Онлайн консультация детского лора

Question 1

13 мая

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у ребёнка виден надгортанник, это нормально или стоит переживать? Дочке 4,5 года , горло не болит , съела конфету, стала трогать горло и пить много воды. Я решила посмотреть горло и увидела, ранее видно не было.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-05-13T06:23:10+03:00

Здравствуйте!

Да, надгортанник можно увидеть в норме. Это индивидуальная особенность у ребенка, он имеет более вытянутую листовидную форму. И это вариант нормального строения. Повода для переживания в таких случаях нет.

Question 2

Синусит правосторонний

3 ответа

12 мая

Добрый день! 10 день лечим сопли, простите, все началось с гнусавости небольшой и сразу с зеленых соплей, без температуры, только небольшой кашель был. Лечение было:обильное питье, протаргол, аквалор и Снуп при заложенности, ренгалин,зиртек и ингавирин. Три дня назад добавили...

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-13T15:25:20+03:00

Да наличие жидкости в пазухе в подавляющем большинстве случаев сопровождается болями и выраженным ухудшением общего самочувствия, любое орви также может сопровождаться воспалением в пазухах вирусной природы так как нос и пазухи это единая система и затемнение в пазухах на рентгенограмме само по себе не является показанием для применения антибиотика без клинических признаков бактериальной инфекции

Question 3

Насморк у малыша

2 ответа

12 мая

Ребенок в 9м при кормлении хрюкает носом,слышно,что неудобно кушать. В течение дня тоже слышу,что в носу сопли.Чем лечить насморк в таком возрасте? Отсосать сопли не получается.Сегодня утром еще добавился конъюнктивит на правом глазу.

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-12T10:44:08+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🙏🌸

Question 4

СОЭ 35 , через неделю 33, в носу заложенность

3 ответа

11 мая

2 недели назад ребенок 8 лет повторно заболела ОРЗ. До этого уже болела с температурой и насморком. Потом через неделю опять. Только температура была уже 3 суток. И в этот раз из носа сразу отсмаркивалось очень зелëное и густое содержимое. Сдавали оак. По нему...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-12T22:47:18+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Нет, это норма. Но этот показатель не может достоверно исключить аллергию.

Question 5

Отек в ушке у грудничка

1 ответ

11 мая

Здравствуйте! Ребенку месяц и 10 дней. Стал беспокрйно есть. В правом ушке будто проход отекший, шишечка сверху. Не знаю, так и было всегда или сейчас так стало. Раньше не смотрела. Может, это отит?

Инна

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-11T23:38:57+03:00

Да, конечно. Можно дать на ночь нурафена чтобы спал хорошо а завтра к доктору.

Question 6

Боль в ухе после антибиотика вернулась

3 ответа

11 мая

Добрый день Такая проблема .10 дней назад у ретенка (девочка ,10 лет)поднялась температура больше 39.была 3 дня ,пила Нурофен ,была сильная боль в горле и ушах ..сначала левое болело ,потом правое .Сдали общий анализ крови в норме. И СРБ был 50. Назначили антибиотики Панцеф...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-11T14:53:21+03:00

Здравствуйте

Срб выше 50 говорит о бактериальном воспалении. Если отит был гнойный и вызван пневмококком, то панцеф мог не сработать, так как теряет чувствительность к этому возбудителю. Либо возможно была подобрана неверная дозировка антибиотика.

Эпизод новой инфекции обычно начинается с насморка, так как средний отит это уже его осложнение

В таких случаях рекомендуют осмотреть ухо у Лор-врача на предмет воспаления и исключить или подтвердить гнойное воспаление в среднем ухе.

Основное лечение направлено также на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, с этой целью применяют сосудосуживающие в нос (Називин, снуп) 2-3 раза в день 5 дней, орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринии по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

В случае бактериального воспаления антибиотиком выбора является Аугментин или Амоксиклав в весовой дозировке

Question 7

Непроходящий отек носа, побочка от гормональных спреев

3 ответа

11 мая

Добрый день!Девочка,14 лет, обострение ринита. Месяц назад обратились к врачу ЛОР с очень сильной непроходящей заложенностью носа,которая ненадолго проходила от сосудосуживающих капель,но потом снова начиналась. Находимся в Европе, лекарства местные.Врач назначил дефлазакорт...

Яна

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-05-11T09:04:28+03:00

Здравствуйте.

Жжение в носоглотке может быть побочным эффектом применения Дипролина. В таких случаях рекомендуют его постепенно отменить и подобрать альтернативу.
Спрей Реалтрис подходит как вариант.он так же содержит гормон,но другой Мометазон и другой антигистаминный компонент. Но предназначение у них одинаковое.

Для точной постановки диагноза рекомендуют в таких случаях выполнить КТ придаточных пазух носа, сдать риноцитограмму.

Возможно такая заложенность временная, в пубертатном возрасте у девочек бывает гормон-зависимый ринит.

Question 8

Похоже на гайморит

5 ответов

10 мая

Затяжной носморк присоединился запах отделяемых соплей, позавчера из глаза выделялся тоже гной, но сейчас прошел, сегодня температура 38 первый день и кашель первый день. До этого наблюдалась длительная гнусавость Находимся в другой стране взяли с собой амоксиклав 250мг...

Валерия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-10T22:07:24+03:00

Добрый день.
Дозировка Амоксиклава на 15 кг по 1 таб 250 мг 3р/день 7 дней.
Чем вы лечили ребёнка?
Что есть на руках , кроме амоксиклава? Ребёнок умеет сморкаться? Как вы удаляйте выделения из носа? Ребёнок жаловался на уши? Есть возможность сдать Клинический анализ крови?

Question 9

Жидкость в ухе у малыша

4 ответа

10 мая

Малыш (возраст 1 год 4 мес).Были на осмотре у лора 17.04 по поводу сильного кашля ночью. Малыш по ночам стучал по ушку и плакал. На очном визуальном осмотре лор не выявил проблем. Но тимпанограмма не очень. Тимпанограмму прилагаю. Прописали солевой раствор в нос и...

T, М

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-05-10T19:44:16+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации тимпанометрии тип В говорит о наличии жидкости в среднем ухе .
Назонекс рекомендуется в подобной ситуации использовать минимально курсом до 30 дней беспрерывно .
7 дней для его использования мало .
Рекомендуется повторно провести тимпанометрию и эндоскопический осмотр носоглотки .
Назонекс может быть рекомендовано возобновить по 1 дозе 1 раз до 1 месяца

Question 10

Правосторонний острый катаральный средний отит у ребенка

2 ответа

10 мая

Здравствуйте. Недели 2 назад ребенок заболел . Кашель ,насморк , температуры не было . Ночью закашливался , начали делать ингаляции с пульмикортом . Нос промываем физ раствором . Вчера ребенок пожаловался ,что заложило ухо , но это было разово , потом все прошло . Отделяемое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-11T11:28:03+03:00

Глаз и нос связаны между собой носослезным каналом и при отеке в полости носа может возникать блок канала, что приводит к отеку и выделениям из глаз. Тут возможно в глаза добавить капли по типу Тобрекса. Так может протекать аденовирусная инфекция

Question 11

У ребёнка постоянно хлюпают сопли в переносице

2 ответа

10 мая

Добрый день, ребёнку 3 года, имеем диагноз аденоиды 2 степени, наблюдаемся у Лора. Почти две недели назад дочку отстранили от детского сада, медсестра сказала, что у нее нос забит соплями и ей трудно дышать. Несколько дней пыталась промывать аквалором и отсасывать...

Елена, Боровичи

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-05-10T20:26:09+03:00

Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани (увеличение ) .

В такой ситуации важно проводить туалет полости носа солевыми растворами (желательно проводить объемное промывание носа с помощью шприца +натрия хлорид 0,9% раствора или можно взять готовые растворы в виде Аква Марис Лейка )

На чистый нос рекомендуется использование противовоотечных и противовоспалительных спрей Назонекс (Мометазон ,Дезринит ) по 1 дозе 2 раза 7 дней ,затем по 1 дозе 1 раз в день 30 дней

Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С )

Question 12

Повторная ангина?

3 ответа

10 мая

Ребёнок, 9 лет13.04. Подъем температуры тела до 38,5, сильная боль в горле, зелёные выделения из горла) Был сделан стрептатест (отрицательный, но мазок был взят некачественно, т.к. ребёнок не давался) Кровь (лейкоциты 20, срб 64) Прошел 10 дневный курс амиксицилина. При...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-10T12:16:29+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови лейкоциты спокойные, то есть без признаков острого воспаления, уровень срб менее 30 обычно исключает бактериальное воспаление.

Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин.

Учитывая насморк, то более вероятно воспаление носит вирусный характер и для лечения достаточно местных препаратов, например полоскание горла ромашкой/календулой 3 раза в день, с целью снятия боли и воспаления используют спрей Тантум Верде или ангидак 3 раза в день 5-7 дней.

Для носа достаточно сосудосуживающих, например називин, снуп 2-3 раза в день 5-7 дней и промывания носа морской водой

Question 13

Ушиб носа ребенок 1,5 года

3 ответа

10 мая

Ребенок растегнул ремень безопасности и при торможении ударился о кресло носом. Нос сведения, крови не было, появился отёк небольшой, носовое дыхание не нарушилось. Дотрагиваться было не больно на следующий,день, но все же решили сделать рентген носа, ребенок не давался, но...

Ольга, Семёнов

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-10T11:07:58+03:00

Здравствуйте

Приложите фото носа в профиль и анфас по возможности, а также рентген костей носа

В этом возрасте кости достаточно податливы и переломы практически не встречаются. Чаще всего возникает отек мягких тканей наружного носа, что может выглядеть как деформация носа

Question 14

Есть ли отит у ребенка

2 ответа

10 мая

Здравствуйте У сына 4 года со вчерашнего дня температура. Поднималась до 39.5.Сбивается хорошо нурофеном. Симптомов кашля, насморка нет. Горло не красное. Сегодня жалуется на ухо. Посмотрите пожалуйста, есть ли отит. Может он дает температуру.Жалуется на левое ухо. Фото 1Фото...

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-10T10:05:09+03:00

Здравствуйте

Признаков острого среднего отита на фото не видно. В левом ухе есть небольшое покраснение и небольшое втяжение перепонки, что может говорить о нарушении функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, на фоне чего возможна боль. Но повышение температуры больше связано с эпизодом вирусной инфекции

Лечение такого состояния обычно проводят через нос. С этой целью применяют сосудосуживающие средства (називин, снуп) до 5 дней и при повышении температуры, возникновении боли нурофен до трех раз в день.

При сохранении высокой температуры через 3-4 дня дополнительно рекомендуют оценить общий анализ крови и с-реактивный белок

Question 15

Боль после тонзиллэктомии

3 ответа

9 мая

Здравствуйте ребёнку 4г. Операция уже третья. В две предыдущих операции удаляли аденойды и подрезали гланды. Аденойды больше не выросли ,но гланды выросли больше чем были. Ребёнок храпел ,ночью было апное. Было принято решение удалить гланды под 0. Полностью удалили гланды....

MERMAID, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-09T21:35:34+03:00

Здравствуйте

После удаления миндалин формируется белый налет (фибрин) в области ниш миндалин. Этот налет постепенно сходит, обнажается оголенная слизистая из-за чего боль может восприниматься достаточно интенсивно и длительно пока не сойдет основная часть фибрина

В качестве обезболивания внутрь возможно применение только нурофена и парацетамола (в виде суспензии и свечей).

Местно возможно использовать спрей Тантум Верде или ангидак. Также допустимо и рекомендуют применять холод, например холодное питье, мороженое.

Улучшения от капельницы связано с уменьшением отека в послеоперационном периоде, сейчас уже навряд ли она будет действовать.

Температура тоже может сохраняться до 7 дней, но с тенденцией к ее снижению. При сохранении температуры в первую очередь проводят осмотр у Лор-врача и сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме