Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 августа 2025

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, стала подеывать поджелудочная железа слева, дёргает. Сходила на узи. Расшифруйте пожалуйста опасно или нет. Что можно попиться. Пью Фестал и Дюспаталин

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-21T20:18:48+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ отмечают признаки гепатомегалии( увеличение размеров печени.
Диффузные изменения поджелудочной железы ( замещение клеток поджелудочной железы жировыми клетками). Встречается при погрешности в питании, приеме лекарственных препаратов, избыточной массе тела.

Скажите, сдавали ли биохимический и общий анализ крови?

Question 2

Боль в голове

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, каждый день у мужа боли в голове, постоянно на обезболивающих таблетках, сходили к неврологу, назначила пройти МРТ головного мозга и УЗИ БЦА, скажите пожалуйста, все ли по результатам хорошо?

Кристина, Курск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-21T20:15:36+03:00

Кристина , здравствуйте!

В заключении МРТ указана умеренная открытая внутренняя гидроцефалия без гипертензии . Это состояние, при котором в желудочках головного мозга скапливается немного больше жидкости , чем должно быть в норме

Именно такое состояние может быть причиной постоянных головных болей , так как лишняя жидкость может оказывать давление на структуры мозга

« Без гипертензии» оозначает, что внутричерепное давление НЕ повышено критически

« Срединные структуры не смещены», что значит , что нет объёмного образования , которое бы давило на мозг

В остальном все в пределах нормы. Никаких других патологий МРТ не выявило

Врачи-неврологи в подробных случаях почти всегда начинают с консервативного лечения . Главная цель - снять симптомы , то есть избавить человека от головных болей , улучшить отток лишней жидкости

Невролог, скорее всего, назначит комбинацию препаратов, например, диуретика ( чаще это диакарб) + препарат калия

В дополнение к таблеткам невролог может порекомендовать массаж шейно-воротниковой зоны . Он снимает мышечные зажимы, которые часто мешают нормальному кровотоку и оттоку жидкости от головы, а также ЛФК , упражнения для шеи, которые помогают укрепить мышцы и улучшить кровоснабжение

Question 3

Кашель сильный

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. Кашель очень сильный душит сухой, что бы прокашляться и откашлять нужно очень много усилий , от такого кашля уже все болит и он не проходит . Иногда откашливается . Была у врача сказал все нормально просто горло красное от этого такой кашель. На скорой меня...

Ирина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-08-21T19:50:59+03:00

Ирина, здравствуйте!

Подобная картина более характерна для вирусного поражения дыхательных путей.

Обычно рекомендуется симптоматическое лечение.

Обильное теплое витаминное питье - морсы клюква брусника. Смягчающее теплое питье так же важно.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном.

Полоскание носоглотки и горла физ раствором, рассасывание пастилок для стимуляции выработки слюны и увлажнения горла, что так же профилактирует сухой кашель.

Из препаратов при отсутствии аллергии могут быть полезны - Коделак Нео или Омнитус, они подавляют кашлевой рефлекс.

Достоверно происхождение инфекции - вирус или бактерия позволяет уточнить общий анализ крови и СРБ, поэтому по возможности возможна их оценка.

Уточните, как давно беспокоит кашель? Где по ощущениям локализуется кашель? В области груди по середине - выше или ниже?

Question 4

По полам сломался ноготь

1 ответ

21 августа 2025

Защемила стулом палец, пополам отошел ноготь , кровоточил

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-20T15:00:19+03:00

Здравствуйте
Обрабатывайте зону где ноготь поврежден хлоргесидином , и нанести левомикон мазь
Наблюдать за частью оставшегося ногтя , если будет отслаиваться обратиться к хирургу на очную консультация

Question 5

Уточнить диагноз

3 ответа

21 августа 2025

Поставлен диагноз корь, но при сдаче анализов антитела к кори М не обнаружен, а G равен 3. 09.08 на руках до локтей появилась сыпь, потоп по всему телу, а 15.08 пятна слились особенно на шее и груди, горло и рот стоматитПравильный ли диагноз?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-21T20:02:47+03:00

В данном случае необходимо вызвать скорую помощь для госпитализации пациента в стационар для исключения - геморрагического васкулита.

Question 6

Тромб или синяк

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день!Сегодня случайно заметила на ноге большой синяк,я ранее не ударялась,откуда взялся не пойму,переживаю вдруг это тромб оторвался.Сейчас болею орви в легкой форме,может это как-то связано.Нужно ли мне сдать какие-то анализы и есть ли основания делать узи конечностей?

Людмила

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-21T19:18:45+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что вероятнее это обычной гематома, не имеющая отношения к тромбозу. Есть ли локальное повышение температуры в этом месте?

Question 7

Проспекта таблетки

6 ответов

21 августа 2025

Может ли от проспекты кружится голова ? Принимать стала и почувствовала головокружение. Хотя в первые дни нормально было и

Екатерина

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-08-21T19:22:44+03:00

Здравствуйте. Головокружение является частым симптомом в начале приема этого препарата. Если это значимо не ухудшает общее самочувствие, не вызывает необходимости отказываться от привычных дел, то препарат можно продолжать принимать дальше. В скором времени, когда организм адаптируется, головокружение исчезнет.

Question 8

Похоже на герпесную ангину

5 ответов

21 августа 2025

У сына 14 лет резко поднялась. Температура. Даже скорую вызывали. Не снижалась. 39,6. Давали видимо мало парацетамола. Сейчас даем ибуклин. На горло пробки. Фото приложил. Врач прописал панцеф и полоскание. Температура вчера уже выше 38,7 не поднималась. Сегодня утром 37....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-21T19:14:26+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: общий анализ крови и биохимический (срб). На данном этапе обычно рекомендуют контролировать температуру, обильное питье, а также полоскание и орошение миндалин

Question 9

Уровень витамина д

1 ответ

21 августа 2025

Пожалуйста подскажите уровень витамина Д на уровне 11 нужно ли колоть витамин д или какие дозы принимать?

Янг

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-20T14:58:28+03:00

Здравствуйте у вас наблюдается деффицит Вит Д
Необходимо начать принимать вит Д в дозировке 5000 ед в течении 1 месяца далее пересдать анализ через 1 месяц, если результаты нормализуются то перейти на профелактическую дозировку 2500 ед

Question 10

Совместимость препарата

1 ответ

21 августа 2025

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, при насморке и боли в горле можно применять полиоксидоний вместе с трекрезаном?Нужно срочно поставить себя на ноги

Наталья

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-20T15:02:57+03:00

Здравствуйте
Полиоксидоний совместим с трекрекркзаном
Эти препараты из разной группы , поэтому никак не помешают в действие друг друга
И побочных проявлений при совмещении данных препаратов не должно быть

Question 11

Прием антибиотиков

5 ответов

21 августа 2025

Добрый вечер,я была на приеме у терапевта 19.08.25.Мне врач назначила клацид ср 500 мг 2 раз в день.Стала принимать,появилась горечь сильная,метеоризм,сильное головокружение.Температура 37,0,вчера была 37,8.Кашель ,боли в горле,немного насморк.Была сильная ломота в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-21T18:47:04+03:00

Здравствуйте!

Обычно к приему антибиотика есть определенные показания. Например, выявляется бактериальная инфекция по анализу крови, в таком случае мы назначаем антибиотик. Если на него возникает непереносимость. Например, как в описанной ситуации, когда на прием клацида началось головокружение, то мы меняем антибиотик на другую группу. Но, опять же, к нему должны быть показания в виде наличия бактериальной инфекции.
Уточните , пожалуйста, сдавали ли вы какие -то анализы?

Question 12

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день! Прошу посмотреть анализы, смущает высокий ферритин и холестерол. Я женщина, мне 29 лет. Из хронических заболеваний эндометриоз, сейчас нахожусь в искусственном климаксе, уже 4 месяца на препарате «бусерелин». Анализы сдавала из за чувства вечной усталости и...

Ангелина, Красноярск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T18:01:13+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Повышение скорее на фоне приема препарата Бусерелина.
2. Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Ферритин чуть повышен, скажите не болели накануне?

Question 13

Проблемы с глотанием, увеличены сосочки на языке, чувство отечности языка и нёба.

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте! Сегодня появилось стойкое ощущение отечности языка и нёба. Сложно сглотнуть слюну, получается только после того, как прокашляюсь. С глотанием воды и пищи проблем нет. На основании языка сильно увеличились сосочки, белый налет по всему языку. Чувство комка в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-08-21T18:05:13+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы больше похожи на воспаление или грибковую инфекцию слизистой, а не на рак, такие симптомы возникают остро и не характерны для онкологии. В таком случае врачи рекомендуют полоскать рот раствором соды ½ ч.л. на стакан тёплой воды 3–4 раза в день, использовать Мирамистин для полоскания или орошения 3 раза в день, рассасывать Лизобакт по 1 таблетке 3–4 раза в день курсом 7 дней. При выраженном белом налёте добавить Нистатин по 500 000 ЕД 4 раза в день курсом 10 дней (таблетку держать во рту до растворения). Обязательно очная консультация ЛОР-врача или стоматолога в ближайшие дни для уточнения причины.

Question 14

Пониженное лейкоциты

6 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте сдаю общий анализ крови раз полгода в течение двух лет у меня понижается лейкоциты погода назад лихов сыты были 4,24 сегодня сдал 3 99 лейкоцитарная формула тоже постоянно нейтрофилы пониженные лимфоциты повышенные я не болел никакой инфекцией ничем веду здоровый...

Роман

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-21T17:51:53+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Question 15

Болят руки и ноги

4 ответа

21 августа 2025

Добрый всем вечер, у меня такой вопрос две негели назад у меня 2дня была температура потом у меня диогнастировали двух стороний гайморит, ставили цефтриоксон 1мг 2 раза день 7дней, через 3дня как закончил ставить антибиотики стали болеть чуставы и мышци рук и ног: еще у меня...

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-21T17:55:02+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Холестерин повышается при наличии любой инфекции или воспаления в организме, для работы иммунитета по борьбе с инфекцией или воспалением требуется повышенное количество холестерина.

Результаты анализов к вопросу - НЕ прикрепились.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме