Ответы врачей онлайн: страница 231

Асиет Ягумова

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и тревогу... зуд может быть как реакция на лубрикант. И если вы не приняли от аллергии, то зуд возможен. Так нарушение микрофлоры влагалища по типу бактериального вагиноза, возможно и молочница. Полет нам это определить-фемофлор ищи бак посев. Но во время менструации их сдать не получится. Какие у вас были выделения до менструации?

Ангелина Пушкина

Педиатр

Здравствуйте. Прикорм вводится не ранее 4 месяцев жизни. Более раннее введение прикорма не желательно. В таком возрасте кормим малышей только смесью. Какой вес ребенка, какой смесью и в каком объеме кормите? Как часто просит кушать?

Асият Пирмагомедова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Из препаратов можно попробовать Пантогам , но препарат может перевозбудить ребёнка .диакарб и аспаркам не знаю с какой целью назначен . Избирательность в еде у ребёнка есть ? Твердую пищу ест ? С детьми играет ?

Альберт Папикян

Уролог

стоит рассмотреть пробиотики, например, линекс, будет достаточно

Светлана Арсланова

Стоматолог

Здравствуйте,Кристина! Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии из полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы. Очно не обращались к стоматологу-хирургу/ челюстно-лицевому хирургу?

Александра Кильдибекова

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если через 6 недель после родов была полноценная менструация, то сейчас просто выходят ее остатки, такое возможно, все же полностью цикл ещё не восстановился. В целом также до 8 недель после родов возможны лохии. Более точно можно было бы сказать по результатам ультразвукового исследования органов малого таза. Сейчас рекомендуется наблюдение за состоянием и жалобами, в случае продолжающихся выделений более 8 дней очная консультация акушера-гинеколога. Половая жизнь возможна на фоне полного отсутствия кровянистых выделений из половых путей.

Татьяна Ананьева

Терапевт

Светлана, здравствуйте. Позвольте задать пару вопросов для более детального разбора Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас боль внизу живота? Сколько дней составляет менструальный цикл? Был ли накануне половой акт?

Валерия Карташова

Невролог

Здравствуйте! 1)«Есть ли смысл сейчас снова прокапать те же препараты, что в назначении врача?». Считаю, что именно эта схема не совсем оптимальна. Назначенные в капельницы лекарства обладают противоотёчным действием (L-лизин) и защитой для печени. С учетом проведенных исследований и опираясь на жалобы, у этих лекарств нет точки приложения, кроме улучшения венозного оттока за счет Л-лизина (не доказано что «хроническая венозная дисциркуляция» сама по себе вызывает стойкое поражение мозга и что её коррекция улучшает исходы, а на МРТ мозга нет признаков нарушения венозного оттока; в общем, спорный момент). 2)«И нужно ли начинать курс антидепрессантов?». Антидепрессант может оказать выраженный эффект, если указанные жалобы связаны именно с тревожно-депрессивным состоянием. Его роль здесь скорее в улучшении переносимости стресса и переутомления, что и приведет к субъективному улучшению состояния и купированию головокружения, утомления, ощущения «тумана» и др. Но, важно понимать истоки проблемы. Воспитание двух маленьких детей – серьезный стресс для психического и физического состояния. Не теряйте себя. Хорошо бы распределить время так, чтобы было хотя бы пару часов в день на смену деятельности – очень часто проблема именно в «цикличности» жизни, утраты веры в лучшее завтра. В итоге – с большей долей вероятности эсциталопрам будет эффективен, но важный истинный поиск причин. 3)«Как избавиться от этих ощущений, которые мешают жить?» Если вариант с АД неприемлим, но Вы видите нюансы в текущей жизни и готовы к изменениям, то можно в качестве поддержки рассмотреть прием легких противотревожных и «метаболических» лекарств, например, Афобазол 30 мг: по 1 таб в сутки 2 мес, Армадин-лонг 375 мг 1 таб утром 2 мес. У этих препаратов слабая доказательная база, но побочных эффектов минимум. 4)«Почему нельзя принимать Арлеверт дольше месяца?». Строгих ограничений по длительности нет, но в составе есть дифенгидрамин – это холинолитик, в теории, при длительном применении может ...

Алина Поваренкова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию ничего патологического нет, развитие ребенка соответствует возрасту. Указательный жест формируется до 18 месяцев, до 2 лет активной речи может не быть, главное - понимание обращённой речи, зрительный контакт. Рекомендуется развивать мелкую моторику для рефлекторной стимуляции речевых зон коры головного мозга, можно игрушки с кнопками чтобы нажимать указательным пальцем, больше читать книг, показывать пальцем и просить показывать пальцем картинки в книге, а также ограничение телевизора, даже фоном, это затрудняет восприятие и воспроизведение информации ребенком.

Юлия Ковалева

Онколог

Здравствуйте, описанные симптомы не говорят о раке легкого. Рак легкого чаще протекает бессимптомно, кашель появляется, как правило, уже на поздней стадии. По КТ пропустить опухоль практически невозможно, у Вас есть несколько результатов КТ, а так же сравнение в динамике, что исключает онкопатологию, по сути консультация у онколога тут не нужна, тут нет ни единого подозрения на рак. К тому же длительность симптомов в 2 года так же не характерна для онкологии Описанные симптомы могут быть проявлением аллергической реакции или хронического воспаления бронхов или профессионального заболевания, из выписки видно, что есть производственная вредность, что требует консультации пульмонолога, аллерголога Для собственного спокойствия можно выполнить бронхоскопию

Даниил Букатов

Кардиолог

Здравствуйте, Ариана! По ЭКГ и ЭхоКГ значимой патологии нет. По анализам крови отмечается повышение уровня холестерина. В таких случаях необходимо выполнить липидный спектр и УЗИ БЦА. Уточните, пожалуйста, при каких обстоятельствах возникла боль? Усиливается ли при движении рукой, или глубоком вдохе?

Екатерина Литвинова

Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте, отеки в такой ситуации могут быть по многим причинам, как на фоне повышения давления, так и из-за любого из 3 препаратов и если у вас появились такие отеки , то по моему мнению стоит в первую очередь посетить терапевта или кардиолога, если специалист посчитает, что причина в антидепрессантах ( это возможно), то обсудите со своим психиатром замену. Именно повышение калия обычно дает иную симптоматику( тошноту, слабость, нарушения ритма) , не отеки.

Анна Доровых

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД

Окружность талии в норме,что говорит о том,что инсулинорезистентности у вас вероятно нет. Для исключения сердечных причин необходимо выполнить Эхо-КГ,может выявить скрытую сердечную недостаточность. ЭКГ для выявления аритмии, ишемии или гипертрофии. Анализ на натрийуретический пептид : если в крови повышен, с высокой вероятностью имеется сердечная недостаточность. Для исключения почечных причин Общий анализ мочи Биохимия крови проверка креатинина, мочевины, расчет скорости клубочковой фильтрации для оценки фильтрационной способности почек. Альбумин крови. сдать анализ крови на ТТГ: гипотиреоз также может вызывать отёки (микседема).

Даниил Букатов

Кардиолог

Здравствуйте, Александр! И Дулоксетин, и Триттико могут вызывать периферические отёки(согласно инструкции к препаратам) Поэтому в таких случаях, правильнее обратиться к специалисту, которых их назначил для замены препаратов. Подскажите, как давно принимаете?

Мария Шипулина

Офтальмолог

Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для воспаления слизистой оболочки глаза. В подобном случае рекомендуется применение антибактериальных глазных капель (например, левофлоксацин или тобрамицин) в оба глаза курсом не менее 7 дней, т.к если не соблюдать кратность закапывания и длительность лечения, симптомы будут возвращаться. Если есть подозрение на вирусную природу (недавно простужался, болел ОРВИ), то можно добавить глазные капли Офтальмоферон. Так будет уничтожаться и возможный вирус, и возможный микроб. Изначально вам было назначено верное лечение, антибиотик назначается, когда есть отделяемое, особенно гнойное