Онлайн консультация терапевта

Question 1

2 апреля

Добрый день! По результатам анализов выявлено повышенное значение эозинофильного катионного белка 24.4нг/мл. (реф. значение 24). На данный момент на лице присутствует дерматит (дерматолог указала себор. дерматит). Врач-дерматолог настаивает на том, что бы сдала анализы на...

Инна

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T16:54:00+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови у вас хороший, повышено базофилов лишь в процентах не имеет диагностическое значение, ориентируются на абсолютные значения.
Если уровень эозинофитного катионнного белка незначительно превышает верхнюю границу - диагностически незначимо такое повышение.

Question 2

Не могу месяц выздороветь

3 ответа

2 апреля

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться в происходящем🙏 10.03 я заболела, ломота в теле, сильная боль в горле и пекло огнем, сопли, горло было покрыто красными пузырьками на гортани и миндалинах, глушило уши, слабость. В больницу обратиться не смогла так как отдыхали за...

Марина, Алушта

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-02T18:48:08+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

По 500 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней

Question 3

Боль в суставе скулы

1 ответ

2 апреля

При закрывании рта появляется боль с правой стороны сустава челюсти. Стало отдавать болью в ухе. К какому врачу следует обратится за консультацией и лечением?

Евгений

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-05T08:11:57+03:00

Здравствуйте, Евгений!

При подобном описании можно предположить наличие дисфункции височно - нижнечелюстного сустава. Такими вопросами занимается врач - гнатолог. В случае отсутствия специалиста такого профиля можно обратиться к стоматологу - ортопеду либо ортодонту.

Здоровья вам!

Question 4

Расшифровка анализов при Беременности

5 ответов

2 апреля

Беременность 22 недели30 лет Беременность вторая Болела орви с 23 по 28 апреля, 30 апреля сдавала анализы. Помогите расшифровать и стоит ли сейчас идти к врачу или подождать (запись на 16 апреля)Беременность протекает нормально. По скринингам все хорошо. Давление в целом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T16:42:03+03:00

Здравствуйте!
Анализ на сифилис отрицательный.
В общем анализе мочи белка нет, остальные показатели в пределах референсных значений.
В биохимии снижены билирубин, креатинин, железо / снижение билирубина и креатинина при беременности допустимо. Железо указывает на дефицит железа. Препараты железа не принимаете?
Глюкоза в норме (3,5-5,7 ммоль/л).
Общий белок в норме (норма 60-85 г/л).
В общем анализе крови немного повышены лейкоциты за счет нецтрофилов - при беременности возможно такое изменение. Но нужно учитывать, нет ли жалоб.
Повышение СОЭ и снижение гематокриа также физиологичны при беременности.
Немного повышен срб , может указывать на воспаление. Горло не першит?

Question 5

Расшифровка мазка на Кандиду в полости рта

5 ответов

2 апреля

Добрый день . У меня с октября обнаружили Кандидоз рта , первый титр был 10.6 , лечила долго две недели , соответсвенно диета . Уточню появилась кандидоз от гормональных препаратов ( после этого ими не пользуюсь ) . Потом переодически сдавала мазки по симптомам в декабре 10.3...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T16:14:39+03:00

Здравствуйте!
По анализу мазка выявлена Кандида, чувствительная к флуконазолу.
В лечении может быть применен флуконазол.

Question 6

Низкий ферритин и железо

5 ответов

2 апреля

Стала чувствовать усталость. Ещё до 12 дня. Сдала железо и ферритин. Понижен: железо 2,68, ферритин 6,79. Так же сдала щитовидку,кровь+на сахар,гемоглобин, кал+на скрытое кровотечение,мочу. Без каких либо потологий. Хочу узнать, почему не усваивается железо?что делать? Куда...

Мария, Тверь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-04-02T15:54:30+03:00

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение ферритина,эритроцитарных индексов.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют выполнить фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Question 7

Отекла правая часть лица

4 ответа

2 апреля

Три дня назад утром проснулась и почувствовала отек правой часть лица , и правая рука , и правый угол рта . При пальпации болезненно . Принимаю супрастин 1 таблетку 4 раза в день . Каждое утро отекает снова . Посетила терапевта сказала проверить ЖКт , сделала узи все в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-02T18:00:14+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам глюкоза, гликогемглобин, ТГ- норма. Магний, кальций, цинк, ферритин, витамин Д, мочевая кислота норма. Снижен немного гомоцистеин 3,92 мкмоль/л. Трансаминазы, ГГТ, ЩФ, норма. Иммуноглобулин Е 16- не повышен - это маркер аллергии. Липидограмма, белок норма.

ОАК без воспалительных изменений, немного ниже референса эритроциты 3,91. Остальное норма. ТТГ, РЭА, СА 125 норма.

УЗИ: перетяжка шейки желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы.
Ультрасонография- умеренно выраженный отёк подкожно-жировой клетчатки правой щеки.

По назначениям Платифиллин в/м на 5 дней, Тримедат, Креон, Нексиум, диета стол №5.

По анализам явной причины для отёка не вижу, значит искать нужно не в биохимии, а очно исключать локальную причину.
По описанию рекомендовал бы в первую очередь исключать не почки, сердце, а местную причину - аллергию, ангиоотёк и главное - неврологию или сосудистую проблему.

Если на препарате Супрастин отёк не уходит, то причина не только аллергическая. 4 таблетки каждый день это многовато - особенно для длительного приёма. Так можно принимать очень коротким курсом, но не неделями. Супрастин не убирает проблему, надо искать и устранять причину.

Рекомендовал бы посетить очно стоматолога, ЛОРа, невролога, аллерголога - в таком порядке. Если есть хоть малейший очаг в зубах, дёснах, лбу, пазухах - он может давать отёк. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Расшифровка анализов

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте, просьба расшифровать анализы и порекомендовать к кому обратиться уже из узких специальностей? Некоторые показатели повышены, просьба уточнить возможные причины.Из беспокойств по здоровье, есть проблемы с ЖКТ (гастрит, панкреатит) - в ремиссии. В 2023 году после...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T15:37:28+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ мочи в норме.
По общему анализу крови повышено число тромбоцитов. Тромбоциты может быть связан с дефицитом железа. Рекомендуется консультация гематолога.
Изменения лимфоцитов, нейтррыилрв и эозинофилов лишь в процентах , на них не смотрят.
По биохимии снижен ферритин. Это указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. До беременности рекомендуется заполнить депо железа, так как беременность и грудное вскармливание сопровождаются большими потерями железа.
Также повышен уровень антител к тиреопероксидазе. Рекомендуется консультация эндокринолога.
Дополнительно рекомендуется проверится на дефициты витамина Д, в12, фолиевой кислоты.

Question 9

Постоянная усталость длительное время

5 ответов

2 апреля

Здравствуйте! Мне 22 года, не курю, не пью алкоголь больше года.До 16-17 лет у меня не было проблем с энергией, проезжал 40 километров в день на велосипеде, очень много ходил, плавал, хорошо учился, было много интересов, всегда восстанавливался за ночь. В 17 лет переболел...

Никита

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-04-02T15:21:29+03:00

Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно -депрессивное расстройство ( когда нарушается работа нейромедиаторов в головном мозге) , тем более соматическая патология исключена
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

Question 10

БЛЯШКИ НА УЗИ

4 ответа

2 апреля

Добрый день! Нашли бляшки при УЗИ. До этого был анализ с повышенным холестерином, скажите, пожалуйста, насколько всё у меня серьёзно. Ясно, что это очень плохо, но вот насколько? Правильно понимаю, что без статинов теперь никак? Врач, еще до результатов УЗИ назначила...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-02T16:10:40+03:00

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна

По УЗИ нет
Для этого направляют на МР-ангиографию

Question 11

У мужа аритмия

5 ответов

2 апреля

Добрый день) сделали кардиограмму и холтер, выявили частую желудочковую экстрасистолию. Опасно ли это? Мужчине 38 лет, есть лишний вес

Татьяна, Морозовск

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T15:42:18+03:00

Здравствуйте!
Количество экстрасистол желудочковых достаточно большое. По ЭКГ есть признаки нарушения процессов реполяризации. Рекомендуется проведение узи сердца и консультация кардиолога.
В таких случая могут быть назначены препараты калия и магния и бета-блокаторы.

Question 12

Запор.Как с ним справится

5 ответов

2 апреля

Добрый день.Подскажите пожалуйста,последние несколько недели,стало тяжело ходить в туалет.Кал выходил просто как горошками,либо очень туго.Не понимаю что такое может быть(А сегодня ночью(я поздно ложусь),пока работала дома резко около трех ночи почувствовала что хочу в...

Ольга, Кстово

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-02T15:45:27+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как вы питаетесь? Достаточно ли в еде клетчатки?
Появление кала в виду Шариков может быть связано с патологией поджелудочной железы, нехваткой ферментов. Рекомендуется узи органов брюшной полости и анализ крови на альфа-амилазу, липазу, кал на эластазу.
В качестве препаратов для смягчения кала могут быть рекомендованы препараты лакиулозы (дюфалак) по 1 столовой ложке 2-3 раза в день .
Также с результатами рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Question 13

Лечение цистита не помогло

2 ответа

2 апреля

Болею 4й день. Началось резко с боли и рези при мочеиспускании, произошло ночью, частые позывы, моча стала розовая и вышел небольшой сгусточек крови, затем стало легче. Больше крови не было. По анализам в моче бактерии +++. Назначили монурал однократно и канефрон 2т 3р/...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-02T15:37:28+03:00

Сетчатый имплант сам по себе не является источником инфекции. В Вашем случае, с однократным циститом, это маловероятно как основная причина симптомов.

Антибактериальные вагинальные препараты ставят только при доказанной вагинальной инфекции.

Question 14

Головная боль

4 ответа

2 апреля

Здравствуйте.Подскажите можно ли принять налгезин ? Или что лучше? Час назад приняла капотен. Утром проснулась с головной ноющей болью выпила 400 Нурофен голова до конца не прошла. Горит макушка и давит лоб. Совместимы ли налгезин и капотен ?Иногда кажется что болит больше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-02T14:58:31+03:00

Здравствуйте, да налгезин и капотен совместимы. Налгезин обычно эффективен в отношении головной боли разной этиологии. Капотен это препарат для снижения артериального давления, обычно применяется при давлении выше 160/90 мм рт ст как препарат первой помощи. Подскажите вы измеряли АД, пульс? Повышается ли у вас АД? Принимаете ли вы какие-то препараты на постоянной основе?

Question 15

Вирусная инфекция

4 ответа

2 апреля

Здравствуйте.Ребёнок заболел примерно неделю назад. Первые 3 суток была высокая температура до 39–40 °C, сбивали нурофеном. Сейчас температуры нет, но сохраняются сильный отхаркивающий кашель и обильные сопли, это уже 7‑й день болезни. Врач в самом начале приходила, сказала,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-04-02T16:26:23+03:00

Здравствуйте!

Терапевты не занимаются консультированием детей. Данными проблемами занимаются педиатры.

Измените, пожалуйста, раздел вопроса, нажав на управление вопросом, на педиатрию.

Здоровья Вам и ребенку!

Всего доброго!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме