Онлайн консультация детского лора

Question 1

4 мая

Добрый день.У ребенка нос всегда слабое место было. То аденоиды ставили 1-2 степени. Сейчас на протяжении месяца с переменным успехом лечили синусит,полидекса,синупрет,зиртек.Не проходил. Уже иногда глаз краснеет. Сегодня сделали рентген пазух- двусторонний синусит и...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-05-04T18:37:21+03:00

Здравствуйте
Амоксициллин плюс клавулановая кислота назначается из рассчета 45 мг / кг в сутки по Амоксициллину - на вес 20 кг - 900 мг в сутки - 300 мг 3 раза в день , то есть дозировка даже немного меньше рекомендованной
Может быть рекомендовано приобрести суспензию 250 мг / 5 мл - по 6 мл 3 раза в день

Местно может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Question 2

Стафилококк в носу

3 ответа

4 мая

Добрый день! У меня и у ребенка, 8 месяцев,найден стафилококк в носу, результаты анализов прикрепляю. У него с самого рождения насморк и гноятся глаза (делали 3 раза зондирование,сказали проблемы с носом,а не глазами),обследовались-без патологий, просто узкие носовые ходы,2...

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-04T22:05:43+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🙏🌸

Question 3

Поставили диагноз гайморит по снимку

3 ответа

4 мая

Ребёнок 4,5 года, болеем 4й день, кашель сопли, промывали нос лейкой и начали пить бронхипрет, пожаловалась на ушко, пошли сегодня к ЛОРу, ухо и горло сказала норм, а вот нос плох, сразу отправила на снимок, сделали, сказала гайморит, причём давно, типа не долечили предыдущие...

Ирина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-04T15:30:30+03:00

Здравствуйте

Приложенное фото снимка интерпретируют в подобных случаях как наличие отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах, который может быть на фоне вирусной инфекцией или аллергического ринита и сам по себе не является значимым поводом для применения антибиотика внутрь

Уточните пожалуйста нет ли головных болей после физической активности или наклонах головы вниз? Как общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит?

Question 4

Зеленые сопли

2 ответа

4 мая

мая 2026 г. в 12:52Добрый день! Ребенку 8 лет, уже больше года не проходит выделение мокроты зеленоватого цвета, которую она отхаркивает через рот, нос постоянно закладывает то одну, то другую сторону. Лечились клацидом, аугументином, азитромицином, брызгали назонекс...

Лиля, Уфа

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-04T22:18:31+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Спасибо и вам! 🙋💐

Question 5

Увеличены небные миндалины, храп и апноэ

4 ответа

4 мая

Добрый день, у дочери увеличены небные миндалины, фото прикладываю. Были у Лора, проходим лечение уже более месяца, ничего не помогает. После НГ дочь переболела ветрянкой, и через несколько недель после - ротавирусом. Потом вышла в садик, и болела неделю через неделю, в...

Иван

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-04T11:52:45+03:00

Здравствуйте.в подобной ситуации, когда местная терапия не приносит положительного результата, обычно рекомендуется подрезать миндалины. То есть удалить только часть, чтобы ребёнок спокойно дышал.
Сдавали ли вы клинический анализ крови обычно за это время? Если да, есть ли возможность выложить результат?

Question 6

У ребёнка белые налёты на миндалинах

1 ответ

4 мая

У сына 4 л белые налёты на миндалинах, красное горло, лечились амоксицилином флуконазолом, фарингосептом

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-04T10:10:09+03:00

Здравствуйте.
Сколько времени, видите, уже эти налёты? Есть какие-то симптомы в горле и помимо налетов -боль, першение? Как дышит нос на сегодняшний день? Сдавали ли вы какой-нибудь мазок из зева за это время, пока болеет ребёнок?

Question 7

Отит у ребёнка

1 ответ

4 мая

Здравствуйте Два дня назад ребёнок жаловался на боль в левом ухе. Фото 1 и 2 левое ухо, фото 3 правое на 02.05 мая. В нос брызгаем снуп, затем Назонекс. Посмотрите пожалуйста, не стало ли хуже. Фото 4,5 левое ухо, фото 6 правое. Фото сделано в 09.25ч сегодня. Температура 36.9...

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-04T11:24:28+03:00

Аденоиды являются самой частой причиной частых отитов у детей. В подобной ситуации рекомендуется провести эндоскопию полости носа и носоглотки, так мы лучше всего сможем оценить состояние глоточной миндалины. Именно при её разрастании и формируются аденоиды. Тем самым они закрывают устья слуховых труб. Которые в норме должны регулировать давление в среднем ухе , Тем, что запускают воздух. А так как они закрываются аденоидами-то воздух не может попасть в ухо. Из-за этого в среднем ухе формируется вакуум, что втягивает барабанную перепонку внутрь. После этого может накапливаться жидкость в среднем ухе которая уже толкает барабанную перепонку обратно, так сто она выбухает. Жидкость может выходить из среднего уха также через слуховую трубу, если она начнёт нормально работать. Назонекс при этом помогает снять воспаление в носоглотке, а также в области глоточной миндалины, если она увеличена, в области устьев слуховых труб.
В подобных ситуациях: Назонекс мы используем минимум в течении месяца при необходимости в зависимости от степени гипертрофии аденоидов, мы можем назначить на 2-3 месяца. Если видим изначально какой-то эффект От его применения.

Question 8

Не дышит нос у ребенка

2 ответа

4 мая

Добрый деньРебенку 9 месяцев 4 дня подряд была очень высокая температура от 38 до 40 с красным горлом без соплейПотом резко ушла температуру и вышла сыпь-врач сказал что это была розацеяВсе хорошо, но у ребенка очень плохо дышит нос-прям задыхается и давится когда есть и пьет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-04T09:09:51+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован как вариант возрастной нормы; результат риноцитограммы- также как вариант нормы (лейкоциты в мазке единичные все из них представлены нейтрофилами эозинофилов не выявлено- что допустимо в данном анализе в норме).

Заложенность носа в подобных случаях действительно может быть связана с перенесённой вирусной инфекцией или реакцией на прорезывании зубов

Називин бэби при необходимости длительного применения в таких случаях может быть рекомендовано заменить на раствор с повышенной концентрацией соли Квикс до 3-4 раз в день до 2 недель

Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки?

Question 9

Сколько по времени можно пить Нурофен для детей

3 ответа

4 мая

У ребенка 2,5 была операция на гланды и аденоиды, сегодня 11й день после операции, нормально существовать можно только на Нурофене, 2 раза в день , если не пить-говорит и плачет что больно, не глотает слюни, не ест еду , везде сказано что боль уходит через 5-10-14 дней ,...

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-04T09:52:27+03:00

Здравствуйте

Боль действительно может сохраняться и до двух недель, примерно на 7 день начинает отходить налет фибрина из-за чего оголяется слизистая и нервные волокна, от чего может казаться что боль усиливается.

Прием по назначению врача нурофена возможен на длительный период, его возможно чередовать с парацетамолом. Чтобы минимизировать раздражающее действие на желудок возможно рассмотреть натощак прием нексиума

Question 10

Гипертрофия миндалин 2-3 ст. Часто Апное ночью

4 ответа

3 мая

Ребенку 4 года,в прошлом году в июле удалили аденоиды и усекли миндалины. С начала февраля уже этого года ребенок начал храпеть во сне, последние 2 недели очень плохо дышит, когда спит. Не может ни вдох ни выдох нормально сделать. Днём активный, слышно, что разговаривает в...

Евгения

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-05-04T00:23:50+03:00

Здравствуйте.
В заключении к рентгенографии носоглотки описывается увеличение аденоидов до 2-3 степени, описанные жалобы тоже соответствуют увеличению аденоидов.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и сдать посев из носа на риноцитограмму.

Для облегчения носовогодыхания рекомендуется: сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин 2-3 раза в день 5 дней(не более), после через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос Назонекс или Авамис длительно.
Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1-2 месяца, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением необходимо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Question 11

Ком в горле и так далее

4 ответа

3 мая

Здравствуйте,уважаемые врачи!Вчера ходила к неврологу с головными болями,слабостью и мнительностью по поводу здоровья.Поставили диагноз астено-невротический синдром,прописали фенибут,магне б6 и глицин,а также узи сосудов шеи и головного мозга,А про ком в горле сказать...

Азалия, Казань

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2026-05-03T20:58:03+03:00

Здравствуйте

Есть ли у вас изжога? Ощущение кислотности/горечи в ротовой полости?

Можете приложить фото горла отжав язык ложкой со вспышкой.

По описанным симптомам это может быть раздражение слизистой на фоне Ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) или ГЭРБ
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Поэтому ощущение кома может быть особенно сильным утром.
В таком случае обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога и протифорефлюксная терапия ( в нее обычно входит рабепрозол по 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день, альфазокс или гевискон по 10 мл после еды и перед сном 2-3 раза в день, 2 недели).

Question 12

Ребенок ударился носом

5 ответов

3 мая

Малышу 1 год и 8 .Сегодня вечером на площадке ребенка ударили качелей , мальчик катался и мой ребенок подбежал и ему по носу попало . Плакал сильно . Были небольшие прожилки крови , однократно . Но ребенок начал сопеть , будто тяжело дышать через нос . Поехали в приемный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-05-03T20:59:08+03:00

Здравствуйте.
Перелом костей носа в этом возрасте очень редкое явление, т.к кости ещё эластичные.
На фотографии отмечается отек мягких тканей носа, также может развиться отек слизистой носа и из-за этого может появиться заложенность носа и выделения из носа.
Все же завтра лучше показаться очно лор врачу для исключения перелома.

Question 13

Ребенок 2,7 г. Отит.

4 ответа

3 мая

Два назад ребенок проснулся в пять утра и пожаловался на боль в ухе. Отправились к врачу, врач промыл ухо, была пробка, посмотрел и сразу назначил системные антибиотики и капли.к вечеру поднялась температура и сутки держалась не более 37,5 до вчерашнего вечера, ребенок был...

Шулепова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-03T17:05:54+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции или перенесённой вирусной инфекции, убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, следовательно нет показаний к приему антибиотика внутрь

Question 14

Микрофлора в носу у ребёнка и гнойные сопли

4 ответа

3 мая

Здравствуйте! Дочке 4,5 года. В сад начала ходить 2 года назад. И все эти годы у неё были гнойные сопли спустя 3-5 дней сада. То есть идет в сад, ходит 3-5 дней, ложится спать, к примеру, в пятницу вечером, а на утро у неё уже гной в носу! ОРВИ у неё достаточно редкоНо, вот...

Ольга

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-05-03T15:27:00+03:00

Здравствуйте
Верхний мазок это то что на данный момент?
В мазке выделен золотистый стафилококк - это условно - патогенная Флора, которая в норме может жить на слизистой оболочке в носу, но титр повышен
В предыдущем мазке пневмококк - данная бактерия также является условно - патогенной и в норме может жить на слизистой в носу
У ребенка все прививки по графику?
Вакцина от пневмококка входит в национальный календарь прививок

ОАК вы не сдавали? Нет ли образования сухих окрашенных корочек в носу?

Question 15

Прыщик в ухе

2 ответа

3 мая

Добрый день. Ребенку 1 год 4 месяца . Заметила такой прыщик. Он твердый (как нарост какой-то) . Ребенок уже месяц болеет , сопли и кашель не проходят. На ушки вроде не жалуется. Может ли это как то связано с этим ? Необходимо ли обратится к лору ? К педиатру на прием только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-03T17:06:21+03:00

Добрый день.
Кашель и сопли -100% не связаны с наличием указанного образования.
Если у вас получится повторить фото, подсветите фонариком или телефоном выявленный шарик.
Визуально похоже на закупоренную сальную железу. В плановом порядке обратитесь к ЛОР, он уберёт этот гнойничок.