Онлайн консультация терапевта

Екатерина принимать какие-то успокоительные и снотворные не рекомендуется при беременности, попройте заварить чай с мелисой и ромашкой например, посмотреть сериал и то, что вам нравится и вас успокаивает🙏🏼❤️
Спите с открытым окном так больше поступает кислорода и мозг лучше отдыхает🙏🏼❤️

Здравствуйте!

Во время беременности иммунная система женщины ослабевает , организм перестраивается , чтобы не отторгнуть плод , ведь для иммунной системы это «наполовину чужой» организм . Для защиты ребенка природа подавляет активность некоторых звеньев иммунной системы в частности, клеточного иммунитета

Иммунитет мамы становится менее агрессивным, чтобы не повредить малышу . При этом общая способность давать сильный иммунный ответ на вирусы немного снижается.

Не было , с большей вероятностью, ни одной беременной , которая не болела бы вирусными инфекциями

Для уменьшения симптомов вирусных инфекций врачи обычно рекомендуют следующее:

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)

✅При заложенности носа лучше использовать детские капли , как Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их) . Но в целом иногда допустим и взрослый оксиметазолин. Сосудосуживающие капли действуют лишь местно , сужая именно капилляры слизистой носа. В кровоток попадает минимальное количество препарата , какого-либо влияния на маточно-плацентарный кровоток нет . Если используются такие средства коротким курсом , риска для малыша они не представляют. Тем не менее , злоупотреблять ими не стоит

✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 4 раз в день. Сбивать температуру можно ту, которая доставляет дискомфорт. Если дискомфорт доставляет температура 37,5, то ее нужно сбивать , но желательно не допускать повышения выше 38

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная ситуация вероятнее связана с вирусной инфекцией. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок для уточнения диагноза и тактики лечения.

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Описанная ситуация, а также фото говорит в пользу вирусной инфекции, которая иногда дает такую реакцию на слизистые или кожу. При такой ситуации , обычно рекомендуют больше щадящего питания

Алла, здравствуйте
Для того что бы прикрепить результаты анализов необходимо открыть платный вопрос /личную консультацию
В данном разделе возможности приложить фото /документы не предусмотренны.

Здравствуйте. Обычно, такие гранулы состоят из едкой щелочи. Попадая на слизистые или кожу она сразу же вызывает ожег, чего нельзя не заметить. Поэтому если бы содержимое пакета попало на руки, вы бы сразу это поняли по неприятным ощущениям.

Аллопуринол в целом назначает врач терапевт/ ревматолог .

Ангелина, здравствуйте!
По фото ничего критичного не визуализируется, переживать не стоит.
Наличие кист может вызывать видимое увеличение щеки, так как она выпячивает десну или другие мягкие ткани, деформируя их и делая щеку визуально больше.
Но, учитывая, что вы делали кзи и осматривал стоматолог можно успокоиться 🙏🏼❤️

Здравствуйте. По результату анализа - Глобулин, связывающий половые гормоны в пределах референса. Гематокрит, эритроциты и тромбоциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Гормоны - в пределах референса. Альбумин немного повышен -это связываю с белковым питанием. ГГТ и АЛТ чуть выше референса - не критично, это маркеры оттока желчи, рекомендую добавить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Да, можно: Фослюган бэби капли это фермент лактаза разрешен с 0 , согласно инструкции Для детей до 1 года, находящихся на грудном и/или смешанном вскармливании: перед кормлением сцедить 5 - 10 мл молока, высыпать в него содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут, начать кормление, при необходимости докормить грудью. Необходимо выдержать время ферментации. Диагноз лактазная недостаточность ставится на основании клинических проявлений, кал смысла сдавать нет, он каждый день будет разный. Уже делали анализ на углеводы в кале, но все равно ориентируемся на клиническую картину.

Добрый день. Желательно все же сдать ОАК и кровь на СРБ, хотя по симптомам все напоминает типичную вирусную инфекцию с катаральными проявлениями. Обычно в таких ситуациях назначают промывания носа солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильный отек - детский називин до 3 раз в день (не более 3 дней подряд).

Сергей, здравствуйте!
Скажите пожалуйста делали ди вы кт придаточных пазух носа?
Сдавали мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам?
При фгдс взяли у вас анализ на хеликобактер пилори?
Сдавали какие-то анализы вообще?

Да увеличить дозировку до 10 капель в день

В вашем случае — крайне маловероятно.
Желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) опасны только при сочетании двух факторов:
Структурные изменения сердца (например, рубцы после инфаркта, кардиомиопатия),
Очень высокая частота (более 10 000–20 000/сутки).
УЗИ сердца в норме (кроме аневризмы МПП, которая не влияет на ритм),
Экстрасистолы не появляются при нагрузке (это ключевой маркер доброкачественности),
Нет семейной истории внезапной смерти или тяжелых аритмий.
4000 ЖЭ в сутки — это около 4–5% от общего числа сердечных сокращений (в норме их 80 000–100 000/сутки).
Сердце «не устает» от таких экстрасистол, если нет снижения фракции выброса (у вас она в норме).
Опасность возникает только:
Если экстрасистолы снижают эффективность кровообращения (например, вызывают головокружения),
Если их количество превышает 20–25% от всех сокращений (тогда может развиться кардиомиопатия).
Вы переносите нагрузки отлично (веломарафоны, пульс 180–190 без проблем) — это говорит о том, что сердце справляется.
Контроль: Раз в год делайте УЗИ сердца, чтобы убедиться, что фракция выброса не снижается.
1 чашка в день (до 100 мг кофеина) — допустимо, но с оговорками:
Если после кофе экстрасистолы не учащаются (проведите тест: 3 дня с кофе и 3 дня без — сравните ощущения).
Лучше пить до 12:00, чтобы не нарушать сон (недосып провоцирует аритмию).
Если вы замечаете, что кофе усиливает экстрасистолы или тревогу — откажитесь от него на 1–2 месяца.
Вы хорошо переносите нагрузку (нет головокружения, боли в груди, предобморочных состояний),
Экстрасистолы не появляются во время нагрузки (у вас их нет — это отличный признак!),
Восстановление пульса происходит быстро (за 2–3 минуты после остановки).
Продолжайте велопрогулки, но избегайте чрезмерного переутомления (например, замените часть интенсивных подъемов на спокойную езду).
Используйте пульсометр: старайтесь, чтобы пульс в 90% тренировок был в зоне 110–150 уд/мин (зона жиросжигания и безопасной кардионагрузки).
Не бойтесь экстрасистол — они не угрожают вашей жизни, но требуют работы с нервной системой и позвоночником.
Кофе — можно, если нет индивидуальной реакции.
Велосипед — полезен, но без фанатизма.
Контроль УЗИ сердца — 1 раз в 1–2 года.
Главное — вы на правильном пути: активный образ жизни, внимание к здоровью и адекватная диагностика. Если через 3–4 месяца экстрасистолы не уменьшатся — можно рассмотреть РЧА (радиочастотную абляцию), но пока в этом нет необходимости.
Если остались вопросы — спрашивайте 🌸

Надежда, здравствуйте!
По описанию вирусная инфекция.
Понять есть ли присоединение бактериальной инфекции можно только сдав общий анализ крови, соэ и срб.
А также говорить о пневмонии или ее отрицать мы может только по рентгену🙏🏼❤️
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

Кашель без мокроты?