Онлайн консультация терапевта

Возможно также нарушение гормонального фона во врнмя беременности 🙏🏼❤️
Ваши переживанию абсолютно адекватные, но на сегодняшний день самым оптимальным и вернум будет проконтролироваться с хирургом по поводу операции, так вы обезопасите себя от повторной колики и любых других осложнений

Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Теперь уже если возникнет необходимость – надо будет выбирать из другой группы, например макролиды. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 39 у взрослых, то рeкoмeндуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. Хорошим жаропонижающим действие обладают комплексные препараты на основе Парацетамола: Антифлу, Антигриппин, Анвимакс. Если руки и ноги холодные, рeкoмeндую либо спазмолитик Но-шпа или Папаверин либо анальгетик со спазмолитиком есть комбинированный вариант Спазмалгон, Спазмалин- содержит метамизол анальгетик и два спазмолитика: миотропный спазмолитик питофенон и м-холиноблокатор фенпивериния бромид. Если температура плохо снижается рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Цетиризин (Солонэкс, Зиртек, Зодак) либо Дезлоратадин (Эриус, Блогир). Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования) и не водкой- не уксусом, а водой. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Добавлю насчёт способов введения препарата. Если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик – Лидокаин или Новокаин) и стрессорную нагрузку. По эффективности действия – нет абсолютно никакой разницы, просто инъекционные формы выигрывают по времени и сразу попадают в кровоток при внутривенном введении, 10-30 минут при внутримышечном (в зависимости от растворителя препарата, в том числе анестетика), тогда как при приёме алиментарно (перорально, то есть внутрь через пищевод) 15-60 минут в зависимости от наполненности желудка, натощак быстрее. Уже лет 50 никто не колет если человек способен глотать и если нет острой необходимости и неотложного случая.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Марина, здравствуйте!

Если ухо заложило при ангине, это может быть симптомом отека евстахиевой трубы, называемого евстахиит, который возникает из-за распространения отека с носоглотки.
В таких случаях могут рекомендовать очный осмотр лор врача, так как очно доктор проведет отоскопию, чтобы исключить осложнения и восполительный процесс в ухе🙏🏼❤️

Здравствуйте!
Для получения компетентного ответа и дальнейших рекомендаций, переведите вопрос в раздел аллергология – иммунология
Это можно сделать в настройках вопроса или обратиться в техническую поддержку сайта

Здравствуйте, Фурункулёз — серьёзное состояние, требующее профессиональной медицинской помощи. Самолечение может усугубить ситуацию.
Для определения причины появления гнойных прыщей на пояснице и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу.
Возможные причины появления фурункулов:
Нарушение гигиены.
Гормональные изменения.
Ослабленный иммунитет.
Нарушение обмена веществ.
Стресс.
Механическое трение одежды.
Инфицирование стафилококком.
Необходимые обследования:
Общий анализ крови и биохимия для оценки воспалительного процесса и состояния иммунитета.
Бактериологический посев содержимого фурункула для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Анализ на гормоны щитовидной железы и половые гормоны.
Консультация эндокринолога при наличии нарушений обмена веществ.
Обследование на наличие хронических заболеваний.
Консультация дерматолога для оценки состояния кожи и назначения местного лечения.
Рекомендации до визита к врачу:
Соблюдайте гигиену кожи.
Избегайте травмирования области с фурункулами.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Не пытайтесь самостоятельно выдавливать фурункулы.
Применяйте антисептические средства для обработки кожи.
Важно: увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о распространении инфекции, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения, возможно, антибиотикотерапии.

Здраствуйте. Рекомендуется в таких случаях выявить причину снижения показателей крови провести дополнительные обследования на трансферин, ОЖСС, В12, фолиевая кислота, общий анализ крови, коэффициент насыщение трансферина железом, узи органов брюшной полости которое вы пройдете.

Здравствуйте, На основании описанных симптомов можно предположить, что у вас невралгия тройничного нерва. Характерные признаки:
Триггерные точки: верхняя губа справа, висок.
Провоцирующие факторы: разговор, прикосновение к губе, улыбка.
Периодичность: усиление симптомов день через день.
Улучшение после качественного сна.
Возможные причины вашего состояния:
Сдавление нерва сосудом.
Воспалительный процесс.
Стрессовые факторы.
Мышечные спазмы.
Рекомендации до обращения к врачу:
Избегайте провоцирующих факторов (длительных разговоров, прикосновений к губе).
Старайтесь минимизировать стресс.
Обеспечьте полноценный сон.
Исключите переохлаждения.
Рекомендую:
Консультация невролога для уточнения диагноза.
Возможно, потребуется:
Консультация стоматолога.
Консультация ЛОР-врача.
Дополнительные обследования по назначению врача.
Противосудорожные препараты.
Миорелаксанты.
Витаминотерапия.
Физиотерапевтические процедуры.
Седативные средства.

Здравствуйте!
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалительный процесс
Прикрепите результаты анализов и узи чтобы оценить все показатели крови
На данный момент что беспокоит?лимфоузлы безболезненные ?

Здравствуйте, Сергей!

Уточните, ранее не отмечали повышенного давления? Какие - то препараты принимаете на данный момент?

По описанию нельзя исключить гипертонический криз - это резкое повышение давление, которое могло быть спровоцировано физической нагрузкой.

Пока я бы не рекомендовала начинать прием кроворазжижающих препаратов до уточнения диагноза, так как это может усугубить симптомы.

При подобных симптомах обычно помимо ЭКГ (уже провели) могут быть рекомендованы:

▫️ общий анализ крови : для общей оценки функции внутренних органов

▫️ биохимический : глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек и диабета). глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек). мочевая кислота, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ (исключение сопутствующей патологии).

▫️Липидный профиль : холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ для исключения риска атеросклероза

▫️Калий, натрий в крови (для диагностики электролитных нарушений).

▫️УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек или явлений атеросклероза в сосудах шеи.

▫️Учитывая, что был «хлопок» в голове, то в подобных случаях следует исключать разрывы кровеносных сосудов, которые могли появиться на фоне скачка давления - назначают МРТ головного мозга.

С результатами показана консультация терапевта или кардиолога 🙏🏼до приема врача важно вести дневник давления. Измерять его утром и вечером и записывать показатели. Это поможет врачу в выборе дальнейшей тактики.

У каодиомагнила строгие показания, как правило, это диагноз ИБС. Для снижения холестерина не используется

Пожалуйста! Крепкого здоровья.

Добрый день. В первую очередь, сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - действительно ли это вирусная инфекция. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания использовать граммидин или доритрирцин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Здравствуйте! Внутривенное введение препаратов аскорбиновой кислоты не входит в клинические рекомендации по лечению ЖДА. Есть исследования, которые свидетельствуют что аскорбиновая кислота способствует лучшему всасыванию железа в ЖКТ, но так как железо вводится внутривенно, то точка приложения Витамина С в данном случая неясна. Риск побочных эффектов применения этого препарата (в любой дозе) превышает потенциальную пользу

Добрый день. Обязательно исключить дефициты - ферритин, железо, ОЖСС, кровь на витамин Д, В12, гормоны щитовидной железы и гормоны надпочечников, ОАК, кровь на СРБ, кровь на персистирующие вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ и так далее). Пока охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Галина, здравствуйте
Данные препараты относятся к разным классам и не являются взаимозаменяемыми.
Замену препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом отталкиваясь от вашего диагноза и жизненных показателей.