Онлайн консультация терапевта

Question 1

Сонливость, усталость. Нужно расшифровать анализы.

9 мая

Добрый день, несколько месяцев чувствую повышенную усталость, сплю при любой возможности. Сил на какую-либо активность вообще нет. Год назад была точно такая же ситуация, тогда анализы показали дефицит витамина D и низкий ферритин. Честно говоря до конца курс лекарств для...

Вероника

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-10T20:00:36+03:00

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна

Буду рада помочь в дальнейшем

Question 2

Чем заменить допегит

3 ответа

9 мая

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, на грудном кормлении. Всю беременность пила допегит после родов принимала утром одну таблетку допегита 250 мл. и давление было в норме 120/80. 2 недели назад допегит из аптек пропал. После того, как перестала принимать допегит, через несколько...

Анастасия, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2026-05-09T18:32:03+03:00

Здравствуйте. Согласно российским клиническим рекомендациям по лечению гипертензии в послеродовом периоде альтернативой метилдопе могут выступать блокаторы кальциевых каналов с замедленным высвобождением. Например, нифекард ХЛ 30 мг 1 таб в сутки, при необходимости коррекция дозировки лечащим врачом.
Действительно, в официально инструкции лактация является противопоказанием, но научные данные, врачебные сообщества признают прием этой группы препаратов безопасным для ребенка.

Question 3

Общий анализ крови боли спины аллергия

3 ответа

9 мая

Добрый веечр . Уже долго болит спина, сидя лежа после сна. Значения уже этому не предаю живу с этим. Недавно ночью бывает из носа кровь. И появилась аллергия, как крапивница , таблетки плохо помогают, аллерголог сказала, что похоже на сбой в организме и поэтому высыпания....

Екатерина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-05-09T21:54:08+03:00

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и нейтрофилов снижено, что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию бессимптомную или на дефицит железа, витамина в 12/в9 и меди.

Тромбоциты в пределах общепринятой гематологической нормы 150-450 тысяч клеток.

В таком случае рекомендуется пересдать оак через 2-4 недели , если изменения будут сохраняться, То сдать анализ на ферритин, витамин в 12/9 и медь.

По поводу высыпаний, скажите что принимаете ? Зуд есть?

Question 4

Повышения общего и непрямого билирубина.

3 ответа

9 мая

Добрый день, обнаружила в анализе повешение общего и непрямого билирубина: Общ билирубин 18.8Прямой 2.8Непрямой 16СОЭ 7 Так же, Повышение общ белка 86.9По узи желчного: Аденомиоматоз, полип желчного пузыря. Билиарный сладж. Гиперкинезия желчного пузыря.Раньше пила урсофальк...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-09T16:58:01+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

в данном случае могу предположить доброкачественную гипербилирубинемия-синдром жильбера.
В таких случаях рекомендуют сдать Генетический анализ (ПЦР) определяет мутацию в гене UGT1A1.

Также отмечается повышение общего белка это может быть связано с недостаточным потреблением воды.
Подскажите пожалуйста какой объем воды выпиваете в сутки?

Question 5

Жжется и горит лицо

4 ответа

9 мая

Сегодня утром сняла с себя клеща (уже второго на этой недели). Оба ползли по коже, не присасывались. Испугалась до слезной истерики, муж сразу схватился за опрыскиватель, попросил развести циперметрин. Развела в высокой концентрации несколько раз для него. Немного надышалась...

Катерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-09T17:21:02+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте , клещ не заразил, а описаннте состояние это реакция на химикат.
Жар лица -это вероятнее реакция на пиретроиды.Это не аллергия и не ожог. Это называется парестезия. Частицы препарата попали на кожу лица. Циперметрин воздействует на нервные окончания кожи, заставляя их посылать ложные сигналы о жжении или холоде. Это не опасно, не переживайте .
Клещ не может заразить просто ползая или даже слегка прикусив и отвалившись. Для передачи энцефалита или боррелиоза ему нужно присосаться и находиться на теле минимум несколько часов обычно от 12 до 24 часов для боррелиоза. Раз он стряхнулся легко и не был раздутым , значит не сосал кровь.
В таких случаях могут рекомендовать :
Жирный крем или масло
Обильно нанести на лицо детский крем, Бепантен или даже обычное оливковое или подсолнечное масло. Жиры растворяют остатки циперметрина, которые застряли в порах и на волосках, и успокаивают нервные окончания.
Через 15 минут аккуратно промокнуть салфеткой.
Не умываться горячей водой
Только прохладная или едва комнатная температура.
Если дома есть капсулы витамина Е, выдавить масло из одной и нанести на самые горящие участки.
Выпить Энтеросгель или Полисорб.
Жжение может немного усилиться к ночи это нормально для таких веществ, но к утру оно станет значительно слабее и превратится в легкое покалывание, которое исчезнет совсем.
Постарайтесь сейчас отвлечься, посмотреть спокойный фильм или выпить теплого чая с мятой. Ваша нервная система сейчас перегружена и страхом, и химией, ей нужен покой.Если завтра утром жжение останется таким же сильным или появится отек лица, стоит обратиться к дерматологу, но в 99% случаев всё проходит само.

Question 6

Низкий ферритин

2 ответа

9 мая

Здравствуйте, подскажите нужно ли принимать препараты железа если ферритин 12.2 а остальные анализы на железо в пределах референсных значений. Очно врачи не назначили,сказали это нормальный ферритин, хотя в марте был 21,сейчас снизился. Причина сдачи анализов, плохое...

Наталия

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-05-09T17:03:05+03:00

Ферритин в данном случае снижен - норма ферритина более 30
- в таких случаях назначается терапия препаратами железа курсом на 3 месяца (например сорбифер дурулес по 1 таб 1р/ сут , или мальтофер по 1 таб 1р/ сут ) через 3 мес - контроль ферритина.
Препараты железа принимать до или во время еды отдельно от кальциесодержащих продуктов ( молоко, творог) , препаратов кальция , а так же чая и кофе.
перерыв с такими продуктами 1,5 -2 часа. Так же желательно добавить в рацион красное мясо, печень.

Question 7

Зуд и сыпь

5 ответов

9 мая

Добрый день. Последний месяц меня беспокоит сильный зуд, ощущение будто кто то кусает, очень чешется, появляются волдыри, очень похоже на крапивницу. Дома больше никого не беспокоит данная проблема, поэтому не думаю, что это насекомые или какая то инфекция. Я ничего не меняла...

Любовь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-05-09T16:49:39+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях, рекомендуют сдать общий анализ крови, иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, чтобы исключить аллергический компонент.

Какие именно проблемы обнаружат щитовидной железой? В большинстве случаев, зуд редко является симптомом заболевания щитовидной железы

Question 8

Удаление геморроя и анальной трещины

5 ответов

9 мая

Добрый день!Предстоит операция по удалению геморроидального узла (Сургитрон) и лазерная вапоризация анальной трещина, а также колоноскопия. Операция под местной анестезией и седация. Сдала коагулограмму, результаты прикрепила. Можно ли при таких анализах проводить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-05-09T17:16:06+03:00

Здравствуйте!
Данные изменения, в большинстве случаев, не являются противопоказанием к перечисленным вмешательствам. Так как доступ малоинвазианые

Скажите, принимаете ли какие препараты? Нет ли заболеваний вен нижних конечностей?

Question 9

Анализы расшифровка

2 ответа

9 мая

Добрый день, заболела орви ( наверно): фарингит с температурой, насморк, кашель сухой, голос сиплый , неделя прошла . Прикрепила анализы , просьба расшифровать. Общее состояние- усталость. Как восстановиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-09T17:17:48+03:00

Спасибо большое ☺️ и Вас с праздником, мирного неба и крепкого здоровья 🙏🏻

Question 10

Пропал голос после боли в горле

3 ответа

9 мая

Здравствуйте. Третий день оспиший голос еле говорю. Не болит. До этого были просто боли в горле, полоскала ротоканом. Кашель иногда бывает сухой. В первый день вообще не могла говорить, сейчас третий день сиплый голос. И температура 37 появились ещё и сопли, до этого не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маслова Надежда Юрьевна · Answer · 2026-05-09T16:32:34+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию действительно похоже на ларингит (воспаление гортани, где находятся голосовые связки). То, что голос не вернулся за 3 дня, при этом добавилась температура и насморк — очень типично для вирусной инфекции.
Гомеовокс и Тонзилгон — это вспомогательные средства с недоказанной эффективностью . Ингаляции (если делаете небулайзером с физраствором или минералкой) полезны. Паровые ингаляции над кастрюлей — запрещены, они сушат связки.
Врачи в таких случаях рекомендуют:
1. Молчать. Не говорить вообще никак. Писать, жестами. Хотя бы 1-2 дня. Это важнее всех лекарств.
2. Пить теплое и нейтральное: теплая вода, компот, молоко с медом (если нет аллергии). Не горячее, не кислое, не газированное.
3. Увлажнять воздух (включите увлажнитель или повесьте мокрые полотенца). Сухой воздух убивает голос.
4. Ингаляции через небулайзер: физраствор 3-4 раза в день по 5 минут. Можно добавить Лазолван (амброксол) от кашля, если кашель мешает спать.
Также можно полоскать рот и горло раствором с календулой 3-5 раз в день.
5. От температуры 37 — ее сбивать не нужно, это реакция иммунитета. Если поднимется выше 38,5 — парацетамол или ибупрофен.
6. Сопли — промывайте нос физраствором (Аквамарис, обычный раствор) и высмаркивайтесь аккуратно.
Чтобы понимать, нужен антибиотик или нет ,необходимо сдать анализы: общий анализ крови , срб.
Вам здоровья!

Question 11

Сильная диарея( может ротовирус)

1 ответ

9 мая

два дня была температура 37,6-38.2 на третий день температура спала началась диарея 11 раз за день, четвертый день не сплю 1 час уже 4 раза что делать пью энтерол и энтерофурил

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2026-05-09T16:52:38+03:00

Здравствуйте
При подозрении на острую кишечную инфекцию (гастроэнтерит) рекомендуется
диетотерапия, исключающая продукты, усиливающие перистальтику и брожение: сырые овощи и фрукты, молочные изделия, соки. Разрешается употребление щадящей пищи: омлетов, пюре на воде, рисового отвара и каш, домашних сухарей. Медикаментозная поддержка включает:
Сорбенты (например, Смекта) для связывания и выведения токсинов.
Регидратационные растворы (Регидрон) для восполнения водно-солевого баланса. В тяжелых случаях может потребоваться инфузионная терапия (капельницы).
Ферментные препараты (Креон) для облегчения пищеварения.
Пробиотики (Энтерол) для нормализации микрофлоры кишечника.
Спазмолитики (Тримедат) для купирования болевого синдрома и нормализации моторики.
Жаропонижающие средства (Парацетамол) при температуре тела выше 38,0 °C.
При непрекращающихся симптомах, появлении симптомов спутанности сознания рекомендации вызова скорой помощи.

Question 12

Глисты/острицы помогите ,паника

3 ответа

9 мая

Добрый день ,вчера в течении вечера почувствовала зуд в заднем проходе,сразу подумала об глистах или как правильно их называют,но списала все на прокладку ,так как раз начались месячные. Сегодня днем при похоже в туалет ребенка ,заметила у него на кале двигающиеся червяки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-09T16:14:16+03:00

Зуд пропадет буквально на следующий день после первой таблетки.Цикл жизни острицы около месяца. Если вы пропьете лекарство дважды (сейчас и через 3 недели) и будете соблюдать гигиену (мытье рук, короткие ногти, смена белья), вы забудете об этом навсегда через месяц.

Question 13

Длительно не наступает выздоровление

5 ответов

9 мая

Добрый день.В течение 3 недель не могу выздороветь. Началось все с боли в горле, горло было красное без белого налета, полоскала и брызгала. После того, как боль пропала наступила осиплость голоса ,лающий и сухой кашель, выполняла ингаляции с пульмикортом, беродуалом и...

Яна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-09T15:56:44+03:00

Здравствуйте!
Исходя из жалоб можно предположить затяжное течение заболевания. Постназальный затек- слизь стекает из носоглотки и раздражает гортань.
Желтые выделения по утрам и повторный подъем температуры до 38.1 через две недели после начала болезни признак того, что инфекция спустилась ниже или застряла в пазухах носа.
Изнуряющий сухой кашель ночью часто связан с тем, что слизистая бронхов крайне раздражена. Пульмикорт с Беродуалом помогают снять этот спазм, но они не лечат причину.
В анализе крови явных признаков присоединения бактериальной инфекции нет, но в таких случаях могут рекомендовать сдать СРБ и сделать кт придаточных пазух носа.
Если есть желтая слизь, эффективны местные комбинированные препараты например, Полидекса или Изофра, но только после тщательного промывания носа.
Приема Лоратадина по 1 т в сутки в течение 5-7 дней.
Если кашель сухой и мешает спать, ингаляции продолжают, но иногда добавляют препараты, подавляющие кашлевой центр например, на основе бутамирата, чтобы дать выспаться.
С результатами анализа крови желательно как можно скорее попасть к ЛОР-врачу. Нужно исключить синусит, который и дает эту слизь по стенке и ночной кашель.

Question 14

Проблемы с языком после приема амоксиклава

5 ответов

9 мая

Добрый день! Заболела, никак не могла выздороветь, обратилась к терапевту, выписали антибиотик амоксиклав 875+125 2 раза в день 7 дней. Но на 6 день начало болеть горло и язык, прием антибиотика закончила 4 мая. Но с языком до сих проблемы, горло почти не болит, язык тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Федоровцева Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-09T15:44:58+03:00

Здравствуйте.
Данная проблема может быть связана с нарушением микрофлоры полости рта после антибиотикотерапии.
В таком случае рекомендуется
сдать посев на Candida; если титр повышен то, рекомендуется принимать противогрибковый препарат
(например, флуконазол), а также местного применения раствора «Кандид»
Для восстановления микрофлоры возможно использование пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин);
полоскания отваром ромашки могут оказывать дополнительный успокаивающий эффект.
Также рекомендуется временно исключить из рациона острую, кислую пищу и алкоголь.

Question 15

Проглотила дугу от брекетов

1 ответ

9 мая

Здравствуйте, нащупала у себя за нижней губой кусочек дуги от брекетов (примерно 7 мм).Оказалось, что на верхнем ряду брекетов с двух сторон откололись кусочки дуги (проволоки) для брекетов и слетели резинки для удерживания зубов, хоть сами брекеты по краям и остались на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2026-05-09T16:19:58+03:00

Здравствуйте
Рентген необходим, чтоб подтвердить, что вы действительно проглотили металлический предмет. Определить его точное местоположение в данный момент (в пищеводе, желудке или уже в кишечнике). Оценить его размер и форму.
Будет понятно, выйдет ли кусочек дуги естественным путем или потребуется эндоскопическое вмешательство, чтобы извлечь его из желудка.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме