Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

24 июля 2025

Принимаю статичны, 2 месяца , сегодня появились волдыри в области колен, и локтей, зуд, покраснения, может это быть связано с приемом Статинов?принимаю роксеру 5 мг

Татьяна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-24T09:20:49+03:00

Здравствуйте!
Такое очень редко встречается, но все мы индивидуальные, поэтому возможно в вашем случае это индивидуальная непереносимость препарата.
В таком случае врачи рекомендуют отменить препарат, пить больше воды в течение суток, полисорб по 1 ст ложке 2 раза в сутки в течение 5 дней, Супрастин по 1 т в сутки в течение 5 дней🙏🏼❤️
Если эффективности не будет рекомендуется очная консультация дерматолога 🙏🏼❤️

Будьте здоровы ❤️

Question 2

Что это может быть

2 ответа

24 июля 2025

Здравствуйте, у меня тут такие проблемы случились температура сначала дня два была 37.2, за эти два дня ну раз точно в день поднималась, была тошнота в первый день, сейчас нет, началось все днем 22.07, сегодня уже 24.07 время 3 часа ночи, а температура 37.7Не могу нормально...

Елизавета

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-24T09:23:42+03:00

Здравствуйте!
Исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели :сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград
-растительное масло
-свеклу, редис и огурцы
-квашеную капусту
-бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу)
-овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике)
-жирные сорта мяса и рыбы
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
— При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Если улучшений не будет на фоне лечения рекомендуется очная консультация инфекциониста, а также сдать полный анализ крови, соэ и срб❤️🙏🏼

Будьте здоровы ❤️

Question 3

Анализы после родов

1 ответ

24 июля 2025

Добрый день! Сдала анализы через 2,5 месяцев после родов. Немного понижены нейтрофилы (43,8%), повышены лимфоциты (42%, абсолютные в норме). Что может быть? Или вариант нормы в послеродовом периоде?

Дарья

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-24T00:52:59+03:00

Здравсивуйте, Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Question 4

ХОЛЕСТЕРИН 10, в желчном полип 0,6мм всё остальное в норме, как снизить холестерин

2 ответа

24 июля 2025

ХОЛЕСТЕРИН 10, в желчном полип 0,6мм всё остальное в норме, как снизить холестерин

ЛОРД

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-07-24T00:47:00+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях важно оценить фракции холестерина.Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 -6 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина.

Застой жёлчи при полипе также даёт повышение холестерина, поэтому его пробуют растворять. Помимо диеты рекомендуют приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк)10мг /кг веса, нна ночь или разделить на 2 приёма в течении 3х месяцев , затем узи обп для оценки динамики. Если положительная , то УДХК продолжаем курсами 2 раза в год. Если же не будет эффекта, то консультация хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

Question 5

Можно ли пить раздельно таблетки

1 ответ

24 июля 2025

Вписали арифам дорогой препарат если купить отдельно амлодипин и индопамид можно так или все таки арифам давление 160-170/110

Юлия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-24T00:32:54+03:00

Здравствуйте!
Согласно новым стандартам врачи могут рекомендовать принимать комбинированный препарат в виде Арифама, так как это удобнее, надежнее и эффективнее ❤️🙏🏼
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
При повышенном ад также рекомендуется: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день.  2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3.Отказ от алкоголя, если принимаете.  4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая.  5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности 6. Избегать стрессовых ситуаций
7. Достаточный сон, минимум
8. Отказ от курения , если имеет место быть
9. Контроль веса
Максимальная эффективность препарата достигается через 2 недели приема❤️🙏🏼 
Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Question 6

Если я утром выпила антибиотики

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте скажите пожалуйста если я сегодня утром выпила таблетку антибиотик. Сегодня юбилей у подруги можно ли пить спиртные напитки

Анастасия

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-24T01:04:20+03:00

Здравсивуйте, совместный прием антибиотиков и алкоголя увеличивает нагрузку на печень и может усиливать действие антибиотика. Поэтому на время курсового лечения, лучше воздержаться от приема алкоголя.

Однако умеренное количество алкоголя (пару Бакалов вина или баночка пива), не должно оказать сильного негативного воздействия на организм.

Важно помнить, что безопасной дозы алкоголя не существует.

Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Question 7

Коричневые выделения

1 ответ

23 июля 2025

Девушка, 17 лет. Половой жизнью не живёт. Днём заметила коричневые выделения (у неё последний день овуляции) Вечером появилась температура и ломота в костях. Может это быть на фоне простуды или какое-то воспаление по женски. В животе никаких болей нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-07-23T18:51:22+03:00

Добрый день,если появились симптомы простудного заболевания,то на этом фоне может произойти некоторое нарушение менстр.функции,особенно в дни овуляции,хотя небольшоие выделения в эти дни физиологическое состояние,но всетаки рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза и исключить какую либо патологию в половых органах

Question 8

Как мне найти золотую середину в моем здоровье

1 ответ

23 июля 2025

Добрый день,у меня высокий холестерин но низкий сахар ,8,7 холестерин,2,9 глюкоза это все на тощак ,началось все это недавно,у меня конечно куча заболеваний но самое иногда бывают приступы аллергической асмы,с почками, с сердцем, с печенью проблемы с щитовидной то же давно...

Розалия

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-23T17:01:00+03:00

Добрый день. Правильно питаться нужно согласно принципам DASH диеты.

А также указанные вами заболевания требуют полного и детального разбора с несколькими врачами-эндокринолога (сахар) диетологом (подсчет каллоража) (кардиологом) -контроль холестерина

Question 9

Болит голова

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте, появились сильные головные боли схожее на мигрень, болит где затылок и шея с двух сторон, давление бывает в норме, в основном низкое 101,60,105,68, 111,71, очень плохо себя чувствую. Хотела бы уточнить Мрт головного мозга и сосудов нужно обязательно сделать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-07-23T17:02:44+03:00

Добрый день, начать нужно с очной консультации невролога, причин головной боли великое множество.
Это и изолированная мигрень, и кластерная головная боль и головные боли напряжения. МРТ не всегда является самым важным инструментом в диагностике, показания к обследованию определит врач на очном приеме

Question 10

По анализам высокий кфк и алт

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте Сдала анализы ,повышен АЛТ(45) и Кфк (177)Принимаю год статины( роксера10 мг) тк был высокий холестерин,сразу после приема холестерин упал до 4 ,сейчас холестерин снова 6.3Надо ли пить статин,раз АЛТ такой ?

Татьяна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-23T16:43:29+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Незначительное повышение АЛТ и КФК - не является основанием для отмены статинов, если статины назначены СТРОГО по показаниям; доза статина подбирается не по общему холестерину, а по уровню ЛПНП на основании оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов.

Question 11

Можно ли через одну иглу ввести три препарата Мидокалм, бинавит, диклофенак. Чтобы не делать три укола?

1 ответ

23 июля 2025

Ввести три препарата одной иглой? Диагноз невралгия.

Юлия

Вопрос закрыт

Кабашко Юлия Алексеевна · Answer · 2025-07-23T15:31:04+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
Введение 3-х препаратов одной иглой запрещено. Иглы и шприцы предназначены для однократного использования. При использовании одной иглы для нескольких препаратов может произойти отрицательное воздействие между лекарственными средствами или инфицированию места инъекции. Каждый препарат должен вводиться отдельным шприцем и иглой, чтобы избежать рисков для здоровья.

Question 12

Расшифровать анализ

1 ответ

23 июля 2025

Доброе утро !Можно расшифровать ОАК.Была температура 37 и слабость

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-23T14:37:44+03:00

Здравствуйте!
К сожалению в бесплатных вопросах нет возможности прикреплять файлы и фото с анализами.
В вашем случае можно создать платный вопрос и проконсультироваться, а также вы можете в бесплатном вопросе прописать все показатели с референсными значениями лаборатории для более точного ответа 🙏🏼❤️

Будьте здоровы ❤️

Question 13

Низкий показатель белка в крови

1 ответ

23 июля 2025

Мне 59 лет. Сдавала анализ крови на общий белок. Пришли результаты, показатель белка - 66,6. Что с этим делать? И какая норма белка должна быть в крови?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-23T14:38:17+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Результат анализа крови на общий белок оценивается СТРОГО по нормам той лаборатории, где сдавался анализ; ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ нормы для грубой оценки для взрослого пациента - 64 - 83 г/л.

Question 14

Шишка на шее.

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте, 2 недели назад обнаружил на шее (справа, чуть ниже и сзади от уха) шишку. По утрам вроде бы она меньше а к ночи больше. Размер думаю сантиметра два. Все это время держится температура 37,2-37,5 (но возможно это из-за приёма нейролептика этоперазин). Подскажите...

Дмитрий, Волгодонск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-23T12:04:50+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с явлениями лимфаденита? для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - УЗИ околоушных лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.

Question 15

Болят на пальца рук суставы

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте! я работаю посудомойщицей всю жизнь. Начали болеть суставы и накрученные стали. Что делать?

Людмила

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-07-23T10:18:43+03:00

Людмила, здравствуйте!

В подобных ситуациях можно предположить возникновение артрита , артроза

Важно первым делом оценить следующие показатели:
- общий анализ крови + СРБ
-АЦЦП
- HLA B-27
- оценить рентген пораженных суставов

При изменениях может быть полезна консультация ревматолога

Всегда важно работать в качественных резиновых перчатках , чтобы защитить кожу и суставы от воды и химии.
Важно делать небольшие перерывы. Даже небольшой отдых каждый час поможет рукам расслабиться. В это время можно делать гимнастику- аккуратно сжимать и разжимать кулаки , вращать кистями.

По вечерам можно опускать руки то в теплую , то в прохладную воду на пару минут . Это помогает снять отек и улучшить кровообращение

Симптоматически можно использовать гели или мази с НПВС ( например дикофенак, найз)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме