Онлайн консультация терапевта

Question 1

27 января

Прочитала в интернете, был омфалит но к врачу не ходила ,сейчас начала идти кровь из пупка и болит внизу пупка живот

Юлия

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-29T00:06:43+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Было упомянуто подъем тяжестей - это триггер для формирования или ущемления пупочной грыжи . При натуживании давление в брюшной полости возрастает. Если пупочное кольцо расширено или ослаблено , сальник или петля кишечника могут выйти через этот дефект под кожу

Блуждающие боли - сверху, снизу, по бокам характерны для раздражения брыжейки кишечника или брюшины при грыже . Если грыжевой мешок давит на окружающие ткани, боль может отдавать

Был омфалит , что может говорить о бактериальной колонизации . Хроническое воспаление приводит к образованию гранулемы , которая легко травмируется и кровоточит . Выделение крови может быть следствием эрозии сосудов в грануляционной ткани или прорывом абсцесса

Также боли внизу пупка и выделения могут указывать на кисту или свищ урахуса . Урахус - это эмбриональный проток , соединяющий пупок и мочевой пузырь. В норме он зарастает. Если нет, то в нем может скапливаться инфекция. При подъеме тяжестей киста может надрываться , выделяя содержимое через пупок

В подобных случаях важен срочный оосмотр хирурга + УЗИ мягких тканей и брюшной полости , а также выполнение общего анализа крови и С-реактивный белок

Question 2

Прикорм и срыгивания

3 ответа

27 января

Нам 6 месяцев, есть пищевой интерес и начали введение прикорма. В первый день дала 1 чайную ложку пюре кабачка, потом 2 ч.л., на третий день - столовую, далее начала цветную капусту по этой схеме. Высыпаний не было. Но на 6 день начались срыгивания фонтаном. Мы на ИВ. Какает...

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-28T00:31:02+03:00

Здравствуйте. Идёт адаптация ферментов к новым продуктам, вероятно слишком активно начали увеличивать объём введения, рeкoмeндую в таких случаях убрать прикорм до нормализации, срыгивания в целом это нормально, но если фонтаном, то требует внимания, и начать заново, но с половины чайной ложки и не вводить много, потому как скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная. Сейчас: отменяем весь прикорм, дожидаемся нормализации и опять начинаем вводить продукты с пол чайной ложечки и выжидаем 2-3 дня если всё хорошо и кожа чистая и ребёнок не беспокоится и срыгиваний фонтаном и полным ртом нет, стул хороший, то можно увеличить ещё на ложечку и опять ждём 2-3 дня, вводим плавно и не торопимся. Успеем до года ввести все продукты, не переживайте. Основная еда до года это грудь или смеси. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Болит очень сильно

1 ответ

27 января

Здравствуйте у меня под грудью прыщик большой я давлю больно и внутри маленько вытек гнойничок чем можно намазать чтобы он побыстрее созрел

Виктория

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-27T22:44:36+03:00

Здравствуйте. Давить больше не нужно, так можно получить большой фурункул.
Вы можете обрабатывать кожу вокруг прыщика хлоргексидином до 3 раз в день, смазывать прыщ ихтиоловой мазью тонким слоем или под марлевой повязкой, не греть и не прикладывать спиртовые компрессы. Если покраснение и боль усилится, очно покажите хирургу.

Question 4

Клинический анализ крови

7 ответов

27 января

Есть отклонение от нормы Гемоглобин 158Эритроциты 5,34Гематокрин 48,2Тромбоциты 372Тромбокриь РСТ 0,34

Светлана

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-27T22:39:38+03:00

Здравствуйте, Светлана!

1. Нормой тромбоцитов считается от 150 до 450

Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( как тромбокрит) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях

2. Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов

Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Важно усилить питьевой режим, пить рекомендуют не менее 30 мг/ кг веса тела

Скажите , пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы? Есть ли какие-то жалобы? Сколько жидкости в день пьете ?

Question 5

Расшифруйте анализы

4 ответа

27 января

Сдала анализы перед полетом, помогите расшифровать и понять все ли в порядке, нет ли ничего критичного?Есть тревожность сейчас постоянная, иногда боли в желудке, слабость и усталость.Повышенный пульс.Немного была простужена на той неделе.Так же под вопросом поставили астму,...

Арина, Самара

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-27T22:45:57+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышены лейкоциты, тромбоциты, базофилы, СОЭ - могут быть вследствие вирусной инфекции.
В биохимии повышен иммуноглобулин Е - указывает на наличие аллергического компонента. Может указывать на наличие бронхиальноц астмы.
Креатинин повышен незначительно.
Есть изменения в коагулограмме, они незначительные, также могут быть на фоне вирусной инфекции, д-димер в норме.

Question 6

Совместимость

4 ответа

27 января

Врач выписал антибиотик цифран, он совместим с эсциталопрамом? Я приболел в общем и забыл сказать что допиваю эти таблетки.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-27T22:24:40+03:00

Здравствуйте!

Совмещать эти препараты нежелательно, а в некоторых случаях опасно. Как правило цифран и эсциталопрам могут удлинять так называемый интервал QT на ЭКГ. Если принимать их вместе, риск серьезного сбоя сердечного ритма возрастает.
Цифран может усиливать побочные эффекты со стороны нервной системы, что иногда накладывается на действие антидепрессанта.

Обычно в таких случаях заменяют Цифран на антибиотик другой группы например, амоксициллин или азитромицин в зависимости от вашего диагноза,который не имеет такого взаимодействия с антидепрессантами.🙏🏼

Question 7

Очень сильный сухой кашель

1 ответ

27 января

Добрый день, у меня очень сильный сухой кашель. Все началось с того что был по утрам кашель курильщика и я решила бросить курить, на этот раз с цитизином. При приеме таблеток и на второй день бросания сигарет кашель очень усилился, меня это напугало и на следующей день я...

Тамара

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-27T22:31:03+03:00

Тамара, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

Подскажите пожалуйста не болели ли вы ближайшие 4 недели?

Для более детального разбора обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб для оценки состояния.

Question 8

Во рту странные ощущение боюсь что аллергия

4 ответа

27 января

здравствуйте, помогите пожалуйста мне очень страшно !!!! я съела мясные чипсы снеки куриные. и во время того как я их кушала под языком появились странные ощущение как будто бы туда что то попало/сухость ??? я вспомнила что когда я ела эти дурацкие снэки ранее у меня тогда...

Кира

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-27T22:21:59+03:00

Кира,здравствуйте!🌷

Ознакомилась с вопросом!!

Понимаю ваше беспокойство❤️ давайте разберем с вами ситуацию.

В данном случае первое нужно успокоиться и уже после этого оценить ситуацию.

Есть ли затруднения дыхания, глотания, отек гортани ??

Question 9

КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

1 ответ

27 января

Здравствуйте, получил удар живота (чуть ниже пупка-справа) , опух. Делал узи БП, кишечника - всё в нормеСделал КТ БП - Положение и форма обычные, в размерах не увеличена. Плотность паренхимы до 55едН, структура паренхимы неоднородная, за счет наличия двух мелких гиподенсных...

Артём

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-27T22:19:30+03:00

Артем, здравствуйте!

ознакомилась с вопросом!!

В данном случае по результатам кт вероятнее всего кисты печени, низкой плотности. Как правило не требует лечения.

Повторите узи органов брюшной полости через 3 месяца

Question 10

Тряска, слабость

1 ответ

27 января

Шпица трясет, слабость, сонливость, в туалет ходит нормально, от еды не отказывается

Таня

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-01-30T19:48:36+03:00

Здравствуйте!

Терапевты занимаются вопросами лечения людей старше 18 лет.

Ваш вопрос про животное стоит перенаправить ветеринарам.

Здоровья вам!

Question 11

Жжение в груди, небольшая одышка

5 ответов

27 января

Добрый вечер! Хотела бы понять, к какому врачу обратиться и куда дальше идти. У меня до Нового Года началась боль в груди (тянуло и было жжение). В Новогодние праздники, так как мало сидела и много ходила— прошло. Потом вышла на работу — опять началось. Начала пить Мидокалм —...

Ксения

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-27T21:47:35+03:00

Ксения, здравствуйте!!🌷

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Для исключения патологии сердца обычно рекомендуют проведение ЭКГ.

Также исходя из вашего описание жжение за грудиной может быть связано с развитием ГЭРБ( отрыжка, изжога)

В подобных случаях рекомендуют ФГДС, тест на хеликобактер пилори.

Question 12

Воспалился лимфоузел

1 ответ

27 января

Воспалился лимфоузел, на шее с права ближе к основанию черепа, в размере примерно 1,5 см. Болит голова

Татьяна

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-27T21:49:04+03:00

Татьяна, здравствуйте!🌷

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить реакцию лимфоузла на воспалительный процесс.

Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас герпес?? Есть проблема с зубами ?? Может быть вы болели ближайшее время

Question 13

Высокий холестерин

5 ответов

27 января

Добрый вечер! Сегодня сдала на холестерин анализы, обеспокоена общим холестерином, что он повышен! Помогите пожалуйста разобраться, опасно ли это для сосудо сердца?

Инна, Рязань

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-01-27T22:25:05+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

Пожалуйста 🙏

Question 14

Кровь в Кале на фоне тирзетты

4 ответа

27 января

Колю тирзетту 2,5 и на фоне кола появилась кровь( чуть) и слизь, стул оформленный, появилась боль в желудке. Скажите пожалуйста, бывает ли такое, следует ли мне отменить тирзетту?

fkm1970@bk.ru, Владикавказ

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-27T21:23:23+03:00

Здравствуйте в подобных ситуациях
на фоне приёма Тирзетты появление даже небольшого количества крови и слизи в стуле, сопровождающееся болями в желудке, не является типичным или ожидаемым побочным эффектом препарата. Такие изменения могут свидетельствовать о раздражении слизистой желудочно-кишечного тракта, локальном воспалении или другой патологии. Несмотря на то, что стул оформленный и симптомы выражены умеренно, самостоятельно отменять Тирзетту не рекомендуется.
А рекомендуется в подобных случаях
как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который оценит необходимость временной приостановки препарата, приёма симптоматических средств или проведения обследования ЖКТ для исключения органической патологии.

Question 15

Бессонница, потливость и во сне и в течении дня, синяки на коже без ударов, высыпания на лице, утомляемость, слабость, упадок сил

3 ответа

27 января

Последнее время стала замечать на всем теле синяки, хотя ударов не было.Постоянный упадок сил, слабость. Была затяжная депрессия, и бессонница ходила к врачу, поставили диагноз ОКР( прокапали назначили Золофт, тералиджн), депрессия прошла, но бессонница осталась, и ночью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-27T21:23:03+03:00

По анализу чуть повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Тромбоциты снижены незначительно, в таких случаях могут рекомендовать сдать количество тромбоцитов по Фонио.

Учитывая, чтоткоагулограмма в пределах нормы, но синяки продолжают появляться на фоне приема Золофта, это подтверждает теорию о специфическом влиянии препарата на функцию пластинок крови. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с неврологом-эпилептологом, или хотя бы просто с неврологом

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме