Онлайн консультация терапевта

Question 1

К ночи поднимается температура 3 ночи подряд

15 сентября 2025

Добрый вечер, меня зовут Валентина, 42 года. Третью ночь подряд поднимается температура. В первую ночь 37.5, во вторую 38,5 максимум, третью 37,5. Никаких симптомов гриппа или простуды нет. Днем чувствую себя хорошо, активна. В чем может быть причина данного явления? Что...

Валентина

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-15T10:34:56+03:00

Валентина, здравствуйте

Для выявления природы возбудителя(вирусы/бактерии) и оценки необходимости приема антибиотиков,необходимо сдать общий анализ крови с развернутой лейкоформулой+СРБ( для определения степени активности воспалительного процесса)
Так же рекомендовано посетить очно терапевта с целью проведения осмотра и исходя из этого проведение дообследования.

Question 2

Расшифровка анализов крови

1 ответ

15 сентября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы крови. Сдала по программе диспансеризации венозную кровь на общие показатели, всё в норме, кроме моноцитов (12% и 0,9*10^9/л ), о каких заболеваниях может говорить такой повышенный показатель? Стоит ли бить тревогу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-15T17:37:00+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 3

Консультация по результатам анализов

6 ответов

15 сентября 2025

ЗдравствуйтеПорекомендуйте, пожалуйста, какие дополнительные анализы сдать . Планируется эко

Виктор

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-15T07:59:46+03:00

Здравствуйте,по результатам исследования есть некоторые изменения:
1) У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: стимулирующая гормональная терапия, которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

2) Причиной увеличения гемоцистеина, может быть недостаток витамина в12 или фолиевой кислоты. В таких лучаяз обычно рекомендуют оценить уровень этих витаминов, в норме они должны быть не ниже 300 витамин в12, и не ниже 6 фолиевая кислота.

Изменения данных показателей не являются противопоказанием к выполнению эко.

Question 4

Уровень феретина .

6 ответов

15 сентября 2025

Добрый день .В последнее время стали беспокоить эстрасистолы. Проверился у 2х кардиологов. На хольтере единичные экстрасистолы, на узи без патологий.В последнее время много было стресса и перенапряжения. Врач рекомендовала этих и панангин форте. После панангина начиналась...

Максим, Краснодар

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-15T07:47:47+03:00

Здравствуйте!
Норма ферритина от 30 до 300 мкг/л. Если значение входит в данный диапазон, то повода для переживаний нет.
Ферритин может повышаться на фоне вирусных инфекций, при любом воспалительном процессе.
Чтобы понимать его истинные значения, желательно, сдавать ферритин совместно с С-реактивным белком.

Question 5

Анализ кала на дисбактериоз

5 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста общий анализ кала и анализ кала на дисбактериоз (анализ от 18 августа 2025). Анализ кала на скрытую кровь отрицательный Мужчина, 36 лет. Хронических заболеваний нет. В апреле был повышен ферритин (результаты анализа крови от 02.04.2025...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-15T07:21:59+03:00

Здравствуйте,

К сожалению, и общий анализ кала (копрограмма), и анализ на дисбактериоз сегодня считаются недостаточно точными. Вот почему:

1. Копрограмма - это как моментальный снимок того, что вы съели. Ее результат сильно меняется в зависимости от вашего рациона накануне, поэтому по нему сложно сделать однозначные выводы о работе кишечника.

2. Анализ на дисбактериоз - это проверка «проходящих транзитом»
бактерий в просвете кишечника. Но основная масса полезных и вредных бактерий живет не в самой полости, а на стенке кишечника. Эти бактерии не попадают в кал, поэтому анализ просто не может их «увидеть» и дать полную картину.

Что касается жалоб, то так может проявлять себя сибр или ферментативеая недостаточность поджелудочной железы.

Также так может реагировать сам кишечник на употребление пива. Так как хмель и солод,содержащиеся в составе пива. Плохо перевариваются в тонком кишечнике и пополам в толстый, активно «поедаются» бактериями. Это вызывает процесс брожения,что в последствии проявляется вздутием и жидким стулом.

Такое сам спирт содержащийся в пиве, оказывает раздражающее действие на кишечник.

Для подтверждения и уточнения точной причины обычно назначают исследования:
-дыхательный уреазный тест на сибр
-бх крови ( билирубин и его фракции, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт)
-узи обп.

Скажите расстройство пищеварения только после употребления пива?

Question 6

Не отходит мокрота при кашле

8 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте! Ситуация такая:заболела 5 дн назад, болела горло и насморк начался ,температура 37,4 поднималась но только к вечеру. На 2 ой день начался кашель сухой, на 3ий день начались в легких хрипы при кашле ,чувствуется что там мокрота, но она не отходит. два дня пью...

Мария

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-09-15T06:59:09+03:00

Здравствуйте!
В подобной ситуации эффективнее всего попасть на очный осмотр терапевта, чтобы врач смог оценить аускультативную картину в легких («послушать» хрипы), и выполнить ОАК+СОЭ+СРБ. После осмотра могут назначить небулайзерную терапию с Беродуалом и Лазолваном; также важно обильное питье, чтобы мокрота отходила лучше. По показаниям могут направить на рентгенографию ОГК.

Question 7

Добрый вечер

1 ответ

15 сентября 2025

Написала вопрос, оплатила, ответ нет, куда обратиться?

Лариса

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-15T10:30:17+03:00

Лариса,здравствуйте
В таком случае необходимо написать в тех поддержку либо на электронную почту info@sprosivracha.com
С подробным описанием проблемы и указанием номера вопроса
Будьте здоровы.

Question 8

Подчелюстной лимфоузел

8 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте. Неделю назад продуло, был небольшой насморк. Клин анализ в норме. СБР 0.83. По узи - воспален подчелюстной лимфоузел. У стоматолога была, все отлично. Подскажите к какому врачу пойти на прием?… не болит, но беспокоит небольшая припухлость на щеке

Наталья

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-15T06:20:21+03:00

Здравствуйте.
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Поэтому обоснованно его увеличение на фоне недавнего ОРВИ. Лимфоузлы могут приходить в норму длительно, до 6 недель, за единичным образованием -наблюдение.
В таких случаях рекомендуется осмотр терапевта с проведением пальпации и контроль УЗИ при увеличении через не менее месяца.

Question 9

Повышенная мочевина в крови

1 ответ

15 сентября 2025

Проходила обследование из-за гипертонии. Обнаружили повышенную мочевину и хроестирин. Почки в порядке. Сердце, щитовидка, сосуды в норме. Врач сказала отказаться от говядины, свинины, быстрых углеводов. Но курицу и рыбу разрешила. А вот в интернете пишут что курицу тоже нужно...

Алёна, Казань

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-15T05:44:35+03:00

Здравствуйте.

Если повышена только мочевина а креатинин в норме, то вероятнее всего причина в употреблении большого количества белка (мясо, рыба, яйца) или же в недостаточном питьевом режиме, также
Интенсивная физическая нагрузка может временно повысить уровень мочевины.

При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)

Question 10

Этосуксимид

6 ответов

15 сентября 2025

Выпила случайно таблетку этосуксимида 250 мгПринимаю фемостон и селектру Мне 46 летПомогите очень страшно

Татьяна

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-15T05:32:08+03:00

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но пожалуйста, постарайтесь успокоиться.

250 мг этосуксимида — это начальная терапевтическая доза, которая применяется у взрослых в начале лечения.
Он не обладает острой токсичностью в малых дозах.
Побочные эффекты при однократном приёме возможны, но редко бывают тяжёлыми.

В таких ситуациях рекомендуется оставаться в покое
Не паниковать и принять горизонтальное положение, не садиться сегодня за руль

Question 11

Апноэ после операции

5 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте. У меня вчера была маммопластика. Еще в реанимации, когда я уже чуть отошла от наркоза заснула и резко проснулась , чтобы вздохнуть , как будто удушье наступило. И больше такого не повторялось. А сегодня отпустили домой и вот я ночью легла спать и снова перестала...

Настя

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-09-15T05:06:45+03:00

Здравствуйте.

Сон на спине может провоцировать временные остановки дыхания , особенно если есть отёк тканей, остаточное влияние наркоза, слабый мышечный тонус (в том числе дыхательной мускулатуры).
Впервые спать строго на спине — непривычно и физиологически может быть неудобно.
Тревога и паника усиливают ощущение удушья — когда человек начинает засыпать, дыхание замедляется, и мозг, настороженный из-за страха, "просыпается", вызывая вздрагивание и ощущение, будто "забыл дышать".

В таких случаях рекомендуется приподнять изголовье кровати, избегать плотной еды перед сном.

Легкой реабилитации🙏🏻

Question 12

Кашель и боль в легких

6 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте! Опишу свою проблему : 2 месяца назад ребёнок пошел на адаптацию в сад начал болеть и я за ним вместе . Началось всё с нарастающего каждый день кашля , в один прекрасный день проснулась с сухим кашлем и болью в легких ,без выделяемого. Кашель был приступообразный...

Анастасия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-09-15T11:06:46+03:00

В данной ситуации наиболее эффективным может быть очный прием специалиста с полноценной пальпацией лимфатических узлов и тех самых "шариков" на бедре, прослушиванием легких. Перед приемом врача лучше сдать свежий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок (обычный), чтобы понять характер инфекции (вирус/бактерия).

Question 13

Нехватка воздуха, внутренний тремор

5 ответов

15 сентября 2025

Добрый день, подскажите что делать уже нет сил справляться самой. На протяжении почти года испытываю ощущение нехватки воздуха оно то есть то нет. Хочу вздохнуть полной грудью не получается до конца и тем самым вздыхает часто и зеваю. Иногда получается. Внутри какое то не...

Евгения

Вопрос закрыт

Брянцева Анна Александровна · Answer · 2025-09-15T05:11:46+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего вы столкнулись с паническими атаками. В каких ситуациях обычно возникают такие состояния?
Для лечения панического расстройства применяют антидепрессанты и психотерапию. Можно рассмотреть прием антидепрессантов группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин). Также дополнительно можно применять коротким курсом антксиолитики (Атаракс, Буспирон, при неэффективности Алпразолам).

Question 14

Здравствуйте, очень сильные боли в грудной клетке

1 ответ

15 сентября 2025

У меня очень сильно болит в области груди, тяжело дышать при ходьбе, при кашле вообще сильнейшая боль, температуры нет,

Жанна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-15T11:21:06+03:00

Добрый день. Кашель сухой или есть мокрота? Боли где именно? В подобных случаях чаще всего рекомендуют сдавать ОАК, кровь на СРБ и обязательно выполнить рентген или КТ ОГК. Нужно исключить осложнения ОРВИ - пневмонию, плеврит и так далее. Пока симптоматическая терапия. Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 15

Болит горло

1 ответ

15 сентября 2025

Здравствуйте, я беременна 5-6 недель. Сильно болит горло полоскала фурацилином каждые дватри часа и ещё в аптеке посоветовали Мирамистин можно на первом триместре пшикать я боюсь ребёнку навредить.

Шарифамох

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-15T11:27:40+03:00

Добрый день. Нужно обязательно показаться врачу очно (и терапевту, и ЛОР-врачу), сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - не требуется ли уже антибиотик. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина или мирамистина 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме