомендую обратиться на очный приём к детскому пульмонологу.

6. Сами по себе лабораторные показатели и патологические показатели рентгенографии не требуют лечения.
Если на сегодняшний день ребёнок чувствует себя хорошо (не кашляет, нет одышки, температура нормальная, нет астении), лечение не требуется.
Вероятнее всего, имеет место эпизод перенесённой бактериальной инфекции.
Иммунная система ребёнка справилась с инфекцией.
Поэтому ребёнок выздоровел.
На сегодняшний день поводов для беспокойства нет.

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Добрый день!
Лейкоциты- это показатель общего количества белых кровяных клеток, которые играют ключевую роль в иммунной системе. Находятся в пределах нормальных значений.
Эритроциты - несут кислород по организму. Тоже находятся в нормальных значениях.
Гемоглобин — это белок, который транспортирует кислород в крови. Вообще, в норме у мужчин считается я значение до 160, поэтому есть небольшое повышение.
Гематокрит показывает долю объема крови, занимаемую эритроцитами. Тоже немного повышен.
Тромбоциты отвечают за свертывание крови. Показатель в норме.
Лимфоциты - клетки иммунной системы. Повышение может быть связано с вирусной инфекцией.
В целом, можно сказать что ничего критичного в анализе крови нет. Все параметры в пределах нормы, за исключением незначительного повышения лимфоцитов, что может указывать на недавне перенесенную вирусную инфекцию.
Что касается незначительно повышения уровня гемоглобина и гематокрита, это может говорить о том, что человек мало пьет жидкости. Рекомендовано употреблять по 30 мл на 1 кг массы тела. Также такое может наблюдаться при курении.
Никаких поводов для беспокойства по анализу крови нет, не переживайте.

Добрый день!

По результатам анализов ребёнка:
Антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам, эхинококкам не обнаружены.
Такие результаты говорят о том, что аскаридоза, лямблиоза, токсокароза и эхинококкоза у ребёнка нет.

Одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей является энтеробиоз.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
При энтеробиозе очень часто развивается зуд в перианальной области.
Заражение энтеробиозом обычно происходит через грязные руки.
Для исключения энтеробиоза желательно выполнить ректальный соскоб на энтеробиоз (микроскопическое исследование на острицы).

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

План дообследования:

1. Магний.

2. Ионизированный кальций.

3. Калий.

4. Натрий.

5. КФК общая (креатинкиназа общая).

6. Инсулин.

7. Кортизол (кровь + слюна).

Рекомендую вам обратиться на очный приём к неврологу.

ПГТ-тестирование действительно позволяет выявлять эмбрионы с несбалансированными хромосомными перестройками. Именно эти эмбрионы представляют наибольший риск в плане прерывания беременности или развития тяжёлых нарушений, поэтому они не будут рекомендованы для переноса. Эмбрионы с нормальным кариотипом или с кариотипом, идентичным отцовскому сбалансированному носительству, могут быть допущены к переносу. Если эмбрион имеет такую же сбалансированную транслокацию, как у отца, он, скорее всего, будет здоровым в повседневной жизни и развитии, но действительно может унаследовать риск аналогичных репродуктивных сложностей в будущем, особенно при попытке самостоятельного зачатия. Важно понимать, что наличие сбалансированной транслокации не означает обязательного бесплодия или серьёзных проблем, многие носители живут полноценной жизнью и становятся родителями без вспомогательных технологий. Однако заранее знать о наличии такой особенности полезно для осознанного планирования семьи. При ЭКО с ПГТ наша задача — максимально снизить риск рождения ребёнка с хромосомными нарушениями и увеличить вероятность вынашивания беременности. В вашем случае ПГТ полностью оправдано и позволит выбрать наиболее перспективные эмбрионы для переноса. Вы всё делаете правильно и тщательно подходите к планированию.

Пожалуйста!

Пожалуйста!
Рад вам помочь!

Здравствуйте!
По ФГДС описывают Эритематозную гастропатию - это воспалительное состояние слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано различными факторами, такими как:
- Инфекция Helicobacter pylori.
- Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
- Стресс или другие факторы.
В целом состояние неопасное, учитывая, что вы готовитесь к операции и переживаете, возможно это сыграло свою роль.
В ОАК - основные ростки костного мозга (лецкоциты, тромбоциты, эритроциты) в пределах нормы. Никаких отклонений нет. СОЭ это неспецифический белок, он может повышаться при менструации, даже если скушать что-то острое модет дать чуть выше, чем обычно. Если вы, например, кровь сдадите утром и вечером, уже может быть разные результаты. Только на него не ориентируемся. Кроме того, у вас СОЭ в нормальных значениях. У женщин допустимо до 20 мм/ч.
В биохимическом анализе крови, также нет никаких отклонений. Все органы «работают» как нужно!
По коагулограмме также нет никаких изменений. Система свертывания в порядке.
По ЭХО- КГ никаких изменений нет, сократительная способность не нарушена. Сердце полностью здорово.
По ЭКГ - ритм синусовый, горизонтальное положение ЭОС, неспецифическаявнутрижелудочковая блокада -это вариант нормы, поэтому поводов для беспокойства нет.
РГ ОГК так же без патологии.
В целом, у вас отличные анализы и исследования, поэтому поводов для переживания нет.
Желаю легкой операции вам!🌹

Добрый день!

По результату общего анализа крови:

1. Есть подозрение на железодефицитную анемию.
В частности: наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов.
В подобных ситуациях для подтверждения железодефицита рекомендуется сдать кровь на ферритин.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Более низкие цифры ферритина могут свидетельствовать о железодефиците.
Если железодефицит подтвердится, в таких ситуациях обычно применяют курсовой приём препарата "Сорбифер", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для установления источника железодефицита в подобных ситуациях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь.

2. Повышение тромбоцитов обычно является реакцией на дефицит железа в организме.
В подобных ситуациях нормализация запасов железа обычно приводит к снижению тромбоцитов.

3. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов обычно встречается после принесённых инфекционных заболеваний.
В подобных ситуациях лимфоциты и нейтрофилы обычно в течение одного-двух месяцев приходят в норму.

4. Показатели воспаления - СОЭ и лейкоциты - в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

5. Снижение гематокрита не имеет диагностического значения.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к повышению вязкости крови не наблюдается.

6. Эозинофилы в норме.
Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

7. Отсутствие базофилов в крови не имеет диагностического значения.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!
В биохимическом анализе крови повышены печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), также наблюдается повышение уровня ГГТП. Такое может наблюдаться в следующих ситуациях:
- вирусные (гепатит В, С) или токсические (алкогольные, лекарственные) гепатиты
- обструкция желчевыводящих путей ( такое может быть например, из за камня дачного пузыря, так что нельзя исключить опухолевый процесс)
- жировой гепатоз (очень много жира накапливается в печени из-за метаболических нарушений, но как правило в таких ситуациях цифры были бы все таки меньше)
По общему анализу крови наблюдается повышение уровня гемоглобина, гематокрита, показатели MCV, MCH -все это говорит о том, что кровь «густая». Такое может наблюдаться при:
-недостаточном употреблении жидкости,
- вредные привычки (курение)
- заболеваниях дыхательной системы (ХОБЛ)
- некоторых онкологических процессах.

Альфа -фотопортрете может повышаться:
- при опухолевых процессах в печени
-циррозе, вирусном гематите
- при беременности.

Исходя из данных анализов, рекомендовано выполнить УЗИ или КТ органов брюшной полости.

Здравствуйте.
Просмотрела результаты анализов и могу сказать,что наблюдается:
1)повышение мочевины,эритроцитов,что может указывать на обезвоживание организма.
Рекомендуется употреблять 1,5-2 литра воды в сутки.Желательно проконтролировать концентрацию мочевины,эритроцитов через 1 месяц для сравнения показателей.
2)снижение витамина Д,что говорит о дефиците витамина Д в организме.
Рекомендуется принимать витамин Д(вигантол)в дозировке 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца,затем принимать витамин Д в дозировке 2000 МЕ в сутки.
Через 1 месяц необходимо снова сдать витамин Д для оценки динамики этого показателя.
3)снижение ферритина - снижены запасы железа в организме.
Уровень ферритина в вашем случае должен быть не менее 100 нг/мл.
4)изменения в лейкоцитарный формуле(⬇️нейтрофилов,⬆️лимфоцитов)снижения лейкоцитов,абсолютного числа нейтрофилов могут говорить о перенесенной недавно ОРВИ.
%число эозинофилов повышено,но абсолютное число эозинофилов в норме - возможна паразитарная инвазия или аллергическая реакция на что-либо.
Необходимо сдать доп.обследования - кал на яйца глист,эозинофильный катионный белок,Ig E для определения причины повышения эозинофилов.
А также необходимо оценить %соотношение эозинофилов в динамике через 1 месяц.
5)снижение MCV,MCH - в совокупности со снижением ферритина говорит о железодефиците,поэтому необходимо включить в рацион побольше продуктов,содержащих железо(говядина,говяжий язык,бобовые,свекла,морская капуста,миндаль).
Через 1 месяц необходимо сдать ферритин снова.

Остальные результаты анализов в пределах нормы.

Здравствуйте, Ксения! Антимюллеров гормон отражает фолликулярный запас яичников. Нормой АМГ считается более 1,0.
Показатель 3,38 является хорошим. Уровень АМГ не зависит от дня цикла.
Будьте здоровы!

Добрый день!

По результату МРТ крестцовой и копчиковой области:

Обнаружены дистрофические изменения в крестцовом и копчиковом отделах позвоночника.
В частности: обнаружено поражение пятого крестцового позвонка (S5), а также первого и второго копчиковых позвонков (Со1 - 2).
Кроме того, в этих трёх позвонках есть признаки остеохондроза и остеоартроза.

Ниже перечислю наиболее эффективные консервативные методы, которые могут применяться при подобных патологиях позвоночника:

1. Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) - курс данных процедур способен существенно ослабить выраженность болевого синдрома в области копчика.

2. Лечебная гимнастика по методике доктора Бубновского.

3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетиков) как таблетированной форме, так и в форме мазей и гелей.
К НПВС относятся: диклофенак, ибупрофен, индометацин, анальгин и некоторые другие препараты.

4. Хондропротекторы - это препараты, которые замедляют дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночника.
При подобных патологиях из хондропротекторов могут применяться хондроитин сульфат и глюкозамин.
Хондопротекторы применяют, чаще всего, в форме мазей и гелей для местного применения.

5. Мануальная терапия - выполняется мануальным терапевтом для снятия болевого синдрома.

В подобных ситуациях важно применять несколько методов терапии одновременно, например: кинезиотерапия + иглорефлексотерапия + хондпропротекторы.
Либо, новокаиновая блокада + кинезиотерапия.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.