Онлайн консультация терапевта

Question 1

Повышен холестерин и печеночные показатели

5 мая

Добрый день! Мне 33 года,пол года назад родила. До беременности был всегда повышен холестерин, во время беременности вся биохимия была вне пределах нормы. После беременности все сразу наладилось кроме холестерина и по узи еще есть бляшка. Терапевт прописал розувостатин 5мг....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-05-05T21:51:39+03:00

гипоплазия позвоночной артерии точнее её малый диаметр от рождения в принципе сама по себе это не болезнь, а особенность организма,означает, что ваша правая артерия изначально меньше и ваш организм привык к такому кровоснабжению с детства

Бетасерк или бетагистин эффективен для лечения болезни Меньера (проблемы внутреннего уха) и некоторых видов головокружения. Ваше же головокружение с большей вероятностью связано с недостатком кровотока из-за проблем шейного отдела позвоночника которые могут усугублять гипоплазию и в этом случае бетагистин действительно может быть неэффективным

Я бы рекомендовала мрт шеи для исключения грыж, если их нет тогда очень эффективно работает специальная гимнастика, остеопатия, но это у проверенных специалистов, с шееи очень осторожно. Аля, “сосудистые” и препараты для “улучшения мозгового кровообрашения” это фигня, их не существует. Это именно не таблеточками лечиться а трудом физическим
Надеюсь понятно донесла

Question 2

Воспаление

3 ответа

5 мая

Здравсивуйте! Последнее время очень часто слышу про хроническое вялотекущее воспаление. Никак не могу разобраться что это такое, но вдруг есть 😅. Скажите пожалуйста, что подразумевается под этим термином, в каких случаях можно заподозрить и по каким анализам понять? И когда...

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-05T21:20:48+03:00

Стоит сдать анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи

Question 3

Простуда, орви или бактериальное?

5 ответов

5 мая

Здравствуйте, простудился, но болею странно, у меня сначала сопли ручьем бежали дня три, теперь соплей нет но состояние больное, слабость, утомляемость, состояние болезни, все жгет и чешется в носу, горло не болит, только но беспокоит. Сдал анализы крови, скажите пожалуйста,...

Денис, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-05-05T20:31:56+03:00

Здравствуйте.

В оак: уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы.
Небольшое повышение эритроцитов возможно на фоне курения.

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков бактериальной инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Судя по жалобам и результату оак можно предположить вирусную инфекцию

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором или морской водой( аквамарис аквалор) 3-4 раза в день
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют ролоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов

Question 4

Расшифровка анализа

5 ответов

5 мая

Беспокоит расстройство кишечника! Прохожу лечение врач назначил сдать анализы!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-05-05T22:09:35+03:00

Нет, абсолютно никаких тревожных признаков на данный момент – нет 🙏

Но если будут сохраняться повышенные эозинофилы, то стоит указанные выше анализы сдать

Question 5

Подготовка к беременности

1 ответ

5 мая

Сдала анализы Хочу чтоб более подробно рассказали результаты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-05-05T20:35:49+03:00

Здравствуйте

К сожалению, в бесплатной версии вопроса нет возможности прикрепить результаты анализов. Можете написать текстом результаты. .

Question 6

Добрый вечер, подскажите пожалуйста что за диагнозы и опасно ли это ?

5 ответов

5 мая

Что означает пониженный трансферин ? Общий анализ нормальный

Мария

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-05T21:22:24+03:00

Да, может быть из-за того что не едите мяса.
Если бы это были опухоли, были бы и другие изменения

Question 7

Повышен креатинин

5 ответов

5 мая

26.04.2026 сдавал ОАК,ОАМ ,Биохимический анализ.Практически все анализы были в норме. Креатинин был 110. Через 2 дня после сдачи анализов стал принимать Эдарби Ам. Сегодня 05.05.2026 сдавал анализ на креатинин на проф.осмотре,показал результат123. От чего за короткое время...

Андрей, Тучково

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-05T20:20:11+03:00

Здравствуйте!
На уровень креатинина влияют физические нагрузки. Не было ли до сдачи анализа физических нагрузок?
Также креатинин повышается при патологии почек. В данном случае смотрят дополнительно на уровень мочевины.

Question 8

Хруст сбоку готрани

3 ответа

5 мая

Здравствуйте,чисто случайно обнаружила что сбоку шеи(посередине),если надавить то там прям хрустит все слева такого нет,от своей ипохондрии накрутили себя и такое чувство,что со стороны где хруст,при нажатии что то смещается вовнутрь,прям пальцами чувствую это движение,боли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Денищенко Валерия Сергеевна · Answer · 2026-05-05T21:19:06+03:00

Да, это не связано с щитовидной железой, Увеличенная щитовидная железа и её узлы находятся строго спереди шеи (проекция на кадык и чуть ниже). То, что вы щупаете сбоку (посередине боковой поверхности) — это уже латеральный треугольник шеи. Там щитовидной железы нет в принципе. Узлы щитовидной железы не уходят внутрь и не возвращаются обратно при надавливании. Они либо плотные и неподвижные, либо эластичные, но всегда остаются под пальцем. То, что вы описываете это классическое поведение костно-мышечных структур.

Question 9

Анализ мочи. Повышение аскорбиновой кислоты. Причины?

1 ответ

5 мая

Здравствуйте. Подскажите, а анализе мочи повышена аскорбиновая кислота. Какие причины?Накануне много работала физически и употребляла в этот день мало воды.Лабораторные исследованияРезультаты:КетоныОтрицательно(0.00 - 0.00)рН (реакция)6,0 Водородный показательМин.: 5,0...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-05-05T20:19:43+03:00

Здравствуйте

Есть несколько причин повышения:
1. Приём витамина C (витаминные комплексы, препараты с витамином C, БАДы
Принимали что-нибудь накануне?

2. Употребление продуктов с витамином C: (цитрусовые, болгарский перец, ягоды)

3. Обезвоживание (при увеличенной физической нагрузке, нарушении питьевого режима ), моча становится более концентрированной и концентрация витамина C в ней растёт

Сейчас рекомендовано
Пить достаточно воды (30мл/кг/сут)
Не принимать витамин C за 24–48 часов до анализа
Пересдать ОАМ

Question 10

Что делать, звенит в ушах после приема лекарства

5 ответов

5 мая

Добрый вечер!!! Мне 55 лет. Работаю учителем в школе. Большая стрессовая нагрузка ( 1 класс).В течении трех лет я пила лекарства от давления Небивилол и аналог Телзап.В последнее время чувствовала себя некомфортно. В начале апреля у меня сильно поднялось давление больше 180,...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-05T20:32:07+03:00

Наталья, здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью препарат вам просто не подошел.
Триплексан это препарат из трех сильных компонентов (амлодипин, периндоприл, индапамид).Шум в ушах и головная боль частый побочный эффект амлодипина. Он расширяет сосуды, что у многих вызывает ощущение пульсации и шума в голове.
Сухость во рту характерна для периндоприла и мочегонного компонента.Если шум стал невыносимым, это сигнал о том, что препарат нужно заменять.
ЭКГ показывает брадикардию и блокаду 1 степени (замедление проведения импульса). Ранее вы пили Небиволол, который сильно урежает пульс.Когда вы перешли на Триплексан сердце перешло в компенсаторную тахикардию.
При блокаде 1 степени нужно очень осторожно подбирать препараты, влияющие на ритм.
Показатель 8.0 это серьезно. Учительская работа с 1-м классом это колоссальный выброс кортизола.Кортизол блокирует действие инсулина, из-за чего сахар растет.Высокий сахар сам по себе делает сосуды жесткими, что мешает лекарствам нормально держать давление.
В таких случаях могут рекомендовать завтра же очно проконсультироваться с кардиологом , он может отменить Триплексан и подобрать схему без амлодипина.
Дождаться анализа на гликированный гемоглобин.
Магнерот продолжать пить, он помогает нервной системе и сердцу при нагрузках, но давление он не держит.
Если пульс упадет ниже 50 или вы почувствуете сильную слабость или предобморочное состояние, стоит вызвать скорую, так как блокада требует контроля.

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

5 мая

Здравствуйте. 3 день температура 37.3 . Сдала сегодня кровь, расшифруйте пожалуйста. У доктора не была. Кровь сдавалась по Cito после завтрака через 1.5 часа. Анализ прикрепляю. Позже ужи прислали что СОЭ 8. Из симптомов першение в горле со стороны дужек, как красные...

Людмила

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-05T20:09:38+03:00

Людмила, здравствуйте!
По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, чтобы точно исключить присоединение бактериальной инфекции на очном приеме могут рекомендовать сдать дополнительно СРБ.
Пока до сдачи срб лечение симптоматическое:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Также есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин через месяц после выздоровления.

Question 12

Расшифровка анализа,надо ли антибиотик

3 ответа

5 мая

Здравствуйте,месяц назад заболела оврви неясного генеза,мазки ковид/ грипп были отрицательные,10 дней больничного и выписали,пару тройку дней ещё держалась температура 37,ровно месяц спустя 1.05 заболела опять,на второй день вечером температура 39,горло раздирали,нос заложило...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-05T21:52:08+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

курс обычно до 7 дней, по 875 2 раза в день.

Question 13

Метилурацил при гв

6 ответов

5 мая

Добрый день! Я кормлю грудью. Мне недавно удалили атерому, осталась открытая рана примерное 2см в диаметре. При обработке раны врач нанес мазь метилурацил под пластырь, дома увидела, что при применении стоит прекратить гв. На е-лактации данных нет. Через сколько можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-05T19:51:32+03:00

Здравствуйте!

Согласно международным базам данных е лактация метилурацил при местном применении считается совместимым с грудным вскармливанием.
При нанесении на кожу или рану площадью 2 см препарат практически не попадает в системный кровоток, а значит, его концентрация в грудном молоке будет ничтожно мала или вовсе не определима.
Метилурацил часто назначают даже новорожденным для заживления тканей, он не обладает токсичностью для ребенка в тех дозах, которые могут попасть к нему через молоко.
Самое главное , чтобы мазь не попала на область ареолы и соска, где ребенок может её проглотить.
Моюно продолжать кормить грудью в обычном режиме. Ждать сутки или сцеживаться нет необходимости.
Если рана находится далеко от груди, просто следить, чтобы повязка была герметична и ребенок не контактировал с местом обработки. Если же атерома была удалена на самой груди, тщательно смывать мазь перед прикладыванием.

Question 14

Анализ ТТГ 4.77

2 ответа

5 мая

Какие дополнительно необходимо сдать анализы при повышенном ТТГ 4.77 для постановки точного диагноза?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-05-05T19:37:10+03:00

Здравствуйте!

Повышение ТТГ может говорить о сниженной функции щитовидной железы.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на свободный Т3, Т4, антитела к ТПО, узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Question 15

Снятие пирсинга

5 ответов

5 мая

здравствуйте, 3 недели назад сделала прокол пупка. покраснение в верхней точке держится по сей день. в целом он болел только первые дня 4, но затем не беспокоил почти. каждый день обрабатывала Хлоргексидином и Левомеколью смазывала.со вчерашнего дня заметила, что он начал...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-05T19:49:24+03:00

Здравствуйте!

Ситуация с проколом на дому и использованием Левомеколя в течение 3 недель требует корректировки, так как это могло спровоцировать затягивание воспаления.
Снимать украшение при наличии покраснения и болезненности самостоятельно не рекомендуется.Если внутри канала есть инфекция на что указывают корочки и боль при движении при извлечении серьги края раны быстро слипнутся, оставив воспаление внутри. Это может привести к образованию абсцесса, который придется вскрывать хирургически.
Левомеколь нельзя использовать дольше 7–10 дней. Она создает жирную пленку, перекрывает доступ кислорода и размачивает канал, не давая ему сформироваться.
Интенсивные нагрузки, наклон и трение одеждой травмируют свежий канал, что и вызвало возобновление болей.
Есть риск, что была нарушена стерильность или неправильно подобрана глубина прокола или материал украшения.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с хирургом , он оценит наличие гноя, при необходимости промоет канал профессиональными антисептиками и безопасно извлечет украшение, если это будет целесообразно.
Дерматолог может помочь, если воспаление носит поверхностный характер.
До визита к врачу:
Уберать Левомеколь.
Заменить Хлоргексидин на Мирамистин
Не вынимать серьгу сами.
Исключить спорт, где задействован пресс, до осмотра врачом.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме