Онлайн консультация аритмолога

Question 1

23 мая

Здравствуйте.Пью пропанорм почти 4 месяца. Пью 4-5 раз в день.Так как бывают экстрасистолы начинаю ощущать через 4-5 часов очень редко может перерыв быть 6 часов.Иногда после приема пропанорма экстрасисолы разгоняются и в течении 2 часов не купируются.Как мне кажется он мне...

Галина

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2026-05-23T23:16:34+03:00

Здравствуйте проанализировала ваш вопрос и представленные выписки. Учитывая что вы перенесли миокардит и на данный момент времени последствия в виде фиброза это закономерность, по узи сердца сейчас структура сердца в норме. По хм ЭКГ не вижу большого количества экстрасистол чтобы их подавлять. Можно рассмотреть назначение более высокой дозы Бисопролола до 10 мг в сутки с полной отменой Пропанорма. Переход на препарата Этацизин только после увеличения количества экстрасистол по суточного мониторингу ЭКГ. Подскажите пожалуйста нет ли патологии щитовидной железы?

Question 2

Экстрасистолы

4 ответа

22 мая

Последние 10 дней пульсометр часов начал регистрировать по ночам "риски экстрасистолии", в среднем больше 30. И стали показывать даже "риски фибрилляции". Раньше за ночь было 5-10Я заметил, что "риски экстрасистолии" появляются при пульсе в покое ниже 75, а выше 85-90 часы...

Александр

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-22T09:33:04+03:00

Ну экстрасистолы могут не ощущаться, поэтому и рекомендуется обычно обновить холтер

Question 3

Аллапинин побочное действ на зрение

4 ответа

22 мая

Здравствуйте. Аритмия. В ноябре не помогла крио абляция, а в январе поставили кардиостимулятор ( были паузы 5 сек). В выписке больницы: Синдром слабости синусового узла, синдром тахи-брадикардии. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. До экс было еще и...

Людмила

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-22T15:17:53+03:00

Здравствуйте, после начал приёма аллапинина в первые 2 недели могут быть побочные эффекты со стороны зрения.
Обычно потом это все проходит бесследно.
Но у части пациентов могут симптомы остаться постоянно. Это не опасно, не влияет на зрение, но может сильный дискомфорт приносить.
В таком случае приходится менять препарат.
Вам можно рассмотреть смену на этацизин - тоже отличный враиант

Question 4

Резкое увеличение пульса

3 ответа

18 мая

С 22 года страдаю резкими скачками пульса и давления. Тревога и чувство страха появляется только в момент самого приступа, когда появляются телесные ощущения. Чаще всего после приступа начинается дикая тряска(как очень сильный озноб).при окончании пульс быстро сам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-18T13:55:47+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Да. Пока нет данных за сердечную патологию

Question 5

Сердце сбивается с ритма

1 ответ

16 мая

Вчера вечером почувствовала как сердце сбивается с ритма, толчками, за ночь не прошло, сходила на прием, сказали экстрасистолия, выпить корвалол и 4 таблетки аспаркама. На какое то время прошло и снова началось.При этом было низкое давление 96/70 , сегодня давление утром...

Анна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-16T16:51:21+03:00

Здравствуйте!
Вообще бисопролол наоборот, помогает убрать экстрасистолы и лучше переносить ощущения от них.
Однако согласно анализам, так как есть анемия, в причине их появления как раз лежит её наличие.
Поэтому обычно рекомендуется использовать препараты железа, причем не только до повышения гемоглобина, но и ферритина до 70.
Препататы железа не принимаете?

Question 6

Экстрасистолы

3 ответа

14 мая

Здравствуйте. Мне 36 лет. Рост 164, вес 49 кг, астеничного телосложения. С детства очень мнительная и тревожная. У меня пмк 1 степени с совсем небольшой регургитацией. Но меня беспокоят перебои в сердце. Они не каждый день. На фоне стресса ярко их ощущаю обычно. В последний...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2026-05-14T16:20:43+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Перебои в работе сердца действительно подходит переносятся. И часто бывают вторично на фоне как раз хронического болевого синдрома . Порочный круг боли порождают перебои, пока проблема с болями не решится так перебои могут сохраняться. Не переживайте опасности нет, лишь дискомфорт. Нужно грамотная терапия неврологом миофасциального синдрома, также исключите снижение гемоглобина и патологию щитовидной железы. Вы обследовали щитовидную железу ранее ?

Question 7

Расшифровка результатов Экг

4 ответа

13 мая

Здравствуйте, мне 19 лет. Достаточно давновато делал экг для одного обследования. Сказали сразу что что-то не то при вдохе. Внимания не обратил и виду не подал, потому что по итогу отпустили и сказали что все норм. Потом сказали что лучше сделать узи. Узи сердца делал через...

Артем

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-13T15:29:29+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось отклонена вправо - это нормально. Нарушений ритма нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Есть поворот сердца правым желудочком вперед - но это не является патологией, если по узи сердца все хорошо.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Можете показать узи сердца?

Question 8

Очень сильно кружится голова и повышается пульс

2 ответа

12 мая

Мучают какие то приступы , то ничего только одно головокружение , то с сильно увеличенным пульсом что приходиться вызывать скорую . Голова кружиться года два уже , шаткость в походке , особенно если дожди ( то совсем караул ) страшно болит голова , холодные ноги руки ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-13T18:26:00+03:00

Шейпук Алена Германовна

Я не понимаю, что вам собрались прижигать, если на ЭКГ пароксизма нет!

Question 9

На экг трепетание , пульс 130. После РЧА

3 ответа

12 мая

Добрый день! У мужа была персистирующая форма фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант( CHA2DS2 VASc2б. HAS BLED 0 б. EHRA lla) 27/04/26 сделали торакоскопическую аблацию устьев легочных вен. Все протекало без осложнений.Выписали 5.05.26. Принимает лекарства...

Надежда, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-12T11:39:07+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, после рча в течение двух месяцев, пока сохраняется отёк и, грубо говоря, заживает место, где проводилось прижиганте, срывы ритма действительно возможны.
Очень хорошо, что вызывали скорую и госпитализировались. Так как в течение 48 часов спокойно можно восстановить ритм.

Question 10

Экстрасистолы

5 ответов

12 мая

Что то в груди как отрыжка и пульс пропускает удары , какие то паузы , становится страшно как будто сердце остановится !!!Бывает в минуту по 5 раз толчки !!Анализы сдавал все в норме , эхо кг норма , узи сосудов шеи головы норма .ЭКГ блокада пучка гиса , синусова тахикардия ,...

Максим

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-05-12T06:55:40+03:00

Здравствуйте!

По ЭКГ с часов регистрируется одиночная желудочковая экстрасистола

Экстрасистолы не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, также часто наблюдаются проблемах с жкт (отмечаете отрыжку)

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
-попытаться снять ЭКГ во время приступа (если он длительный, вызвать скорую)
- эхо кг (узи сердца)
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)

Обратиться на прием к кардиологу для оценки результатов обследования с дневником Ад и пульса

Также если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (боли в животе, отрыжка, изжога) - консультация гастроэнтеролога

Question 11

Желудочковая экстрасистолия

4 ответа

11 мая

Добрый день! Папе 84 года. Выявлена желудочковая экстрасистолия. Пульс обычно 50-55. Прописан беталок ЗОК от экстрасистолии. Он снижает и так низкий пульс. Какими еще лекарствами можно сократить систолы? Что порекомендуете вообще по прикреплённым результатам?

Ирина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-11T14:52:59+03:00

Здравствуйте!
В таком возрасте обычно всегда имеются причины, которые приводят к появлению экстрасистол.
Тем более по холтеру есть повышение обоих видов Экстрасистол.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

По узи сердца есть расширение предсердий и изменения аорты, что часто бывает при длительном анамнезе гипертонии. И в совокупности с выраженным атеросклерозом сосудов шеи, причиной нарушений ритма может быть и атеросклероз сосудов сердца.

Нет ли болей в сердце?

Question 12

Множественные экстрасистолы

2 ответа

10 мая

Добрый день! Пришло письмо заключение Холтера, к врачу только завтра. Стоит ли вызывать скорую помощь? Насколько состояние жизнеугрожающее?

Татьяна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-10T20:45:17+03:00

Здравствуйте!
По холтеру есть повышение как желужочковых, так и над желужочковых экстрасистол.
Но если нет ибс, по УЗИ здоровое сердце, это не представляет никакой опасности, тем более в таком молодом возрасте!
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Не сдавали данные анализы?

Question 13

Перебои в работе сердца, желудочковая ээкстрасистолия.

2 ответа

9 мая

Здравствуйте, в течении года беспокоят периодические перебои в работе сердца, ощущение толчков. Началось все с перенесенного стресса, потеря беременности на позднем сроке. Прошла обследование, по узи сердце здорово, по холтеру в прошлом году было зафиксировано 1400...

Светлана, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-09T23:51:04+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Скажите пожалуйста, давно проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?

Question 14

Консультация детского аритмолога

2 ответа

8 мая

Ребенок 14 лет, врожденный ДАК. Необходима операция по поводу варикоцеле. На свежем ЭКГ миграция водителя ритма. Исходно: Синусовый ритм с эпизодом миграции водителя по предсердиям, аритмия с ЧСС 54 - 68 - 82 уд/мин. ЧСС: 68 /min. Положение ЭОС вертикальное. Ортопроба:...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2026-05-09T12:26:26+03:00

Что касается рекомендаций по спортивным нагрузкам - в данной ситуации действительно нужно обновить Холер и ЭХОКГ, чтобы оценить текущую ситуацию и отсутствие аритмии (экстрасистол) на фоне склонности к уреженному пульсу

Онлайн консультация аритмолога

Вопросы аритмологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!