Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 сентября 2025

Здравствуйте Посмотрите оак пожалуйста Что такое тромбокрит и почему он повышен?

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-16T10:50:41+03:00

Здравствуйте.

Тромбокрит это процентное содержание тромбоцитов в общем объеме крови.

При нормальном значении тромбоцитов ( 150-450 тысяч клеток) изменение тромбокрита не имеет диагностической значимости🙏🏻

Question 2

Побочка от роксеры 10 мг

5 ответов

16 сентября 2025

Статины , от роксеры 10 мг ужасно , заболели мышцы ног , сесть стало больно , на какой препарат можно перейти ,

Ольга

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-16T10:47:31+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Когда возникают такие проявления, с целью выявления действительного развития побочных приемом от статинов, рекомендуется сдать анализ на АЛАТ, АСАТ, КФК и уже отталкиваться от этих значений

Самый лучший препарат розувастатина это Крестор - он оригинальный препарат, лучше всего усваивается

Question 3

Сильно повышены лейкоциты в крови, сильный кашель и стекание слизи по носоглотке.

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Скажите , пожалуйста, почему сильно повышены лейкоциты в крови. Из анамнеза: сильный кашель в течении месяца, стекание слизи по носоглотке, температуры нет, но иногда знобит.

Ирина, Ижевск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-17T08:31:42+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Question 4

Анализ крови

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте! Интересует расшифровка анализа крови,какое нужно дообследование? Маме 64,активная ,весной потеряла сына( . Бывает резкое потемнение в глазах и тремор рук (1-5мин)

Анастасия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-16T10:30:08+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Повышение моноцитов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть обусловлена - текущей вирусной инфекцией или перенесённой вирусной инфекцией, а если в течение последних 2 месяцев вирусных инфекций не было - хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой), диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете или преддиабете, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на глюкозотолерантный тест последующей консультацией эндокринолога.

Потемнение в глазах и тремор рук могут говорит о атеросклерозе сосудов головного мозга, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный профиль с последующей консультацией терапевта, по показаниям консультациями врачей узких специальностей.

Question 5

Около носа воспаление

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. Около носа образовалась опухоль или воспалительный бугорок, не знаю, как правильно описать. Ранее ( дней 10) был небольшой бугорок, безболезненный, но заметный, сегодня с утра покраснело, болезненное ощущение появилось. На фото так не видно. Что с эти делать?

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-09-16T10:34:41+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с аллергической реакцией. Скажите, были ли в последние дни новые препараты или продукты?

Question 6

Одышка на выдохе

6 ответов

16 сентября 2025

Добрый день Появилась одышка, чувство нехватки воздуха после минимальной активности(подняться на второй этаж, быстро прошла по улице)Одышка на выдохе (судорожные и вдох, и выдох)Так же сбивается дыхание, если разговариваю на ходу, раньше такого не былоЗаболеваний лёгких и...

Ирина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-16T10:51:21+03:00

Поняла вас 🙏🏼я бы в такой ситуации все равно рекомендовала бы в динамике оценить ЭКГ, ЭХО- КГ, так как прошло уже достаточно времени, ситуация могла измениться.
И выполнить функцию внешнего дыхания с бронхолитиком для исключения обструкции.

Question 7

Шевеление в анусе

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте, врач-гастроэнтеролог назначил лечение по диагнозу: хронический поверхностный гастрит, ассоциированный с Нр-инфекцией, пила Разо, антибиотики, ретч и пробиотики, началась диарея, в дальнейшем сильный зуд, кожа возле Ануса потрескалась, была кровь на бумаге,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-09-16T10:36:11+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с побочной реакцией на антибиотики. В данном случае рекомендуют вновь посетить гастроэнтеролога

Question 8

Заболела, нахожусь на грудном вскармливании

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте! Заболела, заложило нос, все опустилось ниже, кашель , мокрота не отходит, периодически поднимается температура максимально было 37,8. Нахожусь на грудном вскармливании. Что можно принимать от кашля, от заложенности носа? При температуре принимала Ибупрофен

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-16T15:23:07+03:00

Добрый день. Желательно все же сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа. Если будет сильная заложенность - можно детский називин. Температуру лучше снижать после 38 градусов - лучше все же парацетамолом. Кашель сухой? Тогда можно ренгалин по 1 таблетке 3-4 раза в день. Пить побольше воды.

Question 9

Что это может быть ?

5 ответов

16 сентября 2025

Вылезла дней 10 назад вот такая штука . Единично . И никак не проходит . Что это может быть ? Может сколотым зубом натираю , я уж не знаю . Куда обращаться

Арина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-16T10:19:34+03:00

Здравствуйте, Арина!

Уточните, как давно скололся зуб? Есть ли болезненность образования?

По фото могу предположить доброкачественное образование ротовой полости (кисту).

Обычно она возникает на фоне травматизации слизистой горячей пищей, или пищей, которая содержала много специй. Либо при механическом повреждении острой поверхностью зуба.

Как правило, для лечения назначают местные антисептики. Такие как «мирамистин» 2-3 раза. Для снятия болевого симптома применяют мазь холисал или стоматофит-А. Так же могут быть рекомендованы мази, которые снимают воспаление в слизистой рта (например, камистад, трасилол, клобетазол).
На время лечения стоит отказаться от грубой, травмирующей и кислой пищи, которая может усилить признаки повреждения эпителия (сухарики, жёсткий хлеб, кислые соки, газированные напитки, соусы, цитрусовые). Не рекомендован алкоголь.

Question 10

Прошу посоветовать новый метод лечения давней осложненной мочеполовой инфекции

5 ответов

16 сентября 2025

Доброго дня, уважаемые доктора! Очень прошу помочь с давней и пока нерешаемой (но надеюсь с помощью данного форума решить) проблемой по здоровью. Примерно в 16-17 лет заразился неустановленной мочеполовой инфекцией (предположительно хламидиоз). Долгое время протекал почти...

Иван, Уфа

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-16T10:44:23+03:00

Да, в центральные клиники почти можно попасть по омс, для этого нужно обратиться к лечащему врачу урологу в поликлинике по месту прикрепления или уточнить маршрутизацию у заведующего поликлиникой.

Это производиться при оформлении заявки лечащим врачом/заведующим (зависит от поликлиники и ее маршрутизации) и одобрении самого научного центра.

Question 11

Высокий пульс

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте. Женщина 39 лет. -рост 152, вес 74,. не курю, 2 операции КС. Беспокоит учащенное сердцебиение. Возникает внезапно, даже в состоянии покоя. Иногда повышается давление. Максимум 150/80. При высоком пульсе одышка, бывают боли в груди давящего, колющего или...

Анна, Омск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-16T10:12:36+03:00

Здравствуйте!
Обледования: эхокардиография, узи БЦА, узи брюшной полости, СМАД, почек и почечных артерий в пределах нормы.

По данным ХМЭКГ - отмечаются признаки синусовой тахикардии, данных за нарушение ритма нет.

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.

Отмечается небольшое повышение уровня холестерина. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Индекс НОМА чаще всего указывает на метаболические изменения - ожирение, избыточный вес.

Уточните, эмоциональный фон спокойный?
Нет ли частого ощущения тревоги?

Question 12

Расшифровка УЗИ сердца

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. Расшифруйте узи сердца. Насколько серьезные отклонения и какие рекомендации?

Виктория, Белгород

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-16T10:05:35+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт. Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.

Question 13

Не могу сбросить вес

5 ответов

16 сентября 2025

Доброго дня ☀️Не могу сбросить вес, занимаюсь спортом, не на ПП, ем обычную еду, 3 раза в день, перекусы только по стрессам 🙈Рост 160, вес уже 69, тяжело ходить…В марте месяце принимала релаксин, сбросила до 64 кг, но влияло очень тяжело на сердце… Не ем толстею, ем толстею,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-16T10:11:29+03:00

Здравствуйте!

Препараты для снижения веса (в том числе Велгию) рекомендуют, начиная с индекса массы тела 30 и выше, так как польза от препарата превышает возможные риски его приема.
При индексе массы тела ниже 30 обычно не рекомендуем медикаментозную поддержку снижения веса.

Что касается анализов. Инсулин и его индексы - не информативные показатели. Как правило, они могут повышаться на фоне избытка жировой массы (инсулину сложнее «добраться» до глюкозы и расщепить ее), но не являются причиной повышения массы тела.

▫️Обычно для снижения веса необходимо создать дефицит калорий в 300-500 от исходной калорийности. Поэтому ключевой шаг - оценка исходного рациона. В течение 7-10 дней ведение подробного пищевого дневника с указанием всего съеденного, напитков, размера порции. Так будет понятен примерный средний суммарный калораж рациона.

▫️После того, как оценивается рацион, его уменьшают на 300-500 калорий, этого достаточно, чтобы вес уже начал снижаться. Обычно это можно сделав, уменьшив какие - то высококалорийные продукты (соусы, заправки, быстрые углеводы, печенье). Или убрать перекусы и оставить основные приемы пищи.
▫️Очень важно увеличить физическую активность. Похудение - это не только снижение поступления калорий, но и увеличение их расхода. Нужно стараться двигаться при любой удобной возможности. 10.000 шагов в день - минимум, который важен для снижения веса. Либо 150 минут любой аэробной активности в неделю (плавание, бег, езда на велосипеде).

Question 14

Головная боль, озноб, заложенность носа

5 ответов

16 сентября 2025

06.09 было сложное удаление зуба. Врач прописал 3 дня пить антибиотик сумамед. 09.09 почувствовала дискомфорт в кишечнике. Как будто переполнен мочевой пузырь. Постоянно охото было сходить по маленькому. Стала пить полисорб и бифеформ. Пропила 5 дней полисорб. Тяжесть в...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-16T10:02:57+03:00

Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реактивный белок для оценки характера воспаления.
При наклоне головы головная боль не усиливается?
Есть ощущение стекания слизи по задней стенки глотки?
Температура тела в норме?

Question 15

Температура 37/4 две недели, слабость

5 ответов

16 сентября 2025

Температура 37/4 уже 2 недели,слабость ,стали болеть руки и ноги,вылез неделю назад линфоузел за шеей,2 антибиотика пропила 1 проколола и не помогает

Юлия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-16T10:00:44+03:00

Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной – нужно смотреть анализы. Антибиотики не помогут при всём вышеперечисленном и также если вирусная инфекция тоже не помогут. Либо если бактериальная инфекция, но не попали по спектру - тоже не будет результата от приёма антибиоитков. П оповоду лимфоузла: хорошо было бы получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме