Онлайн консультация терапевта

Question 1

Пониженный витамин D и цинк, повышенное железо

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие конкретно витамины можно приобрести и сколько принимать при следующих показателях:Цинк 9.00 мкмоль/л (норма 10.70-17.50)25-ОН Витамин D 24.8 нг/мл (норма 30.0-100.0)Железо 38.01 мкмоль/л (норма 8.00-26.00)Ферритин 30.6 мкг/л (норма...

Анна

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-17T11:49:30+03:00

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д 7000 МЕ(14 капель) 4 недели утром, например аквадетрим вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.
Возможен приём препарата цинк пиколинат по 1 таб 1 р/д в обед в течение 1 месяца.
Контроль анализов после лечения.

Question 2

Что делать если паразиты уже живут очень долго?

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте , скажите пожалуйста если я занимаюсь самолечением (паразитов) и ничего не помогает уже где то год ,то что делать?

Лл

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-02-17T11:52:29+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, в таком случае обычно рекомендуют обратится к врачу-инфекционисту для контроля анализов на гельминтозы и подбора необходимого лечения с учетом выявленного паразита.

Question 3

Лимфоузел в паху

5 ответов

17 февраля

Добрый день , 34 года . Случано сегодня в паху обнаружила лимфоузел как буди с одной правой стороны , он не большойс 5 мм примерно . Вроде подвижный . Не болит , на вид не видно его прям очень хорошо надо прощупать . Может это вообще мышца . Не пойму что это . Лчень переживаю...

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-02-17T07:57:31+03:00

Здравствуйте, увеличение лимфоузлов может быть на фоне протекающей инфекции. Учитывая, что лимфоузел безболезненный, вероятнее всего он не воспален. В таких случаях рекомендуется пройти УЗИ исследование мягких тканей в этой области. С другой стороны все спокойно, не нащупывается лимфоузел?

Question 4

Кровоточит десна

5 ответов

17 февраля

Сегодня 2 день. Менструации, достаточно обильная.Вчера вечером немного кровила десна сверху, сегодня с утра встала-тоже немного кровит.Это может быть связано?Кровь сдавала недавно, буквально в конце января. Все было в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-02-17T07:33:26+03:00

Здравствуйте .Причинами повышенной кровоточивости десен и обильных менструаций может быть несколько . К ним относится дефицит витамина С, железодефицитах, нарушение свертываемости крови.
Скажите пожалуйста, в числе анализов , которые вы сдавали была коагулограмма?

Question 5

Высокий пульс

6 ответов

17 февраля

Добрый день. В среду ходила к зубному вырвать зуб. Делали анестезию. Поставила первый укол, у меня в голове всё засверкало, как будто фейерверк внутри меня взорвали. Стоматолог сказала «Ой, наверно в нерв попала». Ну поставила второй укол и нормально вырвала зуб. На следующий...

Ксения

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-02-17T07:17:58+03:00

Здравствуйте.побочного эффекта в виде повышения пульса, для лидокаина , если вам ставили его, не типично. Обычно лидокаин урежает пульс и является антиаритмическим средством.
Тут либо совпадение было , либо индивидуальная реакция вашего организма.
Вы не уточняли какой препарат ставили?

Question 6

Ветряная оспа

1 ответ

17 февраля

болею с 5 февраля осложнений не было,все высыпания уже почти прошли,когда я выздоровлю,иммунитет У меня хороший

Михаил

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-18T17:14:05+03:00

Добрый день. А какие сейчас проявления? Обычно период обратного развития (выздоровления) после ветряной оспы (ветрянки) продолжается в течение 1–2 недель после появления последних пузырьков. Температура тела нормализуется, высыпания покрываются корочками, которые постепенно отторгаются (отходят от кожи) и так далее. Но первые недели после выздоровления нужно все же соблюдать охранительный и оберегающий режим: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 7

Застой жидкости

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте, как разогнать лимфу ,чтобы ушла лишняя жидкость из организма.

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-02-17T12:20:53+03:00

Здравствуйте!

В отличие от кровеносной системы, у лимфатической нет своего насоса и лимфа движется в основном за счёт сокращения мышц, дыхания и массажа

Лимфа сокращается только тогда, когда сокращаются окружающие её мышцы. Гиподинамия главная причина застоя

Ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе заставляют работать мышцы ног, которые проталкивают лимфу вверх.Чередование горячей и холодной воды заставляет сосуды сужаться и расширяться, создавая насосный эффект. Завершать всегда нужно холодной водой.
Легкое потряхивание руками и ногами лежа на спине

Если вы хотите убрать жидкость, пить нужно больше, а не меньше. Обезвоженный организм включает режим экономии и запасает воду

Лимфатические сосуды идут вдоль грудной клетки. Глубокое диафрагмальное дыхание работает как мощный насос. Сделайте медленный вдох носом, надувая живот, затем медленный выдох ртом, втягивая живот. 10-15 циклов утром и вечером

Лимфодренажный массаж либо варежкой либо сухой щеткой по сухой коже круговыми движениями от конечностей к сердцу. Кожа должна слегка порозоветь но не покраснеть до боли

Соль задерживает жидкость в межклеточном пространстве. Старайтесь не досаливать еду. Соль уже есть во всех продуктах

Удачи!

Question 8

Витамин д

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте , скажите пожалуйста, как мне лучше принимать витамин д и с чем его лучше принимать ? Так как у меня дефицит витамина д по анализам (12,3 НГ/мл ) , но кальций в норме ( 2,35 ммоль/л) и при этом понижен ферритин ( 17,50 нг/мл ) . Хотелось бы узнать как правильно...

Лорен, Георгиевск

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-02-17T12:28:20+03:00

Здравствуйте!

При недостаточности витамина Д рекомендуют принимать Вигантол либо Аквадетрим по 14 капель утром , что эквивалентно 7000 международным единицам, в течение одного месяца, затем продолжить приём профилактической дозировки 4 капли в день с последующим контролем. Так как витамин Д это жирорастворимый витамин то его рекомендуют принимать с пищей богатой жирами, утром во время завтрака например с яйцом, авокадо, сливочное масло, семга

Соглассно клиническим рекомендациям уровень ферритина ниже 40 считается железодефицитом

Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться

Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать терапию железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от
100 мг.
Длительность лечения от 3 до 6 месяцев до целевых значений

Препараты первой линии для лечения дефицита железа — железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа

Можно начать прием препарата Тотема по 1 ампуле 2 раза в день запивая апельсиновым соком через трубочку ( окрашивает эмаль зубов)

Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом

В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок

Ограничить приём крепкого чая и шоколада, кофе

Question 9

Результаты анализов

5 ответов

17 февраля

Хотелось бы получить рекомендации по результатам полученных анализов, так как есть отклонения от нормы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-17T05:34:30+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышен ттг, что указывает на снижение функции щитовидной железы. Рекомендуется проведение узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).
Повышен ггтп - может указывать на нарушение оттока желчи. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Повышен холестерин. К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости), приём КОК.
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Ачтв изменено незначительно.
Общий анализ мочи в норме.

Question 10

Сыпь на теле после температуры

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте ! 7 дней назад у меня поднялась температура до 38 (ранее температура два дня была у супруга), без каких то катаральных проявлений. Температура у меня поднималась только в детстве при болезнях и во взрослой жизни при аппендиците. 3 дня она держалась, была слабость...

Катя, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-17T05:01:41+03:00

Да, это реакция организма на вирусную интоксикацию. Иммунная система реагирует на инфекцию, выделяя медиаторы воспаления (гистамин, цитокины). Они вызывают расширение сосудов и отек кожи, появляется сыпь как признак борьбы организма с инфекцией.

Question 11

Расшифровка анализов

3 ответа

17 февраля

Расшифруйте пожалуйста результаты Анализов , беспокоят экстрасистолы 2 тип

Никита

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-17T04:26:34+03:00

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
- Эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
Повышен гемоглобин, что обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса, или курения
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе
- В лейкоформуле повышены лимфоциты в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы.

Нарушения электролитного баланса не выявлено.

Нарушения со стороны функции печени, почек не выявлено.

Холестерин, глюкоза в пределах нормы.

Повышение Т4 свободного при нормальном ТТГ. Отсутствие изменения ТТГ говорит об отсутствии нарушения функции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется контроль через месяц, УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога

Question 12

Расшифровка общего анализа крови

1 ответ

17 февраля

ББеспокоил кашель,врач назначил общий анализ крови..Вот хотелось бы расшифровку анализа…

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-17T03:48:22+03:00

Здравствуйте.
Для того, чтобы можно было Вам помочь, напишите, пожалуйста параметры, которые вызывают опасения или все показатели, которые приложены в общем анализе крови.
Какие-то жалобы беспокоят на данный момент?

Question 13

Алюминий в организме

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте. Долго использовала алюминиевую сковородку, у которой почти полностью стерлось покрытие. С покрытием была черная, без покрытия прямо цвета металла. Жарила, кормила детей. Не знала. Что теперь делать? Это вызывает онко не дай Бог?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-17T03:24:05+03:00

Здравствуйте
ВОЗ не подтверждено связи между использованием алюминиевой посуды и раком.
Алюминий из посуды практически не всасывается в организм через желудочно-кишечный тракт, а выводится естественным путём. Даже если частички алюминия попадали в пищу, это не создаёт онкологической угрозы.
Поэтому можно сказать, что Вы не навредили себе и детям. Риск рака от такой посуды миф, не подтверждённый наукой.

Question 14

Частые и долгие простуды

1 ответ

17 февраля

Добрый день!Подскажите пожалуйста с чем может быть связана проблема и какие анализы нужно сдать. Очень часто болею, почти каждый месяц или 1 раз в 2 месяца. Заболела 2,5 недели назад простудой, была небольшая температура 37 и 4, легкая заложенность носа и боль в горле, по...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-18T17:15:49+03:00

Добрый день. Обязательно проверьте дефициты (ОАК, кровь на железо, ферритин, ОЖСС, витамин Д, витамины группы В, гормоны щитовидной железы и надпочечников, цинк, магний и так далее). Но в целом нужно просто проводить профилактику. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 15

Высокий В12

1 ответ

17 февраля

Сдала анализы, высокий В 12. Ничего не беспокоит. Что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-17T02:32:11+03:00

Елена, здравствуйте.
Не принимали никакие препараты, содержащие витамин В12 в последнее время?
Или, возможно, продукты питания с его высоким содержанием?
Витамин достаточно быстро выводится с мочой при избытке.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме