Онлайн консультация терапевта

Question 1

Расшифровка анализов, повышенные тромбоциты, гемоглобин и другие реферсные значения

12 апреля

1000.00 р.

Беспокоят реферсные значения анализов. Есть ли какая-то патология исходя из данных нужно ли что-то принимать и идти к врачу и дообследоваться

Анна

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-12T15:32:38+03:00

Здравствуйте исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, если жалоб на сегодняшний день нет, то переживать не стоит. Кровь самостоятельно придёт в норму в течение 1 месяца. Будьте здоровы!

Question 2

Кашель, отхаркивающий

5 ответов

12 апреля

699.00 р.

Женщина 65 лет, кашель сильный, отхаркивается, но не проходит уже неделю, ощущает в груди прям, что всё сидит. Пила сиропы, которые раньше помогали, сейчас нет эффекта.

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T15:18:16+03:00

Здравствуйте. Для уточнения этиологии заболевания рекомендуется очный осмотр врача терапевта с аускультацией лёгких или рентгенография огк, сдача общего анализа крови.
При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты обычно врачи рекомендуют: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней Есть есть ингалятор: лазолван 2.0+ беродуал 1.0+ физ раствор 0.9% 2,0, до 7 дней, при отсутствии температуры.

Question 3

Расшифровка анализов

7 ответов

12 апреля

900.00 р.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы, много отклонений. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какое-то восполнение в организме? Что мне ещё сдать, к какому обращаться врачу и в каком направлении мне двигаться дальше

Виктория, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-04-12T15:07:50+03:00

Здравствуйте. При таких результатах анализа обычно предполагают повышение вязкости крови, это видно по высокому гематокриту и гемоглобину. Зачастую это происходит на фоне курения, низкого потребления воды, после отравлений или активных тренировок.

В таком случае врачи рекомендуют наладить питьевой режим (35 мл/кг массы тела в сутки), воздержаться от вредных привычек, если таковые имеются.

Вы занимаетесь спортом? Какой у вас рост и вес?

Question 4

Простуда, ринит и беременность

6 ответов

12 апреля

Добрый день, сейчас срок 30недель,ринит беременных у меня всю беременность вообще без капель не могу, от промываний и ингаляции только хуже стает, отек сильно увеличивается и подолгу не сходит, на оксиметазолине (по 1пшику утром и перед сном спокойно ходила) и вот неделю как...

Татьяна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T15:08:37+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть проявление синусита-воспаление носовых пазух носа. Для уточнения рекомендуется очный осмотр ЛОР-врача и УЗИ придаточных пазух носа. Данное обследование не несёт абсолютно никакого риска для Вашего ребёнка. Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
На данный момент рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или любые капли "бэби"
3. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
4. При кашле с отхождением мокроты: мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней. Грудной сбор номер 4, 5 дней

Question 5

Неуходящая боль, жжение внутри, тошнота, рвота

5 ответов

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте! Моей маме 79 лет, попала в больницу с пневмонией при обследовании обнаружили изменения в сердце, документы прилагаются Жалобы:Неуходящая боль, жжение в области желудка, тошнота, бессонница

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-04-12T15:05:56+03:00

Здравствуйте. Возможно, что ощущение жжения в области желудка, тошнота связаны с ишемией сердца. Мама принимала когда-нибудь нитроглицерин? Была ли одышка и боль в ногах при ходьбе? Файлы пока не прикрепились.

Question 6

Как долго болеющий микоплазменной респираторной инфекцией заразен для окружающих

3 ответа

12 апреля

Здравствуйте! Болею респираторной микоплазменной пневмонией. Четвертый день принимаю азитромицин. Температуры нет, есть кашель. Сколько дней я ещё буду заразна для окружающих людей?

Марина, Усть-Илимск

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-04-12T14:57:12+03:00

Марина, здравствуйте!

В среднем, заразным периодом считается период от начала первых симптомов болезни и он варьируется в интервале от 7 до 10 дней. В некоторых случаях может быть до 14 дней от первых симптомов, но это редкость. Скажите, пожалуйста, когда появились первые симптомы заболевания?

Question 7

Ощущение сдавленности в районе глаз

6 ответов

12 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, чуть больше месяца назад переболел простудой, пил противовоспалительное и капал в нос Ринофлуимуцилл. Всё прошло, но спустя неделю стал ощущать дискомфорт в районе глаз, сначала даже не мог сфокусировать взгляд на мелкие надписи, но это скорее от волнения, так...

Андрей, Орёл

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-12T14:45:25+03:00

Здравствуйте
По описанию можно заподозрить дор-патологию
Фронтит, синусит …
В таких случаях лучше выполнить кт или рентген черепа
С целью купирования болевого синдрома обычно рекомендую парацетамол или ибупрофен коротким курсом 3-5 дней

Question 8

Анализ крови

6 ответов

12 апреля

899.00 р.

Помогите расшифровать анализ крови,пугают показатели выделенные красным цветом

Таисия

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T14:10:16+03:00

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9

Показатели выделенные красным изменены на фоне анемии

Question 9

Высокий гемоглобин

7 ответов

12 апреля

900.00 р.

Добрый день.Сегодня сдавала кровь на станции переливания крови,насторожил гемоглобин 155,гемотокрит 46, тоже повышен.Вообще с гемоглобином у меня всегда было хорошо,даже когда ферритин был 12 гемоглобин был 140-145,пила сорбифер,ферритинин подняла сейчас все...

Виктория

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-04-14T13:30:41+03:00

Одинокова Мария Геннадьевна

Пожалуйста!
Будьте здоровы)

Question 10

Потеря массы тела

5 ответов

12 апреля

900.00 р.

Родила полтора года назад. До беременности была 55 кг при росте 163 см. Сейчас вес составляет 42 кг. Бывает плохой аппетит, снижается часто давление. Роды были с помощью вакуума. Во время беременности мало набирала. В первом триместре беременности вес тоже снижался

Дарья

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T14:04:24+03:00

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа. Нужно оценить уровень ферритина
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40-50
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Обязательно сбалансировать питание, можно подключить высокобелковые смеси и коктейли ( например NutriMa)

Question 11

Высыпания на груди

6 ответов

12 апреля

Мужчина, 68 лет. Болел ОРВИ, принимал антибиотики, препараты от кашля и насморка. После завершения лечения, через 4 дня появились такие вот высыпания на груди, давали Супрастин 2 дня уже, нет изменений. Что это может быть?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T13:23:00+03:00

Здравствуйте!
Указанные высыпанияю на фотографии напоминают герпетические.
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют принимать валацикловир 500 мг 2 раза в день, 5 дней.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ.

Question 12

Что делать если днем всё хорошо, ночью через каждые два три часа просыпаюсь в холодном поту

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте можно узнать что со мной, днём хорошо себя чувствую, ночью через два три часа просыпаюсь, бросает в жар и вся мокрая, прошла обследование на щитовидку все хорошо, правда обнаружили преддиабет 2 типа, я ночью даже мерила на сахар все в порядке, давление в норме,...

Елена

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T13:45:41+03:00

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы вероятно есть гормональные изменения в организме, рекомендую вам обратиться на консультацию к гинекологу для определения дальнейшей тактики лечения и подбора препаратов при необходимости

Question 13

Боли справа

5 ответов

12 апреля

Добрый день, на УЗИ брюшной полости обнаружили увеличение печени,сдала биохимию и общий анализ крови,в анализ есть изменения, пожалуйста прокомментируйте насколько они критичны.

Елена, Астрахань

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-12T14:27:22+03:00

По УЗИ описали бы признаки цирроза.
Обычно дополнительно реуомендуют выполнить КТ органов брюшной полости.

Question 14

Физипроцедуры после геморогического инсульта на дому

5 ответов

12 апреля

899.00 р.

Какие физипроцедуры назначить после геморогического инсульта,если у пациента постоянная нестабильность в эмоциях, пациент заговаривается и постоянно например просит его посадить, его садят, но продолжает постоянно повторят,чтобы его посадили или положили.. Можно в домашних...

Ива

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-13T09:52:20+03:00

Здравствуйте! В домашних условиях сложно контролировать проведение физиопроцедур при таких сложных патологиях. Времени прошло мало и состояние не стабильное.
Можно использовать лёгкий массаж конечностей в начале восстановительного периода.
В зависимости от динамики восстановления корректировать объём активных движений. В первые месяцы лучше не допускать перегрузки , если затруднён врачебный контроль за состоянием.

Question 15

Слабость бессонница повышение давления под утро

1 ответ

12 апреля

Начала лечение артроза,нпвп(омез) мукосат, на 5 день лечения появились боли в облости прав подреберья, жжение, сухость во рту, чувство что болят почки (отеков нет) но АД 160,/100

Аня

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T13:55:39+03:00

Здравствуйте!

Нпвс оказывают влияние на желудок, нужно очень аккуратно применять данную группу при наличии заболеваний желудка, отдавать предпочтение более безопасным
Также в побочных эффектах этой группы есть и повышение АД
При высоких цифрах можно использовать препараты скорой помощи ( капотен, моксонидин), начните вести дневник давления