пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

145363 вопроса
Беременность 33 недели, кашель сопли
4 апреля
Добрый день! Заболела 11.03, кашель, температура 37.8,. с 13.03 по 20.03 госпитализация Ковид, кашель.21.03 прием терапевта, кашель, назначен антибиотик амоксицилин 500 мг 3 р. 5 дней26.03 прием терапевта, кашель, стекание по задней стенки, диагоз острый фарингит (лечение...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте !. Мен зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача ".По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.
Здравствуйте, у меня пониженный общий объем тромбоцитов в крови, был 0,21, стал 0,20
4 апреля
Здравствуйте, написано в анализе отклонение от нормы общего объема тромбоцитов в крови (тромбокрит, РСТ). Полгода назад 0.21, сейчас 0.20
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Данные отклонения в анализе являются незначительными, то есть это никак не влияет на ваше самочувствие
Отклонения в значениях тромбокрита при нормальном количестве тромбоцитов в ОАК не имеют клинического значения.
Какие анализы сдать мужчине 42 года
4 апреля
Здравствуйте, мужу 42 года, последний раз проходил диспансеризацию год назад - все в норме. Не курит, выпивает редко, в обычной жизни ведёт достаточно активный образ жизни - бег, сноуборд, футбол.Но за последний год вырос уровень стресса и усталости - родился ребёнок. Многие...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина!

С учетом жалоб на усталость, головокружение важно знать показатели:

1) Общий анализ крови + СРБ
2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.
4) Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)
5) ЭКГ, ЭХО-КГ
6) ПСА
Gastroenterolog
4 апреля
От партнера
Отосраться не могу
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения пальпации живота. Как правило после очного осмотра и если острая патология исключена, то врачи могут рекомендовать слабительные клизмы. Будьте здоровы!
Как вылечить грибок ногтей?
4 апреля
От партнера
Чуть больше месяца
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для начала рекомендуют провести соскоб
При подтверждении обычно рекомендуют местное лечение включает применение антимикотических мазей (например, тербинафин 1% крем, наносить 1-2 раза в день).
Системное лечение рекомендуется при обширном поражении или неэффективности местного
Повышены нейтрофилы
4 апреля
Добрый день! Сдал общий анализ крови , повышены нейтрофилы. Скажите на сколько сильно завышены? Причина повышения в чем может быть? За сутки до сдачи анализов был у стоматолога, вырвал зуб.
Иванов, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Повышение нейтрофилов может быть связано с воспалением после удаления зуба.

Прикрепите анализ, пожалуйста, полностью
Затруднено дыхание . что делать?
4 апреля
От партнера
Гипертония
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Причины одышки могут быть разные: патология дыхательной системы(необходимо провести - спирометрию, рентген легких), патология сердечно- сосудистой системы(рекомендуется сделать -ЭХО-КГ, ЭКГ),  тревожные расстройства, дефицитные состояния(следует проверить - ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д. А также необходимо оценить функции щитовидной железы(ТТГ, Т4, Т3, АТ-ТПО). Если одышка выраженная стоит вызвать БСМП.
Помогите расшифровать анализы!
4 апреля
Болит прав бок и похудение!На 7 кг за 5 месяцев!Что это может быть?
Алена, Калтан
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Где именно локализуются боли?
С приемом пищи как то связаны?
По результатам анализов имеется повышение билирубина за счет непрямой фракции
В таких случаях обычно рекомендуется обследование на синдром Жильбера + маркеры вирусных гепатитов


Синдромом Жильбера или доброкачественная гипербилирубинемия - это наследственное заболевание,которое развивается вследствие повышения уровня непрямого билирубина,обычно уровень непрямого билирубина до 100 ммоль/л

Чаще всего протекает бессимптомно,иногда могут быть :
✔️желтушность кожи
✔️слабость,утомляемость
✔️нарушение сна
✔️тяжесть в правом подреберье

Для диагностики необходимо сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1.

Специфического лечения нет
Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок,обезвоживания,голодания


Снижен уровень ферритина
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть не менее 40 ( по анализу 30)
Снижение уровня ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Обычно в таких случаях рекомендуется курсовой прием препаратов железа в течение 1-2 месяцев (Мальтофер 1 таб в сутки)
На показатель железа сыворотки не ориентируемся,так как он очень изменчивый
Именно ферритин отражает тканевые запасы железа

Общий анализ крови без отклонений

С результатами УЗИ щитовидной железы и анализами на гормоны консультация эндокринолога

Повышение уровня общего холестерина
В таких случаях обычно рекомендуется проведение уздг бца для оценки состояния сосудистой стенки на предмет атеросклероза
В качестве лечения рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету
Коррекция лечения после результатов уздг бца
Здравствуйте. Я отказалась от сладкого полностью, теперь у меня начались постоянные голокружение что делать?
4 апреля
От партнера
kardiolog
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если из приема исключены быстрые углеводы очень резко и при этом нет достаточной калорийности питания, головокружения и слабость может быть связаны со сниженным уровнем сахара в крови. Оптимально для исключения данного состояния - глюкоза крови контроль в течение суток.

Помимо этого частой причиной является патологии шейного отдела позвоночника и сосудов головы и шеи.
Для выяснения причины может понадобиться очная консультация невролога и по показаниям УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника🙏
Забор крови из вены
4 апреля
Здравствуйте, 3 ч назвд брали кровь из вены, сейчас пошла отлепила пластырь с ваткой и увидела маленькую капельку крови в месте укола, то есть кровь не перестала течь, и много крови на ватке, см 1,5 в диаметре. Как так? Кровь должна перестать течь давным давно. Проблем со...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте, эта малюсенькая капелька крови ни сколько не говорит о том что есть какие-то проблемы со свертываемостью. Пластырь касаясь ранки механически мог ее повредить и просто пошла кровь.
Ни о чем плохом это не говорит, специальное обследование не требуется.
Как лечить пилонефрит
4 апреля
няня сходила на узи, по заключению пилонефрит, как лечить? она не гражданка рф и по русски не говорит. Очень прошу помочь.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Все препараты можно приобрести в аптеке без рецепта
Ротавирус или отравление
4 апреля
Здравствуйте. Помогите определить по ОАК вирус это или отравление. Муж(37 лет) вчера съел на завтрак в кафе блины с творогом, через несколько часов почувствовал себя плохо, ломота в теле, сильная тошнота без рвоты, к вечеру температура 38. Диареи не было. Был сегодня у...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повышение нейтрофилов в общем анализе крови (ОАК) может свидетельствовать как о бактериальной инфекции, так и о реакции организма на воспалительный процесс. Однако для точной диагностики, особенно в случае возможного отравления или вирусной инфекции, важно учитывать и другие клинические симптомы.

Отравление обычно сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе, и в анализах крови может наблюдаться повышение нейтрофилов, но также могут быть изменения в других показателях, таких как увеличение уровня лейкоцитов или повышение СОЭ. Вирусная инфекция, как правило, проявляется с повышением нейтрофилов на ранней стадии, но чаще наблюдается увеличение лимфоцитов, а не нейтрофилов. Вирусные инфекции могут сопровождаться субфебрильной температурой и ломотой в теле, как в вашем случае.

Для более точного определения причины следует обратить внимание на динамику симптомов, таких как появление рвоты или диареи, а также провести дополнительные анализы, например, посев из кишечника или тесты на вирусы.
Селезенка- тромбоциты
4 апреля
Здравствуйте. 4 месяца назад на плановом узи (прикрепила) случайно обнаружили что селезенка увеличена, муж сдал ОАК и биохимию (приложила) выявлены пониженные показатели тромбоцитов, но они в целом всегда были по нижней границе нормы или ниже. Из хронических заболеваний -...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра
Норма селезенки для мужчин до 130 мм. Селезенка в пределах нормы.
В ОАК гемоглобин в норме.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Лейкоциты и лейкоформула в норме.
Поводов для беспокойства нет.
Кашель температура
4 апреля
Здравствуйте. Сухой душащий корм ашель, температура в субботу, воскресенье была 39, потом и сейчас 37,3, сильная слабость. Рентген прилагаю
Валерия, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Имеется ли у вас на руках описание снимка , если да, то прикрепите к вопросу.
Общий анализ крови и СРБ сдавали ?
Сколько дней болеете на сегодняшний день ?
Какими препаратами лечитесь ?
Часто сплю мне можно выпить Витамин б 12
4 апреля
От партнера
Как принимать витамин б 12
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кобаламин есть в виде инъекционных и пероральных препаратов, моно-препараты и комплексные. Надо ориентироваться на уровень его в крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Популярные вопросы
Соэ 31-40, где искать причину
28 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Возьмут ли на мобилизацию
24 сентября 2022
Евшений
Вопрос закрыт
Немисил при температуре
17 сентября 2022
Алик
Вопрос закрыт
Зелёная мокрота
18 августа 2022
Азат
Вопрос закрыт
Запах "лукового пота" по всему телу
3 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нимесил и алкоголь
31 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в груди при кашле
9 мая 2022
Фатима
Вопрос закрыт
Клещ не успел присосаться, но боюсь
3 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Какой препарат железа выбрать?
23 апреля 2022
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Мелоксикам и алкоголь
25 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель во время беременности.
13 февраля 2022
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Орви, омикрон?
13 февраля 2022
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Омикрон и кашель
5 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
О лечении штамма омикрон
2 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Медикаменты на случай вирусов и ОРВИ
31 января 2022
Дмитрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Витаминная, общеукрепляющая капельница
30 января 2022
Вадим, Кимры
Вопрос закрыт
Простуда першит в горле и кашель
28 января 2022
[email protected], Великий Новгород
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле, Омикрон
26 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Потею при болезни
21 января 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск