Онлайн консультация терапевта

Question 1

29 сентября 2025

Здравствуйте, получила общий анализ крови, повышены лимфоциты и понижены сегментоядерные, подскажите что это значит?

Екатерина, Пенза

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T19:06:32+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.

Есть какие-то жалобы?

Question 2

Отравление безвременником

6 ответов

29 сентября 2025

Из леса знакомый сорвал и принёс нам несколько цветков безвременника. По незнанию, я и ребёнок поддержали его около 5 минуь в руках по очереди за стебли, он был влажный, возможно сок попал на руки. Понюхали. Потом прочитали, что это растение ядовитое и выбросили его. Сначала...

Наталья

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-29T23:25:59+03:00

Наталья, не переживайте. Прошло уже достаточно времени. Первые симптомы возникают очень быстро. Чаще не более , чем спустя 6 часов и развиваются очень активно

Этот цветок сажают очень часто. Если бы действительно были случаи отравления после того, как просто понюхали цветок , то эти цветы не высаживали бы 🙏

Question 3

Боль в стопе

2 ответа

29 сентября 2025

Доброго дня! Не так давно начала болеть стопа, фото локализации боли прикреплю. Боли были не сильные и редкие, порой во же ничего не болело. Теперь начало болеть при ходьбе, при пальпации тоже боли есть. Ходить больно, но не всегда. На ногах я как обычно, шагов 10000 в день,...

Юлия

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-29T19:56:34+03:00

На первый план лечения выступают ортопедические мероприятия (подбор обуви, стелек), из медикаментозных препаратов - это НПВС в обострении и миорелаксанты, из немедикаментозного лечения - массаж, ЛФК, физиолечение (магнит, ударно-волновая терапия).
Я бы рекомендовала в такой ситуации начать с осмотра ортопеда. После осмотра он уже определит, какое исследование лучше провести в этой ситуации, возможно, что достаточно будет УЗИ, если МРТ проблематично в связи с недоступностью аппарата.

Question 4

Все тело болит, дискомфорт с суставах

5 ответов

29 сентября 2025

Уже почти 5 мес мучают периодические боли по телу . Уже писала про это здесь . Сдавала аццп , рф, витамины и оак. Бывает слабость . Ничего не нашли. Кроме дефицита Вит д и железа . Месяц пропила. Не прошли ощущения Может ли это быть ответной реакцией на стресс , тревогу ....

Айгуль

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T18:58:40+03:00

Здравствуйте.
По описанию более вероятна инфекционная причина болей, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный); при наличии вирусной нагрузки по результат данных анализов необходимо обратиться инфекционисту и пройти обследование на хронические персистирующие вирусные инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другие).

Question 5

Сосудистые звёздочки, вены

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день, на одной ноге появились сосудистые звёздочки, отёков нет, иногда как покалывает, слегка протягивает ногу, крутит как-то может ли это быть тромб, насколько это опасно? Есть маленький ребёнок, 2 года, который не слазиет с рук,

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-29T18:58:42+03:00

Здравствуйте
По прикрепленному фото визуализируется варикозное расширение вен
Необходимо сделать узи сосудов артерий и вен нижних конечностей
Так же сдать анализ ( оак , ферритин , железо , вит В12 ,фоллиевая кислота, магний, кальций, вит д )
Сдать коагулограмму
Консультация сосудистого хирурга

Question 6

Расшифровка анализов

5 ответов

29 сентября 2025

Сдала анализы и мне кажется что то не то.Беременность 29 недель

Лерочка

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-29T18:32:39+03:00

Валерия , здравствуйте! 🌷

1) Повышение лейкоцитов при беременности - это нормальное физиологическое явление, особенно во втором и третьем триместрах. Иммунная система немного активизируется, так как малыш для организма - это нечто чужое , выделяя нейтрофилы и лейкоциты

Без клинических проявлений заболевания не стоит расценивать анализ как патологический

2) СОЭ - это тот показатель, который в беременность смотреть абсолютно неинформативно.

Во время беременности уровень СОЭ повышается и это абсолютно нормально и связано с физиологическими изменениями в организме будущей мамы

3) Уровень гемоглобина во 2-3 триместре начинается от 95-105 , то есть в целом его снижения - нет. Но важно оценить ферритин, чтобы исключить нехватку железа

4) Уровень глюкозы в беременность в норме не выше 5,1 ммоль/л. Показатель хороший

5) Снижены мочевина, креатинин, общий белок, билирубин, что чаще всего свидетельствует о нехватке белкового питания . Во время беременности очень важно употреблять большее количество белка. Оптимально - это 1,5г на кг веса. Можно рассмотреть высокобелковые йогурты ( например во вкус вилле такие есть , сейчас линейка йогуртов экспонента. Хороший состав, нет сахара, нет даже добавления фруктов , белка много).

И так стараемся подключать обычные продукты : мясо, рыба особенно , яйца, сыр, бобовые, орехи, семечки, соя, чечевица, киноа. Очень много белка в морепродуктах, даже если, допустим, есть баночные консервы с тунцом, там тоже белка достаточно

Белок - основной продукт жизнедеятельности, нужен для мышц и для поддержания всего организма , а также для роста малыша

Есть ли у вас какие-то жалобы?

Question 7

Здраствйте расшифруйте анализы и дайте рекомендацию.

5 ответов

29 сентября 2025

Здраствйте расшифруйте анализы и дайте рекомендацию.Здраствйте расшифруйте анализы и дайте рекомендацию.Здраствйте расшифруйте анализы и дайте рекомендацию.

Михаил, Уфа

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-09-29T17:51:05+03:00

Здравствуйте!

При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии средней тяжести, предположительно железодефицитную.

В таких случаях рекомендуют пройти дообследование:

Консультация уролога, пса
Узи органов брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы и паращитовидных желез
Рентгенография легких или КТ органов грудной полости
ЭКГ

Кал на скрытую кровь методом ИХА
Сывороточное железо
Ферритин
Трансферрин
Витамин В9
Цинк
Общий белок и альбумин

Если причина анемии не найдена, то завершающий этап- гастро и колоноскопия.

Question 8

Уплотнение под кожей на кости

1 ответ

29 сентября 2025

Здравствуйте. Появилось на запястье уплотнение под кожей, как будто на кости, шарик, диаметр где-то 3 мм. Не болит, не беспокоит, просто видно, когда двигаю кистью, так как кожа тонкая. Это не уплотнение кожи, а именно под ней. Что это может быть?

Алина

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна · Answer · 2025-09-29T17:44:53+03:00

Здравствуйте, Алина.

В области кисти чаще всего локализуется сухожильный ганглий, или гигрома- это кистоподобное образование. Если мешает работе кисти, его убирают хирурги. Если клиники нет, оценивают в динамике -идет рост или нет.

При таком маленьком образовании как на фото, клиники обычно не бывает.
Подтверждение диагноза делается методом УЗИ мягких тканей.

Question 9

Увеличенный лимфоузел на шее

6 ответов

29 сентября 2025

Добрый день, полторы недели назад я заболела, сначала ломило тело, потом появилась температура 37.5-37, держалась неделю, также был насморк и небольшой кашель. День на 5 трогала шею и заметила как будто с правой стороны увеличен лимфоузел, он не болит, но по сравнению с левой...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-01T20:05:28+03:00

Здравствуйте.
Посмотрела, по узи размерв лимфоузлов не большие, контуры ровные и четкие- что говорит о доброкачественности процесса🙏🏼❤️ по анализу крови чуть повышены лейкоциты, что может быть после перенесенной инфекции, можно сдать анализ повторно через 2 недели для динамики показателя🙏🏼

Question 10

После биопсии высокое давление, слабость, сильная тянущая боль в голове

3 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте. Отцу (61 год) проводили биопсию предстательной железы. На утро дня процедуры делали клизму и когда отец запрокидывал голову назад, стало плохо, в голове появилась боль. Потом провели процедуру, 2 дня он был в палате, чувствовал себя нехорошо, но мы думали, что...

Артур, Москва

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-09-29T17:50:49+03:00

Здравствуйте. Уровень 170-150 мм рт. ст. после нескольких дней повышенного давления и при сохраняющейся слабости, тошноте и головной боли остаётся небезопасным. Это не обычная гипертония, а возможное осложнение с риском инсульта или гипертонической энцефалопатии. Состояние требует не наблюдения дома, а контроля в стационаре.

План действий может включать вызов скорой и настаивание на госпитализации, проведение КТ или МРТ мозга для исключения инсульта, подбор внутривенной терапии для стабильного снижения давления и обследование сердца.

Question 11

Волдыри на руках

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый вечер ! Неожиданно появились на руках прыщики . Я думала сначала , что покусали комары , но спустя два дня появились на местах прыщиков волдыри. Больше всего на руках , но есть и на ногах в области голеностопа и икр , один нащупала на пояснице . Чешутся . Сильно....

Степаньянц, Москва

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-09-29T17:31:50+03:00

Здравствуйте, с подводным вопросом лучше всего обратиться к дерматологам, это больше их профиль. Чисто визуально можно предположить контактный дерматит или экзантему, что-то пробовали принимать из лекарств? Если да, то был ли эффект?

До визита к врачу рекомендуют исключить новые продукты или приобретенные вещи (новую косметику, например), лишний раз не раздражать проблемные места (тесной одеждой). Возможно имело место быть нахождение в лесу или другом новом месте, контакт с животными, переносящими блох.

Question 12

Цифран побочное тахикардия

5 ответов

29 сентября 2025

Девушка, 21 год, стоматолог выписал Цифран СТ 2 т в день по 500 мг. ( делали надрез для зуба мудрости). На второй день приема, почувствовала себя плохо, ноги ватные, шум в ушах, тахикардия , пульс до 120-150 уд в мин. Не подумала , что от таблеток и ещё третий день пропила....

Ольга

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-29T17:25:02+03:00

Здравствуйте

То, что вы описываете — ватные ноги, шум в ушах, тахикардия, тревожность — могут быть побочной реакцией на препарат.

В таких случаях рекомендуется Обильное питьё воды- Помогает выведению через почки.
Антигистаминные если есть признаки аллергии (сыпь, отёки, зуд) — да, можно принять (Цетрин, Лоратадин и др.).

Question 13

Диарея год

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте . Мне 23 года , у меня год как уже диарея . Пила множество лекарств ни одно не помогает . В туалет хожу 10, 15 раз в сутки . Вес то прибавляется то снижается , скачет . Температура на протяжении года бывает 37.2 37.5 В животе бурчит , бывают покалывания , ноющая...

Любовь

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-09-29T17:28:10+03:00

Здравствуйте! Напишите пожалуйста какими препаратами лечились и прикрепите результаты колоноскопии. Анализ на фекальный кальпротектин и панкреатическую эластазу в кале сдавали? Что предшествовало развитию диареи? Нормальная колоноскопия не исключает глютеновую энтеропатию ( для ее диагностики прежде всего сдают антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию)

Question 14

Кашель с хрипами

4 ответа

29 сентября 2025

Симптомы ОРВИ начались после переохлаждения в среду 24-го - задолженность носа, головная боль, и боль в горле. Лечение симптоматическое - Галавит (подъязычные таблетки), колдакт-флю плюс, ринонорм, долфин, гексорал. Температура не повышалась. В воскресенье появился сухой...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T18:37:40+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях для купирования кашля лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при этом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить); кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное теплое питье, витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 15

Гниют мягкие ткани на ноге

5 ответов

29 сентября 2025

Мужчина 43 года. Гниёт нога. Мягкие ткани. Ожирение. Никаких анализов нет. Есть покраснения в других местах. Фото прилагаю.

Корсаков, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-29T20:18:42+03:00

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предложить возникновение трофической язвы голени

Такое состояние может возникать по нескольким причинам , особенно на фоне лишнего веса

Самая частая причина - это повышенная глюкоза , нарушение кровообращение на фоне ее. Даже если диагноз диабета не установлен , он может быть скрытым

Также такое может быть на фоне инфекций кожи и мягких тканей , такие как рожистое воспаление , флегмона, абсцесс , некротизирующая инфекция. Возникают из-за травмы , ссадины , трещин , которые инфицируются бактериями

Также - венозная недостаточность , из-за чего плохой отток крови ведет к язвам и присоединению инфекции

В подобных случаях могут порекомендовать госпитализацию в хирургическое отделение , если нет возможности- хотя бы пригласить хирурга на дом. Это можно сделать через терапевта, позвонив в поликлинику, к которой прикреплены

Важно оценить хотя бы минимум , а именно :
🔺уровень глюкозы и гликированный гемоглобин
🔺общий анализ крови
🔺общий белок, мочевина и креатинин
🔺липидный профиль
🔺УЗИ сосудов нижней конечности

Рану важно аккуратно промывать чистой водой , лучше антисептиками. После возможно нанесение таких мазей, как, например Аргосульфан, после чего - накладывание повязки . Повязку менять раз в день

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме