пустая фотография

Онлайн консультация аритмолога

Вопросы аритмологу

287 вопросов
Ухудшения состояния при аретмии, подения пульса, боли
3 апреля
Добрый день! В январе 2025 года у меня была диагностированна Аретмия 145,6 пароксизмальная тахикардия. 23.06 мне было сделанно РЧА. Поле чего до Января 2026 я чуствовал себя перкрасно. Но в январе мне была диагностированна Трепетания предсердечий. И назначенна повторная...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Все же исходя из описания, создаётся впечатление о влиянии переживаний на показатели пульса и появление различных симптомов .
Часто тревога себя проявляет в первую очередь как раз сначала с соматических симптомов, а потом уже паническими атаками.

Также скажите пожалуйста, нет ли сейчас проблем с ЖКТ?
Синусовая аритмия
2 апреля
Здравствуйте. Сыну 19 лет. Спортсмен. Кмс по плаванию. Плавает с 5 лет. Ничего не беспокоит. В физ. диспансере при прохождении комиссии заподозрили наличие экстрасистол. По узи сердца всё в норме. По результатам велоэргометрии экстрасистолы при нагрузках намного меньше....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тогда, с учетом нормального самочувствия и нормального результата ЭХОКГ пока беспокоиться не о чем

Постарайтесь поскорее сделать анализ крови на ТТГ и сТ4 - возможно проблема исходно именно в этом
Подбор препаратов при аритмии. Ничего не подходит.
2 апреля
Здравствуйте, маме 63 года,около 10 лет экстрасистолия, принимала сотогексал 20 мг.,утро через день. В 2020 г. Первый раз холтер-ритм синусовый с ЧСС 52-80-170,жел.одиночные 6шт,наджел.430 из них одиночные 328,парные 5/10,групповые 3/12,бигеминии 8/16,тригеминии 7/14. В 2023...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
В такой ситуации пока в течение 3-5 дней дать время вывестись флекаиниду. Потому что по факту, возможности терапии или исчерпаны, или слишком снижают пульс и давление.
Вполне вероятно, что грандаксин даст хорошие результаты
Может ли Пропанорм резко перестать действовать?
2 апреля
Доброго дня! На протяжении четырех лет на постоянной основе принимаю Пропанорм 150мг 3 р/д. Он сразу снизил количество желудочковых экстрасистол с 13000 до 200. На протяжении этого времени периодически делала холтер, последний - месяц назад, ритм держался в пределах нормы....
Анна, Тюмень
Вопрос закрыт
Это абсолютно не опасное количество, особенно в здоровом сердце, которое никак не угрожает жизни!
А нет ли нарушения стула в последнее время?
Очень частая экстрасистолия.
1 апреля
Добрый день, по холтеру стала экстрасистолия 30 000 ., можете посмотреть холтер, эхо и анализы
Люда
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Количество экстрасистол очень большое , это требует поиска причин и назначение терапии антиаритмическими препаратами , но их можно назначать только под наблюдением врача и контролем ЭКГ !!! Поэтому очный осмотр кардиолога обязателен!

Что касается обследований : необходимо проверить гормоны щитовидной железы ( ттг и т4), ферритин, калий , магний , общий анализ крови , уровень холестерина , ЛПНП, триглицеридов!! Также важно исключить проблемы с желудком ( фгс)
Важно понимать как обстоят дела со сном ? Нет ли синдрома обструктивного апноэ сна?

Как с давлением ?
Нет ли одышки ,? Боли за грудиной ?
Экстросистолия 15000жэ
1 апреля
Добрый день,уважаемые доктора.Прошу помощи!На протяжении 3 лет мучают экстросистолы.Чувствую себя ужасно,сил нет,отдышка,сердце не бьётся,а трясётся как лист на ветру.Началось всё в 2023году.Проходила кучу обследований .Холтер.узи ЭКГ анализы щж фгдс невролога .Назначили...
Оксана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такие осложнения, как головокружение, л=двоение в глазах. обычно потом все проходит. Если после этого времени симптомы остаются, то стоит рассмотреть смену препарата.
Можно попробовать этацизин либо флекаинид.
На одном паксиле было уменьшение перебоев?
проверяли гемоглобин, ферритин, калий, ТТГ?
Расшифровка ЭКГ
31 марта
Иногда чувствую перебои в сердце, оно как будто пропускает удары, из за этого страх и ком в горле, сдавала анализы, делала ЭКГ , Холлер. Врач в принципе ничего не сказал, сказал если будут дальше продолжаться перебои купить кардио карту. Вот я купила и периодически делаю ЭКГ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы приложили к вопросу несколько записей с кардиокарты - на всех этих записях регистрируется нормальный ритм с периодическим регистрацией синусовой аритмии.
При этом термина синусовая "аритмия" пугаться не нежно - это вариант нормы, т.е нормальный не измененный ритм, при котором регистрируются не совсем одинаковые интервалы между очередными сердечными сокращениями.

На одной из записей - синусовая тахикардия (нормальное учащенное сердцебиение).
На другой - есть пометка программы расшифровки об увеличении интервала QT=410 мс, что не является верным, поскольку верхняя граница нормы для женщин составляет 430-450 мс. Это - неправильная метка программы расшифровки. И QT-интервал у Вас - нормальный, что подтверждается обычной ЭКГ от марта 2026г, где QT-интервал равен 360 мс.
Какая группа инвалидности
31 марта
Здравствуйте. Подаю документы на инвалидность. Делал узи сердца в платной. Там хсн2. Потом поехал к кардиологу в областную больницу, она переписала все с платного обследования, но написала хсн1. У меня одышка. Фибрилляция постоянная. Чуть позанимаюсь чем нибудь физическим,...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по выписке есть ишемическая болезнь сердца, постоянная форма фибрилляции предсердий, плюс хроническая сердечная недостаточность с умеренным снижением фракции выброса. ХСН указана правильно, стадия 1 - сейчас так пишут с учетом новой классификации. Ориентируемся на функциональный класс, который указывает на общее самочувствие и переносимость нагрузок. У вас ФК 2, т е ограничение деятельности умеренное, что скорее всего будет основанием для присвоения 3группы инвалидности.
Но конкретно будет решать комиссия МСЭ с учетом всех заболеваний.
Терапия при аритмии и повышенном давлении
30 марта
Здравствуйте! У мамы (65 лет)на протяжении 12 лет периодически повышенное давление и нарушение ритма-параксизмальная форма фибрилляции предсердий. Ритм восстанавливали дома пропанормом, в больнице кордароном. Последние два года ритм срывался раз в полгода. Месяц назад начал...
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Можете вызвать скорую помощь. Введут препарат и ритм восстановится
Прокомментируйте пожалуйста холтер
29 марта
стала плохо себя чувствовать поставила холтер. принимаю конкор 25 мг.
Люда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По холтеру обращает на себя внимание достаточно большое количество экстрасистол, которое точно требует дальнейшего обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений.
Ощущаете перебои?
По поводу чего принимаете конкор?
Желудочковая экстросистолия
29 марта
Дочери 16 лет. Поставили диагноз желудочковая экстрасистолия. В декабре 2025 лежала на обследование в больнице, был назначен пропанорм 150 три раза в день на шесть месяцев. Дочь очень тревожная. В феврале врач психиатр поставил диагноз смешанное тревожно -депрессивное...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Правильно что сделали ли именно ЭКГ, только на ЭКГ можно оценить все интервалы . Феварин может удлинять интервалы, у вас все в порядке. Норма. В сравн с архивом без динамики. Не волнуйтесь. Продолжайте прием
Можно ли принимать тримедат после РЧА
28 марта
Здравствуйте. В понедельник мне провели РЧА в связи с WPW синдромом. Сегодня в связи с обострением СРК появилась необходимость начать пить тримедат. Подскажите, могу ли я его принимать после рча или мне он пока противопоказан?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно тримедат не обладает негативным влиянием на проводящую систему сердца, и не влияет на рецепторы в нём.
Поэтому при наличии активных жалоб пол контролем пульса возможно использовать данный препарат.
О порядке и способе приёма некоторых препаратов .
28 марта
Добрый день! 1.12.25 г. попал в больницу по причине аритмии, трепетание предсердий. Устранили быстро (Амидарон капельница). Это второй раз. До этого в апреле 2025г. устранили с помощью ЭИТ 15.05.25 г. Осталась экстрасистолия. В прилагаемой выписке с последней госпитализации...
Сергей, Липецк
Вопрос закрыт
На представленных ЭКГ зубец Р действительно изменен: не только раздвоен, но и увеличена его продолжительность до 140 мс (при норме до 120). Эти изменения на ЭКГ говорят об увеличении объема предсердий, что подтверждается на ЭХОКГ - увеличение предсердий есть, но не большое

Интервал PQ также более 200 мс - 240-250 мс, что говорит о замедлении проведения до степени АВ-блокады 1 ст. Ситуация не опасная. И с этим учетом - решение об уменьшении дозы Бисопролола до 1,25 мг - абсолютно верное
Мучают перебои в сердце
26 марта
Подскажите пожалуйста. Уже почти месяц меня мучают перебои в сердце. Днем пока занимаюсь делами и отвлекаюсь вроде не сильно, но в основном утром и в вечернее время. Какие то сильные удары отдающие прям аж в горло. Может таких ударов подарят пыть 5-8 шт. Очень неприятно. В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ферритин был очень низкий. Его обычно рекомендуется иметь выше 70. Это в том числе может быть как причина такой чувствительности к работе сердца.
В таких случаях как минимум обычно рекомендуется пересдать анализ
Приступы тахикардии
26 марта
В 2011 году у меня на фоне сложной жизненной ситуации случилось тревожное расстройство, которое проявлялось чувством дереализации, головокружениями, онемением лица, шаткостью походки, бессонницей и прочим. Причем все эти симптомы были не одновременными, а возникали...
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач ответила на все мои вопросы , объяснила все подробно и доходчиво Врач ответил на все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Капкаева
Врач работает как сугубо профессионал! А это включает в себя и профессиональное обращение с...
— Михал, г. Королёв
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень внимательный и хороший врач. На 10 из 10 Посоветую !
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень компетентная и внимательная, Дала много рекомендаций по терапии и необходимости...
— Кирилл
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо огромное за консультацию! Всё замечательно разъяснили, успокоили. Обязательно...
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо большое за консультацию, получила ответы на волнующие вопросы. Спасибо большое за...
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отличный врач ! Все понятно и доходчиво объяснила Поняли дальнейшие действия Конечно посоветуем
— Екатерина, г. Сочи
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Замечательный врач. Всё по делу, чётко. Благодарю! Полезная концентрация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо огромное доктору, успокоила в момент приступа и объяснила причину! Компетентный доктор...
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Врач внимательный Разъяснила в целом картину Думаю, что да
— Валентина
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Врач отнёсся с пониманием и вниманием, всё подробно объяснил и оказал профессиональную помощь....
фотография пользователя
Внимательный врач. Видна заинтересованность Второй раз обращаюсь за консультацией и довольна...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Отличное, для полной консультации подробно всё расспрашивает. Консультация полезная, понятная. ...
— Татьяна
фотография пользователя
Кардиологу Елена Шишова
Огромное спасибо Елене Вячеславовне за предоставленные, и самое главное — подробные ответы, и...
— Кристина, г. Карпинск
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Врач замечательный, настолько подробно разъяснил, терпеливо ответил на все вопросы. А самое...
— Зарина