Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 сентября 2025

Здравствуйте, начала лечить хеликобактер, плюс сейчас обострение гастрита, в заключении гастроскопии написали еще бульбит. Но через 4 дня начала приема антибиотиков (клотримазол и амоксиклав) почувствовала ужасные рези в кишечнике, невыносимые боли + понос. Я так поняла мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-09-16T17:56:55+03:00

Да, Рабепразол можно принимать длительно.

Но если планируется обследование для уточнения наличия хеликобактер, то перед тестами важно за две недели отменить Рабепразол.

Question 2

Боли в желудке и температура

5 ответов

16 сентября 2025

Заболел желудок, появилась тошнота, поднялась температура. Боль в желудке колющая, стреляющая. В первый день были все вышеописанные симптомы, на второй день желудок не болел, сохранялась температура, немного побаливало горло, но ночью вновь заболел желудок. Сегодня третий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-16T16:39:21+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки вирусной инфекции с кишечным синдромом, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 5 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 3 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней и омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 3

Как повысить витамин Д в организме

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте меня зовут Дарья мне 38 лет сдала анализы, гормоны в норме, а вот уровень 25-ОН витамин D равен 20,28ng/ml, общее состояние - усталость уже с самого утра, начали лезть волосы,посоветуйте пожалуйста с какой дозировки начать принимать витамин Д3?

Дарья

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-16T17:17:41+03:00

Здравствуйте. При таком результате анализа начинают с дозировки:
Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 5000 ме 2 недели, затем по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Надеюсь, ответ будет для вас полезен! Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите, по возможности постараюсь ответить. Буду очень благодарна за отзыв на моей странице.

Question 4

Царапина об ржавую алюминиевую банку

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день! вчера поцарапалась об ржавую банку собачьего корма, которая стояла дома, по несчастливой случайности оказалось, что на ней присутствует ржавчина, именно в тех местах, об которую стесалась кожа крови не было, то есть задет был только верхний слой кожи, все 10 раз...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-09-16T16:26:11+03:00

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 5лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20дней и пройти ревакцинацию по столбняку.

Question 5

Укусил клещ

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте! Укусил клещ, его достали, но на экспертизу не отправляли. Дня через 4 это место зачесалось и появился прыщик. Кровь на боррелиоз отрицательная. Фенистилом мажу, все равно чешется. Что это может быть и почему появился прыщ с зудом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-16T17:05:06+03:00

Здравствуйте, . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Такие симптомы могут быть следствием местной реакции на укус, так как слюна клеща содержит раздражающие вещества, которые вызывают локальную аллергическую реакцию.

В таких случаях рекомендуется ежедневно наблюдать за этим участком, если пятно увеличивается в размере, обретает кольцевидный характер, появляются симптомы по типу гриппа, то незамедлительно обращаются к врачу.

Местные средства часто оказываются не эффективными. Более эффективными считаются цетиризин, дезлоратадин, левоцетиризин.

В крови иммунный ответ в случае боррелиоза развивается совсем не сразу.

Надеюсь, ответ будет для вас полезен! Если у вас есть дополнительные вопросы, пишите, по возможности постараюсь ответить. Буду очень благодарна за отзыв на моей странице.

Question 6

Полтора месяца сохраняется слабость и утомляемость, а так же температура 36,7 -37,1

5 ответов

16 сентября 2025

3 августа началась сильная слабость как при болезни, часто хочется спать, нет сил. Также, с этого момента температура каждый день варьируется от 36,7 до 37,1 (чаще всего 36,9, почти каждый день). Нормой для меня всегда являлась 36,6 - 36,7, однако я очень редко мерил её когда...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-16T16:03:43+03:00

Здравствуйте После нескольких респираторных заболеваний у вас сохраняются слабость и лёгкое повышение температуры это чаще всего поствирусное состояние. Анализы крови почти в норме, КТ лёгких чистая, серьёзных воспалений нет. Такие симптомы могут держаться несколько недель. При усилении слабости, температуры выше 37,5, ночной потливости, боли или новых симптомах нужно обратиться к терапевту для дообследования.

Question 7

Что можно предпринять

4 ответа

16 сентября 2025

Женщина , 56 лет, в течении двух месяцев самочувствие ухудшается, слабость, беспричинная усталость, тошнота, головная боль. Три дня назад моча стала красного цвета, боль в брюшной полости, разлитового характера, выпила ибупрофен, боль прошла, т.к. обратится к врачу не могла,...

Ольга

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-16T17:48:36+03:00

Если боли будут острые вызывть смп.

Важно! Урсосан принимать не рекомендуется, так могут пошевелиться камни и перекрыть желчный проток🙏🏼

Question 8

Повышеное давления

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте ,пью телзап 80 мг и 1.5 индапамид давления 130/70 пульс 65,вечером 160/90.Продолжать пить или перейти на другое?

Вадим

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-16T15:39:14+03:00

Здравствуйте!
Если давление повышается в вечернее время, то, вероятно, утреннего приема гипотензивных препаратов недостаточно для поддержания оптимального уровня давления.
В таких ситуациях рекомендуют добавить на вечерний прием амлодипин 5 мг, ежедневно.

Рекомендуется начать вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель.
С результатами обратиться к врачу терапевту на очный прием, врач сможет скорректировать лечение.
На скорую помощь можно принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.

Question 9

Боль с внутренней стороны коленей

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. У мужа, 39 лет, последний месяц несколько раз появлялась боль с обратной стороны коленей, сначала одна нога несколько дней, потом обе, затем прошло, через несколько дней снова обе ноги болят, больно разгибать, ходить, ощущение что это в мягких тканях, не связки и...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-16T15:27:04+03:00

Здравствуйте в общем анализе крови все показатели в пределах нормы
Необходимо сдать еще и биохимический анализ ( алт , аст , мочевая кислота , ревматоидный вектор , с реактивный ,аццп
Если наблюдаются сильные боли то возможно принять нпвс ( например нимесил 1 рд 7 дн)

Question 10

Боль в ступне

4 ответа

16 сентября 2025

Недели две болит ступня (на фото обвела). Как будто колят острым чем то внутри. Несколько лет назад подвернула ногу. Но к врачу не обращалась, боль прошла сама. Всё это время не беспокоила. Чем можно облегчить боль? И может это не в подвороте дело?

Анна

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-09-16T15:33:02+03:00

Здравствуйте, Анна, вероятнее всего перегрузка , растяжение сухожильно-связочного аппарата, в месте старой травмы воспаление, это предположение

Подтвердить или опровергнуть можно, пройдя МРТ исследование -Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Коррекция рекомендаций после МРТ

Скорейшего восстановления !

Question 11

Страх после болезни

7 ответов

16 сентября 2025

С 11 сентября заболела. Температура 38,5, боль в горле, слабость. Вчера температуры уже не было. Сегодня и боль в горле прошла. Остался немного насморк. Но нету аппетита, нету настроения, очень страшно что будут последствия. Слабость.И чувствую прям волны страха внутри. Пока...

Любовь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-16T14:33:04+03:00

Здравствуйте!
Снижение аппетита,слабость ,вялость,сонливость часто сопровождается во время и после болезни (обычно до 2-4 недель)
Повышенная тревожность может усиливать эти симптомы
В таких случаях рекомендуется пить достаточное количество жидкости (30 мл на килограмм массы тела в сутки),профилактическая доза витамина Д 2000 МЕ в сутки,здоровый полноценный сон,рациональное питание,прогулки на свежем воздухе

Question 12

Проблема с запорами

5 ответов

16 сентября 2025

Беспокоят запоры! Сижу длительно на гуталаксе, более года, после того, как сел на диету! Была колоноскопия и ФГС , сказали, что ленивый кишечник! Гастроэнтеролог ничего не назначил, кроме свечей! Сейчас гуталакс не помогает, больше 50 капель вчера принял, а сегодня ничего не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-16T15:01:51+03:00

Здравствуйте!

Поскольку капли не помогли , нужно использовать средства с другим механизмом действия. Самый быстрый и эффективный вариант может быть микроклизма , например , Микролакс. Она действует в течение 5 - 15 минут

Также можно рассмотреть глицериновые свечи . Также действуют местно , размягчая каловые массы и стимулируя рефлекс к опорожнению. Действие наступает в течение 15-30 минут. Можно использовать 1-2 свечи

Обычную клизму с водой делать стоит с осторожностью. Если есть сильная закупорка , большой объём воды может вызвать дискомфорт или даже повредить кишечник. Микроклизма в этом плане безопаснее

По сути , основная проблема - это синдром «ленивого кишечника» , усугубленный длительным приемом стимулирующего слабительного - гутталакс . Кишечник начинает переставать работать сам , так как привык к стимуляции извне

Гутталакс, Бисакодил, препараты сенны - все они вызывают привыкание и усугубляют атонию кишечника. В идеале нужно переходить на более безопасные слабительные , как , например осмотические слабительные на основе макрогола, например, Форлакс или на препараты с лактулозой - Дюфалак

Они не вызывают привыкания и работают иначе , они притягивают воду в просвет кишечника, размягчая стул. Их можно принимать длительно. Также хороший вариант- это псиллиум . Это растворимая клетчатка , которая увеличивает обьем каловых масс и мягко стимулирует перистальтику

Важно пить нне менее 1,5 - 2 литров воды в день. Без достаточного количества жидкости кал становится твердым , так обязательно важна клетчатка

Препараты, которые принимаются от гастрита , особенно Де-нол , может сам по себе вызывать или усугублять запор

Question 13

Ново-пассит

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько по продолжительности необходимо пить ново-пассит?

Оксана, Невельск

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-16T13:56:46+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией , чаще всего препарат новопассит назначают по одной или по две таблетки три раза в день на два или три месяца, но можно продолжать прием и до шести месяцев.

Question 14

Лекарства во время менструаций

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день! Невролог выписал уколы Вольтарен и Мильгамма от боли в пояснице, проколола 2 дня, потом 2 дня пропустила: начались месячные, плохо себя чувствовала, выпила за два дня 3 таблетки Нурофен форте (400мг). Сегодня получается третий день менструаций, все ещё болит, но...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-16T14:02:54+03:00

Здравствуйте!
Продолжить прием препаратов в таких случаях могут .
Также промежуток между Сидералом и Мильгаммой минимум 2 часа🙏🏼
Учитывая, что принимаете уже Нексиум, то негативных последствий быть не должно, так как слизистая оболочка желудка под защитой 🙏🏼❤️

Question 15

Кашель и плохой анализ крови

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. В конце августа переболели всей семьёй чем то. У всех температура пару дней, сильно заложен нос. У меня помимо задолженности носы были ещё частые мочеиспускания. Была у уролога, сдала анализы, УЗИ почек и мочевого пузыря, бак посев. Нашли только белок в моче. В...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-16T14:01:11+03:00

Здравствуйте! По результату общего анализа крови имеются признаки бактериальной инфекции
Обычно лечение начинаем с антибиотиков широкого спектра действия- пенициллины
Подскажите,нет аллергии на данную группу препаратов?
Чем сейчас лечитесь?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме