Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

3 апреля

Добрый день. Больше месяца назад начала чувствовать учащенное сердцебиение. Просто иду и сердце начинает стучать в ушах, появляется резкое желание упасть на землю. Или же начинает сильно болеть левая ключица, аж невозможно выпрямиться. Думала пройдет, но теперь у меня...

Соня

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-03T10:16:01+03:00

Здравствуйте, при описанных симптомах причина может быть в стрессе и тревоге, но так же важно исключить физиологические нарушения.
В таком случае обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, фолиевую кислоту, ЭКГ, консультацию невролога (КТ, МРТ головы и шеи при необходимости).
Частые причины такого состояния:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Аритмии.
Анемия.
Эндокринные нарушения

Question 2

Мучаюсь бессонницей

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте. Мучаюсь бессонницей уже месяц. Раньше было такое но 1-2дня и все проходило. Обратилась к терапевту(невролог) в поликлинику , объяснила ситуацию, сказала что было сострясение 3-4 года назад, и спала тогда плохо, он по моим словам поставил диагноз, что все из за...

Настя

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-03T10:21:49+03:00

Здравствуйте, для диагностики последствий сотрясения ГМ обычно рекомендуют консультацию невролога (КТ или МРТ головного мозга при необходимости)
При нарушениях менструального цикла и проблемах по женски обычно требуется консультация гинеколога, узи органов малого таза.
Так же в таком случае часто рекомендуют анализы крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, магний, витамины группы В.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО.

Question 3

Зуд при мочеиспускании

1 ответ

3 апреля

Женщина. После купания в прохладном водоеме на следующий день появился легкий зуд при мочеиспускании (зуд проходит примерно через час) и по утрам у мочи кисловатый запах.К какому врачу можно обратиться или какие анализы сдать?Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-03T10:25:26+03:00

Здравствуйте, частые причины появления зуда при мочеиспускании инфекции мочевыводящих путей или половых органов. В таких случаях обычно рекомендуют общий анализ мочи и крови; бак посев мочи, мазок на флору из половых путей. Консультация терапевта, гинеколога.

Question 4

Слабость, головная боль

3 ответа

3 апреля

Здравствуйте! Лечу гайморит. Уже 2 недели. Первую неделю пила антибиотики, не помогали. Сейчас пью другие. И отек носа уже прошел и дышу нормально. Но! Почему-то голова у меня совсем ватная. В лобной части как кирпич. Боли как таковой нет, но есть как будто бы давление в...

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T05:08:24+03:00

Здравствуйте.
По описанию возможно предположить:
-Постинфекционную астению, которая часто встречается после перенесённых инфекций, особенно на фоне приёма антибиотиков Это состояние связано с истощением ресурсов организма и обычно проходит постепенно при правильном восстановлении. Обычно дополнительно рекомендуют к терапии, при отсутствии аллергии, добавление витамина С 500 мг, 10 дней+ витамин Д 2000 ме, длительное время
-Остаточное воспаление или нарушение дренажа пазух. Даже если отёк носа прошёл и дыхание нормализовалось, в пазухах может сохраняться вялотекущее воспаление или нарушен отток содержимого, что создаёт ощущение давления в лобной области

Распространение инфекции - редкое явление и для этого характерны: высокая температура, сильная головная боль, спутанность сознания, тошнота/рвота, светобоязнь.

В таких случаях рекомендуется посетить внеплановое лечащего лор врача для осмотра , он может назначить КТ , если будет подозрение на застой содержимого носа

Question 5

Длительный прием нейродикловита

1 ответ

3 апреля

Мама принимает нейродикловит 2 раза в день более 5 лет, к чему это может привести

Елена

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-03T10:35:30+03:00

Здравствуйте, длительный приём Нейродикловита (более 5 лет) может привести к серьёзным осложнениям из-за его состава.
Нейродикловит состоит из нестероидного противовоспалительного препарата диклофенак и витаминов группы B.

НПВП, к которым относится диклофенак, часто вызывают поражения желудочно-кишечного тракта.(воспаления, эрозии, язвы слизистой желудка), поражения печени (лекарственный гепатит), так же повышает риск сердечно сосудистых заболеваний (гипертония, сердечная недостаточность, инфаркты миокарда)

Длительный применение витаминов группы В, может вызвать неврологические нарушения (нейропатия), поражение печени (лекарственный гепатит), аллергические реакции, расстройство ЖКТ.

Question 6

Добрый вечер, второй день сильный лающий кашель, температура 38,9 посоветовали глево 500 мг один раз в день, 10 дней, подскажите пожалуста, назначение годное?)

1 ответ

3 апреля

Внезапно начался кашель, сегодня второй день, ситуация усугубляется, поднялась температура до 38,9 кашель усиливается, пока ничего не принимаю... Посоветуйте пожалуйста.

Евгений

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-03T16:05:40+03:00

Добрый день. Самостоятельно не рекомендуется назначать себе антибиотики. Предварительно стоит обследоваться, чтобы подтвердить необходимость приема антибиотика. Обычно для этого рекомендуют сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. До момента дообследования чаще всего на очном приеме рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт) 1 раз в день, ингаляции с физраствором 2 раза в день, витамин С 1 гр 1 раз в день.

Question 7

После простуды ,сначала воспалилась носоглотка ,на сдедующий день мокрота в течении 11 дней без цвета особенно с утра отхарки ,температура 37,4 максисмум небольшая слабость

1 ответ

3 апреля

Отхарки не после обильного питьяНебольшая слабость температура 37-37.2Пропивал курс ацц лонг + Амброксол пью и сейчас3 дня как начал принимать антибиотик амоксициллин +клавулановая кислота 500 + 125 утро вечер

Артем

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-03T16:09:28+03:00

Добрый день. Вообще антибиотик обычно не рекомендуют назначать себе самостоятельно. Но если вы уже начали его принимать, то стандартно Амоксиклав принимается в дозе 1 таблетка 500 мг + 125 мг каждые 8 часов (3 раза в день) 7 дней минимум. Параллельно обычно все же рекомендуют сдать ОАК, кровь на СРБ. И на очном приеме чаще всего назначаются препараты для полоскания (ОКИ, тантум верде), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день.

Question 8

Повышен холестерин

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте! Муж сдал анализ, у него повышен холестерин. Подскажите, пожалуйста, нуждается ли он в назначении препаратов? Или можно скорректировать питание и добавить спорт? Возраст 37 лет, вес – 90 кг, рост – 183 см.

Irina, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T01:47:03+03:00

Здравствуйте.

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.

Рекомендуется в таких ситуациях для уточнения в необходимости приема препарата статина - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев. А также подключение физических нагрузок, снижение массы тела

Также отмечается снижение ферритина.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Question 9

Комментарии по анализам

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте. Девочка, 14 лет, рост 174 вес 68. По самочувствию всё в целом в порядке, по коже есть проблемы небольшие, сдала анализы проверить состояние организма. Нужна помощь в расшифровке и комментарии, рекомендации.

Анна

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-04-03T13:39:04+03:00

Поняла вас
Если была выраженная вирусная инфекция, такие изменения лейкоформулы закономерны. Да, оптимально проверить контроль через 2 недели

Сорбифер оптимально принимать до еды, время суток как вам удобно
И нельзя с яйцами, молочными продуктами

Например: утром до еды Сорбифер за 30 минут
С едой витамин В12 анкерманн

Вечером после ужина фолиевую кислоту

Question 10

Пожалуйста гляньте на мои анализы,сильно переживаю

5 ответов

3 апреля

У меня постоянная слабость,не могу порой даже сделать кулак ,также заметила что начала оттекать и набирать сильно в весе.В общем больше всего беспокоит то что я постоянно хочу спать и в общем очень слабая.

Милана, Питер

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-04-03T01:24:12+03:00

Милана, здравствуйте.
Исходя из указанных симптомов в первую очередь рекомендуется проверить уровень ферритина, витамина Д и гормонов щитовидной железы Т4 св и ТТГ.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов ещё раз. Они не отобразились.

Question 11

Два месяца не проходит кашель

1 ответ

3 апреля

В конце января был бронхит, за две недели вылечили, сейчас периодически появляется кашель, не часто может раза два в день, слышала, что после бронхита такое может быть, анализы в норме, флюрография тоже, может стоит пропить какие то препараты или кашель сам пройдёт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-03T16:10:58+03:00

Добрый день. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 12

Разбили градусник

5 ответов

3 апреля

Доброй ночи. Муж разбил градусник, отрыли окно, несколько раз пришлось заходить с ребенком в комнату на руках, пока муж пытался собрать, собирал без перчаток 😭, вроде собрал шприцом, но не уверен полностью в этом. Я собрала ребенка и уехали к маме на ночь, дома закрыли...

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-03T00:55:34+03:00

Здравствуйте!

Медицинский термометр содержит примерно 1-2 грамма ртути

Ртуть опасна в двух разных формах. Жидкая ртуть , которую видите шариками на полу , не всасывается через кожу и через желудочно-кишечный тракт

Опасность представляют пары ртути , которые образуются при испарении, при тепле и в закрытом помещении

С ребенком открыли окно и уехали , что снижает концентрацию паров. То , что заходили в комнату с ребенком , пока шло проветривание , НЕ создает той концентрации паров , которая вызывает отравление. Отравление ртутью требует пребывания в закрытом непроветриваемом помещении с разлитой ртутью

Комнату нужно проветривать не менее 24 часов при открытом окне , лучше дольше. Температура в комнате должна быть низкой

Мужу , который собирал без перчаток, стоит очень хорошо вымыть руки с мылом. Одежду, в которой он собирал, лучше постирать отдельно

Если есть сомнения , что собрали не все , можно вызвать службу , у нас есть службы демеркуризации , они проводят замер концентрации ртути прибором и обрабатывают помещение при необходимости , но это платная услуга

Симптомы отравления - металлический привкус во рту , головная боль, тошнота , дрожание рук, нарушение координации

Коты чувствительны к ртути , но если он не в закрытой комнате и комната проветривается , риска для него также нет🙏

Question 13

Допустят ли до операции с такими анализами?

1 ответ

3 апреля

Предстоит операция дискэктомия в поясничном отделе пол общим наркозом, сдала все анализы, результаты отличаются от нормы. Нейтрофилы 83,7%, лимфоциты 12,8%, эозинофилы 0,1%, гемоглобин 108, гематокрит 34,2%, СОЭ 22. Самочувствие отличное. Собственно вопрос, допустят ли с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-03T16:12:00+03:00

Добрый день. Должны допустить. Строго говоря, ничего страшного в анализах нет. возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Возможно, что здесь требуется ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 14

Срочно! Еда в дыхательных путях

5 ответов

3 апреля

Ела пиццу было ощущение что еда застряла где-то в носу, а точнее между носом и ртом, странное ощущение, но не придала значения, думала вдруг только кажется. Но, когда я вдохнула, еда со звуком провалилась резко, не знаю какого размера была еда. Кашля не было пыталась сама...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-03T00:37:59+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией .

При глотании надгортанник (хрящевая структура) обычно закрывает вход в трахею, направляя пищу в пищевод. В некоторых случаях (например, при поспешном приёме пищи, разговоре во время еды, насморке или кашле) пища может попасть в дыхательные пути. Слизь из носа или горла могла действительно облегчить проникновение пищи в дыхательные пути, так как нарушала нормальный механизм глотания.

Если пища попадёт в лёгкие, это может вызвать аспирационную пневмонию — воспаление лёгких, вызванное попаданием инородного материала.

Для полной прояснения картины следует обратиться очно к врачу для осмотра , аускультация и инструментального обследование.

По вашим описанным симптомам , сохранению дыханию , полной обструкции дыхательных путей нет . Не медлите с обращением в поликлинику.

Question 15

Курс антибиотика при стрептококковой ангине

6 ответов

3 апреля

Добрый вечер.В субботу слегка заболело горло. В воскресенье боль очень усилилась. К вечеру поднялась температура.Тут же сделан тест на стрептококк, который был положительным.Тут же вечером в воскресенье начаты антибиотики.Итого: сегодня 4,5 дня приема.Температура не...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нагоева Лейла Январбиевна · Answer · 2026-04-03T00:17:47+03:00

Здравствуйте, курс антибиотика нужно пропивать до конца обязательно. Во-первых, при несвоевременной отмене препарата высок риск рецидива и осложнений, а стрептококк может вызывать перекрестное воспаление во многих органах (почки, сердце). А во-вторых, прерывание курса антибиотика может привести к резистентности к препарату, то есть в будущем данный антибиотик для вас уже будет бесполезным.
А по поводу риска заражения, через двое суток после приема антибактериальной терапии с учетом улучшения симптоматики, вы практически незаразны. Так что можете не бояться за ребенка)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме