Онлайн консультация детского лора

Question 1

26 марта

Здравствуйте, ребёнку промывала нос 4 раза, и случайно узнала что нужна кипяченая вода, а я брала из бутылки и туда насыпала специальный пакетие, теперь боюст там инфекция будет или отит,. Страшно ли что была обычная вода из бутылки, не из под крана а покупная

Наталья

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T16:38:57+03:00

Здравствуйте
Нет, инфекция подобным образом не разовьется, не переживайте
На слизистой оболочки полости носа находится специальной микрослой из бактерий, которые препятствуют проникновению патогенных бактерий, кроме того в полости носа слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием, который имеет реснички, которые выталкивают чужеродные тела со слизистой оболочки и предотвращают развитие воспаления

Question 2

Сопли у ребенка

4 ответа

26 марта

Добрый день. У ребёнка начался насморк в один из дней. Утром потекли Сопли. Потом дней пять я не наблюдала. Только просыпался после ночи с небольшой заложенностью и выделениями. Далее резко пошли обычные сопли днем. Прозрачные. Чихал. Ночью тоже. Через несколько дней чихал...

Анна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T15:25:07+03:00

Здравствуйте
Скорее всего такие проявления на фоне остаточно отёка в носоглотке после перенесенной вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 3

Как избавиться от кашля из-за стекания слизи?

2 ответа

26 марта

Ребенку поставили диагноз аденоиды 3 степени. Из-за стекающей слизи сильный непродуктивный кашель и днем и ночью. Чем можно облегчить? Можно ли давать Омнитус?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-03-26T13:13:04+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации для устранения постназального затека рекомендуется следующее: Назонекс/Момат Рино по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, является местным противовоспалительным препаратом, который не вызывает привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому используют длительно. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением необходимо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Из обследований также можно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки.

Question 4

Спрей для новорожденного

1 ответ

26 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста , по глупости промывали нос 1 мес малышу аквамарисом беби спреем делали небольшой пшик один раз в одну и другую ноздрю И в итоге узнали что до 3х месяцев нельзя таким маленьким спреем пшикать Что теперь делать (аЕще мы были на Аудиоскрининге...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-26T12:22:19+03:00

Здравствуйте

Навряд ли что-либо могли повредить, так как распыление в аквамарисе достаточно мягкое, многие спреи для промывания применяются уже с рождения, повода нет для беспокойства.

Аудиоскрининг если не пройден в роддоме, то обычно рекомендуют пройти в месяц сурдологическое обследование в условиях кабинета сурдолога. Такое обследование рекомендуют провести как можно раньше до 3 месяцев

Question 5

Гнойный атит

1 ответ

26 марта

Здравствуйте нам выписали амоксициллин по 1000 мг 3 раза в день правильная дозировка? Вес ребёнка 38 кг. 7 лет.

Любовь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-26T16:48:46+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Интервал 8 часов все верно, +- допускается 30-60 минут

Question 6

Что делать если новорожденный не может "отхаркаться"?

1 ответ

25 марта

Добрый день! Ребенку 6 недель, по ночам, особенно под утро, начинает хрюкать и как бы захлебываться жидкостью, ребенок на ТВ. Днем все нормально, соплей нет, держим столбиком после кормления, соплей нет. Промываем и используем соплеотсос на ночь, но не помогает. Как помочь?

Дарья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-26T12:27:26+03:00

Здравствуйте

Подобное состояние возможно на фоне течение физиологического насморка новорождённых или на фоне сухого воздуха в помещении происходит застой слизи.
Такая слизь локализуется в носоглотке, электрическим или механическим аспиратором ее невозможно убрать.

В таких случаях вначале используют морскую воду (аквамарис 0+ или Аквалор бэби) или физраствор и через 5-7 минут аспиратор, работающий от пылесоса, например baby vac, medivac или Roxy kids

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома, температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%

Question 7

Насморк или нет (белые сопли)

3 ответа

25 марта

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, ребёнок около месяца назад стал тяжеловато дышать, потом я стала обнаруживать белые корочки, стала капать морской водой детской. Попыталась отсосать один раз, ничего не вышло. Иногда видно, что корочки есть где-то далеко, иногда скраю....

Екатерина, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-25T22:18:07+03:00

Добрый день!
По описанию и представленной фотографии ничего критического нет.
Подскажите не отмечали, что ребеночек чихает?
В данной ситуации возможно так же увлажнять воздух в комнате.
Промывание и аспирация полости носа

Question 8

Храп в 3 года

3 ответа

25 марта

Здравствуйте.ребенок с 2 лет примерно храпит,раньше это было не сильно,летом были на море 3 месяца храпа не было,последние 2-3 месяца сильный храп,спит с открытым ртом,храпит сильно первые 1.30 сна,и утром просыпаюсь слышу только сопение,во время храпа бывает задержка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-25T17:41:26+03:00

Здравствуйте
Храп может быть на фоне отёка / гипертрофии аденоидов, в такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа на приеме у Лор врача

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - минимум месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 9

Насколько корректно назначение при отите у ребенка 2 г. 3 мес.

4 ответа

25 марта

Здравствуйте. Ребенку 2 года и 3 месяца, вес 12 кг. неделю беспокоит насморк и кашель. Были подьемы температуры. Сопли густые, то желтее, то зеленоватые, плохо отсасываются. 2 ночи беспокойно спал, трогал себя за голову, пошли к Лору, после осмотра сказал, что отит и назначил...

Олеся

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-25T14:41:57+03:00

Здравствуйте

Высокие дозировки антибиотика действительно имеют место быть, но только в случае острого гнойного среднего отита.

По осмотру врач указывает на экссудативный отит, то скопление негнойной жидкости в среднем ухе и булла (пузырек с кровянистым содержимым). Такое воспаление обычно не бактериальное, развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы из-за воспаления в носоглотке на фоне вирусной инфекции

В общем анализе крови признаков острой бактериальной инфекции не обнаружено.
В целом при такой картине антибиотик внутрь не требуется вовсе, а достаточно местного лечения в нос с целью восстановления проходимости в слуховой трубе и обезболивания нурофеном при необходимости

Question 10

Экссудативный отит у ребенка после удаления аденоидов и миринготомии

4 ответа

25 марта

Здравствуйте. Ребёнку 2,6. Два месяца назад сделали операцию аденотомию и миринготомию. Гипертрофия аденоидов 3 ст. Плюс экссудативный отит в течение 4 месяцев. Во время операции произошёл ларингоспазм. Две недели просидел дома, показались местному Лору, ребёнок шел отлично...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-25T14:10:59+03:00

Обычно отек после оперативного вмешательства может сохраняться долго это нормально
Темболее если ребенок посещает дду и постоянно сталкивается с новыми вирусами

Question 11

Двухсторонний синусит

3 ответа

25 марта

Здравствуйте,сын 14 лет в воскресенье поднялась температура 38,4,держалась два,затем спала до 37,2,других симптомов не было. Сегодня на приеме у педиатра ребенок был направлен на рентген лёгких и пазух носа. Лёгкие без патологий,а по снимку пазух заключение двухсторонний ...

Наталья

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-25T14:16:27+03:00

Джалилова Ханум Тофиковна

Будьте здоровы! Останутся вопросы рада помочь🌸

Question 12

Насморк не проходит 14 дней

2 ответа

25 марта

Добрый день!Ребенок 3.10 заболел почти 2 недели назад, началось с чиханий, потом насморк, было очень много соплей, они сильно текли. И кашель появился. Педиатр сказала, что дыхание жесткое. Бронхит, но обструкций нет. Лор сказала, что сильный отек в носу, течет по задней...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-25T15:24:50+03:00

Здравствуйте
Все же такие проявления наиболее вероятно на фоне вирусного ринита
Чтобы исключить аллергический компонент - рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

Дуоназе разрешен к приему с 12 лет , в такой ситуации рекомендовано продолжить прием Авамиса

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 13

Запах с ушка у ребенка

3 ответа

25 марта

Добрый день.У ребенка 3 года с 2 х лет иногда бывает запах с левого ушка и очень много выделений при этом. Сдали мазок с этого ушка. Высеилась бактерия. Чем лечить ушко?Анализ прикрепляю

Евдокия, Казань

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-25T19:45:20+03:00

Тогда рекомендовано дождаться очного осмотра врача, так как такие проявления могут быть не только на фоне воспаления, но и на фоне наличия жидкой серы в ухе

Question 14

У ребенка болят уши после насморка

4 ответа

25 марта

Здравствуйте! Ребенку 10 лет, жаловалась на редкие прострелы в ушах, долго карала каплями в нос после обострения насморка.Врач прописал отоыа в уши, и капли в нос. Результаты кт и заключение врача прилагаю. Капаем второй день в уши, пока не проходит. Расшифруйте результаты...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-25T10:20:46+03:00

Здравствуйте
По КТ нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа
Боль в ушах на фоне насморка часто возникает из - за развития дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке
Лечение уха в такой ситуации проводится через нос

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Question 15

Вышла пробка с горла ребенка

3 ответа

25 марта

Добрый день! Ребенка долго мучал сухой кашель, больше чем полтора месяца без других симптомов, соплей, температуры не было, кашель в основном только ночью, обошли много врачей, ничего толком не помогло, потом в один момент увидела у ребенка белю точку в горле надавила ватной...

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-25T09:43:46+03:00

Здравствуйте

Отверстием является лакуна нёбной миндалины, это нормальная анатомическая структура. За счет выхода пробки это отверстие немного растянулось, никакие препараты его обратно не затянут, со временем оно может уменьшится

Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Появляются чаще всего на фоне перенесенной вирусной инфекции, раздражении , например при постназальном затеке или возможного рефлюкса , когда происходит заброс содержимого из желудка в горло