Онлайн консультация терапевта

Question 1

Может ли бешенство передать я через еду, надкусанную бешеным животным?

1 ответ

25 октября 2025

можнг ли заразиться бешенством через еду, я покупал готовую еду в магазине, там же её у съел только заметил что сыром щарике была небольшая вмятина, будто его откусил какой то грызун, и вот не знаю было ли бешенство у этого грызуна, и может ли оно передать я таким путем

Андрей

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-25T12:41:28+03:00

Здравствуйте! Нет, бешенство таким образом не передается, риск заражения им через продукты, надкусанные грызуном, отсутствует.
Для заражения необходимо чтобы слюна зараженного животного попала в кровь (рану).

Question 2

Понижен ЛЖСС

3 ответа

25 октября 2025

Добрый день! Ранее задавал вопрос по повышенному уровню железа , здесь доктора посоветовали сдать анализ на Ферритин и проч, сдал , Ферритин в норме а вот ОЖСС ниже нормы , что посоветуете делать и к какому доктору идти ?

aspidblazer@yandex.ru

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-25T09:32:05+03:00

В похожих случаях консультация гематолога, как правило, не требуется

Уровень ферритина находится в пределах допустимых норм, избыточного накопления железа — нет , что могло бы потребовать консультации гематолога

Что касается гепатолога , то по биохимическому анализу крови уровень трансаминаз в пределах допустимых норм , амилаза , билирубины в пределах нормы , данных за биохимические отклонения нет

В любом случае при наличии холецистита требуется оценка УЗИ органов брюшной полости для отслеживания динамики воспаления желчного пузаря

Там же оценить печень , исключить любые признаки изменений печени

Но важно , что АЛАТ, АСАТ в норме, то есть признаков повреждения клеток — нет

Что касается болей в боку , нет изменений в поясничном отделе позвоночника?

Question 3

Анальный зуд

4 ответа

25 октября 2025

На протяжении месяца беспокоит анальный зуд. Анализы не слюдавала. Думала паразиты , приняла лекарства. Но зуд не прошел. Не знаю к какому специалисту обратится с этой проблемой

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-25T09:14:03+03:00

Здравствуйте!
Причинами анального зуда могут быть :
1. Геморрой, анальные трещины, парапроктит.
2. Контактный дерматит, псориаз, экзема, красный плоский лишай.
3. Глистные инвазии, кандидоз, дисбактериоз.
3. Употребление острой, соленой, кислой пищи, цитрусовых, кофе, алкоголя.
4. Использование мыла с отдушками, синтетическое белье, недостаточная или избыточная влажность.
5. Сахарный диабет, эндокринные нарушения, гинекологические и урологические заболевания. Для начала в таких случаях могут рекомендовать сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep, далее очно проконсультироваться с проктологом для исключения геморроя и анальноц трещины, далее с дерматологом для взятия соскоба с анального отверстия на наличие возбудителей.

Пока постарайтесь исключить прием:
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй,алкоголя, жирных и жаренных продуктов.
Исключить использование новых средств гигиены и новые продукты питания
Желательно рекомендуется также носить одежду из хлопковой ткани, чаще менять белье.

Question 4

Жжение в пятках

3 ответа

25 октября 2025

Доброго дня. Все началось месяц назад ,заболела спина в пояснице , боль шла по ногу вниз до стопы и в ягодице, отдавала в мочевой. Болело колено , вокруг него. Делала рентген остеохондроз л5с1.В этом же моменте случаются стрессы, нервный срыв и начинаются мигрирующие боли во...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-25T08:48:51+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с отечным синдромом который может быть на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей и с плоскостопием, для диагностики используют узи сосудов нижних конечностей, рентгенография стоп с нагрузкой. Для устранения данных симптомов часто рекомендуют эластичный трикотаж, венотоники, ортопедические стельки и ношение удобной обуви, возвышенное положение ног, легкий самомассаж, снижение веса.

Question 5

Сдавливает уши и шею

5 ответов

25 октября 2025

В последние 2 недели как будто давит на уши и шею одновременно. Сдавала анализы на гормоны на щитовидку-всё в норме. Также делала узи-тоже всё хорошо. Какая может быть причина ?

Наталья

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-25T08:36:35+03:00

Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить шейный остеохондроз, при этом заболевании может происходить сдавливание сосудов, тканей и нервов, что может вызывать болевой синдром, чувство тяжести усталости в мышцах, или миозит (воспаление мышц шеи)при этом заболевании воспаленные мышцы могут пережимать нервные окончания и сосуды и приводить так же к болям и дискомфорту. Для диагностики используют МРТ шейного отдела позвоночника. Для лечения часто рекомендуют ЛФК, физиолечение, массаж, и нестероидные противовоспалительные препараты.

Question 6

Можно расшифровать анализы

7 ответов

25 октября 2025

Исследования скорости оседания эритроцитов: 25. при норме 2-15Исследование уровня лейкоцитов в крови: 9.2. При норме 4-9 Все остальные показатели в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-25T08:40:44+03:00

Вероятно это и стало причиной подобных изменений. Нормальный уровень нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов чаще всего говорит о вирусной природе.
В подобной ситуации обычно рекомендуют:Обильное тёплое питье
Витамин С 1000 мг 1 раз в день 7-10 дней
Местные противомикробные препараты (стрепсилс или граммидин по 1 т 3 раза в день рассасывать)
Промывание носа солевыми растворами (аквалор, акквамарис, долфин или физ.раствором 2-3 раза в день) , если заложенность носа, то до промывания использовать сосудосуживающие капли, например ксимелин

Question 7

Был шарик за ухом, утром раздуло лицо

5 ответов

25 октября 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, к кому обратиться. На днях простыла. Был кашель с мокротой, болело горло. Пару дней назад за ухом нащупала твердый шарик. Подумала, что воспалился лимфоузел. Сегодня встала вместо шарика-большой отек. Болит. Что это может быть? Куда...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-25T08:17:42+03:00

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют экстренно обратиться в приемный покой по месту жительства. Вас смогут осмотреть специалисты, при необходимости возьмут анализы и проведут узи мягких тканей шеи.
Отек может быть связан как в воспалением лимфоузлов, так и с воспалением слюной железы.

Question 8

Лёгкое головокружение,усталость,потовыделение,сонливость

1 ответ

25 октября 2025

Месяц назад начали активно выпадать волосы,так же появилась сонливость,головокружение и потливость

Юлия

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-25T08:58:39+03:00

Здравствуйте, в таких случаях часто рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, железо, ферритин. Анализы на заболевания щитовидной железы: ТТГ.

Question 9

Бетагестин, бессоница

3 ответа

25 октября 2025

После приёма бетагестина бессоница, как принимать вечером, принимаю 48

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-25T07:58:32+03:00

Здравствуйте!

Обычно в подобных случаях рекомендуют переносить приём бетагистина на первую половину дня - утром и днём - чтобы избежать влияния на сон

Согласно инструкции к препарату, бетагистин принимают во время или после еды, кратность приёма - 2 раза в день по 24 мг

Бессонница может возникать у пожилых людей по разным причинам, в том числе из-за препаратов, заболеваний или изменений нервной системы

Важно убедиться, не связана ли бессонница с другими причинами, кроме бетагистина, например, с тревогой или болями, частым ночным мочеиспусканием

Рекомендую временно принять бетагистин только утром и в обед - если бессонница сохраняется, рекомендуют рассмотреть отмену препарата после консультации с неврологом и заменить на другой

Question 10

Высокое давление

1 ответ

25 октября 2025

Высокое давление 160 на 109 . Вроде сказали, что с почками всё нормально. Может ли это быть от гайморита?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-25T09:02:00+03:00

Здравствуйте, да, при гайморите может повышаться артериальное давление из-за болевого синдрома, интоксикации и общего состояния организма. Эффективное лечение гайморита может помочь снизить давление. При необходимости можно использовать гипотензивные препараты на период болезни, под наблюдением врача.

Question 11

Повторный подъём температуры через 4 дня после улучшения

6 ответов

25 октября 2025

Заболела 17.10 два дня была температура 38 потом спала и небыло 4 дня. 23.10 поднялась температура 38.124.10 два раза поднималась 39 и 38 Беспокоит заложенность носа прозрачные сопли, тянущие боли в низу живота возможно начнутся месячные. Было растройство стула газы Врач...

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-25T07:48:30+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.
Вероятно, присоедение новой вирусной инфекции на ослабленный организм.
Обычно в подобных случаях рекомендуют(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний, препараты разрешены на ГВ):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)
3. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. При появлении першения в горле /болей - лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
На данный момент расстройство стула не наблюдается?

Question 12

С реактивный белок

6 ответов

25 октября 2025

Добрый день! Писала вчера здесь о своей проблеме https://sprosivracha.com/questions/3758821-analizy-krovi-i-antibiotik. Пришёл анализ с- реактивного белка - 2.2 мг/л. Нужен ли антибиотик при таких показателях или какое то противовирусное? Состояние затянувшегося орви или...

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-25T07:45:19+03:00

Здравствуйте.

СРБ при таком показатели соответствует вирусной инфекции, а не бактериальной. При бактериальной инфекции показатель более 20.
Поэтому антибактериальная терапия в таких случаях не рекомендуется. Противовирусные препараты рекомендуют в первые 72 часа , к тому же, их эффективность ставится под сомнение некоторыми врачами и специалистами.
Какие симптомы на данный момент и какое лечение получаете?

Question 13

Боль в горле

1 ответ

25 октября 2025

Болит горло уже недели две, неприятно глотать, то уходит боль то снова появляется, на языке есть небольшие язвы, также белый налет. Что это может быть?

Даша

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-25T12:05:06+03:00

Для назначения лечения нужен осмотр, я предположила, что это может быть кандидоз.

Question 14

Мочевая кислота в сыворотке понижена, железо в сыворотке повышено

1 ответ

25 октября 2025

Добрый вечер! Мне 39 лет, сдавала биохимический анализ крови. По результатам мочевая кислота в сыворотке понижена 139, железо в сыворотке 28.10 повышено. С чем может быть связано, опасно ли?

Валентина

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-10-25T09:34:27+03:00

Валентина, здравствуйте!

Обычно понижение мочевой кислоты неопасно само по себе, если нет других симптомов. Снижение может быть связано с тем, что в пище недостаточно продуктов, содержащих пурины - это мясо, бобовые, субпродукты (печень, почки).

Повышение сывороточного железа обычно не говорит о патологии. Чаще всего говорит о том, что в употребляемой пище достаточно железа, особенно перед сдачей анализа.

В любом случае снижение мочевой кислоты и повышение сывороточного железа не опасно и объяснимо.

Крепкого вам здоровья!

Question 15

Можно ли ставить прививки при деформации стопы

1 ответ

25 октября 2025

Здравствуйте,у ребенка врожденная деформация стопы.Прививки ребенку не ставила.Сейчас нам три года,хочу отдать в сад ,но переживаю нужно ли и можно ли ставить нам прививки.Ножка сама немного короче в длине,стопа меньше на 1 см и худее,так же сама икра на ножка очень...

Виктория

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-25T12:46:35+03:00

Здравствуйте! Деформация стопы не является противопоказанием к вакцинации. Если ребенок еще не прививался по календарю, то стоит составить индивидуальный график вакцинации с педиатром или семейным врачом.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме