пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21846 вопросов
Перелом основания проксимальной фаланги 5-го пальца со смещением отломков
7 января
Добрый день подскажите пожалуйста будет ли нормально функционировать палец если не вставлять никакие спицы ,был сегодня в 31-й больнице, врач сказал ,что надо ставить спицу,метод вытягивания не поможет так как нечем удержать, Но потом при диалоге сказал если вы не пианист то...
Василий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы где живете?
Болит рука и покраснение в месте перелома
7 января
Здравствуйте. 28.12, сняли гипс. Был оскольчатый перелом запястья со смещением. Сейчас болит и покраснело в правом углу ладони и на месте сгиба. Что может быть? Что можно сделать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Желательно увидеть рентгенограммы после лечения.
После начала нагрузок может появиться болезненность в лучезапястном суставе и пальцах. Скорее всего это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-использование ортеза

Всего самого наилучшего!
Болит колено
7 января
Женщина 70 лет, вес 80 кг рост 160. Гипертония. Сильная боль в правом коленном суставе. Боль при ходьбе, при движении, при сгибании. В покое не болит. Ощущения, что колено горячее чем другое. 8 месяцев назад уже была подобная боль, но сейчас сильнее. Тогда кололи мовалис и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Беспокоит сустав средней фаланги
7 января
Здравствуйте! Хотел узнать мнение экспертов по одной ситуации. Уже больше месяца беспокоит сустав средней фаланги указательного пальца правой руки. На суставе сверху, образовалась небольшая шишка, при надавливании на которую возникают болевые ощущения, будто на поверхности...
Наталья, Собинка
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На рентгенограммах патологии нет.
По внешнему виду речь о воспалительной папуле. Предположительно подострый бурсит м\ф сустава.
КТ То же ничего не покажет. Для уточнения диагноза оптимально будет сделать УЗИ.
Кроме Бурсита не исключается воспалённая гигрома или гранулёма.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Диклофенак гель 5% 3 р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Перелом мизинца
7 января
Здравствуйте. Ребенок сломал мизинец на руке 31 декабря,через неделю сделали снимок. Посмотрите пожалуйста как заживает,и нет ли вторичного смещения. Первые фото сразу после смещения,дальше сделанные сегодня(через неделю).
Амина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, все заживает, никакого смещения нет
Когда можно будет совершать прогулки
7 января
Здравствуйте у меня перелом шейки плеча со смещением сейчас в артезе решили лечить лечить без операции следующий ренген через 4 недели когда можно будет выходить на улицу просто у меня есть ещё другая паталогия с ногами мне нужно двигаться
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Ограничений по ходьбе и прогулкам на улице при переломе хирургической шейки плеча нет.
Самое главное в данной ситуации надёжная фиксация в ортезе и исключение повторной травмы.
Всего самого наилучшего!
Ребенок 2,5 года , болит колено
7 января
Добрый день ! Ребенок 2,5 проснулся утром и не смог наступить на ногу , сказал болит колено , посмотрели ушиба нет , думали пройдет …на след день тоже же самое , поехали сдали кровь и сделали рентген и ничего не показало ! На третий день так же жалуется но боли в колете ,...
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По обследованию и клинике больше данных за реактивный артрит. Покажитесь на консультацию ревматологу.
Перелом ключицы реб 3 года
7 января
Добрый день! 3 января не кнотк сломал ключицу (упал с дивана). Закрытый перелом левой ключицы. В травмпункте наложили мягкую повязку из бинтов, дома сказали усилить самоклеящимся бинтом. Все сделали. Сегодня (7 число) всю повязку ребенок расшатал, валик из подмышки достал,...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сами не сможете, нудно теперь делать рентгенконтроль, перелом мог сместиться
Болит колено при беге
7 января
Болит колено, сделала МРТ. Подскажите пожалуйста с лечением . Заключение МРТ прикрепила
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно лечить консервативно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Расшифровка МРТ вывих плечевого сустава
6 января
Добрый день! 21 декабря поскользнулся и упал на правую руку, в травмопункте диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили, назначили фиксацию ортезом на 4 недели, пропить нпвс, омез и мазь. Боли после вправки плеча небыло и нет до сих пор (если только случайно...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нет, такой не подойдет
Перелом или ушиб крестца
7 января
Здравствуйте.Мне 36 лет.2 января упала со своего роста (158 см, вес 54 кг) на ягодицы, села мимо "ватрушки", катаясь на тюбингах. Была острая боль. Боль стихла минут через 10. Через 4 часа начала ныть поясница, больно наклоняться вперёд, неприятно сидеть.Вечером 2 января...
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Можно принимать Артра по 1таб 2р/д 2 месяца, 1 раз в год
Падение и удар головой
7 января
Добрый день! Вчера днем подскользнулась на улице и упала назад ударившись засылком. Сразу поехали в травмпункт, меня там осмотрели, сделали кт головы, сказали все хорошо, ушиб мягких тканей. Вечером все было хорошо, а сегодня с утра проснулась и у меня болит все тело. Самое...
Дарья, Владимир
Вопрос закрыт
Это может быть растяжением. Смотря как сильно падали, если сильно то лучше идти на очный осмотр как минимум в травмпункт. Если нет то мазь Диклофенак гель 3р/д 14 дней, ограничение нагрузок,больше лежать
Какие переломы видны на снимке?
7 января
Маме 69. Каталась на коньках, упала на плечо. Диагноз у разных врачей расходится. Один говорит перелом большого бугорка, второй перелом хирургической шейки. Настаивают на операции. Что в итоге сломано по снимку? Насколько необходимо операция? И может ли срастись без неё?...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На приложенных фото достоверно определяется перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением.
На 2-х фото можно заподозрить перелом бугра плечевой кости.
Точный диагноз у Вас написан в заключении КТ. КТ не ошибается. Там в 3Д всё видно прекрасно.

Предпочтительный метод лечения - МОС пластиной с угловой стабильностью.
Настаивать ни на чём не нужно. Это Ваша рука. Вы можете оперировать или не оперировать, или вообще, не лечить.
Наше дело - предложить варианты, объяснить последствия. Решение принимаете Вы.

Если не оперировать, то должно срастись примерно за 6-8 недель со смещением.
Функция плечевого сустава впоследствии, может быть, ограничена. Насколько - никто не знает.

При консервативном лечении обычно рекомендуют:
Ортез Дезо или гипс ориентировочно на 6-8 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.

Медикаментозно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
Перелом и швы фаланги пальца
7 января
Здравствуйте!14декабря получила перелом дистальной фаланги большого пальца ноги без смещения, в момент перелома случилась обширная резаная рана. Наложили швы. Делали ежедневную обработку, носила лангетку. Проведен рентген, осмотр микрохирурга 27 декабря на приеме у врача...
Наталья, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учётом тяжести травмы внешнее состояние пальца опасений не вызывает и соответствует срокам после повреждения.
Переломы фаланги пальца срастаются не ранее, чем через 3-4 недели.
Для подтверждения сращения рекомендую сделать рентгенографию. Считаю, что гипс рано сняли.

Ходите преимущественно на пятке. Используйте ортез. Мы товары не рекламируем.
Но ортез при переломе фаланги пальцев стопы должен выглядеть примерно так
https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/
Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем.
Поцарапала кошка, нужна ли прививка.
7 января
Здравствуйте! 29.12 поцарапала кошка на базе отдыха в Лен. области. Кошка с виду вполне здоровая, ласковая, забежала к нам в дом во время дождя и не хотела уходить, а у молодого человека аллергия на котов, поэтому мы решили её из дома выпроводить. Как только я попыталась...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравсвуйте. Если сейчас кошка здорова - не переживайте. Ничего не нужно.
А вообще, КОКАВ показан. Не важно, какие ужасы пишут. Бешенство - это неизлечимая болезнь. Летальность 100%.
Поэтому вакцинация проводится в таких случаях и противопоказаний просто нет. Ни беременность, ни сопутсвующие патологии не являются противопоказанием.
Кошки моются, вылизывают лапы. Слюна вполне может быть на лапе.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Николаевна  Котулева
15 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
40 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк