Онлайн консультация терапевта

Да, сидерал тоже можно.
По поводу глюкозы , 4,6 это нормально. Ничего делать не надо

Здравствуйте!

Онемение ноги, языка и горла, чувство сдавливания грудной клетки могут быть связаны с повреждением позвоночника или спинного мозга, особенно если был ушиб. Возможно, идет компрессия нервов, особенно если есть грыжи.

Также это может быть проявлением вегетативной дисфункции на фоне ПТСР или панических атак.

В подобных случаях рекомендуют :
МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, ЭНМГ нижние конечностей с консультацией врача-
невролога с проверкой рефлексов, чувствительности, координации.

Чувство нехватки воздуха, сжатия груди - это зачастую проявления тревожного расстройства, особенно если уже есть случались панические атаки. В подобных случаях рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию , а при необходимости седативные и противотревожные препараты.

По поводу циститов при их частых рецидивах рекомендуют анализ мочи, посев на чувствительность к антибиотикам и возможное лечение по результатам анализа.

Диарея также нередкий спутник тревожных расстройств, особенно без других кишечных проявлений. На фоне лечения основной проблемы симптомы диареи, как правило, сходят на нет

Здравствуйте. Длительное тянущее ощущение в шее, першение в горле и дискомфорт, который вы описываете, могут быть результатом нескольких факторов. Во-первых, язва в грушевидной ямке горла может вызывать длительные болевые ощущения, особенно если она воспалена или инфицирована. Это может приводить к неприятным ощущениям в горле, а также к отраженным болям в области шеи и плеч, что может объяснять перекос шеи. Язвочки в горле могут заживать медленно, особенно при хроническом воспалении, а также если присутствует постоянное раздражение, вызванное, например, инфекцией или гастроэзофагеальным рефлюксом. Такие язвы могут оставаться на длительное время, если их не лечить или если существует склонность к рецидивам.

Перекос шеи и напряжение мышц в области шеи могут быть следствием длительной боли и воспаления, а также локального увеличения лимфоузлов, что вы наблюдаете. Увеличенные и болезненные лимфоузлы, как на УЗИ, так и при пальпации, могут свидетельствовать о воспалении или инфекции в области шеи. Это может вызывать как болевые ощущения, так и напряжение мышц.

Кроме того, важно учитывать, что гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), который может быть причиной першения в горле, тоже способствует хроническому воспалению и может усугублять симптоматику, вызывая дополнительный дискомфорт в горле и шее. В таких случаях раздражение слизистой может усилить болезненные ощущения, особенно в сочетании с инфекционным процессом.

Препараты, такие как гроприносин и ликопид, которые вам назначены, направлены на повышение иммунной активности и борьбу с вирусной инфекцией, что может быть полезно в случае вирусной этиологии язвы или воспаления. Также стоит продолжить лечение по поводу рефлюкса, чтобы минимизировать его влияние на слизистую горла.

Здравствуйте.

Зачем вам куда то бежать и отменять операцию?
Билирубин может повышаться при патологии желчного пузыря и нарушении оттока желчи. Прием некоторых лекарств также приводит к подъему билирубина. Перенесенная инфекция сюда же.

Имеются наследственные формы доброкачественного повышения билирубина.

Бить тревогу не надо.

Какие цифры у вас по результатам анализа?

Добрый день. Состояние, которое вы описываете, может быть связано с несколькими факторами, и важно учитывать, что стресс, неправильное питание, длительное голодание и другие обстоятельства могут повлиять на ваше здоровье, особенно на анализы. Сгущение крови может быть следствием обезвоживания, которое часто происходит при длительном голодании или недостаточном потреблении жидкости. Также стресс может повышать уровень некоторых гормонов, таких как адреналин, что может способствовать сгущению крови. В таких случаях важно восстановить водный баланс . Признаки перенесенной ОРВИ могут быть следствием того, что организм еще не полностью восстановился после болезни, и хотя симптомы исчезли, следы инфекции могут оставаться в анализах. Наличие кетонов в моче обычно связано с нарушением обмена веществ, что может происходить при голодании, строгих диетах или длительном стрессе. Это состояние известно как кетоз, и оно может указывать на то, что организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии, а не углеводы. Кетоны могут также появляться при дефиците углеводов в организме. В таких случаях важно восстановить нормальный режим питания, пить достаточно жидкости и по возможности снизить уровень стресса.

Добрый день . Симптомы, которые описываете, могут указывать на начало воспаления в носовой полости или околоносовых пазухах. Если боль локализована на боковой стенке носа и появляется отек, это действительно может быть связано с воспалением в области гайморовых пазух, однако для постановки точного диагноза важно учитывать несколько факторов.

Гайморит обычно сопровождается такими симптомами, как заложенность носа, обильные выделения из носа (особенно если они гнойные), болями в области лица (в том числе вокруг носа, глаз и лба), иногда — повышенной температурой и общей слабостью. В вашем случае, если насморка нет, но есть отек и боль при надавливании, это может указывать на острый катаральный гайморит, когда воспаление только начинается.

Прыщ в носу тоже может вызывать локальную боль и отек, но в этом случае болезненные ощущения будут ограничиваться только местом воспаления, а не распространяться на пазухи.

Для точного диагноза лучше всего обратиться к ЛОР-врачу, который проведет осмотр и, если нужно, направит на рентген или УЗИ пазух носа. Важно следить за состоянием: если боли усиливаются, появляются гнойные выделения или высокая температура, то нужно точно обратиться к специалисту.

Хорошего дня ✨🌷

Здравствуйте.

После приема каких лекарственных препаратов у вас возникла крапивница?

На сегодняшний день состояние хуже, лучше или так же?

Принимаете ли антигистаминные средства сейчас?

Здравствуйте, Василиса, не переживайте для исключения именно кардиологической причины отёков назначается узи сердца и анализ крови на натрийуретический пептид. Кроме того, необходимо исключить Гипотериоз, сдав анализ на ТТГ И патологию почек

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным файлом.
Показатели в анализах в целом хорошие, переживать не стоит!
После введения витамина С возможен нейтрофильный лейкоцитоз, что отмечается в ОАК, этот побочный эффект указан в официальной инструкции. СОЭ в норме, это говорит об отсутствии воспалительного процесса. Показатели нормализуются самостоятельно, лечение не требуется.
АЧТВ может удлиняться при недостатке витамина К, при физиологической гипокоагуляции в зависимости от дня цикла. Также возможно связано с анемией, по поводу которой проводилась инфузия железа.
Общий билирубин повышен незначительно, может быть связано с приемом пищи, с анемией.
Остальные показатели анализов в пределах физиологической нормы.

Здравствуйте!
Максимальная суточная доза препарата Эдарби Кло согласно официальной инструкции 40+25 мг.
Обычно рекомендуют увеличить дозу до максимальной.
Если препарат принимается уже в максимальной дозировке, то обычно меняют схему терапии (меняют либо препарат, либо добавляют второй препарат).
В таких случаях обычно рекомендуют общий анализ крови, общий аналмз мочи, биохимия (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин), экг, суточное мониторирование АД или ведение дневника АД, узи почек и надпочечников, узи сердца. С результатами обследования консультация терапевта или кардиолога очно для подбора терапии.
При гипертоническом кризе (АД выше 150 мм рт.ст) могут быть эффективны следующие препараты - каптоприл 25 мг однократно или моксонидин 0.4 мг однократно.
У Вас остались еще вопросы по данному случаю?

Здравствуйте. Когда сдавали прикреплённый анализ крови? Сколько длится кашель? Какой антибиотик и когда закончили принимать?
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию. Вероятно, вирусная инфекция. Дополнительно рекомендуется пройти рентгенографию ОГК или на приёме у врача аускультацию лёгких.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней, граммидин нео с анестетиком.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
5.Для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

В таких случаях терапевты рекомендует консультацию гастроэнтеролога,возможно,селезенка увеличилась на фоне синдрома Жильбера.

Если температуры высокой нет, то ничего страшного. Для более точного назначения лечения лучше сделать тест.

Здравствуйте! Месячные, если они обильные, исчерпывают запасы железа (ферритин), но это произошло не за один цикл.

Необходимо начать принимать препараты железа: на выбор Тотема - это железо в ампулах, принимается внутрь, пить нужно через трубочку, чтобы не окрасить зубную эмаль. Тотема довольно быстро поднимает уровень ферритина, корректирует показатели крови - в день нужно принимать по 3 ампулы, длительность курса 3-6 месяцев обычно. Можно использовать таблетированные формы, например, Сорбифер дурулес по 2 таб утром и 1 таб вечером на 3 месяца.

Далее отмена препаратов железа и контроль ферритина через 2 недели.
Можно сначала начать с Тотемы, затем перейти на Сорбифер. Допустим, 2-3 недели попить Тотему и далее перейти на таблетки.

И нужно обязательно пройти обследование в программе анемии:
1. Кал на скрытую кровь: при положительном результате - консультация проктолога, решение вопроса о проведении ФКС
2. ФГДС с хеликобактерным тестом
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Осмотр гинеколога
5. УЗИ органов малого таза

Напишите, пожалуйста, если остались вопросы. Постараюсь помочь, подсказать 🙂