Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, вчера сдала анализы крови, пришли результаты. Соэ 83!!!

Владислава

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-14T22:29:21+03:00

Здравствуйте, Владислава!

Чем выше срок беременности, тем выше СОЭ, это нормальный ответ организма на беременность.
Нет нормы СОЭ у беременных, не переживайте 🙏

Маркер воспаления во время беременности - прокальцитонин.

Question 2

Ингаляция при пневмонии

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте! получается неделю назад на приеме у врача сказали что орви/фарингит, температуры не было, беспокоил только небольшой кашель и насморк. сдали общий анализ крови, все в норме но СРБ около 10. врач сказал что это в целом норма. так же сдали мазок но он готовился...

Жансая

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-15T13:45:53+03:00

Добрый день. Да, ингаляции можно делать. Нельзя только с температурой более 38-38.5. Пока можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Горло промывать солевыми растворами (тантум верде, мирамистин) 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 3

Головокружение, слабость

7 ответов

14 апреля

700.00 р.

Неделю назад начал ощущать головокружение. Первые два дня была слабость и ощущение высокой температуры, но ее не было. Сейчас стало лучше, но иногда чувствую себя хорошо, а иногда как будто головокружение, но оно какое-то слабое что ли. Давление в норме. Мужчина 21 год. Не...

Максим

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-14T20:47:48+03:00

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют исключать дефицитные состояния.
Для этого рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, В9 и В12, общий анализ крови

А так же рекомендуют исследовать гормоны щитовидной железы: ттг,т4 свободный, анти-тпо.
Принимаете ли какие-то препараты в настоящий момент?

Question 4

Нижнее давление

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте, не знаю своё рабочее давление , как его узнать? Тут голова побаливает измерила 121/90/91 пугает нижнее давление бывало и 114/90

Марина

Вопрос закрыт

Усачева Аксинья Ивановна · Answer · 2025-04-14T22:45:59+03:00

Здравствуйте.
Оптимальное АД =120-129/80-84 мм.рт.ст.В этом диапазоне должно быть ваше «рабочее АД».
Необходимо вести дневник контроля АД,пульса(измерять АД,пульс утром,днем и вечером и записывать).
Небольшая разница между САД и ДАД говорит о возможном атеросклеротическом поражении сосудов.
Скажите,что описывали на УЗИ сосудов шеи?

Question 5

Боль в груди отдающая в правое ребро

6 ответов

14 апреля

700.00 р.

Сильное першение в горле, тяжело сделать полноценный вдох, болит в груди и отдает в правое ребро Не проходит уже часа полтора Подскажите, это может быть связано с легкими? Долгое время курила электронные сигареты , недавно бросила из-за ухудшения здоровья и страха часто...

Екатерина

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-14T20:00:12+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть при сколиозе, невралгии и остеохондрозе позвоночника.
В таких случаях ДЛЯ устранения болевого синдрома рекомендуется мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Рекомендуется консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.

Question 6

Продолжительный кашель

1 ответ

14 апреля

3 января я заболела какой-то вирусной инфекцией. Начался кашель сухой,без отхождения мокроты.Антибиотики,противовирусные,таблетки,сиропы,ингаляции...кашель до сих пор присутствует.То неделя тишины,то опять.Что-то чешется ,першит в горле и начинается.Буквально несколько...

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-15T13:47:31+03:00

Добрый день. Сдайте кровь на IG E, эозинофильный катионный белок. Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 7

Симптомы цистита без бактерий в анализе мочи

4 ответа

14 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. 08.04.25 вечером появились симптомы цистита - ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, постоянное желание помочиться, при попытках помочиться выходило немного мочи, после этого в уретре и мочевом пузыре ощущались спазмы. Терпеть было невыносимо, приняла...

Людмила

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-14T19:54:46+03:00

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется сдавать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Рекомендуется проводить узи почек и мочевого пузыря для исключения воспаления
В таких случаях рекомендуется принимать канефрон 2т 3 раза в день 1 месяц
С результатами консультация уролога.

Question 8

Холод в ногах

5 ответов

14 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Мне 27 лет. 5 месяцев назад были роды с ЭА. Где то около двух последних недель появилось ощущения холода в ногах. Это состояние тяжело объяснить, но кажется будто по ногам течет холодная водичка( именно в ступнях). После родов ужасно болит спина. Плюс я часто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-14T20:03:10+03:00

Здравствуйте.

С учётом состояния вашей спины и родов, вероятно что симптомы обусловлены невропатией нижних конечностей.

Также беременность и роды приводят к дефициту витамина Д и кальция, что отражается на спине.

В этом случае принято проводить нейропротективную терапию, принимать препараты кальция и витамина Д, плюс витамины после родов (Элевит).

Но перед началом лечения всё же для определения диагноза необходимо выполнить:
УЗИ сосудов нижних конечностей
Рентгенография или МРТ поясничного отдела
Анализ крови на витамин Д, в12, в9, ферритин, ионизированный кальций, ТТГ

Question 9

Одна нога больше

5 ответов

14 апреля

800.00 р.

Добрый вечер уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста одна нога шире другой если я правильно измерила где то 1 см но может и больше. Есть проблемы с голеностопом раньше отекал только он, но возможно я просто не обращала внимание. Семья тоже видят разницу. Узи вен делала неделю...

Олеся, Будённовск

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-15T19:37:51+03:00

Подгорная Маргарита Валерьевна

При длительном нахождения на ногах, да, может.

Question 10

Першение в горле, кашель

1 ответ

14 апреля

Уже две недели,Першение в горле с лёгким удушем, при этом пытаюсь откашляться, от этого заболело горло, аж боль появилась, как будто я там всё содрала кашлем, кашель сухой. Удушья и першение происходит в дневное и ночное время. Я заметила что в основном эти пистуты...

Татьяна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-15T13:49:53+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ, Вы не аллергик случайно? Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 11

Сухость во рту, шершавый язык,потеря вкуса...

1 ответ

14 апреля

Ещё в январе перегорела простудой, лечилась амоксициллином и др.препаратами...потом появилась сухость во рту, потерялся вкус, жжение языка...делала ФГДС, поставили дуоденит...полоскала ромашкой, календулы, содой, ничего не проходит...пила омепразол, альмагель, все стоит на...

Валентина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-15T13:51:24+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, мазок из полости рта на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Но, скорее, это просто остаточные явления после перенесенного вирусного заболевания. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 12

Полипы Толстой кишки,сигмоидит,боли

5 ответов

14 апреля

699.00 р.

Уже несколько месяцев беспокоит боль в левой части прям под ребром с переди и под лопаткой сзади,боли не проходящие уже несколько месяцев.Фгдс делала все отлично,сдала кал там была положительная кровь терапевт решила назначит колоноскопиюСегодня ее прошла и ужаснулась,какие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-14T19:49:29+03:00

Здравствуйте!
При проведении колоноскопии взяли биопсию, вероятнее всего полипы так же были удалены.
При обнаружении воспалительного процесса в кишечнике или в желулке биопсию берут практически всегда, это является обязательным этапов исследования.
При выполнении этих манипуляций была незначительно повреждена слизистая кишечника.
Вероятнее всего из-за этого появилась кровь в кале.
Большое ли количество крови?

Question 13

Грипп лечить

2 ответа

14 апреля

Поможет ли при гриппе Амоксиклав и совместим он с ремантодином

Виталий

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-14T22:34:45+03:00

Здравствуйте!

Амоксиклав - антибиотик, состоящий из амоксициллина+клавулоновой кислоты

Ремантадин - противовирусный препарат. его эффективность многими врачами и экспертами ставится под сомнение.

Ремантадин и амоксиклав совместимы. При совместном приеме не вызывают побочных эффектов и никак друг на друга не влияют.

Грипп - вирусное заболевание, вызывающееся вирусами гриппа. Если грипп подтвержден , то возможно использование осельтамивира, он эффективен в отношении вируса гриппа.
Антибиотики при вирусных инфекциях пить не рекомендуется🙏 для того, чтоб удостовериться, вирусная или бактериальная инфекция, рекомендуется сдать общий анализ крови + с-реактивный белок

Question 14

Повышен пульс

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте у меня всегда повышается пульс мне выписали бисапролол но от него у меня падает давление подскажите пожалуйста чем можно заменить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-17T11:25:55+03:00

Пока пьете ивабрадин - он работает, как перестали пить - перестает снижать.

Question 15

Небольшая слабость и утомляемость

1 ответ

14 апреля

Здравствуйте! Хожу в фитнес-клуб, занимаюсь с тренером. Во время тренировок иногда чувствую слабость и утомляемость. Тренер рекомендовала сдать анализы крови на железо. Сдавала в инвитро:Гемоглобин 10.9 (норма от 11.7)MCV 79,4 (норма от 81)RDW 16 (норма до 14.8)MCH 24,7...

Наталья

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-14T19:35:08+03:00

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40, это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.