Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

24 мая

Скажите какие анализы сдала переживаю Скажите пожайлуста

Ляйля, Саранск

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-05-24T01:33:28+03:00

Здравствуйте!
К сожалению прикрепить анализы можно только к платному вопросу.
Вы можете скопировать текст анализов и вставить в вопрос для расшифровки.

Question 2

Выпила лимонную кислоту на гв

5 ответов

24 мая

Добрый день!Чистила чайник лимонной кислотой, добавила на глаз (больше 2 ст.л. точно на 1.5 л воды), вскипятила и забыла. После вскипятила повторно и сделала чай, выпила два глотка — на третьем дошло, выплюнула и прополоскала. После выпила три стакана воды (обычный святой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-24T00:31:57+03:00

Здравствуйте!

Выпитая концентрация лимонной кислоты была высокой, но благодаря тому, что вы сделали всего два глотка, вовремя промыли рот и разбавили кислоту водой, тяжелых последствий для организма быть не должно.
Описанные симптомы указывают на легкое химическое раздражение или поверхностный ожогов слизистых оболочек 1 степени.
Кормить ребенка грудью можно и нужно в обычном режиме. Она не попадает в системный кровоток в опасных объемах и никоим образом не может проникнуть в грудное молоко или навредить ребенку.

Для облегчения симптомов и защиты слизистой оболочки на очнос приеме могут рекомендовать следующие действия:
Исключить раздражающую пищу
Ближайшие 2–3 дня не есть острое, соленое, кислое, слишком горячее или холодное. Пища должна быть мягкой, пюреобразной или жидкой (каши, супы-пюре, кисели).
Для защиты желудка можно принять препараты на основе фосфата алюминия или комбинации алсигелата/магния (например, Фосфалюгель, Альмагель или Гевискон).
Отказ от газированной воды.
Пить чистую негазированную воду комнатной температуры, теплый некрепкий чай или ромашковый отвар. Кисель отлично обволакивает поврежденные стенки пищевода и желудка.
При сильной боли в горле можно использовать противовоспалительные спреи или леденцы, совместимые с грудным вскармливанием (например, на основе бензидамина).

Question 3

Кашель больше месяца.

5 ответов

23 мая

Здравствуйте. Кашляю уже месяц . Больше сухой кашель , давящий . Сделала рентген . Поставили бронхит. Прописали азитромицин после первой таблетки стало лучше , выходила мокрота ,после второй стал опять давящий ,навязчивый кашель .

Любовь, Лабинск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-23T23:59:04+03:00

Здравствуйте!

То, что после первой таблетки мокрота начала отходить, а затем кашель снова стал сухим и давящим это течение затяжного бронхита, связанное с феноменом гиперреактивности бронхов.
Азитромицин убивает бактерии, но не может моментально снять воспаление и раздражение нервных окончаний в дыхательных путях, которые накопились за месяц болезни.

За 4 недели кашля слизистая бронхов сильно повредилась. Очистившись от первой порции мокроты, оголенные кашлевые рецепторы начали остро реагировать на любой вдох, вызывая ощущение давления в груди и навязчивые приступы.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, проконсультироваться с доктором очно для проведения аускультации, а также :

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Question 4

Сильная потливость, синяки под коленями

1 ответ

23 мая

После родов сильная потливость, постоянно жарко, не могу даже горячий чай попить, сразу вся одежда мокрая, сейчас кормлю ребенка грудью, возможно ли что так на меня действует гормон пролактин? Так же после родов регулярно появляются синяки в зоне под коленями, с чем это может...

Анна

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-05-24T02:54:19+03:00

Здравствуйте!
После родов в организме происходят физиологические гормональные сдвиги. Уровень гормонов меняется- происходит снижение эстрогена - это может способствовать нарушению терморегуляции и потливости. Пролактин сам по себе не влияет на потливость - но он так же способствует тому что эстроген держится на низком уровне.
Появление синяков (если они без травмы) может быть связано с повышением ломкости сосудов из-за дефицитов витаминов и микроэлементов в послеродовом периоде, а так же с тромбацитопенией.
Желательно сдать общий анализ крови , ферритин, витамин В12, биохимический анализ крови, коагулограмму.
Так же часто в послеродовом периоде может быть повышенная потребность в витамине С- желательно употреблять больше свежих овощей и фруктов содержащих витамин С.

Question 5

Слабость в мышцах ног

6 ответов

23 мая

Около 2 недели испытываю слабость в мышцах, без Физ нагрузок, такое бывает и днем и вечером. Но не с утра. Неуютно ходить иногда, легче переносить это лежа/сидя, потому что при ходьбе чувствую «забитость» мышц и слабость. Сидя хочется часто потянуться , «разбить» напряжение. ...

Яна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-23T22:57:53+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным жалобам и анализам, вероятнее всего ваши симптомы именно с тревогой и связаны. При тревоге вы незаметно для себя часами сжимаете мышцы. Из-за этого к обеду и вечеру мышцы просто истощаются. Появляется чувство забитости и слабости.
Утром все хорошо, потому что за ночь тело успевает полностью расслабиться, поэтому жалоб нет.
Желание потянуться,это из-за того,что тело пытается сбросить этот накопившийся спазм.
Тики и СРК часто на фоне тревоги,они лишь подтверждают, что нервная система перегружена.
Вы уже сделали главные обследования (МРТ, УЗИ), там все хорошо. Чтобы окончательно успокоиться и исключить другие причины,обычно рекомендуют сдать кровь на электролиты- проверить Калий, Магний, Кальций (их нехватка дает спазмы).
Витамин Д -его дефицит часто вызывает слабость в ногах и теле.

Скажите, Вы чтото принимаете от тревоги?

Question 6

Повышенный холестерин, лпнп

5 ответов

23 мая

Здравствуйте. На протяжении недели беспокоит головокружение. А началось всё с боли в правом боку внизу живота 2 месяца назад. По узи поставили фолликулярную кисту. Боль никуда не уходила, сходила на прием к гинекологу, она для лечения выписала Виндол. Поскольку у меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-23T22:38:03+03:00

Здравствуйте!
Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), обезвоживанием, избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Снижены эритроцитарные индексы - косвенные показатели дефицита железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.

Question 7

Повышены некоторые показатели по анализу крови

6 ответов

23 мая

Добрый вечер! Сдала анализ крови: общий, биохимию, ферритин, вит. D, В12 и В6. Согласно полученного результата высоковат гемоглобин - 139 г/л, но понижен ферритин - 14,3мкг/л. Кроме того, повышены эозинофилы и витамин В12 - 1041 пг/мл. Подскажите, насколько критично высок...

Ольга

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-23T22:23:58+03:00

Здравствуйте!
Гемоглобин у вас в норме (норма 120-140 г/л).
Ферритин снижен, что указывает на дефицит железа. Ферритин должен быть равен вашему весу. При дефиците железа рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Витамин в12 содержится в фемибионе. После приема таких препаратов он выводится очень медленно, поэтому вероятно повышено его количество,
Эозинофилы повышены бывают при аллергических реакциях, паразитарных инвазиях. Рекормеоуется сдать кровь на иммуноглобулин Е , кал на яйца глист методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня, соскоб на энтеробиоз, кал на яйца цисты лямблий.
Также снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.

Question 8

Анемия. Гемоглобин 80;

1 ответ

23 мая

Здравствуйте! Недавно сдала общий анализ крови и обнаружили низкий гемоглобин - 80. другие показатели: Ср. объем эритроцитов- 60.8; ср. содержание гемоглобина в эритроците- 17.3;Сдала доп. анализы: железо - 2.4; Ферритин-

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-23T22:26:13+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. Это картина железодефицитной анемии тяжелой степени. Дефицит требует активного поиска и лечения. Организм не теряет железо без причины. Однократный тест кала не исключает скрытые процессы. Рекомендуется пройти гинеколога, оценить объем менструаций, сделать УЗИ малого таза для исключения миом, эндометриоза, полипов. Также рекомендуется выполнение ФГДС для исключения скрытых эрозий, язв или нарушений всасывания в ЖКТ.

При гемоглобине 80 г/л диета бессильна. Согласно рекомендациям рекомендуется внутривенное введение железа. Позволяет за 1–2 инфузии поднять гемоглобин и восстановить депо, например Феринжект. Далее терапевт назначит пероралльные формы. Но в первую очередь необходимо найти источник кропотери.

Question 9

Киста по результатам кт головного мозга

5 ответов

23 мая

Киста в правой половине основной пазухи с гиподенсным содержимым. В передне-нижних отделахлевой верхнечелюстной пазухи полиповидное разрастание слизистой. Утолщение слизистой левойполовины лобной пазухи. Гиподенсное содержимое в единичных клетках решетчатой кости.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-23T22:28:57+03:00

Теоретически,да. В носу есть волоски, которые выметают сопли наружу. Табачный дым (или пар от вейпа) их обжигает и парализует и слизь застревает внутри. Так появляются полипы и кисты. Пытаясь защититься от едкого дыма, слизистая носа начинает сильно отекать и разрастаться. Так и появляются те самые полипы и кисты, которые нашли на КТ. Если у вас есть аллергия, дым делает нос в сто раз более чувствительным к ней и аллергия усиливается.
Купите в аптеке обычную морскую воду (например, Аква Марис или ЛинАква) и брызгайте 3–4 раза в день, чтобы смывать дым и аллергены (до похода к ЛОРу)
Конечно еще в таких случаях рекомендуют бросить курить, так как без этого спреи не помогут, а если вдруг понадобиться операция , то после нее всё вырастет заново.

Question 10

Повышение давления

5 ответов

23 мая

В течение этого года, за 5 месяцев, было 3 эпизода повышения давления. Последний сегодня, показатели 150/100, при норме у меня 110-120/80Повышение ощущаю в виде головной боли, тремора и чувства тревогиПолучается купировать ношпа+каптоприлВсе три эпизода за год связываю с...

Елизавета

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-05-24T00:32:57+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение стресс-индуцированной гипертензии

Когда возникает сильный стресс, выделяется адреналин и норадреналин. Они влияют на то , что давление повышается

Головная боль при этом появляется из-за спазма , последующего расширения сосудов головы

Тремор - это действие адреналина на бета-адренорецепторы мышц

То есть 150 и 100 на фоне острого стресса у молодой девушки - это реактивное повышение

У людей с эпизодическими подъёмами давления на фоне стресса и нормальными базовыми показателями постоянная антигипертензивная терапия , как правило, не нужна

Но-шпа при гипертонии - это спорный выбор. Она снимает спазм гладкой мускулатуры ( это кишечник, желчные пути), на сосудистый тонус влияет минимально

Каптоприл 25 мг под язык - это допустимо, это скорая помощь при гипертоническом кризе

Для купирования эпизодов Каптоприл можно продолжать , иногда редпочитают Анаприлин , он блокирует адреналиновый механизм , убирает и тремор, и тахикардию, и давление одновременно

Самое важное - это работа с тревогой и стрессом. Когнитивно-поведенческая терапия имеет высший класс доказательности

Question 11

После алкоголя много экстасистол

6 ответов

23 мая

Здравствуйте. Мне 36 лет. Удалена щитовидка пью л тироксин. Неделю были в отпуске по родственникам везде каждый день выпивала по бутылки вина. Чувствовала себя нормально. Вчера алкоголь не употребляла но к вечеру сначала сильно скаканул пульс. Выпила ивабрадин, тяжело по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-05-23T21:36:11+03:00

Здравствуйте, после приема алкоголя возможны нарушения ритма сердца. Панангин в таком случае может назначаться.
Дискомфорт в груди и даже в животе тоже часто возникает из за вина, так как может вызвать воспаление слизистой желудка и пищевода. Сода при этом не рекомендуется, лучше препараты типа: Альмагель, Фосфалюгель.
В ближайшее время рекомендуется отказаться от алкоголя, возможно прием мексидола (он восстанавливает обмен веществ в клетках организма).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 12

Проконтролировать анализы

1 ответ

23 мая

Здравствуйте, проконсультируйтесь пожалуйста мои анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-05-24T12:28:40+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Дарья Николаевна. Буду рада Вам помочь в расшифровке анализа. В бесплатном вопросе нет функции прикрепления файла.
Напишите, пожалуйста, в ответном сообщении результаты анализов - показатель-результат-референсы лаборатории

Question 13

На ноге появилось пятно

2 ответа

23 мая

Здравствуйте На ноге на ступне сверху появилось пятно две недели назад, не болит не чешется, но вид ужасный. Будто бы рандомной формы по краям красное, Аа внутри вроде бы обычный цвет кожи, что это может быть?(

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-23T21:11:25+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

К сожалению бесплатной версии вопроса нет возможности прикрепить фото. Подобную ситуациях необходимо на осмотр врача для определения дальнейшей тактики.

Подскажите пожалуйста с чем связываете появления данного пятна?

Question 14

Маме 78 лет у нее синдром беспокойных ног , гастрит боли в желудке и притом повышенный тромбоциты , о чем это говорит?

5 ответов

23 мая

У мамы повышены сильно тромбоциты, болят колени , желудок [изжога сильная ], нервничают ноги

Сакина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-05-23T20:26:00+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полностью результаты анализов. Чаще всего тромбоциты повышаются при активном воспалении, железодефиците, возможной кровопотере и при других гематологических заболеваниях.
Прикрепите все обследования какие есть.

Question 15

Точечки по телу уже пару-тройку лет

1 ответ

23 мая

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, пару лет назад резко появились малепусенькие точечки, красные сусудики какбы на руках, до локтя. со времнем дополнились от локтя до кисти.Недавно обратила внимание, что некоторое количество появилось на животе.Не курю, не пью.Есть свежее...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-23T20:08:15+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

К сожалению в бесплатной версии вопроса нет возможности прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследования, а также фото описанных вами высыпаний.

В Подобных ситуациях рекомендуют очный осмотр врача, чтобы оценить состояние.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме