Онлайн консультация детского лора

Question 1

Долго не проходит насморк, ребёнок болеет с перерывами в 1-4 дня

15 мая

Здравствуйте. Предисловие : 15 апреля ребёнку поставили бронхиальную астму (причину пока не нашли), к этому времени помимо кашеля, может быть за пару недель, сын (6 лет) начал вечно шмыгать и подтирать нос (врач сказал, что это нормальное явление для астматиков). 19 апреля...

Вероника

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-15T17:05:30+03:00

Здравствуйте

В приложенном общем анализе крови есть изменения, которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов и нейтрофилов)

В мазке выделена микрофлора которая в подобных случаях интерпретируется как условно - патогенная, то есть флора которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых, а может и вызывать заболевания например синусит или отит в таких случаях

Есть ли головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях? Какой вес ребёнка? Принимал ли ребёнок другие антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?

В нос для снятия отека в подобных случаях рекомендуют использовать називин или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей фликсоназе или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 2

Воспаление лимфоузлов

5 ответов

15 мая

Добрый вечер. Дочке 13 лет. С 1-4 мая очень сильно болело горло,температура поднималась один раз до 37,8. Вылечили. 6 мая вернулась из школы с температурой 39. 7 мая утром правая сторона шеи сильно отекла. Болевые ощущения при наклонах головы,жевании,движениях шеей. 8 мая...

Дарья, Саратов

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-15T14:52:24+03:00

Здравствуйте

Приложенный результат общего анализа крови содержит изменения, которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как признаки вирусной инфекции

По описаниям узи имеет место положительная динамика в виде уменьшения в размерах лимфоузлов шеи

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки а также фото шеи с указанием где именно располагается лимфоузел

Нет ли разрушенных или кариозных зубов с этой стороны? Как дышит нос?

Question 3

Аденоиды, храп ночной

3 ответа

15 мая

Здравствуйте! Началось все так: 8.03 ребенок ( мальчик 5 лет) заболел ( кашель, насморк, температура 37,5, через неделю отит добавился) лечили антибиотики панцеф 5 дней, синупрт, нозефрин, отипакс, линкас, изофру. Ухо прошло, а вот кашель и температура 37,1 сохранялась. Пошли...

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-15T12:40:04+03:00

Выделенная микрофлорв в мазке не играет никакой значимой роли для возникновения лор-заболеваний и в любом титре может обнаруживаться в норме в подобных анализах в таких случаях

Question 4

Насморк у грудничка

5 ответов

14 мая

Здравствуйте. Малышу 9 месяцев. Сегодня болеет 3 день. В первый день был лёгкий насморк (ехали ночью в поезде, включали кондиционер, был страшный холод). На 2 день начали течь слезы, чесаться нос, течь сопельки. На 3 день просто сильная заложенность, где то глубоко сидят,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-14T22:29:41+03:00

Здравствуйте

Зубы активно не прорезываются у ребёнка? Пользуетесь ли аспиратором и каким?

В подобных случаях исходя из описанных симптомов наиболее вероятно могут иметь место симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В подобных случаях для полноценной эвакуации содержимого из носоглотки как одной из причин симптомов со стороны носа, учитывая что ребёнок не умеет сморкаться самостоятельно, рекомендуют использовать аспиратор baby ВАК - это максимально эффективный, но в тоже время мягкий аспиратор, разрешенный для применения у детей с рождения

Question 5

Как лечат грибковый наружный отит

2 ответа

14 мая

Ребенку 7 месяцев. 8 мая резко поднялась температура до 38.6, заложило нос и побежали слезки и прозрачные сопельки. Стала капать гриппферон, ставить саечи кипферон и брызгать Мирамистин. Сбили температуру и малыш в целом был бодр. 9го вечером стал беспокойным, наклонять...

Миля

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-14T22:49:09+03:00

Вероятнее всего на фоне острого воспаления в среднем ухе, которое сообщается с полостью носа посредством слуховой трубы в подобных случаях

Question 6

Анализы на госпитализацию перез шунтированием и удалением миндалин

3 ответа

14 мая

Здравствуйте. Назначили анализы на госпитализацию по шунтированию ушей и удалению гланд. Ребенок 5 лет. Пришли анализы для госпитализации и не пойму положат нас с ними или откажут в операции. Помогите разобраться

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-15T14:39:03+03:00

Свежий общий анализ мочи в подобных случаях можно интерпретировать как вариант нормы, который не является препятствием для плановой госпитализации

Question 7

Кашель, насморк

4 ответа

14 мая

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 7 лет, уже третий месяц по ночам подкашливает, и утром прям прокашливается с мокротой, сопли там стоят стекают по задней стенке и получается кашель с обильной мокротой. А если какое нибудь ОРВИ при лечении, ночью вообще почти не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-05-15T18:06:06+03:00

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Для уточнения диагноза , в подобных случаях , рекомендуется проведение осмотра носоглотки с помощью эндоскопа .
В нос рекомендуется продолжить использовать назонекс по 1 дозе 2 раза в день - до 2 месяцев .

Question 8

Постоянная слизь в носу

4 ответа

14 мая

Здравствуйте! Ребёнку 5 лет, примерно месяца 3-4 у неё то сопли, то жалуется на заложенность в носу, много чего перепробовал, отсюда кашель периодический, мазок на флору норм, кровь была тоже норм, сейчас снова начались гнойно зелёные сопли, которые бежали нескончаемо,...

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-14T17:52:30+03:00

Здравствуйте

Ринофлуимуцил в своем составе содержит сосудосуживающй компонент и поэтому может быть использован в таких случаях не более пяти дней непрерывно из-за риска медикаментозного ринита - привыкания к каплям

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или ринофлуимуцил по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С антибиотиком внутрь применение ринофлуимуцила в нос совместимо в подобных случаях

В какой дозировке назначен антибиотик амоксиклав? какой вес ребёнка?

Не бывает зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 9

Отит, гайморит

6 ответов

14 мая

Добрый день. У ребенка 2 недели не проходил насморк на фоне сезонной аллергии, вчера сильно ночью болело ухо. По рентгену острый синусит и с этой же стороны катаральный отит + красное горло. Вчера дважды была рвота, стул в норме, повышение температуры вчера до 38, сегодня с...

Ксения

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-05-14T15:45:33+03:00

Здравствуйте , при среднем отите основное лечение проводится через нос и направлено на снятие отека в носоглотке .
Вы не сдавали с- реактивный белок ?
Такой анализ крови может быть характерен для бактериальной инфекции .
Как сейчас дышит нос ?
Есть боль в области пазух носа ?
Сможете прикрепить рентген ?

Question 10

Эссудативный отит

5 ответов

14 мая

Добрый день, ребёнок 5 лет, лечим отит вторую неделю, первую неделю был в Легкой форме, капали отипакс в уши, ангистаминные,виброцил и нозонекс в нос. Состояние ушей ухудшилось из легкой в среднюю степень, сейчас капаем полидекса в нос и нормакс в уши. Уши проверяю ушной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-05-14T12:01:53+03:00

Здравствуйте
По фото - наложения капель в наружном слуховом проходе, страшного в этом ничего нет

При экссудативном среднем отите, если нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу

Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 11

Болит горло и уши

5 ответов

13 мая

Дочь 11 летНеделю назад переболели, пропили антибиотик (амоксиклав 3 дня и клацид 5 дней еще)Спустя неделю снова болит горло, миндалины распухли, белесый налет, задняя стенка горла в бугорках. Жалобы на боль при глотании в горле и ушах. Насморка нет, но есть желтая слизь...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-05-13T21:43:26+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов, вряд ли это причина симптомов
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Как дышит нос у ребенка? Слизь по задней стенке не стекает?

Question 12

У ребёнка часто кашель

5 ответов

13 мая

Девочка, 8 лет, часто болеет кашлем.(в 2022 году году были удалены аденоиды)Кашель в основном влажныйС года жизни когда болеет и ложится спать кашель раздирает горло до рвоты, с каждым годом до рвоты кашель доводит меньше, но кашляет долго перед сном.Когда лечимся назначают...

Александр, Уссурийск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-13T13:08:51+03:00

Здравствуйте

А педиатр исключил патологию со стороны бронхо-легочной системы? После удаления аденоидов носоглотку осматривали при помощи эндоскопа? Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания? Спрей с мометазоном ранее использовали? (Назонекс или дезринит)

Обычно в тских случаях рекомендуют дообследоваться. Сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры.

Question 13

Дермоидная киста спинки носа, свищ спинки носа

2 ответа

12 мая

Здравствуйте. У сына с рождения была дырочка на носу, педиатр говорил про особенность строения, поэтому долгое время не обращали на нее внимания, в полтора года начали появляться прозрачные выделения из нее, а в скоре и белые, не часто, может раз в месяц, так же есть твердый...

Мария

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-05-12T14:28:11+03:00

Здравствуйте
Можете повторить фото более четкое?

Опасного в этом ничего нет
При воспалении могут быть выделения в области свища
В такой ситуации рекомендовано местно обрабатывать Хлоргексидином спиртовом 3-4 раза в день
Наносить мазь Левомеколь 3-4 раза в день - 7 дней

Question 14

Стреляющая боль в лобной части

5 ответов

13 мая

Здравствуйте!Ребенок начался жаловаться на стреляющаю боль над бровью происходит краткосрочно может пару секунд раз в день.Ребенку 5,5 постоянные проблемы с носом в хронической форме .Сейчас сменили климат находимся на юге был легкий насморк мокрый но сейчас нос сухой дышит с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-13T12:20:28+03:00

Здравствуйте

А боль усиливается при наклоне головы вниз? Сколько уже по времени беспокоит боль? Нет ли храпа или ротового дыхания ночью?

Обычно такую симптоматику связывают и с развитием воспаления в пазухах носа, то есть острый синусит, либо с невралгией тройничного нерва

Question 15

Пятно на барабанай перепонки

5 ответов

13 мая

Здраствуй подскажите пожалуйста,ребёноку 3.10у ребенка часто бывает серозный отит, у нас аденоиды 2 степени, к лору поподем только 15 мая, сегодня загленула в ушка ребенока, и там на баробанай перепонки петно ранше его небыло, теперь переживаю что это может быт?

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-05-13T12:18:57+03:00

Здравствуйте

Если есть возможность запишите на видео состояние слухового прохода прикрепите видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

По приложенным фото больше данных за наличие серных масс в области перепонки. Есть ли какие-либо симптомы у ребёнка со стороны ушей? Как дышит нос, есть ли храп?