Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 августа 2025

Здравствуйте.Скажите пожалуйста что делать?Муж заболел,днем температура 38,5.Быстро обратились к врачу.Бронхит поставили,снимок чистый.Лечение выписали.Все принял.Сейчас температура 37,5 но его очень сильно трясет и дышит тяжело очень.Что можно сделать?Парацетамол и...

Жанна, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T23:41:17+03:00

Анна, здравствуйте!
Трясет от озноба или не хватает воздуха, задыхается?
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Сдавали анализы?

Question 2

Анализы)))

3 ответа

21 августа 2025

Посмотрите анализы, пожалуйста. По анализам, как понимаю, железодефицитная анемия. Что делать? Что еще в плачевном состоянии?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-21T23:31:31+03:00

3) снижен витамин Д

Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно

Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно

Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение

4) показатели гормонов щитовидной железы соответствуют референсу

Скажите, есть ли жалобы?

Question 3

Анализы и тянущие боли в пояснице

1 ответ

21 августа 2025

Здравствуйте,я на протяжении года мучаюсь то-ли с кишечником,то-ли еще с чем-то. По началу был ад и метеоризм сильнейший и спазмы и стул жидкийСейчас все более менее,живот бурлит но не так сильно как раньше,иногда колит,температура поднимается часто и всегда 37,3К врачам я...

Полина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-22T00:10:53+03:00

Комаров Кирилл Михайлович

Буду рад помочь

Question 4

Общий анализ крови

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте! В марте было выскабливание на 22 неделе , через 2 недели вакуум. 29 апреля сдала оак низкие гемоглобин, гемокрит, mch , mchc (ферритин 13) было переливание, лейкоциты 3,34 (4,5-11), лимфоциты 45,2% (19-37), моноциты 11,4% (3-11), нейтрофилы 40,7% (48-78) ,...

Евгения

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-21T22:59:15+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается незначительное снижение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном и относительном значении ,повышение лимфоцитов и моноцитов в относительном значении.

Как правило данные изменения встречаются при перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом. Перенесенный герпес так же мог повлиять на результаты.

При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.

Question 5

Анализы для медкарты в школу

2 ответа

21 августа 2025

Сдали кровь ребенку при медосмотре, напрягает повышение базофилов. Да и в целом переживаю ,что кровь не спокойная. А хотелось уже бы подготовить медкарту и жить спокойно ))И ребенок к вечеру пожаловался на горло...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-22T08:45:28+03:00

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты и тромбоциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Базофилы и нейтрофилы изменены в относительных значениях, главное что в абсолютных единицах норма. Тромбоцитарные индексы изменены тоже по причине недостатка питьевого режима. Возраст в анализе увидеть не могу - шапка срезана, но поскольку речь идёт о школе, то ребёнку больше 6 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 6

Боли в животе у девочки-подростка

2 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте! Дочь-14 лет. Жалуется на боли в животе- ниже пупка. Боли небольшие начались несколько дней назад- как- будто крутит, но в туалет, при этом не хочется. Стул не жидкий, нет тошноты/рвоты. Боль начинается при смены положения тела- когда сидела/ лежала и встала....

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-22T06:39:18+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 7

Воспаление языка

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте! Нахожусь на 31й неделе беременности.Стал сильно болеть язык. Посмотрела в зеркало и испугалась: он весь воспален и еще какие-то пятна желтые по бокам.Других жалоб нет. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T22:01:22+03:00

Здравствуйте!
Скажине не было ли приема антибиотиков накануне?
Налет на языке может быть проявлением глоссита.
Причинами может быть: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, кандидоз, хронические заболевания лор органов, кариозные зубы, дефицитные состояние организма.
Есть жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта- изжога, отрыжка?

Question 8

Отек глаза

3 ответа

21 августа 2025

Здравствуйте,я нахожусь в зоне сво очно обратиться нет возможности,заболела голова будто поднялось давление,заболела сильно ,потом отек глаз (аллергии нет )Что это может быть ?были до этого две контузии

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-21T21:48:34+03:00

Здравствуйте. Это может быть укус насекомого или это травма или это инфекция: бактериальная инфекция волосяного фолликула ( в народе именуемая ячмень) или закупорка сальной железы (халазион). Рекомендую в таких случаях любые глазные капли с антибактериальным действием Окомистин или Тобрадекс или Флоксал и при первой же возможности показаться очно Врачу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Покраснения на шеи

5 ответов

21 августа 2025

Часто стали появляться покраснения на шеи похожие на засос. Проходят самостоятельно, не чешутся не болят.Стали чаще появляться в последнее время. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-21T21:32:03+03:00

Здравствуйте, такое возможно при слабости сосудистой стенки. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмму для оценки свертываемости крови. Будьте здоровы!

Question 10

Болит плече и есть припухлость

1 ответ

21 августа 2025

Несколько месяцев назад у меня болели плечи я обратилась к терапевту и мне прописали мазать мазью амелотекс и пить таблетки амелотекс. Я пропила на какое время боль прошла. Сейчас болит правое плече и как будто припухло. Что это может быть и чем лечить? Боль сильная.

Ольга

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-21T21:24:27+03:00

Здравствуйте!
Если болевые ощущения , а также наблюдается отечность, обратитесь к врачу , для направлении на дообследование:

- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп
- мрт плечевого сустава или рентгенографию+узи мягких тканей

Пока нет всех обследовании, врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
-не нагружать плечевой сустав

Question 11

Расшифровка анализов срб повышен холестерин

5 ответов

21 августа 2025

Добрый вечер ! Поясните пожалуйста насколько плохо повышен холестерин срб и еще некоторые показатели и что это значит ? Сдавали анализы так как принимали системные ретиноиды 6 мес . Розацея . До этого полгода назад сдавали срб в норме был

Земфира, Ставрополь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T21:02:00+03:00

А также важно ежегодно делать узд сосудов головы и шеи🙏🏼 чтоюы предотвратить арогрессирование сужения и оценить эффективность статина

Question 12

Постоянная сонливость, нет сил что то делать,

1 ответ

21 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы сдать и к какому специалисту потом обратиться. С утра встать не возможно как говориться встала и устала. Постоянно хочется спать, нет сил ничего делать, раздражительная стала ужас. Ночами спать не возможно выкручивает ноги а в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-21T21:42:04+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятные причины описанных симптомов - хроническая инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- анализ крови на на гормоны щитовидной железы Т3своб, Т4своб; ТТГ.
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.

В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 13

Высокий уровень креатинина 130.9мкмоль/л

1 ответ

21 августа 2025

При прохождении диспансеризации был выявлен высокий уровень креатинина 130,9. Раньше таких показателей не было.

Юрий

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-21T21:07:25+03:00

Здравствуйте!
При таких изменениях в лабораторных исследованиях ( повышение креатинина ), мочевая кислота, мочевина не повышены? Или не сдавали такие показатели?
Как один из факторов , повышение уровня креатинина наблюдается при заболеваниях почек. В таких случаях рекомендуется обратиться к участковому терапевту для направлений на дообследование.

Если будут вопросы обращайтесь.
Будьте здоровы!😊🙏🏻

Question 14

Боли в подреберье, высокое давление , отказ от еды

4 ответа

21 августа 2025

Пациентка 79 лет , мучается с болями в левом подреберье , боли беспокоят месяц, присоединилось высокое давление 180/100 максимальные цифры , головокружение, тошнота,всю трясет, плохой аппетит , иногда сухость во рту. Редко бывает отрыжка,появляется страх , постоянно плачет,...

Юлия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-08-21T21:08:34+03:00

Здравствуйте
Я врач-терапевт
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе.

Описанные вами симптомы являются проявлением патологии поджелудочной железы
Скажите пожалуйста делали ли Узи или кт органов брюшной полости ?

А так же учитывая повышение креатинина,необходимо визуализировать состояния почек(УЗИ),скажите делали ли?есть результат?

Повышение давление является прямой реакцией на болевой синдром и вероятное воспаление,поэтому воздействуем на основную проблему и давление прийдет в норму.Но на данном этапе пока основная проблема не решена курируем давление антигипертензивными средствами(в том числе скорой помощью-каптоприл,моксонидин)

Question 15

Липидограмма

6 ответов

21 августа 2025

Добрый вечер. Сдала липидограмму , без назначения врача. Насколько всё плохо? Сильные ли отклонения от нормы ? Мне 38 лет. Из вредных привычек -иногда курю , веду мало подвижный образ жизни последние пару лет.

Света

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-08-21T20:06:29+03:00

Здравствуйте!
По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина). Но повышение небольшое , что очень хорошо.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме