Онлайн консультация терапевта

Question 1

4 сентября 2025

После колоноскопии маме было плохо. Маме 76 лет. Подготовку проходила пикопрепом. тяжело далась. Была непрекращающаяся рвота. Пришлось пить Церукал. Даже с ним рвота ещё повторялась. Вчера пили Регидрон.Сегодня второй день. Рвоты нет, но родташнивает. Выпила литр воды с утра...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-09-04T11:29:26+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуют восполнять потерянную жидкость с помощью внутривенного введения, так как есть тревожные симптомы. Восполнить баланс просто регидроном вероятнее всего не получится.

Question 2

Расшифровка анализов

7 ответов

4 сентября 2025

Мне нужно расшифровать анализы и понять к каким врачам обращаться

Дмитрий, Владимир

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-04T11:04:25+03:00

Доброго времени суток!
В целом, каких-то критических изменений в анализе крови не наблюдается .
1.ОАК без патологий .
2. ОАМ небольшое количество слизи и бактерий возможно на фоне нарушение техники сбора анализа.
3.Бх крови .
-Совсем небольшое изолированное повышение АЛТ при нормальных АСТ , ГГТ не говорит о какой-либо патологии.
Обычно повышение до 2х норм не требует дополнительного обследования!
-Небольшое снижение трансферрина при нормальных остальных показателях , отражающих запасы железа, не несет диагностического значения .

Question 3

Плохо сплю, просыпаюсь с высоким давлением.

6 ответов

4 сентября 2025

В последнее время стала плохо спать. Я постоянно или вздрагиваю при засыпании, или у меня слюна в горло затекает и закашливаюсь, или дыхание останавливается и я резко просыпаюсь на вздохе и начинаю лихорадочно дышать. Какой уж там сон потом. Даже если усну, просыпаюсь, у меня...

Tatyana, Одинцово

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-04T11:02:40+03:00

Здравствуйте.в подобном случае самостоятельно успокоительные не решат проблему и могут быть опасны при высоком давлении. Рекомендуется очно обратиться к кардиологу для корректировки лечения и возможного обследования сна, чтобы снизить давление и улучшить сон, иначе не исключен риск осложнений. Пока важно измерять давление регулярно, избегать стресса и тяжёлой еды перед сном.

Question 4

Ребенок 17 лет. Высокая температура 39.5. сам себе поставил свечку Вольтарена 100 мг. Температура снизилась, пропотел как мышь. Я почитала что это большая дозировка для одного применения. Вес 62 кг. Что делать?

1 ответ

4 сентября 2025

Ребенок 17 лет. Высокая температура поднялась к ночи 39.5. Сам себе поставил свечку Вольтарена 100 мг. Температура снизилась, пропотел как мышь. Лежит, говорит, плохо. Не знает что именно плохо. Спать не может. Я прочитала что это большая дозировка для одного применения. Вес...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-09-04T10:22:31+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок

Question 5

Температура 35.9, ломота, гнойная ангина

2 ответа

4 сентября 2025

Здравствуйте! Вчера резко за день, я почувствовала боль в горле. Утром встала и болела сначала шея, воспалены связки. Потом в течение дня, стало болеть само горло при глотании. К вечеру боль стала более неприятной и я решила посмотреть горло. Заглядываю, а там красное горло и...

Валерия

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-09-04T10:22:59+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок

Question 6

Головная боль давление на виски

5 ответов

4 сентября 2025

Добрый день! С января 2025 принимаю ретиноиды (акнекутан). На данный момент нахожусь на дозировке 32 мг в день.Последнее время часто болит голова, давит на виски, фоновое головокружение, как будто пьяная. Давление при этом может быть 130/135. Знаю, что ретиноиды могут на это...

Елена

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-04T11:44:12+03:00

Рамиприл рассчитан на базу , постоянное применение . А Каптоприл при скачке давления

Question 7

Кашель, потливость, ощущение кома в горле

5 ответов

4 сентября 2025

Где-то пол года назад появилась потливость, которой никогда не было, с неприятным запахом. Уже по три раза в день моюсь. Потом появился кашель в горле и ощущение кома. Легкие в норме, но все время кашляю. УЗИ щитовидки показало повышенную эхогенность. Сдала анализы,...

Мария

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-04T10:17:45+03:00

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на:
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто это встречается при рефлюкс-эзофагите, ГЭРБ. При этих состояниях происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод.

2. Патология со стороны щитовидной железы. Помимо сдачи гормонов, рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы и оценить структуру.

Сдавали ли анализы на ферритин, витамин В9 и В12?

Question 8

Температура держится 37.7 три дня не падает

2 ответа

4 сентября 2025

Пью ринантодин 2 дня и утром и вечером Нимисил. Не падает температура

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-09-04T10:23:07+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок

Question 9

Температура держится 37.7 три дня не падает

2 ответа

4 сентября 2025

Пью 2 дня ринантодин и утром и вечером Ним сил, а но температура не падает

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-04T11:18:21+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Для снижения температуры необходимо обильное питье, только в этом случае хорошо работают жаропонижающие препараты.
Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты - парацетамол, ибупрофен и их комбинацию с но-шпой (дротаверин); противовирусный препарат римантадин - НЕ снижает температуру тела.

Необходимо понимать, что при возникновении осложнений, присоединении бактериальной флоры жаропонижающие препараты могут быть не эффективны, для уточнения этого лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!); анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

Question 10

Температура 37.5, но я её не чувствую

6 ответов

4 сентября 2025

В воскресенье пошёл кашель и ощущение холода в области груди со стороны спины. Сначала был кашель сухой. Начал принимать ацц. Во вторник утром выпил ацц 600 мг и сразу вызвало сухой кашель до раздирали горла. Вечером сходил к доктору, доктор послушал меня и сказал, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-09-04T10:08:13+03:00

Здравствуйте
По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции

Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок

Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:

▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%

▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых

▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)

▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней

▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление

Нередко температура может не ощущаться - но важно ее контролировать

Сейчас сухого кашля нет, мокрота отходит эффективно?

Question 11

Анализ крови

6 ответов

4 сентября 2025

Добрый день.Результаты анализа крови у моей мамы:Креатинин 155Мочевина 19Мочевая кислота 712С-реактивный белок 21СОЭ 43У мамы 84 ГОДА был перелом бедра, прошло 3 месяца после операции.Сейчас хотим оформить в реабилитационный центр щапросили анализы.Сопутствующие заболевания:...

Алевтина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-04T10:13:20+03:00

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается повышение мочевины, креатинина. Это может указывать на нарушение функции почек.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.

📌Повышение уровня мочевой кислоты.
Причины повышения могут быть следующие:
- избыточное поступление с пище высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь)
- обезвоживание, недостаточное потребление жидкости
- прием лекарственных препаратов ( мочегонные)
- избыточная масса тела.

Повышение СОЭ, СРБ может указывать на воспалительный процесс.

Скажите, сдавали общий анализ крови?

Question 12

Давление низкое такое впервые

5 ответов

4 сентября 2025

Вчера стало плохо на работе резко, чуть не упала в обморок. Выступил холодный пот, казалось что сейчас отключусь. Затем весь день состояние как после обморока, подламыаает кости, подташнивает, слабость. Давление было утром 125" 65, вечером 100*62. Ничего не принимала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-09-04T09:56:25+03:00

Здравствуйте!
Понижение давления может быть на фоне стрессов, метеочувствительности, магнитных бурь, дисбаланса микроэлементов, анемии, а также нарушении в работе щитовидной железы.
Для оценки сердечного ритма обычно назначается ЭКГ в таких случаях.
Также рекомендуется сдавать общий анализ крови, глюкозу, ферритин, ттг, т4 св
Уточните нет ли повышения температуры тела? Как обстоят дела с циклом? Не было ли стресса накануне?

Question 13

Температура 37-37,4 уже 5 дней

4 ответа

4 сентября 2025

добрый день, писала в начале недели сюда, но понимаю, что за это время стало хуже, обильное питье, витамин с, римантадин мне не помогли. Температура держится все время, из-за нее слабость и невозможность работать, сильно потею когда ложусь спать, стало болеть горло, красное,...

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-04T09:47:32+03:00

Пустынникова Елена Вячеславовна

Если есть бактериальная инфекция, то должен

Question 14

После нагрузки немеют конечности

5 ответов

4 сентября 2025

В воскресенье долго несла ребенка 3 года на руках , во время этого ничего такого не было, но через несколько часов сильно заболела спина и начались по всем конечностям как мурашки ,если отсидеть конечность. Также появилось какое то странное чувство дискомфорта ,как онемение....

Вера

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-04T12:58:34+03:00

Сказать о том, сместился ли он в принципе или нет можно только исходя из МРТ. Пока мы только можем предполагать различные варианты

Если он смещен , то полностью «встать на место», как раньше, он не сможет. Диск при подобных изменениях уже частично утратил свою прежнюю форму . Но в большинстве случаев организм включает компенсаторные механизмы , и состояние может значительно улучшиться

В первую очередь , уменьшается воспаление и отек вокруг «зажатого» нерва . В итоге давление на нерв уменьшается , проходят боли, онемение, покалывание

С течением времени фрагмент диска , где есть возможная протрузия может частично уменьшиться (резорбция) или стать менее подвижным , а это снижает симптомы

Если есть , например , умеренная физическая нагрузка , правильные упражнения ( ЛФК) , мышцы укрепляются и это не дает частых обострений и боли

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте , посмотрите пожалуйста мои анализы, низкий гемоглабин 105 хотя с гемоглобином было все хорошо , была у гениколога неделю назад все хорошо , единственное менструация два дня очень обильная , год назад делала фгдс тоже было все хорошо, сейчас не болею простуд не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-09-04T09:21:13+03:00

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов рекомендуется начать терапию железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме