Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте!
В общем анализе крови не значительное изменение эритроцитарных индексов. Указана гипохромия эритроцитов, при этом показываль ферритина и гемоглобина в пределах нормальных значений. Вероятнее всего это погрешность аппарата в таких случаях рекомендуют переслать общий анализ крови через 2 недели, дополнительно витамин В9 и В12.

В биохимическом анализе крови повышение ТТГ в таких случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу и скорректировать терапию.
Повышение уровня СРБ указывает на воспалительные процессы.

Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуют исключить болезни желудка, проведя фгдс.
Аналогом спазнэмолитика для жкт может быть Тримедат или спазмомен.
И обязательно сообщите лечащему врачу о побочной реакции на Дротаверин.
Всех Вам благ! Будьте здоровы!

Здравствуйте, Ксения!

Не переживайте, ваты в организме не может быть ни в коем случае. Это просто исключено. Это может быть вросший волос. Они могут быть в виде пучка под кожей, а при их травматизации можно повредить волокна кожи, которые похожи на белые волокна.

Это может быть угорь. При его ковырянии можно повредить кожу , а также возможно это была сальная пробка угря

Сейчас важно не ковырять данное место , промыть хлоргексидином или мирамистином.

Здравствуйте!
Да, после любого приема витаминов группы В их концентрация будет резко возрастать в крови и на период курса лечения не стоит сдавать кровь.
А перед лечением всегда стоит сдавать кровь на дефицит, если его нет, то и принимать не стоит.
Повышение уровня витамина будет держаться до года-полутора, это связано со скоростью его выведения из организма.
После курса лечения никакие инъекции и витаминные комплексы, его содержащие, принимать не стоит.

Здравствуйте.

Препараты можно сочетать. Негативного лекарственного взаимодействия не наблюдается.

И тот и тот препарат рекомендуется принимайть после еды.

Озноб это нормальная реакция при температуре, часто возникает, когда температура начинает подниматься.

Связано с циркуляцией вируса в кровеносном русле.
Проникает он туда из носоглотки и горла. Поэтому максимально частые промывания носоглотки физ раствором и горла антисептическими растворами обычно помогают снизить вирусное число

Здравствуйте.

Вам необходимо с данной проблемой обратиться к травматологу ортопеду.

В вашем случае необходим осмотр коленного сустава.

Возможно понадобится, по решению доктора, рентгенография или МРТ сустава.

Здравствуйте, Ирина!

Для того, чтобы понять, нужно ли начинать антибиотикотерапию или нет, врачи рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки

Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , не влияют.

Температура при вирусных инфекциях возможна до 5-7 дней. Снижение температуры до 37,6 показатель положительной динамики.
Температура 37,6 может беспокоить в течение недели - двух после перенесенной инфекции.
Диарея на фоне антибиотика могла быть вызвана нарушением микрофлоры кишечника, в подобных случаях врачи рекомендуют к приему пробиотики, например бифидумбактерин, максилак

Уточните, пожалуйста, помимо повышения температуры что на данный момент беспокоит?

Здравствуйте.
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов - признаки перенесенной вирусной инфекции. Если не болели, то возможно перенесли бессимптомно. Если жалоб нет, то лечение не требуется, показатели восстановятся самостоятельно. Анализ крови можно пересдать через 2-4 недели.

Гемоглобин снижен.
В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин (депо железа, отражает запасы железа в крови), витамин В9, В12 (исключить В 12 дефицитную анемию).
Снижение МСV, МСН - косвенные признаки железодефицита.
При снижении Ферритина - железодефицитная анемия.

Норма ферритина выше 40.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Здравствуйте!

Учитывая перечисленные вами жалобы в первую очередь стоит начать обследование с консультации офтальмолога
Специалист может оценить состояние глазного дна, давление и исключить или подтвердить диагноз со стороны зрительного аппарата

УЗИ почек и мочевыводящих путей если есть возможность - лучше сделать. Эозинофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.

Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, пам, уди почек и узи обп. Скажите аы сдавали какие-то анализы?