Онлайн консультация терапевта

Question 1

31 декабря 2025

Здравствуйте!Такая ситуацияБолел желудок пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдетПосле дня рождения, а там я выпила алкоголь, намешала всего, начало тошнить, так же желудок болеть, подумала, ну просто может отравление алкогольное, знобить, тяжесть...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2025-12-31T22:37:24+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Для подтверждения диагноза панкреатит обычно рекомендуют дообследоваться :
- выполнить узи брюшной полости
-сдать б/х крови (сахар,холестерин ,амилаза,ггт, билирубин и фракции,алт,аст, триглицериды)
В качестве терапии наиболее эффективным будет приём :
-ферментов( креон или эрмиталь 25 тыс ЕД по 2 капс 3 р/с во время еды 2 недели )
- дюспаталин по 200 мг 2 р/с за 30 мин до еды
- омез по 20 мг 2 р/с за 30 мин до еды 2 недели .

Question 2

Хрипы и вирус

2 ответа

31 декабря 2025

Добрый день. Всей семьей болеем. Я болею 4 день. Первые дни температура 38.5, болели ноги и руки, насморк. Сейчас 37.5. Утром 37. Боль и насморк пропали. Но стало тяжело будто дышать. Когда лежу на левой стороне, слышу хрипы особенно. Что залить в небулайзер? Я пью дней 7...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-01T00:41:29+03:00

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб. А также учитывая наличие хрипов важно сделать кт легких.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель с мокротой или больше сухой?

Question 3

Как будто бы встал желудок тошнота под ребрами тяжесть

4 ответа

31 декабря 2025

Сегодня поела пельмени после них началась отрыжка и тошнота сейчас плохо себя чувствую тошнота как будто бы кол поставили под ребрами хотела попить воды рвотный позыв скажи что это может быть

Диана, Владивосток

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2025-12-31T22:24:00+03:00

Диана, здравствуйте!
Такая картина характерна при погрешности в диете .
В таком случае обычно рекомендуют:
-Сдать оак
-Копрограмму
-Бх крови (Аст, алт, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
-Узи органов брюшной полости
-ФГДС
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Омез по 1капс 2 р/с за 30мин до еды 14 дней
-Ферменты ( креон 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
-дюспаталин по 200 мг 2 р/с за 30 мин до еды .
Имеется ли послабление стула?

Question 4

Держится температура месяц

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, уже около месяца держится температура 37-38. Была в больнице: сказали что ОРВИ, поэтому принимала антибиотики и противовирусные, но не помогло в долгосрочной перспективе.Также волнует перманентная усталость, сонливость и раздражительность, особенно к свету....

Виктория

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-31T21:25:49+03:00

Виктория, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить атипичную микроплазменную инфекцию.

В таких ситуациях рекомендуют сдать
1️⃣ общий анализ крови и срб
2️⃣ иммуноглобулины М иG к микоплазме пневмония
3️⃣ ферритин, витамин Д
4️⃣гормоны щитовидной железы ттг т4 свободный
Подскажите пожалуйста, когда начинают болеть глаза давление измеряли ??

Question 5

Изменения по анализам крови

3 ответа

31 декабря 2025

Решила сдать анализы. Там некоторые изменения, серьёзные они или нет, и требуется ли коррекция терапии?Препараты приема: беталок зок 25 мг утром, эликвис 2,5 мг утром и вечером, вальсакор 160 мг утром и вечером, тригим 5 мг утром, тиогамма 600 мг (длительное время принимаю),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-12-31T20:50:28+03:00

Здравствуйте, Ваш вопрос понятен, но в файлах, прикрепленных к вопросу содержатся информация с результатами анализов трех разных человек. Уточните, пожалуйста, интерпретация каких именно анализов Вас интересует?

Question 6

Можно ли принимать БАД на постоянной основе?

1 ответ

31 декабря 2025

Добрый день! Нашла БАД, который помогает мне от акне, пока я его пью. В связи с чем вопрос - можно ли такой состав принимать на постоянной основе? А во время беременности/кормления? Какие возможные побочные эффекты? Опережая вопросы: терапия ретиноидами уже была, спустя год...

Алиса

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-12-31T22:33:05+03:00

Здравствуйте Алиса.
Этот БАД содержит активные компоненты в высоких дозах, поэтому требует врачебного контроля.
Основные риски:
- Цинк (15 мг) - на пределе суточной нормы; долгий приём может нарушить минеральный баланс.
- Медь (2 мг) - выше суточной нормы (опасность токсичности при бесконтрольном приёме).
- MSM (1000 мг) - эффективность и долгосрочная безопасность не доказаны.
- Красные водоросли - возможный избыток йода, который может усугубить акне.
Обычные рекомендации в подобных случаях:
Не принимать постоянно: соблюдать режим «курс - перерыв» (например, 2 месяца приём, затем 1-2 месяца перерыв).
При беременности и лактации - категорически противопоказан.
Возможны побочные эффекты: расстройство ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), нарушение всасывания минералов, токсическое воздействие меди на организм.
Также рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, сдать анализ крови на уровень цинка и меди до начала приёма.
Использовать только как краткосрочную вспомогательную терапию под контролем врача.

Желаю Вам здоровья.
С новым годом.
С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 7

Что такое и норма ли

5 ответов

31 декабря 2025

Делала капельницу четыре дня назад После того как сняли было достаточно крови на ватке А потом красная точка И вот уже четыре дня прошло и точка также красная и будто даже чуть больше стала Нормально ли вообще это и когда пройдёт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-31T19:35:13+03:00

Нет, это не связано с неправильной постановкой капельницы

Это просто механическое последствие прокола сосудистой стенки - даже при идеальной технике выполнения отверстие в вене закрывается не мгновенно, и небольшое количество крови может успеть выйти в подкожную клетчатку

На образование такой гематомки влияет множество факторов, которых могло не быть в прошлые разы - чаще гематомы возникают, если слишком рано разогнули руку или недостаточно сильно прижимали вату или салфетку после удаления иглы

В целом, критичности в этом нет и это не говорит о патологии, иногда так бывает и повода для тревоги нет🙏🏻

Question 8

Сильная слабость

3 ответа

31 декабря 2025

Подскажите пожалуйста. Болею уже достаточно долго , сначала болела неделю , был водянистый насморк , сухой кашель , без температуры . Пошла на поправку , на работе контактировала с кашляющим коллегой , 23го проснулась с температурой 38.3 , два дня температура вообще ничем не...

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-31T19:27:26+03:00

Здравствуйте. Подобная симптоматютика требует контроля. Как минимум очно обратиться к терапевту и " прослушать" легкие, как максимум, если доктор услышит хрипы, повторно кт или рентген органов грудной клетки. Дополнительно- общий анализ крови и срб для определения тактики дальнейшего лечения. На данный момент может быть рекомендовано симптоматическое лечение. От кашля муколитик, например ацц, для вывода мокроты из легких

Question 9

Капля розжига на мясе

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте! Жарил шашлыки, но угли потухли. Отодвинул мясо на один конец и немного сбрызнул розжига на угли в другом конце. Будет ли что-то если капля розжига попала на мясо? Для профилактики принял тримедат.

Павел

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-31T19:16:26+03:00

Здравствуйте, Павел

Не переживайте , от одной капли розжига на мясе ничего страшного не произойдет🙏

Жидкости для розжига состоят из летучих соединений, а при высокой температуре от углей эта капля испаряется. Даже если она попала на мясо , жар от огня и горячего мяса разрушает это химическое соединение сразу же

Розжиг мог быть опасен при попадании в легкие , если бы выпили розжиг в большом количестве , поперхнулись жидкостью

Небольшая доза, прошедшая термическую обработку, не способна вызвать интоксикацию

Тримедата приняли напрасно, но вреда он не принесет. Тримедат - регулятор моторики желудочно-кишечного тракта. Он применяется при синдроме раздраженного кишечника, спазмах или тяжести в животе. Он не является сорбентом и не работает как антидот. Он никак не влияет на химические вещества в желудке

Можно спокойно есть шашлык. Риска для здоровья нет. Если у кусочка мяса есть привкус или запах керосина, лучше срезать этот край или выкинуть кусок

Дополнительные лекарства принимать не нужно

С наступающим Новым годом и хорошо отметить! 🌲

Question 10

Проблема блох

5 ответов

31 декабря 2025

Добрый день. Сейчас находимся на даче, тут есть уличная кошка и кошка моей подруги походу подхватила от неё блох. Обработать сможет только в городе после выходных. Насколько эти блохи опасны для человека?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-31T19:07:58+03:00

Здравствуйте!

Кошачьи блохи предпочитают паразитировать на животных и не живут на человеке постоянно - так как наша температура тела и структура кожи не подходят им для размножения

Но иногда они могут кусать людей - чаще всего за ноги , что может проявляться местной аллергической реакцией на слюну блох , то есть весы могут сопровождаться зудом

В таких случаях Важно не расчесывать и обработать местно фенистилом

Блохи могут быть переносчиками некоторых гельминтов , но заражение происходит только при случайном проглатывании инфицированной блохи, что крайне маловероятно у взрослых, больше для детей это опасно детей

Так как нет возможности обработки кошки сейчас - рекомендуют пропылесосить полы, ковры и мягкую мебель - так как большая часть яиц и личинок блох находится не на животном, а в окружающей среде

По возвращению важно постирать всю одежду

Question 11

Можно ли после в аракса принять алкоголь

5 ответов

31 декабря 2025

ночью в 1:00 примерно выпила атаракс, сейчас 20:45, можно ли пить алкоголь? получается прошло 20 часов с последнего приема атаракса.

Мария

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-31T18:50:01+03:00

Здравствуйте. Нет, лучше воздержаться. Атаракс относится к препаратам, которые совершенно " не дружат" с алкоголем. А за 8 часов весь препарат еще не вывелся из организма. Возможно усиление нежелательных эффектов от самого препарата плюс значительно возрастает нагрузка на печень

Question 12

Температура 37,1 стресс, напряжение в спине пульс 132

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Месяц назад заболела орви, лечилась противовирусным, в первый день болезни пульс 130, далее принимала противовирусные, пульс успокоился, к окончанию приема противовирусных начала подниматься температура и пульс - снова 130! Обратилась в больницу там ставили...

Галина

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-31T19:24:59+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами исследований

Такие результаты ЭхоКГ мы можем интерпретировать как хорошие
При таких результатах суточного мониторирования мы не видим признаков патологических аритмий, максимальный пульс немного выше оптимальных

Такие проявления наиболее вероятно связаны не с органической патологией сердца, а с нервной дисфункцией, нарушением нервной регуляции

В таких случаях в рамках комплексного обследования оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, ТТГ, т4 свободный, чтобы исключить гормональный дисбаланс и дефициты важных элементов в организме, как причина симптомов

Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние, решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Что касается нового эпизода, не исключено присоединение вирусной инфекции. Какие на текущий момент симптомы ещё беспокоят?
Само по себе повышение пульса непосредственно во время инфекционного процесса, особенно с повышением температуры, это закономерная и ожидаемая реакция

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы и за неделю все показатели упали

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. Повышены лимфоциты 55,3% а нейтрофилы понижены 34,2% и нейтрофилы 1,50. Остальные показатели в норме. Неделю назад сдавала анализы, все показатели были сильно выше. Два месяца назад была операция кесарево сечение. К какому специалисту обратиться? И в чем может...

Ольга, Липецк

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-31T18:43:30+03:00

Романина Вероника Андреевна

Будьте здоровы!🩷

Question 14

Грипп, температура

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте!28 декабря у ребёнка 3 года поднялась утром температура. Дала жаропонижающее, она спала. Днем поднялась до 38. Я в этот день начала кашлять, сухой кашель прям замучал. На следующий день вызвала детского врача. У ребенка температура 39.1, заложенность носа,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-31T19:15:07+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией, такие проявления соответствуют течению вирусной инфекции

Тошнота наиболее вероятно связана с осельтамивиром, это характерно. Если не сильно беспокоит, в таких случаях не отменяем и принимаем полные 5 дней

При таких данных не вижу признаков бактериального осложнения
Активная фаза гриппа может быть до 14 дней, также может быть остаточный температурный хвост и остаточный сухой кашель до 8 недель

Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы инфекции, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам

В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь

В целом такие проявления это абсолютно классическая картина и положительная динамика. НПВС убирают боли и дискомфорт, вызванные интоксикацией и температурой, это закономерно

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 15

Гепатоспленомегалия

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. 5 месяцев назад обратился к терапевту с болями в области правой почки, терапевт сказал сдать анализы крови и мочи, по анализам крови показатели были повышены ГГТП и АСТ, анализы мочи в норме, терапевт сказал повышены незначительно, прописал Урсосан принимать...

Артём

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-31T18:11:12+03:00

Артём, здравствуйте.
По данным анализам, если они действительно повышены незначительно, нет данных за цирроз печени, но лучше прикрепить результаты анализов и данные обследования.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме