Онлайн консультация терапевта

Question 1

12 апреля

Очень сильно весь день давит в висках. Но без боли. А по ощущению, мозг через уши вытечет. А/д в норме. Пульс в районе 90. Тяжелая голова. Плохо понимаю реальность. Что принять? Иначе я так на не сходить с ума. Спасибо за ответ

Кристина, Псков

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T22:28:10+03:00

Вы после родов не принимали антидепрессанты?
Только до беременности год и без эффекта?

Question 2

Сильный герпес на губе держится дольше обычного

5 ответов

12 апреля

900.00 р.

Герпес уже достаточно часто появляется при ослаблении организма, в определенный день цикла или сезон. Примерно 3-4 раза в год, иногда везет и реже. Обычно хватает вовремя поймать ацикловиром. А в этот раз не проходит, разрастается на губе (под нижней губой и внутрь). Пила 2...

Елена

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T21:26:05+03:00

Здравствуйте!
При частых обострениях герпеса проводится лечение по схеме непрерывной супрессивной терапии. Одна из схем лечения валацикловир 500 мг два раза в день 10 дней затем для поддержания 500 мг один раз в день от 3 до 6 месяцев.

Рекоиендуют проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, магний, кальций, сдать общий анализ крови. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пролечиться.

Место наносить камистад по схеме.

Question 3

Расшифровка анализов и рекомендации

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте,мне 30 лет,сдавала анализы, в связи раздраженным состоянием , частыми головными болями,думала что проблема может быть с гармонами щитовидной железы.Сдала ещё фиритин,он оказался 17.9.Хотела бы уточнить сколько он должен быть в моем возрасте , слышала что зависит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T21:21:48+03:00

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40-50
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме, но у вас на нижней границе ), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Гормоны щитовидной железы в норме

Question 4

Подозрение на внутричерепное давление

4 ответа

12 апреля

Здравствуйте! Речь идет о моем знакомом молодом человеке 32 года. Вот что он пишет: «У меня шум в голове не дышит ещё нос ,если ложусь спать бывает просыпаюсь от того что болит лоб в правой стороне и очень давят глаза глаза заливаются кровью я понимаю что это давление иду к...

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T21:25:29+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть признаком вегето-сосудистой дистонии, остеохондроза шейного отдела позвоночника
В таких случаях рекомендуется проводить уздг сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника
В таких случаях рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Для устранения шума рекомендуется бетагистин 24 мг 1т 2 раза в день 1-2 месяца.
С результатами консультация невролога.

Question 5

Принимаю Эгипрес капсулы 10мг+5мг

1 ответ

12 апреля

Долгое время принимаю от давления препарат Эгипрес капсулы 10мг+5мг,живу в сельской местности препарат не всегда бывает в наличии,действующее вещество : Амлодипин 10 мг и Рамиприл 5 мг.Вопрос : можно ли каждое лекарство (таблетки) прибрести по отдельности, (А они есть ,и...

Андрей

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T21:19:14+03:00

Здравствуйте!

Да, принимать данные препараты по отдельности также можно
Комбинированный препарат создан с целью удобства приема
При приеме амлодипина возможно появление отеков, поэтому наблюдайте за самочувствием

Question 6

В какой схеме пить лекарства.

1 ответ

12 апреля

Прописали лекарства, но не указали схему, как их пить. Лекарства:Эдарби кло40+25,физиотенз,моксонидин 0,4,занидип.Как лучше их упорядочить для эффективности?

Елена

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T21:15:49+03:00

Здравствуйте!

Физиотенз и моксонидин это один и тот же препарат, вместо их принимать нельзя
В целом это препараты для быстрого снижения давления, редко назначают их на постоянной основе
Эдарби принимать можно утром
Занидип за полчаса до еды можно перед обедом
Моксонидин при необходимости можно вечером

Question 7

У меня был повышен холестерин делал узи сонной артери и там нашли бляшку

6 ответов

12 апреля

У меня был повышен холестерин и я сделал узи сонной артерии у меня нашли бляшку 20 -25 , мне 36 я спортивен постоянно занимаюсь спортом , через три недели я еще раз сделал узи и там нет бляшки , сейчас на диете и холестерин 4,3 а было 6,5 так кому верить есть бляшка или нет ,...

Армен

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T21:23:47+03:00

Видимо есть некая особенность строения ваших сосудов, которая принимается на вид как бляшка.

Повторите еще раз исследование, по возможности в кардио сосудистом центре.

Question 8

Анализ крови

6 ответов

12 апреля

699.00 р.

Прокомментируйте пожалуйста анализ крови. На двух страницах- 2004 года, на одной-свежий. Опасны ли такие отклонения. Какие анализы еще нужно сдать. У меня каждое утро отходит немного мокроты кашлем. Потом в течении дня не беспокоит. И немного соплей иногда отсмаркиваю. Уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T20:47:45+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки эозинофилии
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е
Рекомендуется сдавать анализ кала на яйца глист трёхкратно методом парасеп.
По анализам крови критических изменений не выявлено.
Признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Для исключения признаков воспаления рекомендуется анализ крови на срб.

Question 9

Вздутие желудка и сильный запах кала и пота

3 ответа

12 апреля

Добрый вечер . Такая проблема . Сильное вздутие живота сразу же после прима приема пищи. Резкий запах кала . Пот тоже очень не понятно пахнет и очень вонючий . Идет какая та интоксикация организма . Чувствую что все идет от кишечника . Анальное отвесьте всегда пахнет сладким...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T20:42:49+03:00

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть признаком синдромом избыточного бактериального роста
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ кала на копрограмму, фекальный кальпротектин
Рекомендуется дыхательный водородный тест
По возможности результаты исследования прикрепите к вопросу

Question 10

Бринтеликс и ацикловир

1 ответ

12 апреля

Добрый день. Принимаю Бринтелликс 10 мг 1 раз в сутки уже 2 месяца. Выскочил герпес в носу и на губах. Можно ли принимать ацикловир?

Екатерина

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-12T20:33:55+03:00

Здравствуйте.

Меня зовут Аникина Светлана Сергеевна. Являюсь специалистом сервиса "Спроси Врача".

Препараты совместимы, нет негативного взаимодействия.
Прием ацикловира возможен.

При герпесвирусной инфекции, согласно инструкции, назначают ацикловир 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа 5 дней.

Question 11

Расшифровка анализа крови

6 ответов

12 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, стоит ли беспокоиться?Биохимический анализ сдала в первый день цикла.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T20:20:33+03:00

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест для исключения стрептоккока.
Так как в общем анализе признаки бактериальной инфекции, то рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.

Данный показатель мочевины в большинстве случаев ни на что не влияет , не переживайте.

Question 12

Недостаток железа

5 ответов

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, девочка 17.8 лет,худенькая. Проблемы что стали выпадать волосы, притом очень сильно.В сентябре сдали анализы ферритин был 44,1 ,стали пить Феррум Лек. Пропили курс но ничего не изменилось. На сегодня сдали анализы и ферритин вообще 56. Присутствует слабость(...

Марина

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T19:41:10+03:00

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется сдавать анализ крови на вит д, гормоны щитовидной железы
Рекомендуется продолжать приём препарата железа курсом 3 месяца.
Рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.

Question 13

Антибиотик

7 ответов

12 апреля

900.00 р.

Доброго времени суток! Проблема следующая Терапевт поставил ангину и прописал амоксиклав 2 раша в день Не знала что надо временные промежутки строго соблюдать и верила одну таблетку в час дня, а вторую в 7 вечера? Что делать ? Когда пить следующую ?

Маргарита

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-12T19:45:09+03:00

Здравствуйте, Маргарита! Рекомендуется 1 таблетка 2 раза в сутки ( перерыв между приемами 12 часов)- минимум 5 дней (если нет аллергии), если один раз выпили раньше- ничего страшного не будет, следующий прием в 7 утра. Для избежания проблем с пищеварением рекомендуют принимать Линекс, Максилак, Энтерол по схеме.

Question 14

Давление прыгает

6 ответов

12 апреля

Прыгает давления. Самое максимальное было 138/90. Болит немного голова, пока не выпью обезболивающее. Делал суточное ЭКГ сердца и УЗИ отклонёнений нет. Также делал суточное мониторинг давления ( отклонений тоже нет) терапевт прописал бесопролол. Стоит ли сбивать такое давление?

Вадим

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T19:37:00+03:00

Здравствуйте!
Подскажите ,пожалуйста, какое ваше рабочее давление?
Обычно при давлении 138/90 ,если отмечено плохое самочувствие , то рекомендуют снижать давление, например, прием капотена под язык, обычно начинают с 1/2 таб.

Question 15

Болит живот

5 ответов

12 апреля

900.00 р.

Здравствуйте. Уже седьмой день болит живот. То в правой подвздошной области, то в левой. То посередине, отдает в низ. То ноет то покалывает. Но шпа не помогает. За эту неделю я и у гинеколога проверилась и колоноскопию прошла. Даже к проктологу сходила. Всё хорошо везде. Стул...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T23:14:15+03:00

Альфанормикс- это антибиотик рафаксимин. Поэтому к нему должны быть показания.

Тошнота и тяжесть чаще бывает при измениях поджелудочной железы. Для этого выполняют УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови. При изменениях на УЗИ со стороны поджелудочной железы сдают панкреатическую эластазу кала ,чтобы оценить её ферментную активность