Онлайн консультация терапевта

Question 1

5 апреля

Был 2024 году не защищённые п/а через 3 день заболел гонерея сделали сефтракцион 1 раз одна кратно выпил 3 таблетки азитромицин через месяц заболел паху потом присоединился шея подмышка сделал андрофлоры все инфекци иппп отрицательно пцр на вич не обнаружен через 1.5 месяц...

Тимур

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-05T21:27:26+03:00

Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавали ли вы какие-то анализы? В таких случаях рекомендуется, сдать пак, биохимический анализ крови, узи обп, а также узи лимфотических узлов.
Принимаете ли вы сейчас какие-то препараты?

Question 2

Терапевт и травматолог

3 ответа

5 апреля

От партнера

Гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-05T21:13:41+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача»

Если у Вас есть вопросы по лечению, обследованиям и назначениям- пожалуйста, задавайте, постараюсь помочь. Рекомендуется подробно описать беспокоящий Вас вопрос, чтобы специалисты сервиса могли дать Вам полезные рекомендации.

Question 3

Отравление

1 ответ

5 апреля

Добрый вечер!Вчера вечером был в кафе, была еда и алкоголь. Сегодня боль в районе желудка, чувство тяжести, мутит и жидкий стул в течение дня. Также чувствуется озноб, температура 38.0. Принимал энтерос гель, регидрон, был только завтрак. Плохое самочувствие. Подскажите...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-05T21:48:43+03:00

Здравствуйте. Это может быть и вирусная инфекция с абдоминальным синдромом и проявление ОКИ. Если принимаете Энтросгель, то энтеросорбент должен сорбировать на себя токсины, если нет должного результата, то это может быть вирусная этиология. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии При таких симптомах обычно рeкoмeндую Анвимакс к приёму это комплексный препарат на основе парацетамола с противовирусным, антигистаминным компонентом, содержит витамин С,Р и кальций. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-35 мл на кг веса тела в сутки Если боли в животе резкие, не снижаются, то да, вызывать скорую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 4

Повышенная раздражительность

2 ответа

5 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи! Моя история такая: я мать 6 месячного ребёнка, стала очень раздражительной в отношении своего малыша, под горячую руку попадают и близкие люди, мне это и самой мешает нормально жить, я забыла, когда последний раз отвечала близким людям нежно, с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T21:09:44+03:00

Отлично, тогда для вас разрешены все препараты
Начальные признаки тревоги и раздражительности можно купировать с помощью легких препаратов по типу Атаракс
Но повторюсь это препараты рецептурные, поэтому для того чтобы получить рецепт нужно обратиться или к терапевту или неврологу по месту жительства
Есть и другие варианты препаратов, но начать можно с легких

Question 5

С недержанием мочи при кашле и чихании

3 ответа

5 апреля

От партнера

Ревматоидный артрит

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович · Answer · 2025-04-05T21:02:55+03:00

Здравствуйте, я врач спроси врача Маюсупов Абдумалик Абдухафизович,какие ни будь инструментальные и лабораторные методы обследования проходили , если да закрепите результаты пожалуйста, когда все появилось , аллергия на ЛП есть?

Question 6

Можно ли без назначения пропить магний с витамином В6 после него появилась головокружение проблемы с щитовидкой камни в желчном и жировой гепатоз

3 ответа

5 апреля

От партнера

Появилось головокружение после приёма магния с витамином В 6

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T21:03:29+03:00

Здравствуйте!

Всегда нужно учитывать что на каждый бад может быть индивидуальная чувствительность и непереносимость
Головокружение действительно возможно
Но вот камни и жировой гепатоз маловероятно связаны с приемом магний в 6

Question 7

Микоплазма, расшифровка анализов

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. 16 марта заболела, 5 дней 38.5, кашель, насморк, чувствительность кожи, усталость. На пятый день прошла к врачу: Амоксиклав и флюорография. После антибиотиков стало лучше буквально сразу, флюорография чистая. 3 апреля опять симптомы ОРВИ, капала капли с...

Оксана

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-04-05T21:08:21+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашими анализами.
Отмечается небольшое повышение лейкоцитов, при нормальных СОЭ и СРБ-такое течение может возникать при вирусном течении, либо если в начале развития заболевания показатели еще не изменили свое течение.
Отрицательные антитела могут быть из-за раннего срока сдачи анализов, обычно антитела появляются через месяц после заболевания.
Либо мог быть ложно отрицательный ответ.
Эффективным будет пересдать IgM, IgG к микоплазме через 1-2 недели
Дополнительно сдать ПЦР мазок из носа и зева с чувсвительностью к антибиотикам.
Также, отмечается снижение MCV-такое может возникать при дефиците железа.
Рекомендуется сдать:
Ферритин, витамин В9, витамин В12.
При ферритине ниже 30-40 рекомендуются к приему препараты железа.

Сама по себе атипичная пневмония может протекать в такой форме, что не будет отражаться в анализах и флюорографии.
Клацид при таком заболевании эффективен, оценивать его действие можно только спустя 72ч.
Если через 3-5 дней эффекта не будет, то возможно замена АБ после сдачи мазка (подберется чувствительный).
+исключить развитие аденовируса и риновируса.
(прогрузились еще анализы) Ответ дополню

Question 8

Ангина, гв и антибиотики

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! 5 дней назад начало перчить в горле, немного отекло. 4 дня назад начало болеть. 3 дня назад Появились белые пробки на миндалины. Но температуры не было. Я думала обострился хронический тонзиллит (промываю гланды раз в три месяца у лора). Вчера подняла...

Злата, Волгоград

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-05T20:58:07+03:00

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Скажите сдавали ли вы какие-то анализы? Можете прикрепить фото горла ?

Question 9

Ноющая боль под грудью отдает в спину при беременности

5 ответов

5 апреля

Добрый вечер. Беременность 27 недель. Третий день странная боль. Резко начинает болеть как будто под рёбрами по середине под грудью, боль сильная,ноющая, невозможно дышать, наклонился, лежать, только сидеть получается и терпеть. Отдает эта боль очень сильно с другой стороны в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-05T20:53:49+03:00

Здравствуйте!
Боли могут возникать по нескольким причинам:
1.неврологического характера ( остеохондроз грудного/поясничного отдела позвоночника, мышечного спазма).
2..из-за изменений со стороны внутренних органов, например из-за нарушения оттока желчи или панкреатита. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимический анализ крови Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп), кал на панкреатическую эластазу.
3. Из-за малыша, когда он принимает неудобную для вас позу из-за этого может быть боль, отрыжка.

Question 10

Вопрос по анализам, сдавала при ОРВИ

1 ответ

5 апреля

Женщина 44 года, анализ крови при ОРВИРезультаты лабораторного исследования показывают следующие отклонения от нормы у женщины:Эритроциты и их характеристики:Количество эритроцитов ниже нормы (3.85 при норме 3.9-5.2).Средний объем эритроцита выше нормы (111.5 при норме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T20:46:09+03:00

Здравствуйте!

Данные показатели анализа крови могут указывать на бактериальную инфекцию
Если болеете уже давно то возможно на фоне орви возникло осложнение в виде присоединения бактерий
Необходимо оценить анализ в совокупности с жалобами и решить вопрос о назначении антибиотиков

Question 11

Дифлюкан и алкоголь

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Гинеколог назначила двухкратный приём Дифлюкана с перерывом в 72 чама нам с мужем после курса Юнидокса. Сегодня выпили вторую таблетку. Но муж перед этим выпил пиво 1л. Подскажите на сколько это опасно и что делать? В инструкции к Дифлюкану нет информации про...

Анастасия

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-04-05T20:35:26+03:00

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Флуконазол метаболизируется в печени, как и алкоголь, поэтому их сочетание может увеличить риск гепатотоксичности.

Однократное употребление пива не приведёт к серьёзным последствиям, но лучше больше не злоупотреблять.

Question 12

Шум в голове?

4 ответа

5 апреля

От партнера

Где то месяц, гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-05T20:32:19+03:00

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Question 13

От бедра до колена немеет нога в одном месте

3 ответа

5 апреля

От партнера

Началось месяц назад колим витамин,бэ 6 и ещё

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-05T20:30:44+03:00

Здравствуйте!

Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома, связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции .

По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) на ночь и утром. он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок - утром до еды за час

Также важно знать показатели магния, калия. Нередко при дефиците возможны данные симптомы

Question 14

Нужно ли начинать принимать статины?

7 ответов

5 апреля

Здравствуйте, обнаружили высокий холестерин, результаты анализов и УЗДГ прилагаю( старый к сожалению) Нужно ли начинать принимать статины?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-05T20:32:53+03:00

Здравствуйте!
По результатам биохимического анализа крови повышение уровня холестерина, по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий описывают начальные атеросклеротические проявление.
В таких случаях прием статинов будет оправдан.
Обычно рекомендуют прием розувастатина 20 мг вечером.
Через 3 месяца рекомендуют пересдать липидограмму, чтобы оценить адекватность дозировки., а также посетить карлиолога в очном порядке.
В динамике рекомендуют повторить УЗИ брахиоцефальных артерий.

Question 15

Как лечить люмбалгию

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, муж не может ходить уже 3 недели, сначала думали защемление седалищного нерва,ставили разные обезболивающие уколы, блокады, ничего не помогало, оказалось не то, лежал в двух больницах, вчера выписали так и не поставив на ногиПоставили диагноз «люмбалгия...

Севара, Казань

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-05T22:41:49+03:00

Здравствуйте.

Если стандартный курс лечения вам не помог, возможно необходимо обратиться к ревматологу, так как заболевание может оказаться специфическим, при котором потребуется определенная узконаправленная терапия.